安阳市第六人民医院血管瘤专科科普号

婴幼儿常见血管瘤---婴儿血管瘤（草莓状血管瘤）的发病特点及治疗1、什么是婴儿血管瘤（草莓状血管瘤）婴儿血管瘤是以草莓状血管瘤较常见的良性肿瘤，一般都是出生后半月左右内发现，部分出时就有，女婴儿多于男婴儿。早产儿和低体重儿发病率稍高于正常婴儿，且一般出现肿块型和重型血管留的几率较高。传统血管瘤的分类大体可分为血管瘤（肿瘤）和脉管畸形类。2、血管瘤的发病原因：婴儿血管瘤是指由胚胎期间的血管组织增生而形成的，以血管内皮细胞异常大量增生为特点，发生在皮肤和软组织的良性肿瘤。随着生活的提高和环境的改变现在婴幼儿发病率较高。血管瘤发病率据不完全统计，婴幼儿可以达到3%-10%的发病率，血管瘤还会造成一定危害。其病因及来源尚不清楚，存在多种假说，主要分为两大类:内在的缺陷假设和外部缺陷假设。3、最早期的症状表现为：皮肤表面的充血性、擦伤样、痧点样或毛细血管扩张性斑片，逐渐呈鲜红色并突出皮表。皮肤深层表现为局部皮下的肿块，皮表呈正常肤色或青色，青紫色、蓝色、红色，部分皮温较高有烫手感，无明显波动感。4、血管瘤的好发部位：血管瘤可发生人体各部位，如颜面、四肢、胸腹等体表及眼眶、口腔、咽喉、会阴区等部位，以头面、躯干、四肢较常见。5、血管瘤的危害：血管瘤的危害：浅表轻型草莓状血管瘤，一般主要是溃破所导致出血或感染如会阴区、腋窝、颈部、口腔最常见。如生长在重要官上或周围有可能影响器官的发育和功能，如眼周围、喉咙、肛门周围、颜面部瘤体溃烂的毁损容貌，重度血管瘤引起的贫血，重症并发者甚至可死亡。6、血管瘤的护理的具体做法：1、最主要的是要保持血管瘤部位的干燥清洁，其次是保持宝宝身体清洁，常洗澡，清理瘤体部位以免汗液、尿液浸湿血管瘤表皮。毛细血管瘤有浅表皮血管瘤，表皮极薄，若长时间浸在汗液、尿液中易破烂。洗澡时要注意不要重擦血管瘤部位。7、血管瘤的生长及转归特点：出生后6个月为早期增殖期，以前3个月生长较快，瘤体迅速增殖，明显隆起皮肤表面，形成草莓样斑块或肿瘤。之后增殖变缓，6-9个月为晚期生长增殖期。节段型血管瘤和深在型血管瘤生长增殖期可持续至9-12个月，少数患儿生长增殖期甚至可持续至出生后24个月，有一小成部分瘤体表现为微小增殖或不增殖。8、血管瘤的具体分期：分为增殖期、稳定期、消退期三期。经治疗后或者部分无需治疗的一般90％的患的儿在4岁以前时瘤体完全消退，瘤体累及越深，消退时间与越晚。未经治疗的瘤体消退完成后有25％-69％的患儿残存皮肤及皮下组织退行性改变，包括痕、内缩、色素减退、毛细血管扩张和皮肤松驰等9、我院对血管瘤的治疗血管瘤的治疗原则是：一早、二小、三不误、四最佳。一、早：早发现，早诊断，早治疗。二、小：瘤体越小越好治疗，好的也更快，危害也就越小。  三、不误：不延误治疗时机，不错误治疗，不盲目治疗。四、最佳：婴儿出生后三个月以内婴儿为治疗最佳时期。10、治疗特色及疗效： （1）对草莓状血管瘤，蜘蛛痣，血管性肉芽肿等实行微创硬化剂注射治疗，创伤更小，痛苦小，无痕迹，治愈后不易留瘢痕，治愈后不易复发，血管瘤的诊治专业性强，技术更成熟，分类更细化，更科学系统有效。（2）对单纯性海面状血管瘤，淋巴血管瘤，血管球瘤等实行，局部药物注射+手术切除治疗，将瘤体对身体的损害降到最低，更可以完全有效地清除瘤体，使其不再容易复发。科室传承与影响力：尹肖飞 中西医结合医师  本科毕业于河南省中医学院，05年---08年在河南省人民医院跟随全国知名专家血管瘤外科主任董长宪教授学习血管瘤的诊断、治疗及手术技术3年余。  从事外科及血管瘤专业10余年，对常见外科疾病的中西医结合治疗及各类型血管瘤的诊断、微创治疗、局部硬化剂注射治疗、手术治疗、有着丰富的临床经验。  善于诊治：草莓状血管瘤、海绵状血管瘤、淋巴血管瘤、混合型血管瘤、肝血管瘤、血管性肉芽肿、鲜红斑痣血管瘤、蜘蛛痣、黑色素痣、甲下血管球瘤、樱桃瘤、毛细血管畸形、静脉血管畸形、动静脉血管畸形、静脉血管曲张、淋巴血管畸形和混合型血管畸形。以及多种血管性疾病及外科常见病的诊断与治疗、手术等。

草莓状血管瘤的治疗原则是：一早、二小、三不误、四最佳。一、早：早发现，早诊断，早治疗。二、小：瘤体越小越好治疗，好的也更快，危害也就越小。三、不误：不延误治疗时机，不错误治疗，不盲目治疗。四、最佳：婴儿出生后几天即可治疗，三个月以内的婴儿为治疗最佳时期。本文系尹肖飞医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

什么是血管瘤？ 血管瘤是婴幼儿常见的先天性良性肿瘤，危害大，刚出现时如小米粒大小的红色斑点随时间逐渐变大，有的一出现就成片状红色斑片，应密切观察，发现生长请及时就诊。据统计新生儿发病率约2%～3%，在1岁以内婴儿发病率达10%。早产儿、低体重儿发病率更高，达到20%；可以发生在身体上任何一个位置，可出现于人体的皮肤、粘膜、皮下组织、肌肉、骨骼以及肝、脑、消化道等重要器官，好发部位：头面、四肢、躯干是常见好发部位，尤以面部危害较大， 草莓状血管瘤特点（肿瘤）：只生长在婴幼儿，也是最常见的，主要特点是，出生后几天时发现皮肤表面的小红色斑点，大小不一，一般呈鲜红色，一部分为青紫色肿块，皮肤不热或较正常热度高，有的呈片状生长，都会随着时间生长而不断高于皮肤，突出皮肤，生长一般较快，应及时治疗。也有一部分可无需治疗自愈，以头面、四肢、躯干是常见的好发部位，尤以面部危害较大。