孙新芳医生的科普号

一、定义：空间运动的幻觉，可分主观性眩晕:病人感觉到自身旋转运动；客观性眩晕:自身感觉不动，但周围物体在动；可以表现为：-旋转运动-水平运动-垂直运动二、需与眩晕区分的几个概念：（1）头昏-头脑不清晰感：表现为持续的昏昏沉沉、不清晰感。多伴有头重、头闷和其他神经症或慢性躯体性疾病症状。劳累时加重。多由神经衰弱或慢性躯体性疾病等所致。（2）头晕-自身不稳感：间歇性或持续性的头重脚轻和摇晃，多于行立、起坐加重。有时是同一疾病不同时期表现。常见头晕：眼性头晕、深感觉性、头晕、小脑性头晕、耳石性头晕、神经症性头晕、心理性头晕等。（3）晕厥：头晕、胸闷、黑朦之后出现短暂意识不清；一过性脑缺血。均不是真性眩晕。三、分类：（1）中枢性眩晕-脑部原因引起，眩晕+神经体征（脑干和小脑神经核）。常见“椎基动脉供血不足(VBI)”、多发性硬化、小脑病变、脑肿瘤、脑中风：小脑、脑干梗死、出血药物源性、其它少见原因。（2）周围性眩晕-常见BPPV（良位）、迷路炎、Meniere病、听神经瘤、运动病颈源性、淋巴周围瘘等。前庭神经元炎、半规管感染、半规管进水等。四、治疗原则：病因治疗至关重要，近1/4的眩晕难以明确原因，需对症治疗，目的减轻发作期患者的眩晕感受、止吐、控制心悸等症状、解除恐惧心理等。因眩晕较复杂，希望及时到医院诊治。

眩晕症是最常见的临床综合征,随着人口老龄化,本症发病率日益增高,受到国内外医务界广泛重视。因眩晕是门诊常见症状的第三位。什么是眩晕? 眩晕是目眩和头晕的总称，以眼花、视物不清和昏暗发黑为眩;以视物旋转，或如天旋地转不能站立为晕，因两者常同时并见，故称眩晕。一、 眩晕的分类:真性眩晕、假性眩晕：1、真性眩晕 是指由于眼、本体觉或前庭系统疾病引起的，有明显的外物或自身旋转感。根据受损部位不同，可以分为眼性、本体感觉障碍性和前庭性眩晕。 前庭系统疾病引起的眩晕多数症状较重，如美尼尔综合征、椎基底动脉供血不足、脑干梗塞等，常反复发作。 眼性眩晕可以是生理现象，也可以是病理性的。如在列车上长时间盯住窗外的景色，可以出现眩晕及铁路性眼震;在高桥上俯视脚下急逝的流水，会感到自身反向移动和眩晕。这些都是视觉和视动刺激诱发的生理性眩晕，脱离环境症状就会消失。眼睛的疾病，如急性眼肌麻痹可以出现复视和眩晕。 本体感觉障碍引起的眩晕称为姿势感觉性眩晕，见于脊髓空洞症、梅毒患者因深感觉障碍和运动失调而引起的眩晕。2、假性眩晕 是指由于全身系统性疾病引起的眩晕，如心血管疾病、脑血管疾病、贫血、尿毒症、药物中毒、内分泌疾病及神经官能症等，几乎都有轻重不等的头晕症状，患者感到“飘飘荡荡”没有明确的转动感。二、病史和临床症状体征 1、眩晕发作前的情况 发病前有无烟酒过度、精神情绪不稳、劳累失眠等因素。2、眩晕发作情况 (1)夜间还是晨起发病，突然发病还是缓慢发病， (2)首次发病还是反复发病; (3)何种情况下发病，体位改变、扭颈，或某种特殊体位发病; (4)眩晕的形式是旋转还是非旋转性的; (5)强度能否忍受，意识是否清楚; (6)睁、闭眼时眩晕是减轻还是加重，声光刺激、变换体位时眩晕是否加重。3、眩晕伴发症状 (1)自主神经症状:血压变化，出汗，面色苍白，腹泻; (2)耳部症状:耳聋，耳鸣，耳闷; (3)眼部症状:眼前发黑，复视，视物模糊; (4)颈部症状:颈项部或肩臂疼痛，上肢麻木，活动受限; (5)中枢神经系统症状:头痛，意识障碍，感觉运动障碍，语言或构音障碍等。三、 眩晕应该做哪些检查? 前庭功能检查:(1)诊室或床旁前庭功能检查:包括直立倾倒试验、原地踏步试验、扭颈试验等;(2)眼球震颤 (3)眼震电图 (4)平衡姿势图 听功能检查: 影像学检查:头颅CT、MRI等以明确有无头部占位、缺血性或出血性疾患。 其他内科检查:包括血压、心电图、生化检查等。四、伴眩晕的各种常见全身性疾病：1、 脑血管性眩晕:突然发生剧烈旋转性眩晕，可伴有恶心呕吐，10-20天后逐渐减轻，多伴有耳鸣、耳聋，而神志清晰。2、 脑肿瘤性眩晕:早期常出现轻度眩晕，可呈摇摆感、不稳感，而旋转性眩晕少见，常有单侧耳鸣、耳聋等症状，随着病变发展可出现邻近脑神经受损的体征，如病侧面部麻木及感觉减退、周围性面瘫等。3、 颈源性眩晕:表现为多种形式的眩晕，伴头昏、晃动、站立不稳、沉浮感等多种感觉。眩晕反复发作，其发生与头部突然转动有明显关系，即多在颈部运动时发生，有时呈现坐起或躺卧时的变位性眩晕。一般发作时间短暂，数秒至数分钟不等，亦有持续时间较长者。晨起时可发生颈项或后枕部疼痛。部分患者可出现颈神经根压迫症状，即手臂发麻、无力，持物不自主坠落。半数以上可伴有耳鸣，62-84%患者有头痛，多局限在顶枕部，常呈发作性跳痛。4、 眼源性眩晕:非运动错觉性眩晕，主要表现为不稳感，用眼过度时加重，闭眼休息后减轻。眩晕持续时间较短，睁眼看外界运动的物体时加重，闭眼后缓解或消失。常伴有视力模糊、视力减退或复视。视力、眼底、眼肌功能检查常有异常，神经系统无异常表现。5、 心血管性眩晕:高血压病引起的眩晕通过血压测定可以明确诊断。颈动脉窦综合征可以导致发作性眩晕或晕厥。发病诱因大多是突然引起颈动脉受压的因素，如急剧转颈、低头、衣领过紧等。6、 内分泌性眩晕:低血糖性眩晕常在饥饿或进食前发作，持续数十分钟至1小时，进食后症状缓解或消失，常伴有疲劳感，发作时检查血糖可发现有低血糖存在。甲状腺功能紊乱也可以导致眩晕，临床以平衡障碍为主，对甲状腺功能的相关检查可以确诊。 7、 血液病导致的眩晕:白血病、恶性贫血、血液高凝疾病等均可引起眩晕，通过血液系统检查可以确诊。 8、神经官能性眩晕:病人症状表现为多样性，头晕多系假性眩晕，常伴有头痛、头胀、沉重感，或有失眠、心悸、耳鸣、焦虑、多梦、注意力不集中、记忆力减退等多种神经官能症表现，无外物旋转或自身旋转、晃动感。对于45岁以上的妇女，还应注意与更年期综合征鉴别。五、 眩晕的预防和治疗 患有眩晕的病人外出时应由家人陪伴，以防意外事件发生。1、 脑血管性眩晕:夏冬季节由于血液粘稠度增加，容易发生各种脑血管意外，导致脑血管性眩晕的发生。应注意多饮水，不要突然改变体位，如夜晚上厕所时猛起，都容易引发脑血管性眩晕。一旦发生，应尽快到医院就诊，经确诊后可以适当给以扩血管药物、抗血小板聚集药物(如阿司匹林)、抗凝药物等。2、 脑肿瘤性眩晕:此类眩晕发病多较缓慢，初期症状较轻，不易发现。对于逐渐出现的轻度眩晕，若伴有单侧耳鸣、耳聋等症状，或其他邻近脑神经受损的体征，如病侧面部麻木及感觉减退、周围性面瘫等，应尽早到医院诊治，明确诊断，早期手术治疗。 3、 颈源性眩晕:应注意平时工作学习的体位，在长时间伏案工作后应适当活动颈部。枕头高度适宜，不能垫枕过高，以导致颈源性眩晕的发生。治疗上多采用康复方法，如颈椎颌枕吊带牵引、推拿手法治疗、针灸等，严重的需要手术治疗。4、 对于其他疾病引起的眩晕，如内分泌 性眩晕、高血压性眩晕、眼源性眩晕，应积极治疗原发病，如控制血压，治疗眼科疾病，在原发病恢复的基础上，眩晕可以自然缓解。 5、 神经官能性眩晕:对于因精神因素导致的眩晕，首先应解除病人的焦虑不安情绪，可适当给以抗焦虑或抗抑郁药物，但要避免长时期使用镇静药物，以免增加药物的耐受性和依赖性。六、 结语 眩晕症临床表现复杂多样，涉及到多种学科，几十种疾病。患者应积极预防，控制原发病;一旦出现症状应尽快到医院诊治，以免耽误病情。另外眩晕病人平时应注意劳逸结合，避免劳累，睡眠要保持充足，避免情绪波动。着急、恼怒、紧张、恐惧、焦虑等，都有可能引起眩晕。眩晕发作期注意饮食要清淡、不饮酒、眩晕发作时要绝对卧床休息，头部不要左右摆动。

随着人均寿命的延长，老年人所占的比例明显增高。专家预计到2040年，我国60岁及以上老人将达到约４亿，作为老年常见病，阿尔茨海默病（老年性痴呆），已成为严重危老年人健康的一种疾病。目前中国有老年痴呆患者500万人之多，而且每年平均有30万新发病例。尽管如此，人们对老年性痴呆没有足够重视，尤其是对早期识别、治疗和护理老年性痴呆病人仍然有许多疑问和误解。一、阿尔茨海默病（老年性痴呆）会影响寿命吗？痴呆多见于60岁以上老人，但是50岁之前也可以得病，老年性痴呆是一种慢性疾病，开始往往表现为轻度的记忆力下降，慢慢地出现严重的大脑损害。患上老年性痴呆后，患者平均能够生存8～10年，随着医学的不断发展，老年性痴呆的预期寿命将逐渐增加。二、什么是痴呆？“痴呆”是专业医学术语，痴呆的病人日渐丧失各种能力。痴呆包括许多表现，例如：1． 反复询问和重复同一个问题。2． 不能辨别方向3． 容易迷路4．忘记熟人和日期5．不讲卫生6．穿着古怪7．好发脾气等。三、什么是阿尔茨海默病（老年性痴呆）呢？老年性痴呆又叫阿尔茨海默病，是引起老年人痴呆的最主要的疾病，老年性痴呆患者的大脑内部出现了许多不能清除的沉淀物，而且大脑神经元数量大量减少，出现脑萎缩。由于神经元数量的锐减就会导致脑力衰退、情感和性格变化，最终严重影响日常生活能力。记性不好就是阿尔茨海默病（老年性痴呆）吗？老年人记忆的过程会比年轻人稍慢，记性不好不等于痴呆，但记性不好、记忆力减退往往是老年性痴呆的最早的表现，因此我们必须对老年人记忆力减退引起足够的重视。四、哪些人容易患阿尔茨海默病（老年性痴呆）呢？1.老年人：阿尔茨海默病通常发生在60岁以上的老年人，年龄越大，患病的可能性也越大。65岁～75岁的人群中，每百人中有大约有10人患此病，而80岁以上的老年人，每100人中大约有20～30人患此病。2.有家族史的人：阿尔茨海默病有一定的遗传性，特别是发病年龄轻者，更容易有遗传倾向，病人的父母、兄弟姐妹、子女患上此病或其他神经系统疾病的危险性比没有家族史的人要大几倍。3.女性：阿尔茨海默病在女性中的发病率稍高于男性，这可能和女性生存的年龄比较长有关。4.其他：教育水平低；过多使用铝制品或摄入含铝的食物；有脑外伤病史；缺乏某些微量元素和维生素等情况也可增加发病的危险。五、阿尔茨海默病（老年性痴呆）能够治疗吗？老年性痴呆可以通过科学的手段予以防治和延缓，药物能够延长或保持相对完好的大脑功能，从而大大减轻病人、家人的痛苦和社会经济负担。早期病情的病人，往往在服用适当的药物后，症状能够减轻；甚至病人痴呆程度比较。严重时，药物在一定程度上也能缓解病人的症状。

帕金森病简介和病因帕金森病是发生在中年以上常见的神经系统变性疾病。主要病变在黑质和纹状体通路，因多巴胺生成减少，导致静止性震颤、肌张力增高、运动迟缓。本病多发生于50－60岁以上的中老年人，但在遗传分型中也有家族性和少年性帕森病。男性稍多于女性。发病率约占全部病人的75－80％。1、年 龄老化：帕金森主要发生于中老年人，40岁以前发病少见，提示老龄与发病有关。研究发现，自30岁以后，黑质多巴胺能神经元、酪氨酸氧化酶和多巴脱羧酶活力，纹状体多巴胺递质水平随年龄增长逐渐减少。然而，仅少数老年人患此病，说明生理性多巴胺能神经元蜕变不足以致病，年龄老化只是本病发病的促发因素。2、环境因素：流行病学调查结果发现，帕金森病的患病率存在地区差异，所以人们怀疑环境中可能存在一些有毒的物质，损伤了大脑的神经元。3、遗传易患性：近年在家族性帕金森病患者中曾发现a共同核素基因的Alα53THr突变。但以后多次未被证实。家族遗传性医学家们在长期的实践中发现帕金森病似乎有家族聚集的倾向，有帕金森病患者的家族其亲属的发病率较正常人群高一些。 帕金森病病情分级及临床差异分级：Ⅰ级最轻，Ⅴ级最重。Ⅰ级：一侧症状，轻度功能障碍。 Ⅱ级:两侧肢体和躯干症状,姿势反应正常。 Ⅲ级：轻度姿势反应障碍，生活自理，劳动力丧失。 Ⅳ级：明显姿势反应障碍，生活和劳动能力丧失，可站立，稍可步行。 Ⅴ级：帮助起床，限于轮椅生活。 临床差异：1、在发病早期就开始接受合理治疗的患者，绝大多数能够延缓病情的发展，病情相对稳定，生活基本能够自理。2、虽然治疗，但时常中断的患者，大多不能很好地控制病情，病情会出现反复及不同程度加重。 3、发展到晚期才开始治疗的患者，病情往往已很严重，现有的治疗手段对改善病症也很有限，患者通常会出现明显的残障。帕金森病四大症状：运动障碍、震颤、强直、姿势性反射帕金森病治疗药物有：左旋多巴、美多巴、息宁。多巴胺受体激动剂：溴隐亭、泰舒达、普拉克索等。β-单胺氧化酶抑制剂（司来吉来等）。儿茶酚-氧位-甲基转移酶（COMT）抑制剂。抗胆碱激素药物：安坦、东茛菪碱、开马君、苯甲托品等。金刚烷胺等。用药原则①从小剂量开始健康搜索，缓慢递增，尽量用较小剂量取得满意疗效；②治疗方案个体化，根据患者年龄、症状类型和程度就业情况、药物价格和经济承受能力等选择药物；③不应盲目加用药物，不宜突然停药，需终生服用；④PD药物治疗复杂，近年来推出的辅助药物DR激动药、MAO-B抑制剂、儿茶酚-氧位-甲基转移酶(COMT)等，与复方多巴合用可增强疗效减轻症状波动降低复方多巴剂量，单独使用疗效不理想，应权衡利弊，适当选择联合用药。帕金森病饮食1、多吃谷类和蔬菜瓜果。2、多吃适量奶类和豆类。3、限量吃肉类。

一、预防癫痫日常预防癫痫病的预防非常重要，预防癫痫不仅涉及医学领域，而且与全社会有关。预防癫痫应着眼于三个层次：一是着眼于病因，预防癫痫的发生；二是控制发作；三是减少癫痫对患者躯体、心理和社会的不良影响。1、预防癫痫病的发生注意优生优育，禁止近亲结婚。孕期头三个月，一定要远离辐射，避免病毒和细菌感染。规律孕检，分娩时避免胎儿缺氧、窒息、产伤等。在小儿发热时应及时就诊，避免孩子发生高热惊厥，损伤脑组织。还应看护好孩子，避免其发生头外伤。遗传因素使某些儿童具有惊厥易感性，在各种环境因素的促发下产生癫痫发作。对此，要特别强调遗传咨询的重要性，应详细地进行家系调查，了解患者双亲、同胞和近亲中是否有癫痫发作及其发作特点，对能引起智力低下和癫痫的一些严重遗传性疾病，应进行产前诊断或新生儿期过筛检查，以决定终止妊娠或早期进行治疗。对于继发性癫痫应预防其明确的特殊病因，产前注意母体健康，减少感染、营养缺乏及各系统疾病，使胎儿少受不良影响。防止分娩意外，新生儿产伤是癫痫发病的重要原因之一，避免产伤对预防癫痫有重要意义。如果能够定期给孕妇作检查，实行新法接生，及时处理难产，就可以避免或减少新生儿产伤。对于婴幼儿期的高热惊厥要给予足够重视，尽量避免惊厥发作，发作时应立即用药控制。对小儿中枢神经系统各种疾病要积极预防，及时治疗，减少后遗症。2、控制发作主要是避免癫痫的诱发因素和进行综合性治疗，以控制癫痫的发作。统计资料表明，患者在第一次癫痫发作后，复发率为27%-82%，在单次发作后似乎大部分患者会复发，因此，防止癫痫症状的重现就显得尤为重要。对癫痫患者要及时诊断，及早治疗。治疗越早，脑损伤越小，复发越少，预后越好。要正确合理用药，及时调整剂量，注意个体治疗，疗程要长，停药过程要慢，且应坚持规律服药，必要时对所用药物进行疗效评估和血药浓度监测。切忌乱投药物，不规范用药。去除或减轻引起癫痫的原发病，如颅内占位性疾病、代谢异常、感染等，对反复发作的病例也有重要意义。3、减少癫痫的后遗症癫痫是一种慢性疾病，可迁延数年、甚至数十年之久，因而可对患者身体、精神、婚姻以及社会经济地位等，造成严重的不良影响。尤其是根深蒂固的社会偏见和公众的歧视态度，患者在家庭关系、学校教育和就业等方面的不幸和挫折，文体活动方面的限制等，不但可使患者产生耻辱和悲观心理，严重影响患者的身心发育，而且会困扰患者的家庭、教师、医生和护士，甚至社会本身。所以有不少学者特别强调，癫痫社会后遗症的预防和对该病本身的预防同等重要，癫痫的后遗症既是患者机体的，又是整个社会的，这就要求社会各界对癫痫患者给予理解和支持，尽量减少癫痫的社会后遗症。二、健康教育1、心理指导癫痫是一种慢性疾病，病情反复发作，因此病人常产生忧虑、自卑心理，护士应耐心解释病情，鼓励病人保持乐观情绪，消除紧张、恐惧等不安因素，树立信心，养成良好的生活习惯。2、饮食指导饮食要有规律，每餐按时进食，避免饥饿和暴饮暴食。对于强直-痉挛发作的病人一次饮水不要过量，以免诱发。进食清淡、易消化、富于营养的食物，多食蔬菜水果，避免辛辣刺激性强的食物，戒烟酒。3、休息、活动指导发作控制，症状缓解，无精神异常者可适当活动与工作。发作较频繁者，应限制在室内活动，必要时卧床休息并加护栏，防止跌伤。三、饮食1、某些矿物质对部分患者有帮助，镁(大量存在于全麦面粉、小米、无花果、肉、鱼、坚果和豆类中);锌(存在于肉、家畜内脏、麦芽、坚果、蟹、牡蛎和小扁豆中)和钙(钙食品)(主要存在于牛奶和乳制品中)中帮助某些人预防惊厥。2、混合色拉和生的水果(水果食品)可减低发病的次数和程度。3、应吃家常便饭，而且食品应多样化，米饭、面食、肥肉、瘦肉、鸡蛋、牛奶、水果(水果食品)、蔬菜(蔬菜食品)、鱼、虾等都要吃。4、癫痫的初起多属实证，身体壮实者，或属风痰壅盛者，饮食宜清淡而富有营养，多食米面、蔬菜。5、病症属虚或体质虚弱者，应偏于滋补肝肾、健脾助运、益气血之食品。可多吃瘦猪肉、猪心、猪肝、动物脑、桂圆肉、莲子、枸杞等。6、可多食润肠道通便的食物(如蜂蜜、香蕉、胡桃、杏仁、菠菜等)，以保持大便通畅。

偏头痛是一种十分严重的神经科疾病，常见的偏头痛的病因有哪些呢?又要怎么治疗偏头痛呢?下面就为大家讲讲常见的偏头痛的原因和治疗方法。一、偏头痛的原因：1. 天气过热：当气温升高时，各种头疼发作的可能性明显增高。快下雨时，头疼发作率会有轻微下降。2. 气味过浓：即使好闻的气味，浓度过高也会引发偏头疼，如油漆、粉尘、香水和某些花。3. 头饰不当：如果马尾辫梳得过紧，会对头皮施加压力从而引发头疼。头巾、发卡和过于紧绷的帽子也会造成头疼。解决的办法就是让头发自然垂落。4. 运动强度过高体力消耗过大会造成头部、脖颈和头皮的血管膨胀，从而引发头疼。甚至是性生活过度，也会造成头疼。所以要保持强度适中的运动，例如散步，当你的双臂前后摆动，会让肩颈肌肉得到放松，从而减轻头疼。5. 不良体态：包括耸肩、坐在没靠背或靠背过低的椅子上、电脑显示器的位置过低或过高，或是接电话时把听筒夹在肩膀上。6. 奶酪、红酒、冷荤菜：奶酪放置过久会引起蛋白质分解，释放出酪胺，食用之后会引发头疼。红酒和冷荤菜(如凉肉卷)中也含有酪胺，不应过量食用。7.饥饿 ：当你感到饿之前，大脑会先感觉到痛，所以要保持规律饮食，这样可以让血糖水平保持平稳。注意应选择蛋白质和复杂碳水化合物相互搭配的食物，同时还要及时补水，因为脱水也会造成头疼。8. 咖啡因：适量饮用咖啡不仅对身体有益，而且很多用来治疗头疼的药物中还含有咖啡因的成分。但如果接连不断的喝咖啡，就会引发头疼。二、头痛的自我治疗和保健方法 1． 自我按摩：平日里可用指尖像洗头那样抓挠，或用天然鬃毛硬刷、木齿梳子梳头来进行头部按摩。具体方法是：从鬓角朝额头向后脑勺缓慢圆周运动，不论你采取以上哪种方式，按摩时都会感觉很舒服、很轻松。2． 良好睡眠：利用睡眠摆脱头痛。许多人用睡觉消除头痛，但应避免睡的时间过长，以免睡醒后更加头痛。睡觉时不要俯卧，因为这种睡觉姿势会使脖子肌肉发麻。如果睡眠不好，反复翻身，可使用特殊枕头，形状要适合脊椎脖子处的自然弯曲，让脖子有个可靠的依托。3． 及早治疗：健康专家建议，要经常检查自己是否有紧张的征兆，包括紧咬牙齿、握紧拳头、肩膀耸起等，这些征兆可能会引起头痛，有这些现状者最好及早到医院进行检查。4． 减轻视力负担：每隔一小时左右用手掌掩眼，让眼睛休息不少于30秒钟，然后将手移开，缓慢睁开眼睛。此外，眼睛在经受不易察觉的闪烁时，也会使大脑疲劳而引起头痛。5． 注意科学饮食：忌食巧克力、咖啡和可可等食品，因为这些食品含有能够使血管收缩的物质，随着血管的扩张会引起头部疼痛感。省略或延迟用餐也可能引起头痛，要多食大豆、海产品、核桃等含镁元素丰富的食物。三、头痛建议：1． 做“头疼日记”。记录下每天所吃的食物、各种压力事件、头疼开始和结束的时间、天气变化和体育锻炼情况。“头疼日记”有助于帮你发现各种头疼的原因和避免诱发因素。2．去理疗。可以尝试进行瑜伽、按摩和针灸，总会有“一款”适合你。四、提醒：当头疼持续多日或头痛加重，或伴有发烧、意识昏迷和斜颈，一定要及时到医院就诊。

偏头痛是一种十分严重的神经科疾病，常见的偏头痛的病因有哪些呢?又要怎么治疗偏头痛呢?下面就为大家讲讲常见的偏头痛的原因和治疗方法。一、偏头痛的原因：1. 天气过热：当气温升高时，各种头疼发作的可能性明显增高。快下雨时，头疼发作率会有轻微下降。2. 气味过浓：即使好闻的气味，浓度过高也会引发偏头疼，如油漆、粉尘、香水和某些花。3. 头饰不当：如果马尾辫梳得过紧，会对头皮施加压力从而引发头疼。头巾、发卡和过于紧绷的帽子也会造成头疼。解决的办法就是让头发自然垂落。4. 运动强度过高体力消耗过大会造成头部、脖颈和头皮的血管膨胀，从而引发头疼。甚至是性生活过度，也会造成头疼。所以要保持强度适中的运动，例如散步，当你的双臂前后摆动，会让肩颈肌肉得到放松，从而减轻头疼。5. 不良体态：包括耸肩、坐在没靠背或靠背过低的椅子上、电脑显示器的位置过低或过高，或是接电话时把听筒夹在肩膀上。6. 奶酪、红酒、冷荤菜：奶酪放置过久会引起蛋白质分解，释放出酪胺，食用之后会引发头疼。红酒和冷荤菜(如凉肉卷)中也含有酪胺，不应过量食用。7.饥饿 ：当你感到饿之前，大脑会先感觉到痛，所以要保持规律饮食，这样可以让血糖水平保持平稳。注意应选择蛋白质和复杂碳水化合物相互搭配的食物，同时还要及时补水，因为脱水也会造成头疼。8. 咖啡因：适量饮用咖啡不仅对身体有益，而且很多用来治疗头疼的药物中还含有咖啡因的成分。但如果接连不断的喝咖啡，就会引发头疼。二、头痛的自我治疗和保健方法 1． 自我按摩：平日里可用指尖像洗头那样抓挠，或用天然鬃毛硬刷、木齿梳子梳头来进行头部按摩。具体方法是：从鬓角朝额头向后脑勺缓慢圆周运动，不论你采取以上哪种方式，按摩时都会感觉很舒服、很轻松。2． 良好睡眠：利用睡眠摆脱头痛。许多人用睡觉消除头痛，但应避免睡的时间过长，以免睡醒后更加头痛。睡觉时不要俯卧，因为这种睡觉姿势会使脖子肌肉发麻。如果睡眠不好，反复翻身，可使用特殊枕头，形状要适合脊椎脖子处的自然弯曲，让脖子有个可靠的依托。3． 及早治疗：健康专家建议，要经常检查自己是否有紧张的征兆，包括紧咬牙齿、握紧拳头、肩膀耸起等，这些征兆可能会引起头痛，有这些现状者最好及早到医院进行检查。4． 减轻视力负担：每隔一小时左右用手掌掩眼，让眼睛休息不少于30秒钟，然后将手移开，缓慢睁开眼睛。此外，眼睛在经受不易察觉的闪烁时，也会使大脑疲劳而引起头痛。5． 注意科学饮食：忌食巧克力、咖啡和可可等食品，因为这些食品含有能够使血管收缩的物质，随着血管的扩张会引起头部疼痛感。省略或延迟用餐也可能引起头痛，要多食大豆、海产品、核桃等含镁元素丰富的食物。三、头痛建议：1． 做“头疼日记”。记录下每天所吃的食物、各种压力事件、头疼开始和结束的时间、天气变化和体育锻炼情况。“头疼日记”有助于帮你发现各种头疼的原因和避免诱发因素。2．去理疗。可以尝试进行瑜伽、按摩和针灸，总会有“一款”适合你。四、提醒：当头疼持续多日或头痛加重，或伴有发烧、意识昏迷和斜颈，一定要及时到医院就诊。

二级预防-- 控制缺血性中风发病源头1、严格控制造成缺血性卒中的危险因素 危险因素有：高血压、高胆固醇、糖尿病、心脏瓣膜病、心律紊乱（心房颤动）等 2、改变不良生活习惯 不良习惯有：高胆固醇、高糖、高盐饮食；吸烟；酗酒；缺乏运动等 二级预防的措施1、提高高血压的控制率和达标率 2、抗血小板治疗（阿司匹林） 3、治疗高胆固醇（他汀类药物） 4、治疗心脏病 5、控制血糖 6、戒烟限酒 7、控制体重 8、体育锻炼

面瘫是由于面部受寒而损伤面部神经所造成的疾病，主要表现为嘴歪眼斜，口齿不清等，给患者的正常生活造成很大的影响。我们常说面瘫要早发现早治疗。那么，面瘫在什么时间治疗效果最好呢? 面瘫什么时候治疗最好，一般来说，面瘫的最佳治疗时间为七日之内，在这个时间内到正规医院进行治疗，事半功倍，很容易就能治愈此病症，但是一旦过了这个日期，病情就会加剧恶化，直到稳定到一个固定的状态，不再继续发展，这时患者再进行治疗，难度就比较大，恢复时间比较长。面瘫患者发病后不必着急，但应积极、尽早就医，以便为医生诊治创造良好时机，就诊是否及时直接关系到面瘫的预后好坏。很多患者发病后很久才到医院就诊，结果面神经已发生变性，治疗效果大打折扣。所以广大患者们要抓紧治疗了。如何配合医生治疗：方法一：自我按摩 自我按摩治疗面瘫的方法主要是提上唇肌，也称上唇方肌，起源于眶下孔上方、眶下缘的上颌部，此处位于眼轮匝肌的深部。提上唇肌的一部分肌纤维向下进入上唇外侧皮肤，其他纤维与口轮匝肌纤维交织。因此，按摩时应在面瘫患侧的上口轮匝肌向鼻翼旁及颧部按摩，然后沿着鼻唇沟或口角上向颧部按摩。用拇指或示指和中指指腹按揉颧部或沿着肌肉方向推拉按摩治疗面瘫。 方法二：饮食治疗 饮食治疗面瘫应少吃油腻滞胃、不易消化的食品。要多吃一些蔬菜和水果，如桃、葡萄、苦瓜、茄子、青椒、韭菜，来维持足够的维生素摄入。另外还要吃一些米面、粗粮类食物，以保持机体足够的能量供给，增强抗病能力，从而治疗面瘫疾病。 方法三：远离风寒 吹冷风、受冷水刺激是面瘫最常见的致病因素，因此不要图一时之快，直吹久吹空调、风扇，尤其是在体力活动出大汗之后。在乘车、户外乘凉、洗浴、饮酒后也应注意不要让风直接吹头面部，尤其是年老体弱、病后及患有高血压、关节炎等慢性疾病的人，尤其应多加注意。勿用冷水洗脸，每晚睡前用热水泡脚 10-20分钟后进行足底按摩，这也是治疗面瘫的方法之一。 方法四：适当锻炼 在早晨、傍晚较凉爽的时候根据自身的情况选择一些适宜的体育项目，如：散步、体操、打太极拳、跳舞等，长期坚持下去，会使体质循环得到提高，对风寒的易感性和抗御能力也会大大增强，同时也能很好的治疗面瘫。 方法五：注意休息 面瘫的预防和治疗期间都应该注意休息，保证睡眠充足，少看电视、电脑、避免各种精神刺激和过度疲劳，以利面瘫的康复。 方法六：心理减压 面瘫患者面对来自工作、学习、社交、家庭生活等各方面的压力时，学会自我心理调适，如：倾诉、听音乐、旅游、适当运动等。 以上就是面瘫治疗的相关内容，希望对您有所帮助。希望大家在平时多关注自己身体健康，一旦出现此病的症状时要及时来医院诊断治疗，避免使自己的疾病加重，同时承受更大的痛苦。