佩戴腰围对腰间盘突出症患者来说,主要目的是制动,就是限制腰椎的屈曲等运动,特别是协助背肌限制一些不必要的前屈动作,以保证损伤的腰椎间盘可以局部充分休息。特别是急性腰椎间盘突出症患者,因局部的急性炎性反应和刺激,可有不同程度的肌肉痉挛,佩戴腰围后,减少了腰的活动,可起到加强保护的作用。 合理使用腰围,还可减轻腰背肌肉劳损,在松弛姿势下,减轻腰椎周围韧带负担,在一定程度上缓解和改善腰椎间隙内的压力。腰间盘突出症在佩戴腰围时注意以下几点: 1 腰围的规格要与自身腰的长度、周径相适应 其上缘须达肋下缘,下缘至臀裂。腰围后侧不宜过分前凸,以平坦或略向前凸为好。不要使用过窄的腰围,以免腰椎过度前凸,也不要使用过短的腰围,以免腹部过紧。一般可先试戴半小时,以不产生不适感为宜。 2 佩戴腰围可根据病情掌握时间 在腰部症状较重时,应经常戴用,不要随时取下,病情轻的患者,可在出外时,特别是要较长时间站立或一个姿势坐着时戴上腰围,在睡眠及休息时再取下。在症状逐渐消退以后,应去掉腰围,开始逐渐恢复腰的正常活动。 3 佩戴腰围以后应注意腰部活动 由于佩戴腰围仅限制了屈曲等方面的活动,而不能减少重力,所以戴上腰围仍要注意避免腰部过度活动,一般以完成日常生活、工作为度。对于手术后、严重腰椎骨折、脱位等患者,腰部活动要按医嘱进行,解除腰围也应经医生同意。 4 使用期间加强锻炼 在使用腰围期间,还应在医生指导下,逐渐增加腰背肌锻炼,以防止和减轻腰肌的萎缩。 腰围能长时间佩戴吗? 如果长时间佩戴腰围,产生依赖思想,会很麻烦,因为长期使用腰围,可使肌肉和关节活动降低,继发肌肉的废用性萎缩,腰椎各关节不同程度的强直,导致活动度降低。其结果是患者不能离开腰围,否则疼痛加重,或是解除腰围后,萎缩的肌肉力量较弱,不能适应无腰围保护下的活动,并有可能造成新的损伤和劳损。所以,佩戴腰围一般为4~6周,最长不应超过3个月。手术治疗应在腰椎间盘突出症发病 6 个月内进行。
误区一:不用做康复治疗,打针吃药就能治好偏瘫 治疗中风偏瘫、不会说话、不能吃饭最好的办法就是打针吃药,大部分中国老百姓基本上都是这样认为的,以为是理所当然的,有病了就要打针吃药才能治好,甚至包括大医院神经内科、急诊科、神经外科等的医生、护士都是这样的认为的。其实,对脑梗塞来说,如果脑血管堵塞造成大脑细胞如果持续缺血超过6个小时,就会发生不可逆性的坏死,现在还没有任何药物能够救活这些脑细胞的,也就是打针吃药都是没有任何效果的,当然急性期的一些药物,如脱水药、抗血小板聚集的药物、调血脂的药物,对防止患者再次发病、稳定病情是有效的,也是必须的,在得病6小时内还可以行溶栓治疗,这是目前最好的办法;而脑出血根本就没有药物可以治的。 康复治疗是目前,对中风偏瘫、失语、吞咽障碍等后遗症唯一有效的方法,这在临床上是经过证实了的,国外早就开始普及了的,国外病人得了中风7天后就要转到医院康复科进行康复治疗,大约一个月后,转到社区康复中心进行进一步的康复治疗。而中国康复医学发展缓慢,绝大部分地区都没有社区康复中心,甚至大多数医院都没有康复科,再加上老百姓更没有康复观念,就造成了中风后不去康复训练,而是一味的打针吃药,其结果就是乱治疗、白花钱,对恢复一点帮助也没有。 误区二: 康复治疗要等到后遗症期才开始 好多对中风患者及家属都错误的认为:康复治疗要到后遗症期才能开始进行,要等得病后一个月,甚至三个月后才能进行康复治疗。其实正规的康复训练开始得越早,康复效果越好,但是好多人都因为这种观点错过了最好的康复时机(发病三个月内)。事实上不论脑出血还是脑梗塞病人,只要病情平稳后,康复训练即可开始。一般来讲,脑梗塞患者只要神志清楚,生命体征平稳,病情不再发展,48 小时后即可进行,康复量由小到大,循序渐进。大多数脑出血康复可在病后7~14 天开始进行。 误区三: 康复治疗很简单,就是活动胳膊、拉拉腿 这是最严重错误的观点。康复训练必须在经过康复医师、康复治疗师以及康复护士等专业人员指导下,根据每个患者的具体情况分具体分析、然后制定有针对性的治疗方案,由治疗师按步骤进行训练,具体的可以精确到每一块肌肉,每一动作的训练,都不是随意的,不然的话,肯定会出问题的,比如好多患者都出现肩关节半脱位、肩关节疼痛、肩手综合征等问题,这就是没有按照康复医师以及治疗师的要求做所致的,而且后果非常严重,因为一旦出现肩手综合征,基本说病人这个胳膊、这个手就残废了。所以康复治疗不要自作主张、自以为是的进行,要按照医生、治疗师、护士的指导来做。 误区四:用力过度造成关节损伤 当人体的感觉功能和肌肉张力正常时,肢体的运动会受到本能的自我保护。例如,一位老年人由于韧带和关节囊的老化,平时手臂向前抬起时肩关节的活动范围只能达到150度。如果手臂受到外力继续向上抬举,就会感到肩部疼痛,同时肌肉也会出现反射性收缩,以对抗不适当的运动。这就是自我保护。如果保护机制不存在了,肩关节任由外力拉到平时不能达到的活动范围,关节周围的肌肉、肌腱等组织就会受伤,脑卒中偏瘫患者在患病早期就处于这样的状态。 患者家属或没受过专门训练的护理人员出于对患者的关心,希望其早日恢复运动功能而贸然在其患侧肢体不能主动做各种运动时帮其做过多的被动运动,就极易造成患者软组织损伤,甚至引起关节脱位和骨折。虽然有些损伤较轻微,损伤后从外表看不到红肿、淤血等现象,但这些损伤可以在不知不觉中引起关节内部的慢性炎症和粘连。这种损伤最常出现于肩关节和髋关节。 误区五:反复练习痉挛加重 很多患者知道康复训练的重要性,也很用功刻苦锻炼,但要讲究方法,方法不对,只会徒劳无功,甚至有害。大部分偏瘫患者瘫痪侧的肢体会出现肌肉痉挛,适当的康复训练可以使这种痉挛得到缓解,从而使肢体运动趋于协调。但是,如果使用了错误的训练方法,例如用瘫痪侧的手反复练习用力抓握,则会使患侧上肢负责关节屈曲的肌肉痉挛加重,手指张开困难,反而对手功能的恢复形成更严重的阻碍。偏瘫不仅仅是肌肉无力的问题,肌肉收缩的不协调也是导致运动功能障碍的重要原因。因此,不能误以为康复训练就是力量训练。 误区六:下地走路越早,恢复就越快、越好 正常人步行是双下肢各关节按照一定的规律十分协调地顺序伸展、屈曲,交替完成支撑身体和迈步的动作。偏瘫患者如未经合理的训练而急于开始步行练习,则会出现典型的偏瘫步态。正常人在需要向前迈进时能协调地将髋、膝、踝关节屈曲至适当角度,从而使该侧下肢长度“缩短”,轻松地把脚抬离地面。而偏瘫患者各关节均呈僵直状态,足尖下垂,使得患肢“加长”,抬离地面困难,只能借助向对侧倾斜躯干同时骨盆上提的力量很费力地将下肢向上拉起。而这种拉起的幅度十分有限,仍不能使该下肢顺利地向前迈出,还需向外侧划弧线后再落回身体前方。这就是人们常见的偏瘫患者所特有的“划圈”步态,是典型的误用综合征表现。其根本原因就是不当训练加重了负责下肢各关节伸展的肌肉痉挛,使得关节屈曲动作很难完成。如能在偏瘫早期开始正规的康复训练,在患侧肢体运动协调的基础上再进行步行训练,则能形成较为接近正常的步行姿态,提高步行效率。
骶髂关节功能紊乱症是指骶骨与髂骨的耳状关节面,因外力而造成该关节及其韧带损伤,以致局部出现充血、水肿、粘连等无菌性炎症,且引起局部疼痛和功能障碍者。有人称为“骶髂关节错缝”或“骶髂关节脱位”。本病临床较为常见,好发于青壮年女性。若耽误治疗,可继发引起持久性下腰痛,病程日久也可继发致密性髂骨炎。 【解剖生理】骶髂关节是人体最坚固、最稳定的关节之一,是由骶骨和髂骨的耳状关节面相贴而构成的。其相吻处的关节面凹凸不平,在组成关节时彼此是凹凸相嵌、紧密相贴。此关节前后均有坚强的韧带加固,借以稳定关节。它的稳定性主要依靠骶髂前后韧带和骶髂间韧带,因此,没有强大的外力,骶髂关节是不易扭伤而发生错位的。 脊柱所承负的重量必须通过两侧骶髂关节才能达到下肢,而足底或坐骨结节遭受外力也必须通过骶髂关节才能达到躯干。正常的骶髂关节只有少许的前后旋转活动,以缓冲弯腰和负重时脊柱所承担的外力。青春期后的女性,此关节的活动范围增加,故患骶髂关节扭伤者较男性多。 【病因病机】 1.急性损伤突然滑倒,单侧臀部着地,或弯腰负重时突然扭闪,使骶髂骨间韧带受到损伤,由于韧带被牵拉,使髂骨滑离与其相对应的骶骨关节面,使关节扭错移位。也可发生于胎儿过大的产妇,分娩时扩张骨盆而引起扭伤,甚至出现关节半脱位。有的妇女产后下床过早,韧带的结构和功能没有完全恢复,也容易发生本病。 2.慢性劳损长期习惯性单侧下肢负重或长期弯腰工作或抬举重物,可促使骶髂关节退行性变,久之发生损伤。妇女妊娠期可使韧带松弛和伸长,常因弯腰和旋转活动而引起扭伤。 【诊断】 1.临床表现 (1)下腰部疼痛,疼痛呈局限性、持续性钝痛,活动及受寒冷时疼痛加重,可有一侧下肢牵扯痛。 (2)腰部活动明显受限,躯干微向患侧侧屈,患侧下肢不敢着地,或有跛行。 (3)患侧怕负重而致步履蹒跚,行动缓慢,患侧髋关节外展和外旋受限。 2.检查 (1)骶髂关节的投影区有明显压痛,并有深在性叩击痛。 (2)“4”字试验阳性;骨盆分离和挤压试验阳性;床边试验阳性;直腿抬高试验轻度受限;足跟叩击试验阳性。 (3)X线片可排除骨关节破坏性疾病,并可发现骶髂关节面模糊或退行性改变。 骶髂关节紊乱症是误诊率极高的一种病症,所有脊柱病症,软组织损伤病症,工作性质和习惯都有可能造成骶髂关节紊乱症,引起众多内科疾病的症候群,容易误诊误治,它是造成脊柱相关疾病的原因之首。 【治疗原则】 1.缓解疼痛:各种物理因子(超短波、超声波、中频脉冲电治疗、蜡疗等),传统针灸,小针刀、银质针治疗及镇痛注射技术等,还可配合口服止痛药及外贴膏药。 2.功能的恢复:骶髂关节整复手法及康复训练。 【康复训练】 稳定骶髂关节和骨盆: 双腿交替向后上方抬腿30-50次,双腿一起向后上方抬腿30-50次,下肢不动上身和头一起向后上方抬,下肢和上身一起向后上方抬;让患者仰卧位屈膝,两脚跟对齐,双膝向外分腿连续30-50次。(可分组完成,每组10-15次,每次动作尽量缓慢做到位,以不疲劳和引起疼痛为度) 腹横肌训练:缓慢地收紧腹部并保持正常呼吸。肋骨要放松,练习过程中不要抬高。如果在骨盆前面的骨突处(髂前上棘)深按下2cm,你应该能感觉到肌肉收缩。在日常生活中(例如步行等),以最大收缩程度的三分之一收缩这块肌肉,持续时间越长越好。假如没有疼痛,每天重复3次。 仰卧扭转:仰卧位。尽可能地将双膝缓慢得从一边扭转到另外一边。假如没有额外增加的症状,重复10次。 肘部支撑:俯卧位。假如没有额外增加的症状,以肘关节缓慢地支撑起来。保持姿势2秒钟后还原为俯卧位。假如练习时没有疼痛,重复10次。 髋关节屈曲:仰卧,以舒适且不痛为前提,可以用你的手缓慢的将膝关节拉向胸部并尽可能靠近胸部。假如没有额外增加的症状,每侧腿重复5-10次。 锻炼骨盆及下肢韧带柔韧性: 仰卧平躺,双腿做骑单车的动作,维持三十秒休息一下,反复做十次。 锻炼腰大肌及骶髂关节韧带: 仰卧平躺,双腿伸直抬起与床面呈45℃,坚持十到二十秒,放下休息一下,反复做十到二十次。
产后乳腺炎的预防及治疗急性乳腺炎是初产妇常见的一种病症, 哺乳期的任何时间均可发生,以产后3~4周内发病最多。乳腺炎会造成产妇的肉体和心理的伤害,更会影响到新生儿。那么怎样避免乳腺炎的发生?发生乳汁淤积时怎么办?不同程度的乳腺炎如何治疗?一、为什么产后会出现乳汁淤积、乳腺炎?产后乳腺炎是乳房的急性化脓性感染,是产后哺乳期妇女的常见病,尤其是初产妇占大多数,是由于产妇乳头过小或内陷(或扁平)、畸形、乳头皲裂、乳汁排空不完全、乳腺管阻塞等原因,导致乳汁淤积,这与产妇乳房发育状态、产前乳房护理、产后哺乳方式有关。如不及时治疗,可迅速发展形成乳房脓肿。初产妇在婴儿吮吸乳头时,常有不同程度的皲裂、糜烂或细小溃疡。给细菌入侵制造方便之门。乳头的内陷、乳腺管的阻塞,产妇授乳经验不足,常不能使乳汁得以充分排空,以致乳汁淤积,为细菌的繁殖创造条件。产妇产后机体全身及局部免疫力下降也为感染创造了条件。细菌可经此入口沿淋巴管扩散到乳腺实质,形成感染病灶。致病菌以金黄色葡萄球菌常见。二、乳腺炎有哪些症状?不同阶段产妇乳腺炎的症状有所不同,初期表现为乳头皲裂、疼痛,哺乳时疼痛加剧,以致产妇惧怕或拒绝哺乳,而出现乳汁淤积、乳房胀痛不适。主要表现为患侧乳房红、肿、热、痛,局部压痛或出现痛性肿块。同侧腋窝淋巴结肿大、疼痛。若未得到及时治疗,可能形成乳房脓肿。全身表现有寒战、高热,化验检查表现为白细胞数量增高等。若此时脓肿未得到及时控制,浅表的脓肿可能自行溃破,深部的脓肿可能深入到乳房后疏松结缔组织中,形成乳房后脓肿,甚至出现乳瘘。三、乳腺炎的预防1、乳腺炎的预防需从产前开始,在妊娠后期,要经常用温水或用75%乙醇擦洗乳房、乳头每2~3天1次,尤其是初产孕妇要养成习惯,以增加乳头皮肤的柔韧性和抵抗力。有乳头内陷的孕妇,应该用手指挤捏、提拉乳头,加以矫正。2、产后提倡尽早哺喂母奶,不仅有助于宝宝的吸吮能力,提高成功哺喂率,也有助于乳汁排空,间接避免乳腺炎的发生。可试着让宝宝从各个角度吸吮乳头,以利乳汁排空。产后产妇保持情绪舒畅;避免高盐高油食物,避免辛辣、刺激性食物;注意喂养的姿势及宝宝含乳方式是否正确;产妇避免俯卧睡觉;不戴有钢托的胸罩;喂宝宝前后用清水擦洗乳头,保持乳头的清洁;养成定时哺乳的习惯,避免让宝宝含着乳头睡觉;每次哺乳时要让宝宝吃空一侧乳房再吃另一侧,使奶汁完全吸空,如婴儿吸吮力不够,不能吸空时,可用吸奶器或用手将乳汁挤出,避免乳汁淤积。如发生乳汁淤积,可局部热敷或用吸奶器将乳汁吸出,并配合手法按摩;若乳头皲裂,可涂鱼肝油铋剂、蓖麻油铋剂,喂奶前将药擦净,皲裂严重时暂停喂奶,期间用手将乳汁挤出或用吸奶器将奶吸出。3、产妇要养成自我按摩乳房的习惯。具体方法:一手用热毛巾托住乳房,另一手放在乳房的上侧,以顺时针方向转向按摩。如果乳房感到胀痛,或者乳房上有肿块时,手法可以稍重一些,避免用力过猛,损伤周围组织。一般每天按摩1次,每次15-20分钟。4、物理治疗:若乳汁淤积严重,可进行专业按摩手法、超短波、超声波、中频电治疗,促进乳腺疏通。四、乳腺炎的治疗1、乳腺炎已经确诊,继续遵守上述预防措施,在医生指导下抗感染治疗。2、物理治疗:乳腺炎早期可给予无热量的超短波治疗,每次10-15分钟,每日1-2次。另外可结合超声波、中频电疗、按摩手法治疗,促进炎症的消退及疏通乳腺,此时禁忌自我按摩,以免因手法错误导致感染加重。3、如果有脓肿形成,需到外科就诊,确定是否需切开引流。脓肿波动感明显,未切开引流前,暂停物理治疗。切开引流后继续物理治疗,可促进炎症消散、伤口愈合。4、感染明显时暂停患侧喂哺,使用辅助器具排空患侧乳汁,严重时停止喂哺。
产后用不用束腹带困扰很多准妈妈们,对于这个问题,众说纷纭,意见并不统一。其实,大多数准妈妈们使用束腹带的目的是为了重塑体型,恢复生产前的婀娜身姿,甚至恢复以前的“小蛮腰”。而医务人员建议产后用的多数是腹带,目的是为了避免产后咳嗽、打喷嚏时腹压增加,导致伤口疼痛,影响伤口愈合。目的不一样,自然会产生不同的说法。女性盆腔生殖器官由各种韧带以及盆底支持组织维持于正常位置,怀孕后,随着胎儿的生长发育,母体各个系统会随之发生一系列适应性的变化,尤其是生殖系统(比如子宫、固定子宫的韧带、盆底支持组织等),分娩后,子宫开始复原,生殖系统的相关组织也逐步复原,但因孕期的过度伸展、扩张、甚至损伤,需要较长一段时间方能恢复,部分人群不能恢复到孕前状态,比如腹壁松弛、盆底肌肌力下降、骨盆骨缝增宽、腰骶部疼痛等等,这些遗留问题往往影响到妈妈们的生活质量。生产方式的不同,决定是否必须使用腹带,如果为剖宫产的生产方式,一般医生会建议产妇使用腹带,尽早下床活动,避免活动时牵扯到腹部伤口,或者在咳嗽、打喷嚏时牵扯到手术部位,造成疼痛,影响伤口愈合。至于顺产的产妇,医生不会做特别要求。很多顺产的产妇,月子里就开始使用束腹带,认为这样就可以尽快把自己的腹部变小、胯部收紧。从穿戴束腹带后的体型上看,似乎达到了部分效果,其实腹部并没有变小,只是把赘肉和松弛的腹壁紧紧的捆在了束腹带之中。而且长时间、过紧的佩戴束腹带,可能导致腹内压增高,肠蠕动减慢,盆底支持组织的支撑力减退,导致下肢静脉曲张、食欲下降、便秘,严重者甚至导致子宫脱垂、子宫后倾、腰肌废用性萎缩、腰痛等疾患。生产前后,母体生殖系统都会随之进行适应性的调整,也就是我们常说的自然恢复,因此,准妈妈们不必心急。首先,尽量做到母乳喂养,哺乳不仅有利于母体的子宫复原,而且有助于消耗孕期蓄积在臀腹部的脂肪储备;至于对新生儿生长发育的好处,更不必说了。其次,逐步开始产后锻炼,肌力的训练是一定要主动活动才能获得,束腹带是一种被动模式,对于腹部肌力的重塑毫无意义,而不正确的束腹,反而可能影响盆底功能的恢复。最后,要科学合理地搭配膳食,这是保持良好身材的重要基础。 总之,产后是否佩戴束腹带要点如下: 1、若为剖宫产,在医生指导下使用束腹带,若为顺产,视个体意愿及佩戴后的感觉而定。 2、每天佩戴时间八小时适宜,睡眠期间及卧床期间不需佩戴。 3、切忌不宜束缚太紧。 4、不宜长时间佩戴束腹带。
中风后幸存者中大多有不同程度的残疾,甚至重残,生活完全不能自理,自己和家人都备受折磨。而体位转移是偏瘫后家庭康复训练中必备而重要的训练之一。 患者刚开始接受转移训练时,旁边须有家属或护工保护,防止摔伤。 床上翻身 1、患侧卧位:①患者仰卧位②健侧腿屈髋屈膝立于床面上③双手Bobath握,伸直上举约90°,健侧腿向下蹬床面借力翻向患侧(当此方法不够力翻时,可配合双手左右摆动,带动翻向患侧)。 归位:可用健侧手撑床面翻回仰卧位。 2、健侧卧位:①患者仰卧位②健足放置于患足下方③双手Bobath握手上举后向左、右两侧摆动,利用躯干的旋转和上肢摆动的惯性向健侧翻身。 归位:健侧手撑床面翻回仰卧位。 卧位到床边坐位的转移 1、从健侧坐起:①患者取健侧卧位,健侧腿在患侧腿下勾住患侧腿。②用健腿将患腿移到床外③用健侧前臂支撑,然后改用健手支撑床面使躯干直立。 归位:健侧手支撑床面缓慢躺下(期间健侧腿配合将患侧腿勾起置于床面上)。 2、从患侧坐起:①患者患侧卧位,用健手将患臂放在胸前(不要用身体压住患手)②健腿勾住患腿,在健腿帮助下将双腿放在床外③用健侧手支撑床面缓慢坐起。 归位:健侧手穿过身体放置于患侧边的床面,然后向患侧倾斜缓慢躺下(期间健侧腿配合将患侧腿勾起置于床面上)。 坐位到站立位间的转移 1、由坐到站:①患者坐于床边,双足分开与肩同宽,健侧腿向后移动5厘米,便于支撑身体②双手Bobath握手,双臂前伸,躯干前倾,使重心前移,健侧下肢充分负重,臀部离开床面,双腿同时用力(健侧腿为主,患侧腿辅助)慢慢站起。 2、由站到坐:①患者背靠床站立,双手Bobath握向前伸直②缓慢屈膝坐下的同时上半身向前屈曲稳定重心。 床坐位和轮椅间的转移 1、由床到轮椅:①患者坐在床边,双脚平放在地面。轮椅放在患者健侧,与床成45°角,双轮完全制动,将脚踏板打起②患者健手支撑于轮椅远侧的扶手,患手支撑于床上,健侧腿稍向轮椅靠拢③患者向前倾上半身,健手用力支撑,抬起臀部,以健侧腿为支点旋转身体直至正对轮椅上方后缓慢坐下。 2、由轮椅到床:①患者坐在轮椅上,健侧身体靠近床面,轮椅与床成45°角②拉紧双轮手刹,打起脚踏板,身体稍向前坐③健侧腿稍向床边靠拢,健手放于床面,健腿用力支撑,抬起臀部向床面旋转转移,直至床面上方,然后缓慢坐下。 患者长时间卧床很容易引起压疮、深静脉血栓、足下垂、肩关节半脱位等并发症。为有效预防以上并发症,良好的肢体摆放姿势尤其重要。一般情况下,建议患者2小时换一次体位。如果情况特殊,可适当增加或减少时间。 良肢位摆放 1、仰卧位:床铺平整;头部相对固定;稍垫高患肢肩关节;患手握一毛巾卷;患侧下肢外侧放枕头固定;膝关节稍垫高;足部固定在足背屈(勾起脚背)状态。 2、健侧卧位:床铺平整;患侧上肢伸直向前大约100°,并用枕头垫起;患侧手握毛巾卷;患侧下肢向前稍屈曲,并用枕头垫起。 3、患侧卧位:床铺平整;患侧上肢甚至向前90°;患手握毛巾卷;背部用枕头或软垫支撑;健侧下肢向前屈曲,并用枕头垫起。
现在的年轻人,平时不是对着电脑就是低头拿着手机,坐在办公桌前的你,经常低头伏案,而走在街头、坐在公交车上,随时都可以看到“低头族”们埋头与手机“酣战”…… 时间长了,对颈椎健康非常不利!颈椎病非一日之寒导致,从现在起保护好自己的颈椎,才能远离颈椎病。想要远离颈椎困扰,每天坚持10分钟颈椎操,要健康就不要找借口了! 这套颈椎操一共有十节,注意做动作时要慢慢来,不要用力过猛,不然会适得其反。 用左手掌来回摩擦颈部,口中默念8下后,开始 捏后颈。然后换右手。有助于颈部放松。 头向左转90度,停留3秒,再向右转,停留3秒。做两个8拍。 把颈尽量向前伸,停留3秒,再向后仰,停留3秒。做两个8拍。 双手置两侧肩部,掌心向下,两臂先由后向前旋转20、30次,再由前向后旋转20-30次。 左手放在背后,右手手臂放在胸前,手掌立起向左平行推出。同时头部向右看。保持几秒钟。再换左右手。 左右,前后,360度旋转5次,再反方向旋转5次。 双手交叉紧贴颈后,用力顶头颈,头颈向后用力,互相抵抗5次。 双手上举过头,手指交叉,掌心向上。将头仰起看向手背。保持5秒。 眼球顺时针,逆时针转动。闭上眼睛,手掌搓热,附在眼皮上片刻。睁开眼睛看向远方,远方最好是有绿色的树木。
颈椎病是目前最流行的职业病了,睡觉可以缓解。那么哪些职业人容易得颈椎病,怎么睡觉对颈椎最好呢? 哪些职业人容易得颈椎病? 颈椎病发病人群在日益年轻化,从被调查患者的职业特征来看,财务人员患颈椎病的人数
跟痛症是跟部周围疼痛疾病的统称。 相关解剖知识:跟下脂肪致密而发达,形成一个脂肪垫,在脂肪垫与跟骨之间有跟骨下滑囊存在。 浅筋膜内致密的纤维束将皮肤与足底深筋膜紧密相连。足底深筋膜分为浅、深两层。浅层覆盖于足底肌表面,两侧较薄,深层增厚部称为跖腱膜,覆盖于骨间肌跖侧。 跖腱膜及足部第一层跖肌附着于跟骨结节前方。 为什么会得跟痛症?当跑跳运动过多,暴力撞击足跟部易引起跟骨下脂肪垫挫伤和跟骨下滑囊炎。长久的站立,经常穿着人字拖、宽大的雪地靴会导致跖腱膜和第一层足跖肌以及跖方肌反复牵拉导致结节出末端病。单纯的跟骨内压增高也可导致根部疼痛。 跖腱膜及足部第一层跖肌附着于跟骨结节前方。 当跑跳运动过多,暴力撞击足跟部易引起跟骨下脂肪垫挫伤和跟骨下滑囊炎。长久的站立,经常穿着人字拖、宽大的雪地靴会导致跖腱膜和第一层足跖肌以及跖方肌反复牵拉导致结节出末端病。单纯的跟骨内压增高也可导致根部疼痛。 跟痛症会有哪些表现呢? 受伤后跑跳时疼痛,甚者足跟不能负重或着地。足底局部压痛明显,背屈脚掌时疼痛加剧。慢性炎症表现晨起,休息后着地疼痛,活动后减轻。去医院拍的片子可能会出现足底的骨刺,但骨刺的大小和症状不成正比。 得了跟痛症该怎么办? 要是您有以上的表现怎么办呢,去医院打封闭?吃药?做针灸?敷药?各种理疗?还是听闻民间处方,用草药或者醋泡脚? 来看看我们现代康复的自我运动疗法可以为您伤痛的足跟做些什么吧! 首先,如果是急性期(一般3天以内),我们建议您遵循RICE原则,暂时少负重走路,多休息,多敷冰。 如果您的疼痛是持续了一周以上的慢性症状,那么这时候您就可以开始一些自我的运动康复训练了。 1,放松足底筋膜,有条件的可以购买专业的足底放松棒,没有的话,高尔夫球也可以。站立位,将患侧的足部放于放松棒或球上将整个足底来回滚动,5分钟一次,可重复3次。 2,足底力量训练,可在地上放一毛巾,将您的脚掌用力抓毛巾,10次一组,可重复三组。也可以找一楼梯,将前半脚掌放于楼梯上层,稳住身体,持续10次一组。以上动作可双脚交替进行。 3,足底本体感觉训练,找出家里可以制造部平衡的东西,厚浴巾,枕头,纸巾等,在可以保持充分安全的情况下(有可以随时搀扶的桌子旁等),单腿站立,保持稳定,可以闭眼也可上半身做前屈后伸的动作加大难度。 4,开始到最重要的自我牵伸了,运动会导致足底肌肉疲劳,局部充血,代谢产物堆积过多,如果您这时候忽略了牵伸,就可能达不到预期的康复效果了。牵伸运动一定要动作到位,在拉伸的最高点要持续30秒以上,下图每个动作可以持续1-3次。 做完以上动作,这时候冰敷是比不可少的,家里没有冰块的,可将胡萝卜丁、新鲜玉米粒、或豌豆类的颗粒状材料放置于冰箱冷冻后装在保鲜袋内在疼痛的地方敷10-15分钟。
是指膝关节囊纤维的内衬滑膜在外伤后引起的滑膜非感染性炎症反应 分为: 急性创伤性炎症 慢性劳损性炎症 滑膜的生理作用: 膝关节的关节囊内有滑膜覆盖,是人体最大的二个滑膜腔,滑膜有着丰富血管,滑膜细胞分泌滑液,营养无血管的关节软骨,使关节面润滑,减少摩擦,散发关节活动时所产生的热,滑液为粘蛋白碱性液体,可防止酸性代谢产物的有害作用。 滑膜炎的病理反应: 滑膜受到剌激后的反应,滑膜分泌液的失调则致滑膜腔积液。 急性创伤性滑膜炎是损伤后以出血为主症的疾患; 慢性滑膜炎一般由急性创伤性滑膜炎失治转化而成,或由其他的慢性劳损导致滑膜的炎症渗出,关节积液。 二者区别 前者积血在伤后立即出现 后者伤后数小时逐渐出现 前者疼痛明显 后者疼痛较轻 前者常伴有全身反应,体温升高, 后者多无此反应, 为明确可通过关节穿刺。 治疗 1、正确处理休息与活动关系。 在积液未消退前,应暂停主动与被动活动。 严重者应适当制动。 过早活动,可导致慢性滑膜炎。 在休息与制动阶段,即应开始积极锻炼股四头肌(等长收缩)。 积液消退后,开始膝关节活动及行走。 强调股四头肌锻炼是治疗中的关键。 2、关节腔穿刺抽液。 关节内积液过多,可使关节腔内压力增加,刺激神经末梢使疼痛加剧,反射性肌痉挛。 3、局部理疗、热敷、使用消肿化瘀药。 4、还可给予臭氧注射治疗、关节腔激素注射、玻璃酸钠注射等综合治疗。 注意事项 (1)避免长期剧烈运动 长期、过度、剧烈的运动或活动是诱发滑膜退变的基本原因之一。对于膝关节,过度的运动使关节面受力加大,磨损加剧。长期剧烈运动还可使骨骼及周围软组织过度地受力及牵拉,造成局部软组织的损伤和骨髂上受力不均,从而导致骨质增生。 (2)适当进行体育锻炼 关节软骨的营养来自于关节液,而关节液只有靠“挤压’才能够进入软骨,促使软骨的新陈代谢。适当的运动,特别是关节的运动,可增加关节腔内的压力,有利于关节液向软骨的渗透,减轻关节软骨的退行性改变,从而减轻或预防滑膜炎,尤其是关节软骨的增生和退行性改变。 (3)及时治疗关节的损伤 关节损伤包括软组织损伤和骨损伤。由于骨折复位不完全,造成关节软骨面不平整,从而产生创伤性关节炎。对于关节内骨折的患者,如果能够及时治疗,作到解剖复位,完全可以避免创伤性关节炎和关节骨质增生的发生。 (4)减轻体重 过重的体重会加速关节软骨的磨损,使关节软骨面上的压力不均匀,造成滑膜炎症。因此对于体重超标的人,适当的减轻体重可以预防脊柱和关节滑膜炎。