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01什么是圆锥角膜？严格的医学术语上来讲,圆锥角膜是一种叫角膜扩张性的疾病，大家都知道，角膜是一个很规则的一个弧形的，在一些病理的状态下，会发生扩张，比如说变薄，它就往前面突，这种叫扩张性疾病。而且它是一种慢性的，进展性的、而且是非炎症性的一种扩张性疾病。有一部分是先天性的因素，还有一部分是后天发病的，现在原因还不是说非常清楚。02哪些人容易患上圆锥角膜？儿童跟青少年是它的高发的一个人群，一般来说呢，从5岁到这个30岁它都有发病的可能性。那么中间这个发病的这种高峰期最高就是10岁到20岁，那么，也有一些个别的，在30岁以后可能也有发病的。我们还发现，有一些高危的因素，比如一些小孩子可能有这种过敏性的结膜炎。眼睛很痒，经常眼睛就是会眨一眨，揉眼睛。这个是一个非常确定的一个高危因素。那么，第二个就是一些揉眼的动作。还有一些就是做一些比较剧烈对抗的一些运动。比如说一些举重、拳击、打球，它可能在外力、或者眼内压作用下会发生角膜突出。那还有一些很多的因素，现在实际上并没有说完全确定的，比如说有一些遗传性的。先天的营养的代谢障碍、有些先天的酶的功能缺失、甚至还有一些医源性的因素。03圆锥角膜有哪些症状？在最早期，他是跟这种一般的近视它是一模一样的，可能在早期你可能觉得度数会高一些;或者散光高一些，但是你戴上眼镜，还是可以看得很清楚的。第二个呢就是在疾病发展到一段时间以后，比如说他的扩张程度增加了，他的散光度会比较高，特别是这种散光度会发展比较快。但这个阶段呢，有些人他还是可以矫正的。那么在比较晚期呢，随着他扩张的程度进一步加剧，他会变得像一个锥形，我们叫圆锥角膜就是因为他到后期会变成一个锥形，那么，在这个时候，就一般的镜片很难矫正到散光，他就觉得视力就明显的下降了，甚至有个别的会发生这种急性的圆锥角膜，就突然间这个扩张的程度太高，有一层膜呢，破裂掉了，眼睛里面水会跑到角膜，角膜突然发白，那么，他就整个突然间看不到了。04圆锥角膜为什么会持续发展不断恶化？绝大多数的患者都是在慢慢慢慢进展的，那他的这种进展的这种高发的年龄就是说，实际上年龄越小，它进展的几率是越高的，一般来说，到30岁之后它就不太容易再进一步发展了。有一小部分人他是有圆锥角膜，但是他一直是没有发展，是处于这种稳定期的，也有。但总体来讲，他是一种持续性发展的一种疾病。05圆锥角膜会不会致盲？它就是一种青少年最常见的致盲性眼病，当他发展到比较晚期的时候，当视力没有办法通过镜片矫正的时候，他就相当于一个致盲性眼病。比如说，我们戴了很高的度数还是看不清楚，或者他发生了这种急性圆锥角膜，整个都是发白的，挡住了视线，也是看不清楚，那即使没有发生这种急性圆锥角膜，他到后期也会出现角膜的这种疤痕的改变，也会遮挡他的视力。06圆锥角膜怎么治疗？我们叫个性化的治疗，因为他处于疾病的阶段不一样，我们采取的治疗方法是不一样的。实际上，我们可以把他简单的分为早期、中期跟晚期。在很早期呢，假如我们在确定这个疾病没有在进展的情况下，可以单纯戴这种框架眼镜。假如说你是处于一个疾病进展的状态，但是这个进展的程度或者这个进展的速度不是特别快，可以考虑戴这种RGP的眼镜。对于绝大多数的这种早期跟中期，实际上最有效的治疗方法是这种，我们叫角膜交联，这是目前唯一的一种可以延缓或者控制角膜进展的一种手段。我们可以通俗的理解成把它角膜做一个加固，就是角膜，圆锥角膜大多数的角膜是偏软的，或者偏薄，某个地方会突得比较厉害，那我们通过这种角膜交联，可以让它生物力学强度发生一个比较明显的改善，比较硬，它就不太容易再从前面这种比较软的状态再继续往前面突。还有呢，对于比较晚期的，比如他的矫正视力已经到不了0.3了，甚至更差了，戴眼镜他也不能提高，那么做角膜交联呢虽然加固了，但是对视力没有帮助，这种阶段这种患者就只能说，可能要考虑这种不同形式的角膜移植的手术。还有一些我们国内做的不是特别多的，也就是还没有批准的，比如说做一种叫基质环的植入。主要的方法就是因人而异，根据不同的阶段，发展的过程，决定最适合他的这种治疗的方法。

斜视与复视常见问题 斜视与复视均是来眼科门诊就诊的常见问题，如果您是正在求医的患者或家长，也许我的解答能给您提供一些帮助。 1.什么是斜视? 斜视是指两眼视轴不能同时注视同一目标，当一眼注视目标时，另一眼发生偏斜。有时家长发现患儿两眼一起斜向注视物体(斜着看)，那不是斜视，一般称之为侧视，多由于不良的习惯或屈光不正所致。 2. 按眼位偏斜的方向，斜视分为以下4类： （1） 内斜视：眼位向内偏斜，一般俗称“斗鸡眼”。 （2） 外斜视： 眼位向外偏斜，一般俗称“斜白眼”。 外斜视有间歇性和恒定性，在儿童中最常见的是间歇性外斜视。间歇性外斜视就是有时正位，有时表现出外斜，尤其在疲乏时或走神时容易表现出斜视，经提醒可控制到正位。这类斜视儿童常常在太阳下闭一只眼睛，闭眼是为了避免外斜导致的复视。若不治疗，间歇性外斜视会逐渐发展成恒定性外斜视。 （3） 垂直斜视：即眼位向上或向下偏斜，垂直斜视常伴有歪头，俗称“歪脖子”。斜视不一定歪头，但歪头一定要警惕斜视。 （4） 旋转斜视：旋转斜视一般外观看不出偏斜，只有经过专科检查才会发现。 3. 斜视有什么危害呢？ （1） 影响美观，这是患者及其家长对斜视最直观的认识 。 （2） 斜视会导致立体视功能的丧失。立体视功能不健全的人不能从事航天、航空、驾驶、医疗等精细操作的工作，严重影响以后的就业和择业。因此强调斜视要早治疗，尽可能恢复一部分立体视功能。 （3） 有些类型斜视会影响视力，导致弱视。 4. 斜视应如何治疗? 大多数斜视都是需要手术治疗，有一种斜视戴上眼镜后斜视消失，不需手术，戴眼镜就是最佳的治疗方法，还有一些斜视既需要戴镜又需要手术治疗。盲目认为斜视可以随年龄增长而消失的观点是错误的。斜视一经发现应该立即到医院进行专业的眼科检查，以免耽误最佳的治疗时机。 5. 戴眼镜能治疗好斜视吗？ 只有一种称为完全屈光调节性内斜视戴眼镜能矫正好斜视。这种斜视是由于远视导致的内斜视，戴上合适的眼镜就可以矫正内斜视。 完全屈光调节性内斜视强调要用慢的散瞳药阿托品眼液或眼膏充分散瞳，远视度数一定要检查准确，而且眼镜度数要足配。因此内斜视第一次就诊时，一定要用慢的散瞳药阿托品充分散瞳。若戴上眼镜后斜视消失，就不需手术，随年龄增加远视度数逐渐变小，当小到一定程度。摘镜后也不出现斜视时，就可以彻底摘掉眼镜了。而且这类斜视一定不能手术，若手术，随着时间推移会变外斜。 6. 患儿歪头，为什么要做斜视手术? 歪头又称为斜颈，歪头常见有两种原因：一种是由于斜视导致的斜颈称为眼性斜颈，另一种由于颈部肌肉异常导致的斜颈称为肌性斜颈。眼性斜颈需要行斜视矫正术，肌性斜颈需要行颈部手术。 歪头可导致面部不对称，一侧面部丰满，一侧面部瘦小。歪头还可导致颈椎的侧弯和下颌骨的发育畸形。因此若孩子有歪头，建议尽快看斜视专科和骨科，查明原因，应早治疗。 7. 斜视手术安全吗？斜视手术会不会引起视力下降? 斜视手术已有150年的历史，也是最安全的手术之一，手术过程不会打开眼球，因此一般不会影响视力，术后第二天打开纱布就可以正常视物，基本不影响正常生活，风险较小。有少数患者由于术后出现的视觉干扰等原因会引起短暂视力下降，下降的视力也极易恢复。 8. 斜视手术是只做“斜眼”吗？ 斜视一般是一个双眼的问题，当斜视的眼注视时，对侧眼（平时不斜视的眼）就会表现出斜视。因此斜视手术并非只做“斜眼”，有时需做两只眼，有时需做平时不斜视的眼。 9. 斜视手术的全麻对智力的有影响吗？ 儿童斜视手术一般需要全身麻醉，全麻对智力是没有影响的。现在欧美等发达国家，由于他们经济水平较高，成人斜视手术也采用全身麻醉，全麻可以为病人提供舒适的治疗，病人在整个手术过程中不会有疼痛和恐惧了。 10. 什么是复视？ 复视就是视物重影，复视分为单眼复视和双眼复视。单眼复视是指单眼视物时将一个物体看成两个影像。双眼复视是指双眼视物时将一个物体看成两个影像，但单眼看时是一个影像。下面讲的复视是指双眼复视。 11. 复视有什么症状、体征？ （1）“视物重影”，若患者主诉双眼视物不清楚，单眼视物清楚，也可能有双眼复视。 （2） 复视会导致人非常不适，因为复视患者试图用力来克服重影，由于用力就会导致视疲劳，产生眼胀痛，头痛，甚至会产生恶心、呕吐。 （3） 表现各种各样的歪头：复视在麻痹肌肉作用的方向重影最明显，因此患者常采用一种代偿头位来尽量避开重影最明显的方位，出现各种各样的歪头。 12. 斜视与复视的关系： 有双眼复视，就肯定有斜视。有的复视患者虽然外观看不出有明显斜视，但通过斜视检查就会查出斜视。但有斜视，不一定有复视。例如先天性斜视就不会有复视。 13. 复视的治疗流程: 若出现不明原因的复视，先去斜视专科就诊，斜视专科医生查出是哪条肌肉、哪条神经麻痹后，一般会建议去至神经科或相应的科室就诊。若查不出原因，先保守治疗，给予营养神经等药物，促使神经、肌肉恢复。保守治疗半年以上仍有复视，给予配戴三棱镜或手术，若有手术指征，大部分复视手术效果也较好。

儿童斜弱视是常见的儿童眼病，弱视的发病原因很多，最多见是屈光不正（远视、近视、散光）及斜视得不到及时的合理矫治所引起，而这些儿童如果能够早期发现，得到早期合理治疗，绝大多数都是能够完全恢复正常的。 预防弱视在于早，发现太晚治不好。大家都知道，刚出生的婴儿眼球是小而短，视觉功能也未完全发育，是看不清东西的，随着外界物体形态的不断刺激和光的刺激，慢慢的有了视力，逐渐形成双眼同时视、融合视和立体视，一般在5周岁左右基本达到成年人的视力，因此5周岁以前是儿童视力发育主要阶段，如果这段时期没有很好发育，就会产生斜弱视，不仅视力低下，而且双眼视功能不完善，这些孩子不能精确辨认远近深浅，长大成人后不能从事精密仪器、仪表、航海、航空、宇航等工作，在驾驶、体育运动等时会受到干扰。据调查，发生车祸的人当中，有20%是缺乏立体视觉的，这样给国家和个人造成不可挽回的损失。此外，有些斜视若不及时治疗，还会影响儿童的身体发育，如脸面不对称，歪脖子等。 那么，怎样才能及早知道孩子是否患有斜视或者弱视呢？孩子本身对眼睛视力好坏并不知道，这就需要家长引起重视，定期带孩子进行眼睛健康检查。一旦当你发现孩子有视力不良的迹象，如喜欢眯眼、皱眉、歪头、欢近距离视物，或诉说视力不佳时，应及早到医院就诊，如果有“斗鸡眼”更不应延误诊治。儿童斜弱视的治疗最好时机是4-7岁，刚好在学龄以前，如果超过了12岁治疗效果就不理想了。儿童斜弱视首先要经过专业眼科医师检查眼部详细情况，并进行规范的散瞳验光，即强效阿托品散瞳剂滴3天以上，科学验光后根据需要配镜，再进行系统的斜弱视治疗。散瞳后会有怕光，视近物模糊等不适，因此寒暑假是较好的时期。

近视发生的原因主要有哪些？ 第一类是遗传因素。家长近视，小孩近视的比例就会高，特别是高度近视，遗传性更大。 第二影响因素是环境因素。包括用眼的时间、距离还有光线强弱。 近视的预防 一、每天两小时户外活动，合理用眼是关键。 首先，孩子一定要养成做作业、看书保持1尺距离的习惯，不要顶在桌子上靠很近；做作业的时间也不能太长，20~30分钟休息一下，眺望远方。还有一个很重要就是每天2小时的户外活动，除了在户外能够看远，还有通过阳光的照射，都能对我们的眼睛起到良好的保护作用。近视保护作用与运动与否无关，与户外暴露的时间长短有关，比如每天累积达到2个小时，或者每周累积达到10个小时。另外有研究表明，阿托品眼水在防治近视方面也起到了一定作用，但也出现一些副作用。 2、 定期检查，合理配镜 加大对预防近视的重视，定期检查眼睛，接受专业医生指导，尤其是高度近视眼更应该定期检查，避免并发症。学龄期的儿童，一旦发现近视，应该马上配戴眼镜。因为一旦小孩子有不同程度的近视，看东西就会经常处于模糊状态，在这种模糊状态下，眼球有一种寻找清晰的动，会调动各种因素把眼轴拉长，这样长此以往，眼轴拉长，也就变成了真性近视。矫正视力的3种方法是：眼镜、角膜塑形镜和手术。近视了就配戴一副框架眼镜，这是最简单最容易接受的办法，大一点的孩子还可以考虑配隐形眼镜或手术。 近视不戴眼镜，还是会发展，而且度数会比戴眼镜的孩子度数加深得更快，所以戴眼镜是帮助近视发展减缓的一个重要手段。 三，保持营养均衡，不挑食，注意休息 应当多让孩子吃动物肝脏、鱼类、胡萝卜等含维生素A、C丰富的食物，尤其注意钙、镁、锌等微量元素的摄入和叶黄素的补充，少食高糖食品。减少上网与打游戏等这样的活动，防止眼部肌肉过度疲劳，注意休息时间和保证充足睡眠。

！ 睡眠是人类的基本生理需求，我们的一生中有1/3的时间是在睡眠中度过的。现代社会，随着工作、生活压力的增大，不良生活习惯比例的增加，有一部分人陷入了失眠、睡眠质量不佳的困境。更有报道显示，睡眠不好的人还更容易得干眼！这是怎么回事呢？近期，眼表领域权威杂志Ocular Surface刊载了一篇文章，文章报道了一项关于睡眠质量、睡眠时长与干眼症相关性的前瞻性研究。 来自灵魂拷问的问卷调查，共10万+受试者参与 这是一项前瞻性临床研究，对2011年至2016年期间日本7个地区40-74岁的居民进行了调查。研究人员通过三个问题询问研究参与者在过去一个月的习惯睡眠模式及睡眠时间： (1)“你有没有在上床后30分钟内无法入睡？”； (2)“你有没有在半夜或清晨醒来？”； (3)“你有没有在早上醒来时感到非常疲倦？”； (4)“在过去的一年里，你通常睡多长时间？”。 并同样用问卷形式询问参与者的干眼程度及症状：“你多久会感到眼睛干燥？”；“你的眼睛多久会感到刺激？”；“你有没有被临床医生诊断为干眼症？”。为了排除干扰，研究还调查了受试者们年龄、性别、居住地、吸烟史、教育水平、视频终端使用时长等数据。 研究最终共纳入106282名受试者的数据，通过多变量调整逻辑回归模型分析不同睡眠因素与干眼状态之间的相关性。 睡不好或睡不够，都容易得干眼 研究发现，睡眠质量较差，比如说入睡困难、睡眠容易中断或者睡醒时感觉疲惫，会更容易出现干眼症状。 另一方面，睡眠时间太短，不足7、8个小时，干眼的发生率也会更高。而且睡眠时间太短的人更可能伴随睡眠质量差以及更长的视频终端使用时间。 有趣的是，男性如果每天睡太久，超过10小时，也会更容易干眼。研究者认为过量睡眠的人可能伴随一些健康问题，比如甲状腺问题或者某些药物引起的副作用，而这些问题可能跟干眼相关。所以，睡太短或者太长都不好，研究者认为干眼症的推荐睡眠时长应该在7-8小时。 小 结 总结来说，无论是睡眠质量还是睡眠时长，都与干眼症的发生息息相关。通过调整生活方式，比如改善睡眠状态，或许是干眼症的潜在治疗手段

随着我国人口老龄化，白内障人群的数量不断攀升，导致越来越多的患者需要接受白内障手术治疗。目前临床最常用的白内障超声乳化吸除+人工晶体植入术虽然是微切口手术，但难免对患者的泪膜、眼表结构产生损伤，引发术后干眼症，部分术后患者出现眼睛干涩、易视物疲劳、眼痒、异物感、灼热感、畏光及敏感性增加等临床症状，长此以往会导致其角膜结构发生器质性改变，甚至影响视觉功能。 为什么白内障术后会发生干眼？ 1.1 围手术期的眼表损伤 术前碘伏冲洗眼表时产生的刺激；术中角膜、结膜表面的机械性损伤、角膜过久暴露、干燥。 1.2 手术切口损伤 手术切口损伤局部角膜感觉神经；神经递质的转运障碍降低角膜知觉；泪液蒸发量增加。 1.3 围术期眼部用药 麻醉剂使用可能会使患者角膜上皮点状剥落；角膜知觉减退，瞬目次数减少；泪液分泌量、泪膜稳定性下降。 1.4 患者自身因素 手术患者的全身疾病，营养障碍、全身性代谢疾病等；老年患者下方球结膜松弛，延缓泪液清除，使眼表炎症发生率有所增加；过度暴露于视频终端。 白内障术后发生干眼怎么办？ 2.1药物治疗: 人工泪液的替代治疗适用于大部分患者， 其中玻璃酸钠临床上也将其称为透明质酸钠，是玻璃体构成的重要成分，可起到维持角膜形态、促进细胞恢复的作用，尽量用不含防腐剂的人工泪液，如海露。对于人工泪液治疗效果不显著的较为严重的患者，可应用自体血清进行治疗。 2.2 手术治疗: 泪小点栓塞法，根据患者病情需要选择临时性或者永久性栓塞；必要时可行血管化自体颌下腺移植术，可使泪液稳定性增加，有利于维持患者术后干眼的长期治疗效果。 白内障术后的个人护理措施有哪些？ 3.1 遵医嘱点眼药水,勿使水入眼以免造成感染； 3.2 定期复查，根据需要调整或停止用药； 3.3 避免强光照射，可佩戴墨镜防护； 3.4 避免过度用眼，保持充足的睡眠； 3.5 如视近不清，应在手术三个月后验配眼镜; 3.6 禁食刺激性较强的食物，忌烟忌酒，增加蛋白质、维生素A/E等营养的摄入； 3.7 如果发生眼红、胀痛、视力下降等情况要及时就医。

随着新生儿医学的发展和新生儿救治水平的提高，早产儿存活率逐年上升，早产儿和低体重儿全身脏器发育不成熟，功能没有那么健全，不像足月儿可以较好地适应外界环境，很容易发生各个器官的疾病，在眼睛方面，有可能出现早产儿视网膜病变。 什么是早产儿视网膜病变？ 早产儿视网膜病变（ROP）是一种发生于孕周36以下、低出生体重早产儿的眼底纤维血管增殖性病变，其未血管化的视网膜发生纤维血管增生、收缩，并进一步引起牵拉性视网膜脱离和失明。 什么情况的早产儿需要做眼底筛查？ 1. 胎龄小于34周或出生体重小于2000g的早产儿和低出生体重儿。 2. 患有严重疾病或有明确较长时间吸氧史。 首次检查应在生后4~6周或矫正胎龄31~32周开始。 眼底筛查到底检查的什么？ 早产儿出生时视网膜血管还未发育成熟，出生后容易发生视网膜血管异常，出血，引起视网膜脱落，从而导致失明。一般由于出生周数小（一般孕32周以下），低出生体重、视网膜还未发育成熟，在长时间吸氧的状况之下异常血管增生，以及视网膜脱离，进而导致失明等一系列严重后果。 视网膜病变的发生率很高。视网膜病变早期从宝宝眼睛外观上看不出明显的变化，所以家长也容易疏忽。 眼底筛查不要错过最佳时期，首次检查应该在出生后4-6周的时间，或者矫正月龄31-32周（矫正月龄=实际月龄-早产月数）。 早筛查早治疗 ROP按严重程度分为5期，3期是早产儿视网膜病变治疗的最佳时期，采用激光治疗。如果3期阈值期病变没有及时进行治疗，早产儿视网膜病变可在短期内发展到4期及5期（早产儿视网膜病变晚期）。 如果到了病变晚期就需要手术治疗，手术效果极差，部分患儿失明，甚至眼球萎缩。 由于治疗的窗口期通常只有短短两周，因此预防早产儿视网膜病变的关键在于对高危患儿尤其是早产、低出生体重儿进行筛查，早期发现，早期治疗，保存有用的视力，避免失明。 三、做眼底筛查对宝宝有伤害吗？ 检查时使用的散瞳眼药水对婴幼儿也是安全的，但散瞳后孩子当天会有轻度畏光等症状，应注意避光，约6小时后即可恢复正常。 筛查所用是国际标准的婴幼儿开睑器，检查过程中虽有可能会引起患儿不适，会有轻度压迹，眼睑肿胀，但会很快恢复，对患儿没有影响。 检查过程中孩子可能会有哭闹，结膜可能会有少许出血，这种出血会在１周左右自行吸收，不用担忧。 首次检查没有病变，还需要复查吗？ 必须复查。现在没病变，并不等于以后没事，因为早产儿视网膜病变，常在出生后3~6周，甚至更久才出现，只有在活动期发现，并及时治疗，才能挽救孩子的视力。需要遵医嘱定期复查，直至视网膜血管完全发育成熟。 早产儿视网膜病变筛查时需要提前做好什么准备？ 在散瞳前1小时尽量不喂奶，因为宝宝检查时常会哭泣，哭泣时若宝宝吐奶容易引发窒息，严重时需要抢救。 目前的治疗对早产儿视网膜病变儿童的眼球发育有什么影响？ 目前常用且有效的ROP治疗有： 第一、视网膜激光光凝 ，术后视野受损、远期屈光不正的发生率相对增高。 第二、抗VEGF治疗，术后感染可能，术后病变复发等。 第三、玻璃体切除术，适用于4-5期严重的ROP，预后较差。 早产儿视网膜病变需要筛查多久？ 一般2区或3区1-2期的ROP病变，矫正孕周45周以后，周边网膜逐渐血管化或者病情稳定未进展，可以暂停ROP筛查。 但是，对于进行玻璃体腔抗-VEGF注射治疗或者视网膜激光光凝治疗的患儿，应该遵从医师建议，定期随访

1.什么是视频终端综合征？ 视频终端综合征是指从事光学显示器终端作业(包括计算机终端显示器、阴级射线管、进行数据输入的键盘以及电视机、电子游戏机之类)，所引起的一系列症候群。对于长期(每天大于6小时)使用视频终端者，半数以上的人会或多或少地出现一些视频终端综合征的表现。 2.视频终端综合征对眼睛的影响？ 2.1视物疲劳屏幕的光照强度、刷新频率及眩光效应等均可导致过度使用者出现眼疲劳、头痛、视觉模糊等症状。 2.2视力下降短时间应用视频终端引起的视疲劳不会对视觉构成威胁，但累积到一定程度，则可导致视力下降、加重近视度数。 2.3引发干眼症人们在一般情况下1分钟眨眼约20次，对着屏幕工作时，我们的瞬目次数明显减少，无法通过眼睑将泪液均匀分布于角膜表面，泪液蒸发增加，从而导致眼部干燥不适，出现充血、眼疲劳、视物模糊等不适感觉，严重的伴有头痛甚至恶心呕吐，严重者可发生角膜炎或结膜炎。 3.视频终端工作者如何保护自己的眼睛？ 3.1自身调节保持工作环境光线充足、调整屏幕亮度适宜；保持通风和一定的湿度；调整显示器的高度，让眼睛的肌肉处于比较松弛的状态；眼睛与显示屏的距离宜保持在50厘米以上；每工作1~2小时，休息15分钟，闭目或远视；觉得眼睛干涩疲劳时，有意识地多眨眼睛。 3.2就医如眼疲劳、干涩的症状十分严重，应到眼科门诊就诊，进行专业的干眼仪器检测，在医师的指导下使用相应缺乏的泪膜成分，如玻璃酸钠类滴眼液（建议使用不含防腐剂的海露）补充水液成分等。如果滴用人工泪液还不能有效缓解干眼症，必要时可用环孢素、氟米龙等眼药水进行抗炎治疗，或者佩戴角膜接触镜、行泪小点栓塞术等治疗。同时可配合睑板腺按摩和干眼熏蒸治疗。 以上治疗均应在眼科专科门诊进行，不可随意使用眼药水。

青光眼相关知识宣教 什么是青光眼，具体表现是什么？ 青光眼是一组以视乳头萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降为共同特征的疾病，病理性眼压增高、视神经供血不足是其发病的原发危险因素。青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一，总人群发病率为1%，45岁以后为2%。临床上根据病因、房角、眼压描记等情况将青光眼分为原发性、继发性和先天性三大类。 急性闭角型青光眼患者表现为急性发病，症状明显且典型，表现为突发的视物不清、眼部胀痛、同侧头痛，严重者可伴有恶心呕吐。 但是，多数慢性闭角型青光眼患者和开角型青光眼患者，早期可以没有任何典型症状，患者自己很难察觉。当患者出现症状而就医时，往往病变已发展到中晚期，出现了明显的视力减退、视野缩小、视神经萎缩等无法逆转的视功能损害。因此，青光眼也被称为静悄悄的视力杀手，在不知不觉中，偷走了患者的视力。 如何预防青光眼？ 由于青光眼是不可逆性致盲眼病，一旦发生了视神经的损伤，则不可恢复。因此，预防青光眼的重点在于早发现、早治疗。如果父母之中有人患闭角型青光眼，而子女视力特别好，无近视表现，则应该常规去医院排除一下青光眼的可能，尤其是40岁以上的人。 开角型青光眼也具有遗传性和家族性，但是遗传方式还不十分清楚。青光眼家族史、高血压、糖尿病、高度近视、过于肥胖或者过于消瘦，以及全身的血管疾病都是开角型青光眼的危险因素。对于围绝经期的女性，雌激素水平降低也是青光眼的一个危险因素。 对于闭角型青光眼的预防，如果有上述危险因素，应尽早到医院筛查，在临床前期或早期，通过简单的激光治疗，或许就可以完全控制病情。 得了青光眼怎么办？ 青光眼无法自愈。青光眼的治疗方法分为药物、激光、手术三类。不同类型的青光眼，治疗方法有所差异。具体治疗方案如下： 1）、开角型青光眼：早期、中期患者可通过点眼药水进行治疗。如药物不能控制，可联合激光治疗，如仍无法将眼压控制到稳定时，还可采取手术治疗； 2）、闭角型青光眼：发病机理与开角型不同，由于解剖学关闭所致，多采取激光或手术进行治疗。将眼压降到安全范围，保存现有视功能。 青光眼患者平时要注意什么？ 平时心态要平稳；饮食宜清淡，多食蔬菜水果，防止便秘，不能暴饮暴食，进食速度宜慢；控制每日饮水的总量和每次饮水量，忌大量饮水；保证充足的睡眠；注意保暖，预防感冒；参加一些适量的、有效的有氧运动，但不宜过分弯腰、低头、屏气、负重；避免长时间停留在黑暗环境中看电影、电视或长时间持续读写；接受正规治疗，慎重服药，禁用阿托品、东莨菪碱、晕车药、安定等，这些药可使眼压升高。

飞蚊症简介 飞蚊症是指看东西时眼前黑点飘动，感觉像蚊虫飞舞的一种症状。飞蚊症实质是玻璃体混浊，多是由于用眼过度、玻璃体老化或病变 引起玻璃体内营养物质耗损（如Ⅱ型胶原蛋白、硫酸软骨素、玻尿酸等），从而导致飞蚊症。 飞蚊症的形成机制 玻璃体呈透明凝胶状，主要由水、胶原纤维、玻尿酸等组成，随着年龄增长或高度近视等原因，玻璃体液化，原本排列致密的胶原纤维发生坍塌、变性，形成一些“碎片”，从而出现混浊。这些“碎片”如果在视轴中央被光线投射在视网膜上就会被人感知；如果飘到周边，不在视轴中央，则不会被人感知。这就是为什么有时看到“蚊子”，有时看不到“蚊子”的原因。 飞蚊症的人群 常见于40岁以后的中老年人。近年来，随着人们生活方式的改变，很多白领和学生因为长期使用手机和电脑或过度用眼，也早早加入了"飞蚊症"的大军。 飞蚊症的分类 生理性飞蚊症：约占95% ，一般无需手术治疗。偶尔感觉到多半是环形或如蛛网状的黑影飘动，透明的或是半透明漂浮小点，漂浮物很少且变化很小。有时候看得到，有时候看不到。当人很累很疲倦的时候，会觉得蚊子移动的特别明显。这类飞蚊症是良性的，生理性飞蚊症不会有失明的风险(非视网膜问题) 。原因：多是眼睛老化（自由基氧化伤害），高度近视，用眼过度，有眼外伤的病史等。 病理性飞蚊症：约占5% ，通常需手术治疗。突然间出现大量的飞蚊、大量的闪光、看东西扭曲变形、直线变歪、人脸扭曲等奇怪现象，蚊子飞舞的方向不定，黑影遮住视野，视力变差，视野缺损等，这些都是必须注意的恶兆，表明玻璃体可能正在急性退化，或视网膜已有破洞的危险，要赶快到医院请眼底病专科医师检查视网膜。如确诊，往往需手术治疗。原因：一般由严重疾病引起，是因玻璃体附近的视网膜、视神经、睫状体等发生病变而导致玻璃体变化，通常有眼内炎症、视网膜脱落、眼外伤等。 飞蚊症建议补充的营养素 Ⅱ型胶原蛋白、硫酸软骨素、玻尿酸、抗氧化物质等。Ⅱ型胶原蛋白、硫酸软骨素、玻尿酸等成分耗损在飞蚊症发生起了关键的作用，因此，针对性地有效吸收补充这些营养的成分，是对付飞蚊症的拍蚊利器，将有助于缓解飞蚊症的症状，延缓其进展。