飞蚊症表现为眼前浮动的点状,条索状或小片状的黑影,这种黑影能随着眼球的转动而活动,如果是固定的黑影则要考虑其他的眼底疾病了。 飞蚊症通俗点讲可分为两类,形象地比喻为“坏蚊子”和“好蚊子”。那么什么是飞蚊症呢?顾名思义,症状是人的眼前觉得黑点如蚊虫飞舞,病因是眼球内玻璃体液化或者玻璃体中出现混浊物的阴影投到感光组织视网膜上所致。1、“好蚊子”是生理性的 大部分的飞蚊症是生理性的。玻璃体是眼球填充玻璃体腔的一种胶冻样物质,在婴幼儿时期玻璃体是均匀的凝胶状,一般40岁开始发生液化,也就是水分从胶冻状态中不断析出分离的过程。随着年龄的增长,玻璃体液化会越来越多,在近视患者玻璃体液化会更为明显;当玻璃体液化到一定程度,胶冻样物质会越来越浓缩,并聚集成形,从而变成条索状、点状的混浊物质漂浮在玻璃体腔随着眼球的活动会不断移动,看起来就变成了眼前飞舞的小黑点。到了80岁以上,几乎50%以上的玻璃体液化。 所以说,其实每个人都有一定程度的玻璃体混浊,但并非每个人都能出现飞蚊症,这是因为只有当混浊的玻璃体正好位于视轴上的时候人眼才会看到“飞蚊”,当混浊的玻璃体移动到视轴以外,“飞蚊症”就会不治而愈了。 对“好蚊子”无须紧张,只需做好日常保健措施即可。平时不要长时间地看书、看报、看电视、搓麻将等,休息时可以看看远处或做做眼保健操。适当多吃未精制的谷物类、鱼类食物,它们当中多含锌、硒等矿物质,能够缓解眼部疲劳。同时避免搬运重物、遭受外伤等,防止视网膜撕裂。2、“坏蚊子”后果很严重 “坏蚊子”是病理性的,玻璃体后脱离是最主要的病因,玻璃体后脱离可致视网膜病变。 整体而言,65岁以上的长者超过百分之六十五都有玻璃体后脱离的情况。当眼内百分之五十或以上的玻璃体液化后,整个玻璃体就像泄了气的皮球一样,向内萎缩,这时,玻璃体原本贴着视网膜的部分便会脱离,玻璃体中心的液体流出,令玻璃体与视网膜分离,形成了玻璃体后脱离。有些患者完全没有任何病征,但也有不少患者会突然看见环形或曲线的黑影在眼前移动,犹如蚊子在眼前飞来飞去,更有些患者会同时看到飞蚊及闪光。 玻璃体后脱离一般在没有导致视网膜撕裂的情况下可以不用处理,但5%左右的病人会出现视网膜撕裂等并发症,视网膜裂孔必须及早治疗,积极把裂孔封闭,否则易导致视网膜脱离,造成对视力的严重影响。一般来说,玻璃体后脱离的患者大多是老年患者。高度近视眼患者因为眼轴拉长,玻璃体内液化成分多,更容易出现玻璃体后脱离。3、自己如何初步区分两种飞蚊 生活中自己可以初步判断一下两种危害截然不同的飞蚊症:一看数量。当“飞蚊”的数量极少,可以自己数清时,往往为生理性的。数量多,难以计数时,往往为病理性的。二看变化。“飞蚊”的数量长时间稳定不变时,往往为生理性的。一旦发现数量突然增加时同时伴有眼前闪光感时,应考虑出现视网膜裂孔的可能性。 比较确定的判断方法当然还是需到医院进行检查。虽然单纯的飞蚊症通常情况下是无需处理的,但是因为飞蚊症有引起视网膜脱离的风险,所以,一旦发现有“飞蚊”,最好到医院进行一次详细的眼底检查,观察周边部视网膜是否健康,是否有变性,是否有潜在的裂孔产生。如果提前发现了这些病变,我们就可以通过眼底激光治疗把视网膜脱离的危险消灭在萌芽状态。4、飞蚊症与白内障有区别 有的老年人反映,自己眼睛里也出现黑影,但它不飞动,而是固定在某个点上。这是飞蚊症吗?对此,沈健分析说,如果患者感觉眼前有固定不动的朦胧黑影,在阳光、灯光下黑影更为明显,这可能是晶状体早期局限性浑浊的表现,也就是白内障早期的症状之一,另外眼底视网膜前的小片状出血也会出现眼前固定黑影,这种症状是需要及时处理的。 飞蚊症与其他眼病出现的黑影区别在于:白内障等疾病的黑影是固定不移动的,即无论眼球是否转动,黑影在视野中的位置都是固定不变的。而飞蚊症则不然,在眼球不转动的情况下,黑影也能上下或左右飘动,一旦眼球转动,黑影的活动幅度会大增。 白内障是老年人常见病,也是重要的致盲原因,老年人眼内出现黑影,不能简单凭动与不动来判断,最好由专业的眼科医生进行眼部、眼底检查,才能做出明确的诊断。
近视是现代社会最为常见的眼科病症,随着社会生活节奏加快,学生学业压力逐年加重,近视发生率也逐年上升,近视影响升学,影响就业,影响参军,因此,摘掉眼镜摆脱近视困扰成为众多近视患者最大的愿望。近视治疗向来是很热门的话题,从眼保健操到各种理疗仪器,从渐变镜片到角膜塑形镜,从早先俄罗斯眼科医生发明的的RK手术到现在主流的准分子激光手术,可谓是百花齐放,百家争鸣,如此多的治疗方法让近视患者也坠入五里雾里,到底那个方法是最安全的最有效的呢?专业的眼科大夫告诉我们,在所有的近视治疗方法里,手术是唯一可以达到完全摘镜的近视治疗方法,而准分子激光治疗又是所有近视手术当中最成熟,最安全,最可靠的。准分子激光是如何来矫正近视的呢?让我们来看一下准分子激光的手术原理。其实说起来很简单,很多时尚的年轻人都喜欢戴隐形眼镜,准分子激光就是通过激光切削来改变角膜表面的弯曲程度,相当于把隐形眼镜直接做在角膜上,在这样的手术过程中,角膜发生的改变就是厚度变薄了。有人会问,角膜变薄了,那眼睛的牢固程度不就变弱了么?人的角膜是一层富有弹性的纤维组织,正常人的角膜中央厚度大概为550微米,很多研究已经证实,只要角膜厚度保持在250微米以上,就足以抵抗眼内压对眼球壁的作用。因此,即使将正常的人的角膜去掉1/3,甚至1/2,剩余的角膜组织仍能对眼睛提供安全的保护作用。随着医疗技术的发展,飞秒激光的引进让准分子激光手术步入了全激光手术的时代,现在开刀已经不再需要“刀”了。原先做激光手术因为先在角膜做一个带蒂的角膜瓣,所以在手术过程中需要用到机械角膜刀;而现在,这个过程已经被飞秒激光所代替,飞秒激光是一种能量密度极高的激光,可以在角膜上进行精确的“雕刻”,使用飞秒激光制作的角膜瓣更精确,厚度误差在5微米以内,这使得我们的激光手术更趋于完美。有人会问,那做过近视手术以后是不是还会反弹呢?准分子激光手术的适应人群是年满18周岁的成年人。一般情况下, 18周岁以后眼球发育已经停止,近视度数已经趋于稳定,准分子激光把患者当前的近视度数进行矫正,只要患者术后注意保养,保持自身的度数不再加深,大多数人近视术后是不会反弹的。但是如果患者术后不注意用眼卫生,长时间的近距离用眼仍然会造成近视加深,从而出现所谓的反弹。准分子激光手术是一项十分谨慎的技术,因为手术是在健康的眼球上进行,因此术前检查是非常仔细和严格的,需要对患者的眼睛进行全方位的评估,以确保手术能取得满意的效果。部分患者因为某些原因,如角膜本身太薄,角膜曲率过高,近视度数太深,合并有视网膜疾病等不能进行手术,网上流传的一些严重的甚至导致患者失明的病例都是在准分子手术发展早期因为对此手术认识不足,在一些不应该手术的病人身上进行手术才导致的。因此,只要严格掌握手术适应症,近视激光手术是非常安全的。
近日全国范围天降下雪。而之前,男主角赵又廷在电影《南极绝恋》近一个月的雪景戏份拍摄中,因为没有配戴护目镜而患上了雪盲症。雪不过是最普通的白色,为什么在临床上,有一些人在看了雪景后会出现眼睛不适?这主要是纯净的白雪对阳光有强烈的反射和折射的缘故。 咱南方的雪还是比较小的,有时即便下雪也很难有厚厚的、大面积的积雪。但是很多人到北方去赏雪景,特别是看到阳光照射下的茫茫雪海,眼睛就觉得吃不消。这是因为,雪地对阳光的反射非常强烈,尤其在高海拔地区雪线以上由于空气稀薄,雪地对阳光的反射可达到95%,其反射的光线尤其是紫外线照射到人的肉眼后,眼睛的角膜、结膜极易致损伤,出现刺疼、怕光、流泪、眼睛充血、水肿,有的还有短暂的视物模糊不清。这一系列症状及体征表现称为雪盲症,也叫电光性眼炎。出现雪盲症的症状一般要在眼睛接受强光照射6-8小时后,因此一开始并没有任何感觉,待出现症状时,角膜已受到损伤。如果在看雪后出现上述症状,要将患者移至黑暗处或以眼罩蒙住眼睛用湿毛巾冷敷,不要用手揉眼睛,必要的情况下,应在眼科医生的指导下使用促上皮修复的滴眼液及抗生素滴眼液可促进角结膜上皮修复,预防感染,并能缓解不适,通常症状在24小时后可缓解,严重的雪盲症恢复时间可能长达5到7天。为了防止出现上述症状,大家在赏雪前还是要做好预防工作,特别是较长时间在强烈阳光下看雪景,要配戴护目镜,护目镜要选择100%防紫外线的。专家提醒,雪天驾车族也要小心了,长时间看雪地强烈的反光不仅损害司机的眼晴,引起视力疲劳,还严重影响了驾驶安全。提醒司机雪天开车一定要采取必要的护眼措施,如佩戴偏光太阳镜等。
老年性白内障是老年人最常见的眼部疾病,在我国也是排首位的致盲因素,目前治疗方法主要为手术治疗,通过手术摘除浑浊的晶状体,植入人工晶体以提高视力。因为老年性白内障手术属于择期手术,所以很多老人对于手术时机的选择存在很大的困惑。有人说白内障要等到看不见了再开,也有人说白内障早点开好,那么到底应该选择什么样的时机进行手术呢?老年性白内障可分为初发期,膨胀期,成熟期,过熟期,分期越晚,白内障的核硬度就越高,在白内障超声乳化术普及之前,白内障手术主要方式叫做ECCE术,手术需要将晶状体的核完整娩出,如果把晶体核比作一块豆腐,成熟的核就好像一块冻豆腐,因为比较硬,容易完整取出,而不成熟的核则较软,像嫩豆腐一碰就碎,不容易完整取出来。所以以往的观点是白内障要等到成熟了才开。现在我们做白内障手术用的方法叫白内障超声乳化术,这种手术方法是用超乳头进入眼内,将晶体核在眼内粉碎乳化后吸出来,所以核越硬越不容易粉碎,核越嫩手术就越容易。因此现在的观点是白内障不需要等到看不见了再开,一般情况下,矫正视力低于0.4就可以进行白内障手术治疗。
说起近视,大家都太熟悉了,坐在教室里的莘莘学子,有几个不是近视?随着学业压力的逐步加重,近视发生率也逐年上升,有研究表明,某城市小学生的近视率为26.9%、初中生为53.4%、高中生更达到72.8%,近视影响升学,影响就业,影响参军,因此,摘掉眼镜,摆脱近视困扰成为众多近视患者最大的愿望。近视治疗手术从很早就出现了,最早由俄罗斯医生发明的RK手术流行过一段时间,但是因为该手术方式需要人为的在人的角膜上划上8-12条伤口,对角膜组织的牢固程度产生很大的影响,因此逐步被淘汰了。自上个世纪90年代出现了准分子激光这一在近视治疗史上具有里程碑意义的技术,近视治疗才开始步入了一个腾飞的时代。很多人都觉得近视激光手术总还是一种手术,是手术就会有风险,尤其是上互联网一搜,就会发现有很多言论对准分子激光都是持否定态度的,甚至有人说做这个手术会导致失明,那么,事实到底如何?准分子激光到底是天使还是恶魔?要回答这个问题,首先来看一下准分子激光的手术原理。其实说起来很简单,很多时尚的年轻人都喜欢戴隐形眼镜,说白了,准分子激光就是通过激光切削来改变角膜表面的曲率,也就是改变角膜的形态,相当于把隐形眼镜直接做在角膜上来改变原先的屈光状态。那么在这样的手术过程中,角膜到底发生了什么样的变化?说白了就是激光把角膜打薄了。有人会问,角膜变薄了,那眼睛的牢固程度不就变弱了么?人的角膜是一层富有弹性的纤维组织,正常人的角膜中央厚度大概为550微米,也就是0.5个毫米吧,很多研究表明,只要角膜厚度保持在250微米以上,就足以抵抗眼内压对眼球壁的作用。因此,即使将正常的人的角膜去掉1/3,甚至1/2,剩余的角膜组织仍能对眼睛提供安全的保护作用。就像有些人为了拯救他人,可以捐出自己的部分肝脏,捐出自己一个肾脏,但是他自己仍然能正常的生活,因为人体的器官都是有足够的功能储备的。有人会问,那做过近视手术以后是不是还会反弹呢?准分子激光手术的适应人群是年满18周岁的成年人。一般情况下,年满18周岁的成人眼球发育已经停止,也就是说近视度数已经趋于稳定,当然要排除一种被称为病理性近视的疾病,这种疾病会导致患者近视终身加深;准分子激光只是把患者当前的近视度数通过切削角膜的方式进行矫正,因此,只要患者注意保养,保持自身的度数不再加深,大多数人近视术后是不会反弹的。除非患者术后还是不注意用眼卫生,长时间的近距离用眼造成视觉疲劳,近视仍然会加深,从而造成一定的反弹。经过20多年的发展,准分子技术已经趋于一种非常成熟的技术,因为手术是在健康的眼球上进行,因此术前检查是非常仔细和严格的,需要对患者的眼睛进行全方位的评估,以确保手术能取得满意的效果。部分患者因为某些原因,比如角膜本身太薄,角膜曲率过高,近视度数太深,合并有视网膜疾病等,是不能进行手术的,网上流传的一些严重的甚至导致患者失明的病例很多都是在准分子手术发展早期因为对此手术认识不足,在一些不应该手术的病人身上进行手术才导致的。因此,只要严格掌握手术适应症,准分子激光手术风险完全是可以控制的。在此,对大家比较关心的一些关于准分子激光手术的问题进行了一些简单的讲解,亲爱的读者,准分子激光手术究竟是天使还是恶魔?相信您现在已经有答案了吧。
什么叫眼底血管造影?让我们先来家住胡埭的张老伯的经历。张老伯今年70岁,身患糖尿病十多年,除了平时血糖有点高,其他方面身体还算挺好的。前段时间张老伯忽然觉得自己右眼视力下降了,到眼科一检查才发现自己的眼底出毛病了,因为多年糖尿病的影响,张老伯双眼眼底出现了糖尿病性眼底病变,眼底出血,右眼还有严重的黄斑水肿,难怪视力急剧下降到现在的0.1了。于是医生就给张老伯安排了眼底血管造影检查,根据检查结果,很快找到了疾病的根源,并进行了眼底视网膜光凝治疗,两个月后张老伯眼底情况明显好转,右眼视力也从原来的0.1提高到了0.5。那么眼底血管造影到底是怎么回事呢?为什么可以帮助找到眼底疾病的根源呢?眼底血管造影全称叫做荧光素眼底血管造影,其本质其实就是给眼底拍照。为什么要给眼底拍照呢?因为眼底视网膜动静脉是人体少数可以被直接观察到的血管,通过对这些血管的观察就可以对眼底的很多疾病进行诊断和治疗。但是如果我们直接看眼底的话只能看到眼底的一个静态的情况,假如我们把眼底血管比作一条大河,某一天这条大河决堤了,洪水泛滥,把周围的村庄都淹了,这时候我们只能看到汪洋一片,不知道洪水怎么来的,从哪里决堤的。而眼底荧光血管造影就是在血管内快速注入一种特殊的无毒染料,同时应用加有滤色片的照相机进行眼底照像。由于染料随血流运行时可动态地勾划出血管的形态,加上荧光现象,提高了血管的对比度和可见性,使一些细微的血管变化得以辨认。我们再回过头来看眼底这条大河,如果我们在河的上游倒进一些颜料改变水的颜色,然后再跟踪观察水流,我们就很容易就能跟着染色的水流找到大河到底是在哪里决堤的,决堤口有多大,漏水有多严重,洪水波及的范围有多大等等。这就是眼底血管造影最为基本的原理。有了眼底血管造影,我们就可以找到眼底疾病的病因,然后对症下药进行治疗。眼底血管病变最常见的原因要么就是渗漏,要么就是缺血。血管渗漏就是大河决堤,上文提到的张老伯就是因为糖尿病视网膜病变引起眼底血管渗漏,我们通过造影就能找到渗漏点,然后就可以用眼底激光来封闭渗漏点进行治疗。如果是缺血,就是大河被阻断了,我们就能应用一些溶栓药或者活血化瘀的药物疏通血管进行治疗。俗话说是药三分毒,那些打进血管的染料是否有毒害作用呢?医生会很负责任的告诉你,眼底造影用的荧光素钠和吲哚菁绿是无毒染料,偶尔会引起恶心,呕吐,头晕等过敏反应,造影过后因染料的全身分布和肾脏排泄,皮肤可能会发黄,小便也会呈黄绿色,但经过24小时就能完全排泄,无须担心,因此眼底血管造影是一种安全有效的检查手段。