选择观察对象必须是怀孕4一7个月之间的妇女。 在自然光线下进行观察,观察前不可隨意搓捏外耳,应保持静止状态。 观察"子宫"区部位是否有皮屑,充血,丘疹变化。鉴别胎儿性别是男是女,应遵循男左女右,左耳"子宫"区充血明显者多系男性,右耳"子宫“区充血明显者多为女性。若两者均有皮屑,丘疹,则判断男女性别主要是观察其充血程度。 准确率≤85℅,误差的原因主要与怀孕妇女的个体差异,健康状况,气候变化等因素有关关。 人体气血,阴阳平衡均可通过经络反应到体表,从而观察出人体的生理病理变化,并对胎儿的性别作出较为正确的判断。
肝肾是人体最重要的代谢器官。肝脏负责营养储存和解毒,需要有效地把人体内,外毒素分解,净化,排出。肾脏负责分泌激素,生成尿液和排泄废物。肝肾在疲劳,压力,免疫力下降,过敏,受损,慢性炎症的状态下,长期超
女人三十养肝,男人四十养肾。肝肾保健在美容养颜,调理气血,平衡阴阳,延年益寿,驱病抗癌诸方面发揮重要作用。通过辨证施治,综合调理,中药养生,理疗按摩,畅通经络,扶正抗衰,祛除邪毒,达到保健养生效果。
从肝论治在女性不孕治疗中应用初探江苏省连云港市妇幼保健院 尹正康 222006脏腑,气血和经络等功能失调都可导致不孕,在脏腑中肝脾肾三脏关系最为密切,心也有一定关系,其中以肾为根本,经络中则以冲、任、督三条奇经最为主要;由于肾藏经,主生殖,天葵的产生依赖于肾,肾由于冲、任二脉共同主司月经的调节,因此形成了调控生殖过程中的肾-天葵-冲任-胞宫轴。不孕症病因病机以肾虚为根本,肾为先天之本,引起肾虚的原因有禀赋不足,或不慎房事损伤肾精,或久病多产伤肾等。脾为后天之本,精血生化之源,脾虚则生化无源而致不孕。女子以肝为先天之本,肝藏血又主调节和疏泄功能,肝的功能异常也可导致不孕。因此,肝脾肾三脏功能不调就成了不孕的基本原因。不孕症的中医治疗以调经为先,具体有补肾、扶脾、疏肝、化瘀、除湿、通络等治法。 肝藏血主生发,女子以肝为先天之本,肝主疏泄,调畅气机,促进脾胃运化,主藏血;肝气条达,冲任调畅,按期经潮,血精交媾而成孕。若情志不调则肝失疏泄,气血失和,冲任失调,致使月经不时下,经量减少,甚至闭经或月经量多,甚至崩漏,痰血瘀滞胞络,冲任不和,排卵不定时,故而不孕。肝肾同源,肝血和肾精可以相互转化,肝血的盛衰也影响着生殖之精的化生及质量,胎之生赖于肝肾。 肝的病变,对不孕症的影响是多方面的,主要是肝气郁结,肝肾虚损,肾精不足可致气滞血瘀,肝郁化火,肝经湿热,痰湿壅盛。治疗给以疏肝理气,调补肝肾为主。佐以活血化瘀,清利湿热,化湿通经,调经助孕,郁必治气,调气不离肝。以逍遥散加减论治,有疏肝扶脾之功,方用逍遥散(当归、白芍、炙甘草)加合欢花、香附、素馨花,活血化瘀方用桃红四物汤(桃仁、红花,川穹、赤芍、当归、地黄)加地鳖虫、、水蛭、丹参。以平补阴阳为原则,使阴阳无偏颇,不孕症多虚实夹杂,阴阳相兼纯阴纯虚者少,在调补肝肾之时,适当加入温化通经之品,则疗效尤捷,盖气血以通行为贵,温则能生,能养,能开,能散,能行。肝肾阴虚型,精血不足,血海空虚导致不孕,月经先期量多色深,头晕耳鸣,腰酸乏力,舌红而干脉细数,治宜滋养肝肾,调补冲任,方用养精种玉汤(熟地、山茱萸、白芍、当归)加菟丝子、女贞子、金樱子、首乌、龟板、牛夕等。肝郁肾虚型冲任逆乱而致不孕,经行腹痛据按,月经下行不畅,舌紫暗,挟血块,舌紫脉弦细,治拟活血通络,佐以益肾,方用少腹逐淤汤(小茴香、干姜、延胡、当归、没药、川穹、肉桂、赤芍,蒲黄,五灵脂)加路路通,如腰酸膝软加仙灵脾,肉苁蓉,菟丝子,黄芪。肝气郁结致肝经郁热可见于月经不调性不孕,宫颈、盆腔炎性不孕及人流术后不孕。肝郁气滞血瘀可见于无排卵性不孕,黄体功能不全性不孕,子宫发育不良性不孕,输卵管堵塞性不孕,多囊卵巢综合征不孕和肥胖性不孕。肝郁肾虚型可见于无排卵性不孕,月经不调型不孕,慢性盆腔炎性不孕,黄体功能不全性不孕,子宫发育不良性不孕,输卵管结核性不孕,子宫内膜结核性不孕,多囊卵巢综合征不孕,肝炎后不孕,人工流产后不孕。
2007年5月,一位连云港籍中年男性海员在海南发生右上腹剧烈疼痛,尿色深黄,全身皮肤明显黄染,在海南省人民医院就诊怀疑是总胆管下段占位要收入院进行ERCP检查,因在连云港时曾发生过类似症状,经尹正康大夫用三剂中药治愈,决定从海南乘坐当日飞机回到连云港市妇幼保健院就医,后经彩超检查提示“胆总管内见强回声团13×7mm,后伴声影。肝功能总胆红素174.3μmoL/L直接125.0μmoL/L”诊断为胆总管末端结石。给予中药,每日煎服一剂,三剂服完后B超复诊结石已经排出,患者腹痛消失,黄疸减退。2008年5月一位家住墟沟的老年男性病人因“消瘦尿黄伴皮肤黄紫染二余年。”在我市某市级医院诊治无果,慕名来到尹正康大夫处求诊,患者经B超检查示肝内外胆管扩张,胆总管壁增厚毛糙,肝弥漫性损害。“肝功能”总胆红素45μmoL/L、直接27μmoL/L、AKP550μr-GT1008μ、AFP>110μ、CA199>220uALT200uAST180μ、C反应蛋白升高,临床诊断为①慢性胆管炎②胆源性肝炎,尹正康大夫建议核磁共振查肝胆后提示“肝门部位胆管结石”,经手术治疗半月后复查肝功能除r-GT降至137μ、AKP降至151μ外均已正常,病理报告为“胆管慢性炎症、炎性增生性病变伴结石”终于结束了患者长达2年之久的慢性肝内胆管结石折磨。