河北医科大学第四医院中医科科普号

近日运用中医综合疗法治疗一例兼症颇多的胃癌患者，取得较为满意的治疗效果，充分体现了中医综合疗法的速效性，灵活性。患者张某，男，74岁，胃癌胃全切术后，初诊是因为患者术后胃胀，进食即上返，无法经口进食，曾经在我院中医科其他专家处口服中药一月无效，后至河北省中医院口服中药一月，症状无明显改善。外科医师邀我会诊，仔细给患者查体，摸脉，看舌后决定给与暂停中药口服，行针刺治疗。我的临床体会，针刺对于消化道肿瘤术后的相关并发症，如食管癌，贲门癌术后的恶心，呕吐，腹胀，不能平卧，食欲差，无法进食，通过胃镜检查，并无消化道梗阻者，疗效特别好。给与针刺治疗一周后，患者腹胀明显缓解，可正常进食。进食一周后患者出现胃脘部疼痛，进食后加重，病房给与抑酸，保护胃黏膜等西药治疗，无缓解，找我会诊，给与白芨100g 大黄20g 煅瓦楞子100g，研粉末，温开水调服，服药一次即疼痛明显缓解。后患者又出现咽部疼痛，做喉镜检查未发现明显异常，给与两手少商穴放血，一次明显缓解。后患者行化疗，化疗期间出现顽固性呃逆，影响睡眠，给与中脘温针灸为主针刺，行3次治疗，呃逆消失。患者化疗2周期后，出现腿脚发麻，走路踩棉花感，西医给与营养神经等治疗后无缓解。我给与针刺相关穴位，脚趾十宣放血，并当归四逆汤熬药泡脚，一周后腿脚麻明显缓解。 此患者也是众多肿瘤患者的缩影，兼症特别多，而且现代医学均缺少有效治疗手段，口服中药疗效欠佳，且因为兼症较多，单一口服中药难以全部涵盖，这时中医的综合疗法就显得特别有必要，而且起效相对于单纯中药口服要快。

每一位恶性肿瘤患者的确诊，对他们的家庭来说都是天大的事情。在陪伴照料的同时，饮食搭配也变得小心翼翼。每日在门诊，都可以看到一些患者吃一大堆补气补血药，名曰“升白细胞”，“升血小板”，在饮食上躲避发物，整日清淡饮食，少盐少油，小米粥配白菜叶，反而精神越来越差，血常规各项指标只降不升。见此情景，着实感到痛心。又有一些患者，谈发物色变，宁可买上千元一斤的补气补血药吃，也不愿在炒菜中加一丁点儿荤腥。基于此，撰下此文，期盼可以帮到更多的朋友，正如《外科证治全书》所云：“此乃医家、病家之积弊，所以不可不亟讲也。” 1.发物的概念 发物是容易长疮疖或引起某些病变的食物。这种释义多见于综合性词典中，例如《现代汉语词典》、《汉语大词典》、《现代汉语大词典》、《当代汉语词典》等。《现代汉语词典》认为，发物指富于营养或有刺激性容易使疮疖或某些疾病发生变化的食物，如羊肉、鱼虾等。《汉语大词典》认为，发物指有刺激性容易长疮疖或引起某些病变的食物，如梭子蟹、虾等。《现代汉语大词典》对发物的释义是容易使疮疖或某些病状加剧恶化的食物，如鱼、虾等。《当代汉语词典》认为，发物指容易使疮疖或某些病状发生变化的食物，如羊肉、鱼虾等。 中医认为，在发病期间需要忌食发物的病证包括疮疡、皮肤病、咳嗽、哮喘等。发物为动风生痰助火或动风发痒之品，它们能诱发旧病，加重新病，故疔、疮、痈、溃疡及湿疹患者，尤其是证属实热证的患者应当禁忌。结合现代医学的观点认为，发物加重或引发的多为过敏性疾病。 2.发物的理论溯源 为更好地理解发物，溯求发物的来源，对《中华医典》约600余部，共2亿余字的中医古籍进行检索分析，发现“发物”一词出现自明代，被诸家所认同，成熟于清代，为各家广泛使用。最先出现“发物”一词的是刊行于1406年的《普济方》，该书成书于明朝建立之初，是我国古代最大的一部方书，它集十五世纪以前方书之大成，全面总结了明代以前医疗之经验。系统探求“发物”来源，发现“发物”是由“发风壅热物”、“发风热毒物”、“动风发气之物”、“动风下气之物”、“发风疮毒等物”、“发风发疮毒类之物”逐渐演化而来，最多见于治疗疮毒、疔疮、乳痈、附骨疽、无头肿毒等外科方剂的饮食禁忌中。记载“发物”最多的是外科类书籍《疡医大全》，由此可见，属于痈、疽、疔、疖急性期或邪气旺盛的阶段，应严格对发物忌口。但在这些疾病的稳定阶段，无忌口的相关文献记载。 3.发物的作用机制 发物之所以会导致旧病复发或加重病情，归纳起来有三种可能性：一、某些动物性食品中含有某些激素，会促使人体内的部分机能亢进或代谢紊乱，如糖皮质类固醇超过生理剂量时可以诱发感染扩散、溃疡出血、癫痫发作等，引起旧病复发。二、某些食物所含的异性蛋白成为过敏源，引起变态反应性疾病复发。如海鱼虾蟹往往引起皮肤过敏者荨麻疹、湿疹、神经性皮炎、脓疱疮、牛皮癣等顽固性皮肤病的发作。三、一些刺激性较强的食物，如酒类、葱蒜等辛辣刺激性食品对炎性感染病灶，极易引起炎症扩散、疔毒走黄。这就是热证、实证在急性期忌吃辛辣刺激性发物的道理。 4.不要盲目忌食发物 《外科证治全书·卷一·饮食宜忌论》中说:“大患溃后，气血两虚，脾胃并弱，非有味之物，何以滋补亏伤。若徒恃区区无情之草木，以为调理，吾知其无病者且不可，而谓其有病者为宜乎？人之维身，止此血气，血气已虚不为回护，至胃败阴虚，枯阳燔炽，七恶变乱，而成败证者，是谁之咎？此乃医家、病家之积弊，所以不可不亟讲也。” 《素问·生气通天论》曰:“是故谨和五味，骨正筋柔，气血以流，腠理以密，如是则骨气以精。谨道如法，长有天命。”只有做到了“谨和五味”，禁忌有度，才可以“长有天命”。 国家卫生健康委员会2017年8月发布的《恶性肿瘤患者膳食指导原则》第四条说：“适当多摄入富含蛋白质的食物”。 综上所述，发物不要盲目忌食，过度禁食不利于患者基本营养的保障和疾病的康复。临床上要辨疾病之虚实缓急，处于急性期或邪气旺盛的阶段，应严格对发物忌口；疾病后期，正虚邪实，无力抗邪，则不应一味忌食发物。如血肉有情之品禽、畜、鱼虾类等食物，其具有补气养血之功效，应当根据具体病情适当食用，促进疾病康复。

患者王某，男，62岁，住院号911560。因胃ca探查术后化疗后于我院外三科治疗患者术前即出现咽部疼痛，术后及化疗后咽部疼痛一直持续无明显缓解已数月。曾多种方法治疗后效果不佳。余会诊时血常规中血小板数目较低，考虑为血液中五羟色胺失去血小板的吸附浓度过高所致，给予中药升其血小板，约一周后血小板恢复正常，咽部疼痛明显缓解。

门诊上老师经常询问患者：爱吃甜食吗？爱吃肉吗？贪凉吗？患者无一例外有其中的偏嗜。肥甘易生痰湿，寒凉抑遏脾阳，病后忌食生冷、辛辣、油腻可谓常识，同时老师嘱少甜甚至忌甜食。对肿瘤患者来说为何如此必要？甜食味甘，甘入脾，甘能缓急补中。但《内经》也谈到：“甘者令人中满”。因甜食性质黏腻，与湿性相类，过食甘甜易生痰湿，使脾胃受困，壅遏呆滞，健运失司，升降失常，则水谷不化精微，反为湿浊内蕴炼痰，流溢体内各处，阻遏气血通行，痰气交阻、痰瘀互结，或直接形成肿瘤，或使局部环境成为肿瘤的温床。黄老师认为尤以胰腺癌、卵巢癌、盆腔癌、腹膜癌、胆囊癌、脑癌等，病位腠理、膜原，是痰湿最易弥散停聚之地，饮食的偏颇是重要致病因素。思考临床上痰湿证候，如形体肥胖、晨起或饭后咯痰、口粘、汗出而粘、困倦、头昏沉重、肢体肿胀、大便粘滞不爽、小便浑浊、女性带下量多、舌苔腻、脉濡滑等；黄老师又总结发现湿邪在肿瘤指标中可表现为CA199升高、肿瘤不易切除干净等。切脉肿瘤患者时，可察大多数病人右关后滑象，可见湿邪是中医肿瘤病机的重要因素。而当下物质富足又“压力山大”，痰湿的成因十分广泛且不易避免，使病情倍加缠绵。湿邪日久，或耗气损阳，或化躁伤阴，形成阴阳、寒热、燥湿、虚实错杂的证候，如临床上常有病人叙述症状时一派湿象，而舌诊见质暗红嫩而少苔，着实给治疗增加难度。因此，黄老师要求多数患者不沾甜食，包括水果、点心、面包等，近乎苛刻。尽管部分患者表示已有所闻，做好了准备，但总归不死心的问上一句：“水果也不能吃吗？”我也有所困惑：中医强调平衡，过犹不及，绝对禁甜食是否过于无情？吃好是良好心情的基础，甜食更是大家的钟爱，中医理论且有甘能缓急之说，而现代解剖显示大脑内食欲中枢和情绪中枢位置极近，甜食可以使人愉快，并非百害而无一利。黄老师的回答是：对于嗜甜的人来说，甜食就如同毒品一般，不是那么好戒的。使我茅塞顿开！想及家父去年查出喉癌，吸烟作为首要因素，父亲十分听话戒了烟。由于他的体型和饮酒史，我们都认为戒烟戒酒同样重要，因为肿瘤戒烟，也应为了改善全身状态而戒酒。但主管医生认为戒烟即可，同意少量饮酒，父亲就给自己松了绑，虽有所减量，但酒精诱发肿瘤及对全身的损害让我们为之忧心。无论甜食还是烟酒、辛辣等，对于有偏嗜、有瘾的人来说，这个“少量”概念绝不同于我们认为的偶尔喝一杯、吃一口，不过是相较之前的“大量”有所减少，他们已然满足，远不足以抵消或减轻嗜烟酒糖多年造成的痰浊瘀阻。同时，嗜甜之人自控力有限，对甜食有精神依赖，因而在老师要求其戒糖后，尚偶尔开戒，若嘱其可以少吃，如同留有后路，恐怕完全达不到控糖的目的。水果作为甜食的一种，性质多凉润，助湿伤阳，造成痰湿，当同样控制。再者，如今资源丰富，技术先进，一方面商家为追求口感，培育出的水果甜度倍增。另一方面，老百姓餐桌上山珍海味常有，摄入远多于需求，但又缺乏营养学知识，极易随波逐流，“好东西”就天天吃，不知何为不偏不倚。常见为减肥把水果当饭吃，把蔗糖含量占了一半的饮料当水喝，每天定点一块巧克力或甜点，黄老师称这些行为是“把身体泡在甜食、痰湿里”，给肿瘤以及多种疾病温床。因此，对患有不易根除的肿瘤或痰湿盛之人，黄老师要求他们严格忌糖。通过跟诊可察，无论是服药还是饮食、生活，都能严格按照老师要求执行的，其疗效可观；有些患者嘴上说着克制，但从脉中滑象方知痰湿定有来源，他们病情常反反复复。我想，容易放纵自己的人，在某种意义上也会放纵肿瘤细胞的表达。因此少量甚至忌甜食（包括水果），不仅能引起病人的足够重视，更是容易实现有效减少痰湿来源的方法。饮食是一门艺术，《内经》云：“五谷为养，五果为助，五畜为益，五蔬为充。”即说明饮食须均衡、多样化，也要分清主次。其中水果为辅助，不能过量，更不能以果汁为饮品作水喝。对于当下的营养过剩，黄老师坦言，山珍海味不如粗茶淡饭。２关于情志、认知与心态结合跟诊所见，我常思考人为何生病，发现皆难逃情绪、性格、认知的影响。无论传统中医还是现代医学已对不良情绪致病有一定认识，内科书中几乎所有内伤病的病因均有“情志失调”，而如今心身疾病也越来越受到重视。黄老师常从患者的肿瘤部位、组织形态、病理结果以及中医四诊中判断患者的脾气秉性，如爱生闷气、急躁、不开心等等，并直言这是肿瘤的成因。许多人不能正确的看待生病，认为是疾病找上门，殊不知长年累月的不良情绪和生活习惯诱发了疾病，而情绪和生活习惯取决于自身性格和认知。急躁、易怒导致肝旺，脆弱、生闷气、纠结的人多郁多虚，这些是肿瘤患者常见情况。《内经》云：“怒则其上、喜则气缓、悲则气消、恐则气下、惊则气乱、思则气结”，“怒伤肝、喜伤心、悲伤肺、恐伤肾、思伤脾”。而五脏相关，情志过极绝不单单影响一腑一脏。如紧张、焦虑、急躁令心生郁热、乘克肺金，子病及母、木火相生，则心火上炎、肺热叶焦、肝旺阳亢，进而耗伤阴血气阴，日久累及五脏，使心肾不交、水火不济；或为肝旺乘脾，日久心脾气血亏虚、脾肾阳虚。而抑郁、低落、脆弱的情绪至肝郁气滞，肝胆心肺气郁、失于疏泄和宣发，进而肝脾不和、心脾亏虚，肝肾藏泄失调、精血失藏。这是情绪对脏腑、气机、精血的影响。但自身性格和认知能力多取决于先天基因和成长环境，许多人意识不到自己的偏颇，或者意识到仍破罐子破摔，觉得自己“就这样了”。因此黄老师会强有力地指出病人性格上的不足，要求其改变，并且让其家人评价其改正程度。肿瘤是异常情志的恶果，仔细思考会发现许多常见症状，就是不良情绪的躯体化表现，应加强修为，及时改善。如前文所谈嗜好甜食的问题，甘能缓急，多数好吃甜食的人伴随紧张焦虑的情绪，比如我能回忆起高三时期经常买奶糖，没完没了的吃，而高考结束后就淡了许多。紧张焦虑易生郁热、湿热，若以甜食缓急反而甘壅，伤脾生湿，雪上加霜。因此，应放松身心，以正性思维、换角度思考问题，通过舒缓的运动、写字、听音乐、阅读等释放情绪，以安神宁心。此外，黄老师鼓励大家练太极拳，不仅健身而且守神，不主张肿瘤病人过量走路，以防耗气伤脾。在心态方面，黄老师的病人中，我印象最深刻的是一位卵巢癌患者黄某，52岁，卵巢癌术后三年，病前工作忙碌，压力大，脾气急。老师治以少腹逐瘀汤合补中益气汤加减，疗效甚佳。我与病人交流，她很自豪的谈到自己三年来每月复诊，不曾停药一天，听从老师医嘱未进一口甜食，工作退居二线，少了操心别人，多关注了自己的生活。在我看来，她对自己的掌控力极好，不仅体现在严格忌甜食冷凉，更做到病后及时扭转方向盘，把身体疾患交给了医生，信任医生，认真执行医嘱，同时舒畅心情、享受生活。这种积极的心态和老师的治疗相互促进，使极易复发的卵巢癌得以控制。我想，如果每个人都能如此自律，肿瘤便不再可怕。肿瘤的生成是先天因素、环境因素以及行为因素的共同作用。先天基因父母赐予我们无从选择；环境的转变难以掌控；相对来说，行为因素如饮食、心情、嗜好、运动等等是把握在我们手中的。肿瘤并非无端生成，黄老师会向病人指明不良生活习惯及情绪是生病的源头，并苦口婆心道：“告诉了病是怎么生的，就一定要改习惯。”基因筛查尚属昂贵，我们不易查明自己的易感倾向，能做到的便是把握自己的生活习惯，正性思维，及时调整情绪，规律而合理饮食，以降低生病的风险。

一直以来，中医在恶性肿瘤的治疗中一直处于辅助地位或类似于安慰剂的效应，比如恶性肿瘤术后，大家都会习惯性地去喝一段时间中药；或者晚期患者，西医实在无计可施了会对患者说：“要不你们去试试中医吧。”其实言外之意就是要放弃。中医在肿瘤的治疗中真的效果不显著吗？非也！因为目前的治疗手段太单一了，广大患者认为，看中医就是喝点中药，这是对中医最大的误解。中医治疗手段很多，中药内服只是其中一个方面而已，还包括针刺，艾灸，刺血拔罐，中药穴位贴敷，按摩等等，这些可统称为中医外治，在临床中疗效显著。举两个本周治疗的患者为例。一位食管癌患者，放疗十余次之后，症状加重，别说吃东西，喝水都吐，吐白色涎沫，食管疼痛，这种情况显然没办法口服中药。经过笔者切脉辩证针刺结合中药粉剂含化后，仅治疗一次，患者吞咽明显改善，治疗三次后进食流食及面包无碍，已不吐白色涎沫，疼痛明显缓解，体力增强很多。还有一例宫颈癌术后腹腔多发转移，大量腹水伴肠梗阻患者，腹部疼痛，只能弯腰走路，痛苦异常。也是喝水即吐，西医嘱其严格禁食水，分别给与针刺足三里、上下巨虚等穴位通腑理气治疗肠梗阻；神阙敷药并重灸水分、气海、关元等穴位温阳利水；腹部肿瘤火针围刺温通经络止痛，两次治疗后患者即排气排便，近一周未再行腹水引流，B超示少量腹水，腹部疼痛明显缓解，可直立行走。这就是中医外治，取消快且疗效显著！

潘某，女，51岁，发热4天就诊。患者4天前无明显诱因出现发热，以夜间为重，伴咽部不适感。最高体温38.9，发热时伴周身疼痛。行甲状腺B超，提示亚甲炎。血常规如下，考虑其症状为五羟色胺升高所致，给予降5-HT中药6付。患者服用4天后最高体温已降至37.3，且无其他不适症状。评语：我们应用自主神经系统治疗各种非感染性发热（不明原因发热及癌性发热）效果快速稳定。亚甲炎一般临床采用糖皮质激素治疗数周，我们采用此方法能快速缓解症状，欢迎此类疾病患者就诊。

嗳气是胃中气体上出咽喉所发出的声响，其声长而缓，俗称“打饱嗝”。多见于慢性胃炎、消化性溃疡等疾病。常规认为嗳气是由于胃肠道功能紊乱，吞进大量空气或胃中食物产生气体所致。对于这种泛泛的解释，我不敢苟同，而且临床指导意义不大。同时常规的认为精神压力导致交感神经紧张也是该症状产生的因素，下面我就从自主神经状态对该症状及其并发症状的产生进行解释。嗳气产生是贲门括约肌长时间收缩得到短时间缓解时产生的症状。慢性胃炎的病人贲门括约肌长时间紧张收缩，当这种紧张得到缓解肌肉松弛时，胃中气体向上发出而产生嗳气。由于长时间的肌肉紧张得到缓解，所以嗳气时病人是感觉舒服的，愿意多打几个“饱嗝”。什么原因导致贲门括约肌长时间紧张呢？我们知道胃肠道的平滑肌主要受自主神经的支配，交感神经过亢是贲门括约肌紧张的直接支配因素，而这种过亢的交感神经状态可能是通过以下途径导致嗳气症状发生的：当人处于长时间慢性工作生活压力时，肝脏会应激性产生5-HT，5-HT是人产生焦虑情绪的主要神经递质，它可以诱导多巴胺等交感神经递质产生，从而调高了交感的兴奋状态，而这种交感的兴奋直接通过肝胃韧带内神经作用于贲门等部位，从而产生包括嗳气在内的多种症状。这种交感兴奋状态作用于贲门产生嗳气症状，作用于胃窦处可促使G细胞产生大量的胃泌素，胃泌素过高可引起胃体及幽门的收缩，形成了胃内压力较大而食物、胃液排空不畅的状态、，从而产生了胃胀、反酸等慢性胃炎等症状。胃泌素过高也是胃溃疡形成的主要因素之一。这也就是嗳气时常常伴有反酸烧心、胃胀等症状而又多发于胃溃疡等病人的原因。从以上我们可以看出该病的直接原因是交感神经过度紧张兴奋，所以降低交感神经的兴奋性是治疗的关键。目前临床上改善交感神经兴奋性的药物和方法匮乏，我们通过临床实践及实验观察发现某些中药及方剂能快速有效的改善交感神经紧张状态，并通过个体化中药方剂针对5-HT、多巴胺等不同神经递质进行干预，使症状改善率明显提高且效果稳定。食管癌或胃等消化道手术切除后的病人，由于切断了迷走神经使交感神经缺少了对抗因素而相对过亢；或者由于手术事件引起患者的紧张焦虑，从而交感神经兴奋性提高。这些因素导致了此类手术后病人嗳气、反酸、胃胀、胃痛等症状，而采用我们降交感神经兴奋性的方法后均能明显缓解症状。我们通过对生存期较长的贲门癌患者的观察发现，此类患者均存在交感神经较常人兴奋性低的现象，所以我们推测交感神经兴奋是贲门癌发生的相关因素，也就是说紧张焦虑状态是贲门癌发生的促进因素。所以降低过亢的交感神经兴奋性对于常人及贲门癌患者来说至关重要，这也是防止贲门癌发生及复发的一条有效途径。本文作者：刘淑刚，河北医科大学第四医院中医科。出诊时间：周一至周五上午出诊地点：门诊四楼中医肿瘤特色治疗门诊

恶性肿瘤发病率逐年升高，并正在成为一种常见病、多发病。某种意义上讲，其与糖尿病、高血压病一样，是一种慢性病，其病因病机的复杂性以及肿瘤的异质性，决定了其应个体化综合调治。而所谓“抗癌”，犹如一场旷日持久的战争，战争的不同阶段、战场的不同分区，应该因时因地给予不同的治疗策略，盲目地一“抗”到底，可能使癌肿犹如穷寇之狗急跳墙，必要时的休养生息，恢复人体自身免疫功能，对于慢性病的持久战来说，可能更为重要。门诊经常有患者或家属询问：大夫，您的中药处方中有抗癌的药吗？能否多加点抗癌中药？其实，对于“抗癌”这一说法本身，即存在不少问题。肿瘤是一种全身性疾病，目前的治疗手段包括手术、放化疗、中医中药等等，但早期手术仍是第一选择，对于不能耐受手术或术后不能耐受放化疗者，通过中医药调治，改善体质，恢复身体常态，不失为“以退为进”的明智之举。对于年老体弱者，强行进行放化疗，一旦正气摧毁，百废而兴不待。此时，中草药亦应保护胃气、休养生息为主，若一味苦寒虫类攻击人体，胃气衰败，则机体坍塌不久矣。在《刘亚娴辨治疑难病证例析》一书中（笔者协助刘亚娴教授编写），刘亚娴教授亦对所谓“抗癌中药”有所见解，摘如下：1、从中药的作用分析，没有任何一个中药“单单”抗癌，即：没有抗癌中药“专业户”，任何一个中药，其作用往往是“多向”的（其中包括“抗癌”作用），而其作用的发挥主要在于方剂中的综合效应，这就要推敲药物的性味、归经、功能……等具有中医特色的内容，准确用之；2、在中医理论指导下，通过整体调整，具有抗癌作用的中药又可以说多的很，关键在于如何运用、调剂。这就是中药抗癌作用的辨证统一观，单单去看几个药物判断处方的抗癌作用是不确切的；3、以刘亚娴教授所经治的恶性肿瘤看，请中医治疗的多数是晚期病人，或广泛转移或经手术、放疗、化疗后效果不佳，体力极度衰竭。《内经》早有明示：“大积大聚，其可犯也，衰其大半而止”，对于大积大聚，其“可犯”者，尚需衰其大半而止，而“不可犯者”，怎能妄事攻伐呢？西医近来提出过度治疗问题，所谓过度，关键就是不顾人之正气，妄事攻伐。中医亦应警惕“过度治疗”问题；再者，晚期恶性肿瘤病人多数表现有食欲不振，甚至最终是“因饿而逝”，因此保护脾胃功能、增进食欲，乃为首务，妄用攻伐药，则有损脾胃。有些所谓抗癌中药，着眼于“解毒”，而“解毒”又多取苦寒清热解毒（如半支莲、白花蛇舌草……等）这是十分片面的，“毒”的概念很广泛，苟非热毒，则不宜妄“清”，笔者推崇《外科症治全生集》“气血凝而发毒”之论，以此对待“毒”的问题，则许多方面发人深思。看待一个处方有无抗癌作用，仅仅着眼于有无攻逐解毒之类的药物则是十分片面的，对于医者，尤其应注意此点；4、晚期恶性肿瘤病人，尤其多次放、化疗者，有时治疗如同“受刑”，其痛苦之状，令人难以观之，结果不少人仍“人去病存”。刘亚娴教授认为对这类病人，提高生活质量，以图延长生存期应视为重点，孟浪攻逐未必合适；5、多年前，中医界贤达有：肿瘤乃非常之病，当治以非常之方之论，颇有见地。笔者以为所谓非常之方，应包括开拓思维、古方活用，尤其不应抛弃中医理论的指导去堆砌药物而组方，再者，中医界经过多年的实践，对恶性肿瘤的治疗效果有了明显提高，可以预示肿瘤乃“非常之病”将变为“平常之病”，而许多“平常之方”赋予新识，则可成为“非常之方”。总之，与恶性肿瘤的斗争，是漫长的斗智斗勇的过程，而所谓的“抗癌”只应是其中的某个阶段，长治方可久安，治应作“调治”解，即调整与治理。

我们的实验结果表明多种肿瘤的发生和乙酰胆碱有关，国外也有类似的报道，即体内乙酰胆碱浓度的升高可促进肿瘤细胞的增殖。那么什么是乙酰胆碱，乙酰胆碱在人体有什么作用呢？乙酰胆碱是一种神经递质,多由副交感神经兴奋后所释放，它主要促进胃肠的蠕动、骨骼肌的收缩、产生记忆等。它的缺乏会导致以上生理活动的减退，阿尔茨海默症（老年痴呆）就是由于机体分泌乙酰胆碱减少所致。乙酰胆碱的增多或相对增多会导致胃肠功能的紊乱、肌肉抽动等症状，中医所说的“上火”症状多是与该物质局部或全身的增多有关。除胃外的消化道主要受副交感的支配，这些部位的细胞或组织分泌乙酰胆碱供人体功能所需。正常情况下，食物的进入会刺激消化道分泌乙酰胆碱。体内乙酰胆碱的代谢除胃肠的蠕动外，骨骼肌的运动及大脑的活动也是主要途径。从以上可以看出摄入过多食物是不可取的，人类的终身劳动，包括脑力劳动和体力劳动是预防肿瘤产生所必需的。另外肝脏细胞也是乙酰胆碱合成的重要来源，对体内浓度起调节作用，当肝脏失去调节功能时，肿瘤细胞会快速生长。这也是血液中胆碱酯酶的数值和生存期存在相关性的原因。情绪因素对肝脏功能活动影响较大（或焦虑、或抑郁），所以控制情绪是影响肿瘤患者生存期长短的一个重要因素。所以活着的我们要控饮食，勤劳作，不可懒惰；调节心态，恬淡虚无，不以物喜，不以己悲。

每年都要为医科大学临床医学的大四见习学生讲几节中医课，无论讲中医学的什么内容，我的开篇课一定是《认识中医》。有时学生们已学了大半年中医，当我问到“你怎样认识中医？”，学生们的回答让我很尴尬：“中医，……额，摸脉看病”，“中医是有效的，但我不懂……”，“老师，我个人认为，报纸上的医药广告，晚上电台里的专家讲座，是中医吧……”。未来临床工作的精英们如果这样认识中医，那以后在为患者健康服务的过程中，我们传承了几千年的传统医学就会被束之高阁吧。基于此，我在为学生们授课的过程中，一定先让他们理解中医是怎样起源的，是怎样看病的，让他们了解这门科学。医科大学即将毕业的学士们对中医的认识尚如此，我们的人民群众呢？我将从以下三个方面带您走近中医：一、走近中医的起源。中医学是中华民族的传统医学，是以人为研究对象，经数千年发展而形成的。其起源不同于西医学，不是来源于实验室和细胞，而是直接以人体实验总结出来的。举个例子，在茹毛饮血的远古时代，我罹患头痛，恰好吃了一顿桑叶，头痛竟获痊愈。做为有心人的我暗自记下，告知身边的亲朋好友：“这叶子治头痛，立效！”。经过数代子子孙孙的记载及应用，由感性认识上升为理性认识，提炼为中医理论，即桑叶清肝热，可以治疗肝经火热上炎所致的头痛。这就是中医的起源，由何而来？由人体实验而来，由总结提炼而来。很多“专家”讲，在信息科技高速发展的今天，中医只会照着几百几千年前的古书看病，行吗？理解中医的起源后就会明白，当然行！古书就是中医的武功秘籍，一招一式都是经过千锤百炼的，不知已在多少人身上做过实验了，一名中医，他可以不上网，不微信，不外语，他读得古书越多，他的医疗水平就越高。但为何中医这么有效，很多“专家”还对其不齿呢？就是因为目前的科学技术水平，还不足以解释中医为何能够治疗疾病，还不能透彻地分析出一锅中药汤的具体成分。我国当代的科学泰斗钱学森先生这样评价：“中医的合理内核一旦被揭破，整个现代科学都要改写。虽然改写的时代远未到来，可是，从中却透出了一线亮光。”二、走近中医诊病的过程。中医的诊断主要靠“望、闻、问、切”，即望诊，闻诊，问诊，脉诊，四诊合参后得出一证，此即辨证的过程。古代医家曾高度概括：“千病万病，不外虚实，千药万药，无非补泻。”，辨证主要辨虚实，虚则补之，实者泻之，若辨证准确，治疗一定有效。比如说，一名冠心病患者及一名胃炎患者，我辨证若均属于气血两虚，那治疗方法便均为补气养血。临床上很多患者问我：“医生，能摸脉知道我长没长瘤子呢？”我只能一笑：“咱没那水平”。摸脉，只能决定证的虚实以指导用药，并无太过神秘之处。三、走近滥用中药的危害。临床上见到过很多中草药导致的药物性肝肾损伤，“中草药没有副作用”这种说法不对，中药若不对证，副反应是很大的。如临床见到一些患者本无恙，服用阿胶、枸杞子、黄芪、人参等补气补血药后食欲不振，腹胀腹痛，舌苔黄腻，肝功异常，就是因为“无虚而补之，服人参亦如鸩毒”，即没有虚证而进补，吃人参这一类补气补血药，就像吃剧毒药一样。所以，无恙请远离药物，千万不要滥用。