如果您长期静坐工作,体重超标,又出现了不明原因的下肢肿胀、疼痛、浅静脉曲张,当心——下肢静脉血栓找上了您。人体的血液从心脏出发,经动脉系统输送到下肢,再通过静脉系统回流心脏,血液所流经的路程是最长的,心脏泵的动力作用在下肢相对比较弱,而且由于重力作用,血液易在下肢静脉中瘀滞。如果这个时小腿肌肉又处于松弛状态下,在全身各个部位相同状态下,下肢静脉相对就容易形成血栓了。下肢静脉血栓最危险的后果是——肺栓塞,经常听说的“经济舱综合征”就是指:长时间乘坐飞机,坐在狭窄的空间内不能活动,下肢静脉血流缓慢、瘀滞而形成下肢深静脉血栓。下飞机后活动时出现血栓脱落,随血液回流至右心,再进入肺动脉造成栓塞,使肺脏缺血、缺氧,引起胸痛、气短、咯血等症状,严重时可致猝死。另外长时间乘坐火车、汽车、还有现在长期在电脑前工作的白领以及一些沉迷电脑游戏或网络的年轻人,在长时间静坐后也有因发生肺栓塞而导致猝死的报道。 下肢静脉血栓形成可以治疗,关键是要提高警惕,在发现有不明原因的下肢肿胀、疼痛、静脉曲张后应及时就诊,如果能及早发现深静脉血栓,及早治疗就可以避免肺栓塞这一严重后果。根据我们的经验,最常见的症状是下肢肿胀,首诊的科室一般为内科或急诊科,因为心脏、肾脏、下肢感染等原因都可能引起,但这些疾病引起的下肢肿胀多为双侧性的,单侧的下肢肿胀,同时表浅的静脉血管比对侧增粗、迂曲,要更多地考虑静脉血栓形成,要去介入科门诊诊治。 通过分析病史和检查的结果,如果怀疑是深静脉血栓,可能会抽血查D二聚体,做下肢血管的彩色超声、CT等检查。确定诊断后,接下来的治疗主要由介入科来完成。包括三个方面:一、药物注射阻止血栓继续增大甚至溶解已经产生的血栓;二、防止血栓脱落进入肺动脉,可植入临时或永久下腔静脉滤器;三、防止以后再次发生血栓,即在出院后继续口服抗凝药法华令一段时间甚至终生。 肺栓塞是可怕的,但预防它却又是简单有效的。对于长期静坐的都市人类,我们需要做的,就是多活动,多喝水。所以,下次您如果连续坐上两小时,记得站起来走几步,蹬蹬腿,让您的深静脉畅通无阻。
峰峰矿区周围有两个食管癌举世闻名的高发区——河北磁县和河南林县,它也是矿区部分家庭的痛苦之源。它早期多表现为吞咽食物时哽噎、刺痛感。到中晚期食管癌可有进行性吞咽困难、还可伴有吐血、贫血,消瘦等症状,早期食管癌首选手术治疗,术后多需联合放疗。 通常介入治疗多应用于中晚期食管癌,不宜手术或不愿手术,或全身情况较差,不适于放疗和病人,通过扩张狭窄部位,放置食道支架,可快速解除吞咽困难,解决进食问题,改善病人生活质量,为放疗、提供支持;随着介入医学技术的发展,还可以通过选择性动脉栓塞,治疗食管癌伴出血,进行快速止血,同时切断癌细胞的营养来源,控制癌细胞生长;通过选择性动脉灌注化疗,提高病灶区域化疗药物浓度,增强杀伤作用,提高疗效,减轻全身毒副作用。最新的电化学介入就是用一根很柔软的电极导丝导入食道癌的肿瘤组织中,使肿瘤及其周围组织发生化学变化,直接杀灭肿瘤细胞,使肿瘤迅速缩小。电化学介入治疗后,安放有放疗作用的粒子支架。其治疗效果更强。介入治疗具有微创性、 准确性、高效性(定位准确,导管直接送达靶向血管), 相对安全性高、并发病少 、恢复期短,是中晚期食管癌患者的福音。
介入治疗(Interventional treatment),是介于外科、内科治疗之间的新兴治疗方法,包括血管内介入和非血管介入治疗。经过30多年的发展,现在已和外科、内科一道称为三大支柱性学科。简单的讲,介入治疗就是不开刀暴露病灶的情况下,在血管、皮肤上作直径几毫米的微小通道,或经人体原有的管道,在影像设备(血管造影机、透视机、CT、MR、B超)的引导下对病灶局部进行治疗的创伤最小的治疗方法。介入治疗其特点是创伤小、简便、安全、有效、并发症少和明显缩短住院时间。一、对于需内科治疗类疾病,介入治疗相对与内科治疗优点在于:药物可直接作用于病变部位,不仅可大大提高病变部位药物浓度,还可大大减少药物用量,减少药物副作用。二、对于需外科治疗类疾病,介入治疗相对与外科治疗优点在于:1、它无需开刀暴露病灶,一般只需几毫米的皮肤切口,就可完成治疗,表皮损伤小、外表美观。2、大部分病人只要局部麻醉而非全身麻醉,从而降低了麻醉的危险性。3、损伤小、恢复快、效果满意,对身体正常器官的影响小。4、对于目前治疗难度大的恶性肿瘤,介入治疗能够尽量把药物局限在病变的部位,而减少对身体和其他器官的副作用。部分肿瘤在介入治疗后相当于外科切除。正由于以上诸多优点,许多介入治疗方法成为了一些疾病(如:肝硬化、肝癌、肺癌、腰椎间盘突出症、动脉瘤、血管畸形、子宫肌瘤等)最主要的治疗方法之一。