周忠亮医生的科普号

叶天士云“医可为而不可为，必天资敏悟，读万卷书，而后可借术济世。不然，鲜有不杀人者，是以药饵为刀刃也。”这是一个对自己的言行极端负责的仁者之言，同时也显示出他在医学，乃至人生哲理的追求上所达到的极高境界，因为往上走得越高，就越知道天高远不可及，越知道自己的渺小不足言。聪明的人，大多是谦虚的人。 医如此，世事皆如此。

可采用中药泡足试试，用桃仁、红花、赤芍、当归、乳香、没药、鸡血藤、三棱各10克水煎泡足，每次20分钟，每日1~2次。

1咽部冷刺激和空吞咽用冰冻的棉棒蘸少许水，轻轻刺激软腭、舌根及咽喉壁，然后嘱患者做空吞咽动作，可有效强化吞咽反射，反复训练可使之易于诱发而且吞咽有力。2屏气-发声运动患者坐在椅子上，双手支撑椅面做推压运动，屏气。然后，突然松手，声门大开，呼气发声，此运动不仅可训练声门的闭锁功能、强化软腭的肌力而且有助于除去残留在咽部的食物。3摄食训练先以少量试之（3~4毫升），然后酌情增加。冷食比热食好，可促进舌比较快速地向后运动和诱发咽的吞咽。每次进食吞咽后，应反复作几次空吞咽，使食物全部咽下，然后再进食。亦可每次进食吞咽后饮极少量的水（1-2毫升），既有利于刺激吞咽反射，又能到达去除咽部残留食物的目的。

中风的康复一般分为弛缓期、痉挛期、联带运动期、部分分离运动期、分离运动期和正常期，每个阶段都有不同的治疗方法。不同阶段治疗方法不同，若治疗不当，影响效果，甚至会起到反作用。

第一类：原发并发症，是由病灶的部位决定的，如视野障碍、癫痫等。第二类：基本功能障碍，如运动功能障碍，器质性精神症状，失语，失用，失认，感觉障碍。第三类：全身性并发症：体位性低血压，感染症，体力低下，精神功能低下等。 局部并发症：如关节挛缩，肌肉废用性萎缩，骨质疏松，异位骨化，压疮，肩手综合症，肩周炎吗，静脉血栓，浮肿等。

1.腱反射亢进。2.患肢肌肉张力增高。3.出现联合反应。此阶段出现肢体随意运动，但由于肌张力分布异常，姿势与运动出现异常模式。

本阶段锥体束处于休克状态，经数日（周）可自行渡过，表现为： 1.患者肢体失去控制能力，随意运动消失。 2.肌张力低下。 3.腱反射减弱或消失。部分患者出现肩关节半脱位，卧位时骨盆后倾，髋关节屈曲、外展、外旋位，膝关节过伸，踝关节跖展内翻。以上体位如不采取康复措施，就会严重影响将来不行能力的改善。