颈肩部酸麻,你可能得了颈肩综合征? 现代人由于经常使用电脑和久坐,不少人都有颈酸、颈痛的问题。这其中大部分都是颈肩综合征。 颈肩综合征,乃是颈部、肩部,以至臂肘的肌筋并联发生酸软、痹痛、乏力感,及功能障碍等临床表现的病症。本症多于肩周炎基础上累及演进形成,好发于中老年人,以女性的发病率较高。尚缺乏特效治疗,故病程迁延,是临床常见的难治病之一。颈肩综合症是以颈椎退行性病变为基础(椎间盘突出、骨质增生等)以及由此引起的颈肩部酸麻、胀痛症状的总称。 有哪些症状? 主要症状:临床以肩关节的周围炎症症状,如肩臂痹痛、功能障碍等表现突出,颈部的症状隐蔽,及臂肘掌指出现多样化症状为本症的特点。即以优势的病灶症状为主要表现,当优势病灶症状减轻或消除时,隐伏的症状上升为主导地位,出现病情的反复及迁延现象。 伴随的症状,常见是:①颈部肌筋似紧感;②强行活动颈部时,肩肘的病情加重;③自肩至小指端出现特殊异常感觉;④上肢发麻;⑤部分病例可出现上肢的轻度震颤。 颈肩综合征引起原因 颈肩综合症最常见的原因,是由于不良坐姿引起的。同一姿势保持太久,使脖子和肩膀周围的肌肉紧张。时间一久就导致酸痛感。腕关节的病痛是由于长时间使用电脑,手部的神经受到压迫所致.不同于繁重体力劳动的是,从事电脑操作进行的是一项静力作业,伴随着头、眼、手的细小和频繁运动,往往持续时间长、工作量大,会使操作者的肌肉、骨骼反复紧张,引起相应的病症。 1办公桌的高度太高 造成白领罹患颈肩综合症的原因主要有以下几方面: 不符合人体工程学设计的电脑桌和鼠标,再加上不正确的使用方法,使白领患病的几率加大。你所在的公司再大,但是在办公室里,你真正利用的工具也就是一张桌子、一把椅子,外加一台电脑。当然,这桌椅是上档次的,和写字楼的高档氛围相呼应。遗憾的是,外表够档次的桌椅在制作上并不一定符合科学。有关专家认为,中国的电脑桌普遍偏高,成为引发白领电脑病的元凶之一。 电脑桌高度居高不下,使电脑总是“高高在上”,由此加重了操作者颈部、肩部的疲劳,同时给频繁运动的手臂、手腕带来了更多压力,颈肩腕综合症就在不知不觉中找上了门。电脑桌上的键盘和鼠标的高度,最好低于采取坐姿时肘部的高度,最多是和肘部等高,这样才能最大限度地降低操作电脑时对腰背、颈部肌肉和手肌腱鞘等部位的损伤。 一个有趣的现象是,平均身高高于中国人的老外,使用的桌子比咱们使的还矮。英国人办公桌的高度只定在71厘米。日本人的平均身高近年来已经追上了中国人,但是他们规定的男用和女用办公桌的标准高度分别是70厘米和67厘米。而在中国,不论是办公桌、写字台还是电脑桌,高度一般都在75厘米。 2不正确的坐姿 二郎腿跷出病 长期持续不变的坐位工作,特别是跷二郎腿工作,会给颈、背部造成持续的负荷,使背部肌肉、韧带长时间受到过度牵拉而受损,从而引起原因不明的腰痛,但只要保持良好的坐姿,过一段时间,就会恢复正常,不会有什么问题。此外,跷着二郎腿久坐,由于双腿互相挤压,还会妨碍腿部血液循环,久而久之,就造成了腿部静脉曲张,严重者会造成腿部血液回流不畅、青筋暴突、溃疡、静脉炎、出血和其他疾病。 在工作中您只要做到以下两点,就可达到预防颈、背痛的目的:一是保持良好的坐姿,二是进行正确的椅上动作。 正确的椅上动作为:首先,不要一种姿势久坐不变,而应在2—3种安全的坐姿不断变换。其次,在坐椅上弯腰拾物时,应先将臀部前移至椅沿,一脚前移,一手撑在桌面,然后弯腰。第三,转身拿东西时,整个身体应一同旋转。第四,打电话时,切勿用头和肩夹持话筒,而应以拿话筒一侧上肢的肘部支撑在桌面上,以保持头颈部处于中立、放松位。 舒服坐姿未必好 并不是自己感到舒服的坐姿就是好坐姿。正确的坐姿应是上身挺直、收腹、下颌微收,两下肢并拢。如有可能,应使膝关节略高出髋部。如坐在有靠背的椅子上,则应在上述姿势的基础上尽量将腰背紧贴椅背,这样腰骶部的肌肉不会疲劳。久坐之后,应活动一下,松弛下肢肌肉。另外,腰椎间盘突出症患者不宜坐低于20cm的矮凳,尽量坐有靠背的椅子,这样可以承担躯体的部分重量,减少腰背劳损的机会。 电脑操作引发颈椎病 颈椎病的根源是颈椎间盘退行变性后,椎间盘松动,继而压迫神经根、脊髓或椎动脉而引起的各种症状。长期不良的坐姿或长久停留在电脑前,最容易造成颈项肌的疲劳,引起颈肩痛、项肌痉挛,甚至出现头晕目眩;久而久之,势必在成年之后过早地出现颈椎间盘退行性变,导致颈椎病。 电脑操作的正确坐姿,请确保坐着时整个脚掌着地。使用让您的脚部平稳着地的可调节工作台、椅子,或者使用脚垫。如果使用脚垫,请确保脚垫宽度足够使腿可以在工作区内自由活动。经常伸展腿部并改变腿的姿势。要经常站起来离开工作台稍微走动和经常改变腿部的位置,使人整个放松一下。注意不要将箱子或其他物品放置在桌下,这样会限制腿部的活动空间。 颈肩综合症的预防措施是? 1、掌握正确的坐姿和手部姿势。大腿与腰,大腿与小腿应保持90度弯曲;上臂和前臂弯曲的弧度要保持在70-135度;手腕和前臂呈一条直线,避免工作时手腕过度弯曲紧张。 2、尽量避免长时间操作电脑。如果你的工作离不开电脑,那么要做到每小时休息5到10分钟,活动一下颈肩部和手腕。 3、电脑桌上键盘和鼠标的高度,应当稍低于你坐姿时肘部的高度。这样才能最大限度地降低操作电脑时对腰背、颈部肌肉和手部肌肉腱鞘等部位的损伤。 4、显示屏比视线略低,以保证颈部血液循环通畅,减少颈肩肌肉紧张而引起的疲劳。 6、不要让手臂悬空。有条件的话,使用手臂支撑架,可以放松肩膀的肌肉。 7、多做颈肩部活动。 颈肩综合症可以采取的措施是: 1、双侧手心相对手指交叉然后反转用力向下向外推出连续5次。 2、耸肩5次,然后双手揉肩3分钟。 3、双侧手心相对,以最大幅度缓慢分别向两侧平行分开然后合并,并伴随头向一侧后仰,然后向另一侧后仰,连续10次。
腿脚经常抽筋,不单单是缺钙? 我们都知道骨科疾病在发病前会发出很多信号,如疼痛、头晕、走路咯噔咯噔响、腿脚经常抽筋等都是骨病的警惕信号。 抽筋的正确理解? 抽筋,医学上称为肌肉痉挛,是神经肌肉异常兴奋引起肌肉不自主、无征兆的过度收缩,发作时表现为肌肉明显压榨样收缩,疼痛难忍,可持续数秒或数十秒,后逐渐缓解,可残留局部痛感。 主要包括以下几种类型: 夜间抽筋——包括在任何静态的情况下所发生的抽筋,如睡觉时或静坐时。最常见的就是老人、儿童的小腿肚和脚趾部位抽筋。 中暑抽筋——常见于运动员,与脱水和体内电解质的平衡失调有关。 疾病性抽筋——见于器质性疾病或者中风后遗症患者,多由于先天性疾病或神经损伤,如癫痫、破伤风、产后痉病、小儿高热惊厥等,肌肉失去支配,过度兴奋导致。 生活中最常见的抽筋包括运动抽筋和夜间抽筋,常见的抽筋危害不大,若在高空作业、游泳等期间抽筋,可就得当心了。 抽筋的原因有哪些? 1、缺钙:这是大家平时所熟知的。在肌肉收缩过程中,钙离子起着重要作用。当血液中钙离子浓度太低时,肌肉容易兴奋而痉挛。老年妇女雌激素下降,骨质疏松,都会使血钙水平过低,肌肉应激性增加常发生腿抽筋,青少年生长发育迅速,很容易缺钙,因此就常发生腿部抽筋。 2、肌肉连续收缩过快:剧烈运动时,全身处于紧张状态,腿部肌肉收缩过快,放松的时间太短,局部代谢产物乳酸增多,肌肉的收缩与放松难以协调,从而引起小腿肌肉痉挛。 3、寒冷刺激:如冬天在寒冷的环境中锻炼,准备活动不充分容易引起腿抽筋。晚上睡觉没盖好被子,小腿肌肉受寒冷刺激,会痉挛得让人疼醒。 4、疲劳过度:当长途旅行、爬山、登高时,小腿肌肉最容易发生疲劳。当它疲劳到一定程度时,就会发生痉挛。运动时间长,运动量大,出汗多,又没有及时补充盐分,体内液体和电解质大量丢失,代谢废物堆积,肌肉局部的血液循环不好,也容易发生痉挛。 5、睡眠姿势不好:如长时间仰卧,使被子压在脚面,或长时间俯卧,使脚面抵在床铺上,迫使小腿某些肌肉长时间处于绝对放松状态,也会引起肌肉“被动痉挛”。 6、全身疾病:全身疾病使腿部血管硬化斑块形成,血液循环不良,如心脑血管病、高血压、高血脂、糖尿病家族史者,当出现下肢酸痛、腿抽筋、行走不便等症状时,应该想到是否有动脉粥样硬化,如下肢动脉闭塞症。 7、抽筋背后隐藏的较易被忽视的骨科疾病。 (1)例如腰椎间盘突出症的患者,腿抽筋的发生率可高达70%。 (2)脊柱退行病变随着年龄的增长,会发生退行性改变,如骨质增生韧带肥厚等,压迫脊神经根内血管,造成血流量下降也经常发生腿抽筋。 (3)椎管狭窄坐骨神经受压早期会出现腿抽筋症状,进一步会出现间歇性跛行。 预防很重 抽筋不好受,预防很重要。那么想要减少抽筋的发生,应该怎么做呢? 1.驱寒保暖 尤其是在睡眠时,睡前热水烫脚,每日对小腿肌肉进行按摩,促进局部血液循环。 2. 适当锻炼 平时加强体育锻炼和运动,活动前注意热身,改善血供,增强肌肉收缩能力; 3. 适当补钙 多吃维生素 D、钙片、含钙丰富的食物如牛奶、虾皮、海带、豆腐; 4. 改善血供 改善动脉粥样硬化,消除引起血管管腔直径变小的因素,减轻体重,提倡饮食清淡,多食富含维生素 C(如新鲜蔬菜、瓜果)和植物蛋白(如豆类及其制品)的食物。 5.找明原因,积极治疗。 提示 因为腿抽筋的症状常常被人们忽视,所以,这部分骨科疾病患者会被当作一般腿抽筋或缺钙来治疗而耽误了病情。所以,再次提醒大家,腿抽筋时一定要重视,切不可当做一般缺钙来治疗!!!
1.人体有多少个椎间盘? 人体脊柱的结构非常复杂,脊柱的椎骨共有32块。因环椎与枢椎之间,骶椎尾椎之间不存在椎间盘,所以全身的椎间盘只有23个。它们均位于两个椎体之间。椎间盘的总厚度为全脊柱总长的l/4-1/5。腰部的椎间盘最厚,约为9毫米。从腰1到骶椎之间都存在有腰椎间盘。人们常说的椎间盘突出实际上指的是腰椎间盘突出,其实颈椎、胸椎之间均有椎间盘,也同样可以突出,不过症状和体征,以及治疗方法不同而已。 2.椎间盘有几部分组成? 椎间盘通常包括三个部分:①软骨板;③纤维环:③髓核。椎间盘实际上是一个密封的容器,上下有软骨板,它是透明软骨覆盖于椎体上,下面骺环中间的骨面。上下的软骨板与纤维环一起将髓核密封起来。纤维环由胶原纤维束的纤维软骨构成,位于髓核的四周。纤维环的纤维束相互斜行交叉重叠,使纤维环成为坚实的组织,能承受较大的弯曲和扭转负荷.纤维环的前侧及两侧较厚,而后侧较薄。纤维环的前部有强大的前纵韧带,后侧的后纵韧带较窄、较薄。因此,髓核容易向后方突出,压迫神经根或脊髓,髓核是一种弹性胶状物质,为纤维环和软骨板所包绕。 髓核中含有粘多糖蛋白复合体、硫酸软骨素和大量水分,出生时含水量高达90%,成年后约为80%。 3.什么是腰椎间盘突出症? 腰椎间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患之一,发病原因主要在于腰椎间盘的退行性变化、外伤和劳损等,致使作为椎间盘主要支架的纤维环变得薄弱、甚至破裂。纤维环薄弱或破裂多位于椎间盘后方或侧后方。腰椎间盘向后方的椎管内突出,或破裂脱出,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛、单侧或双侧下肢麻木、疼痛等临床症状。 4.目前腰椎间盘突出症的主要治疗方法? 不同的患者病程不同,突出的部位不同,病情不同,治疗方法也就不同。目前的治疗方法可分为手术疗法和非手术疗法。手术疗法包括椎板小开窗椎间盘摘除、盘镜技术、孔镜技术等,非手术疗法包括保守疗法和介入疗法。牵引、理疗、推拿、按摩、针灸和封闭治疗都是保守疗法。介入疗法是指将一种药物注射到腰间盘部位,对病变部位进行治疗。胶原酶溶解术(即用胶原酶溶解椎间盘的胶原组织)是国际上公认的介入疗法之一 5.腰椎间盘的结构会随年龄而改变吗? 成人椎间盘组织无血液供应,靠淋巴的渗透维持营养,仅纤维环表层有少量血液供应。椎间盘是身体负荷最重的部分。因此,20岁以后,腰椎间盘开始退行性变,髓核含水量逐步减少。由于脱水,髓核张力减低,椎间盘可变薄。同时髓核中的蛋白多糖含量下降,胶原纤维增多,髓核失去弹性。身体的剧烈运动,可引起纤维环的各层纤维互相摩擦,产生玻璃样变,从而失去弹性,最后导致纤维破裂。因此,随着年龄的增大,腰椎间盘的结构老化,其弹性和抗负荷能力也随之减退。 6.腰椎间盘如何平均分配椎体之间的压力? 综上所述,大家已经明白腰椎间盘实际上像一个充满液体的有弹性的容器。当脊柱运动时.椎间盘的主要变化是液体在容器内流动,而使间盘变形,但不是压缩,这样可以平均地分布由椎体传来的压力。实验研究表明,当人体在肌肉松弛状态下平卧时,腰部髓核的压力约12公斤或更高些,直立时,压力为12公斤加上其平面以上的体重,为45-60公斤。脊柱运动时,髓核所受压力更为增高,当身体由前屈而自然伸直时,压力增大30%-50%。当剧烈运动或搬重物时,压力可增至数百公斤。因此,腰椎间盘在平均分配椎体之间的压力方面起了很大作用。 7.人们在跑跳运动时,椎间盘又如何起作用? 人们在跑跳时,椎体与椎体之间就有可能发生直接接触和冲撞,这必然会损伤脊椎骨和中枢神经。然而,人们在跑跳时,脊柱骨与中枢神经丝毫无损伤,其中椎间盘起了很大作用。人体的椎间盘从颈椎至腰椎都各有一个(颈l颈2之间除外)。这些椎间盘像水垫一样,介于椎体之间。由于髓核是胶样的液体物质,因此,保持着很大的压力。纤维环和周围韧带又可制止髓核的过度膨胀,从而保证脊柱既有弹性又有稳定性。当人们在跑跳时,椎间盘使椎体之间保持互相分离,如同汽车的减震器一样,缓冲了跑跳产生的震荡,保护了脊柱骨和中枢神经。 8.弯腰活动时,腰椎间盘又如何变化? 如上所述,腰椎间盘像一个密闭的水容器那样位于腰椎骨之间,起着很重要的缓冲作用。 腰椎间盘的髓核与胸椎间盘略有不同,胸椎间盘的髓核位于椎间盘的中央,而腰椎间盘的髓核位置稍为偏后。髓核前的纤维环较厚,而且前纵韧带坚强有力.相对而言,髓核后部的纤维环较薄,后纵韧带也不如前纵韧带有力。腰部伸直时,椎体之间的后部压力较大,椎间盘变形,髓核被挤向前。由于前方有坚强的纤维环和前纵韧带阻挡,所以限制了髓核过度向前。弯腰时,脊柱前屈,椎间盘的前部受压,髓核向后挤压,而后部的纤维环和后纵韧带较为薄弱,因此,髓核有向后方突出的倾向。 9.腰椎间盘与神经根有什么关系? 腰骶神经根从硬脊膜囊的前外侧穿出,在椎管内斜向外下走行,经椎间孔出椎管。腰3及腰4神经根各自从相应的椎体的上1/3或中1/3水平离开硬膜囊,紧贴椎弓根进人椎间孔。腰5神经根由腰4腰5的椎间盘水平或其上缘离开硬膜囊,向外下走行,绕椎弓根进人腰5骶1之间的椎间孔。骶1神经根发自腰5骶1椎间盘的外1/3,绕骶1椎弓根进人推孔。了解了神经根与椎间盘的关系后,就可以理解为什么不同部位的腰椎间盘突出,可以引起不同部位的症状和不同的体征。
老年人一般都有不同程度的骨质疏松,肱骨近端粉碎性骨折在老年人当中常有发生,这类病人行内固定后往往复位欠理想,远期并发盂肱关节炎,肱骨头坏死,临床疗效不理想【1】,故人工肱骨头置换治疗老年肱骨近端粉碎性骨折便成为有效的方法,自2009年6月至1013年3月,笔者采用人工肱骨头置换治疗老年肱骨近端粉碎性骨折13例,被患者接受,效果良好。临床资料1.1一般资料 本组13例均为老年严重骨质疏松病人,骨密度测定提示中重度骨质疏松,其中男4例,女9例;年龄73—84岁,平均73.1岁。均为新鲜骨折,按Neer分型:三部骨折5例,四部骨折8例。无合并神经损伤,所用人工肱骨头假体均为国产骨水泥型假体。1.2手术方法 患者沙滩椅位,均为全麻,取肩关节前方手术入路,从三角肌和胸大肌间隙进入,三角肌拉向外侧,胸大肌和头静脉拉向内侧,注意保护肱二头肌肌腱,暴露骨折端,都为三部分或四部分骨折,很难复位内固定,去除关节内所有骨块和滑膜组织,(观察如大小结节和所附肌腱完好,加以保护,装入假体后,将其固定在假体近端小孔和肱骨近端,如大小结节粉碎和所附肌腱分离,则将其去除,将肩袖用10号线反复缝扎在假体近端外侧小孔)。扩髓后装入假体试模,调整假体的高度,恢复肱骨长度,益松勿紧,同时保持30度左右的后倾,取出试模冲洗后植入髓腔塞,注入骨水泥,按试模角度和长度植入假体,冲洗关节腔,复位。将大小结节骨块用10号线反复缝扎在假体外侧和肱骨近端,缝合关节囊,放置引流,逐层缝合至皮肤。引流管48小时拔除。患者:张华,男,71岁,术前术后患者:杜传兰,女,84岁,术前术后:2.结果 13例随访4—42月,平均18.8月。肩关节疼痛明显好转,关节活动度患者表示接受,外展90度左右,肩关节功能评分采用美国肩肘外科(ASES)评分系统【2】:平均88.3分,无感染,假体松动和假体周围骨折发生。 3.讨论老年人一般都有不同程度的骨质疏松,肱骨近端粉碎性骨折在老年人当中常有发生,骨折常伴有肩关节囊,肩袖,关节周围肌腱韧带的严重损伤,根据肱骨上端骨折的Neer1分型,肱骨近端三部分和四部分粉碎性骨折为近关节面或经关节面的骨折,由于大,小结节分别是肩袖的附着点,因此骨折后易发生明显移位,不易复位,勉强复位后也可导致肱骨头延迟愈合或不愈合,坏死,创伤性肩关节周围炎【3】, 肱骨近端粉碎性骨折以前手术治疗包括张力带,拉力螺钉,经皮克氏针,肱骨近端解剖钢板,锁钉加压钢板,内固定后大多需要长时间的外固定,不利于关节的早期功能锻炼,影响功能恢复。传统钢板与骨面紧贴,钢板下骨质血供遭到相当的破坏,对骨愈合不利【4】。且因骨折粉碎,术中复位难度大,手术时间长,高龄病人风险就大,人工肱骨头置换术有效解决这一难题,人工肱骨头置换术适用于中重度骨质疏松肱骨近端三部分,四部分骨折伴或不伴有关节的脱位,术中不需要骨折复位,手术操作简单,手术时间短,病人更加安全,术后有效缓解患肩疼痛,它很少有骨与骨的愈合,不需要长时间的外固定,可以早期进行功能锻炼,术中更坚强的肩袖固定和术后更积极的功能康复训练有助于功能的改善【5】,术中肩袖和大小结节的重建尤为重要,对肩关节功能影响很大,观察如大小结节和所附肌腱完好,加以保护,装入假体后,将其固定在假体近端小孔和肱骨近端,如大小结节粉碎和所附肌腱分离,则将其去除,将肩袖用10号线反复缝扎在假体近端外侧小孔,同时注意保护肱二头肌肌腱。认真修复关节囊,术后前臂吊带固定3周。在医生指导下功能锻炼。很多老年病人存在关节囊松弛或三角肌力量差,外伤后存在关节半脱位情况,要检查腋神经是否有损伤,关节脱位是关节囊松弛或三角肌力量差引起,还是腋神经损伤后三角肌功能障碍引起,术后也会有关节的半脱位,如是关节囊松弛或三角肌力量差引起,术后给予前臂吊带收紧固定3周,加强功能锻炼,可恢复部分功能,如为腋神经损伤所致,术后恢复可能性不大,建议放弃手术。综上所述, 人工肱骨头置换术在解决老年骨质疏松肱骨近端粉碎性骨折具有一定优势,它的优点:1,手术时间短,麻醉时间短,病人安全系数高;2,手术简单,极少有负损伤,容易掌握;3,可以早期功能锻炼。外固定3周后在医生指导下功能锻炼,最大限度恢复关节功能;4,可以很快缓解老人痛苦,提高老年人的生活质量。参考文献:1. 罗树林,尹峰,张亚东,等。半肩置换治疗肱骨近端四部分骨折【J】。2012,27(7):6402. Antuna SA,Sperling JW,Cofield RH, et al. Shoulder hemiarthroplasty for acute fractures of the proximal humerus: A minimum five-year follow-up.J Shoulder Elbow Surg,2008,17(2):202-2093. NeerCS. Displaced proximal humeral fracture classification and evaluation.J Bone Joint Surg(Am),1970,52:1077-10894. 赵玉峰,李起鸿,顾超祖等。新型点式接触动力加压接骨板固定对羊完整胫骨皮质骨血管流量的影响。 中华创伤杂志,2003,19(8):4705. 钱齐荣,吴海山,周维江,等。人工肩关节置换术肩袖功能的重建【J】。中国骨与关节损伤杂志,2007,22(4):277-279作者:安徽省滁州市中西医结合医院骨伤一科 239000
最近遇见一例患者,以咽部发干治疗了一年多,咽部检查无阳性体征。我给做了颈椎核磁共振和X光片检查。有椎间盘突出。追问病史有交感神经型颈椎病症状。但咽部发干为主。 单纯咽部发干,五官科检查无阳性发现,中医治疗排除阴虚体质,又有颈椎病的倾向,要想到有交感神经型颈椎病的可能。
最近确诊了两例患者,虽然当了多年的医生,心里和很有感触。1.当地来安患者,男,35岁,两年来一直在南京打工,辗转南京多家大小医院,一直以肋间神经痛,肌肉劳损行多种中西医治疗方法,最近因为很重了,表现明显,核磁显示胸椎结核,几个椎体已经破坏。 感言:在患者疾病早期治疗无效的情况下,医师应该多想想,不要草率下结论,回头看很简单,当时只要做个核磁共振,很快诊断就明确了。医者,必须要有责任心!2.滁州明光患者,女58岁,多年来腿麻,20年前就开始看病,始终无法确诊,只是以椎间盘膨出解释,痛苦不堪,熟人介绍找到我,其实我也就是常规做了个核磁共振,很明显,20多年的椎管肿瘤显示非常清楚。医生啊,事业心、责任心、爱心多么重要! 换位思考吧,如果我们是患者,你会怎么想,多学习充实自己,关爱患者就是关爱自己!