阿司匹林做为缺血性心脑血管疾病的一级预防、二级预防的首选用药,已被广大病友广泛接受,但是阿司匹林何时服用一直困扰着大家,今天我就谈谈阿司匹林的最佳服药时间。 阿司匹林的的主要作用是抗血小板聚集,它对血小板的抑制作用是不可逆的,而血小板寿命约7~14 天,每天约更新总量的1/10,因此,阿司匹林只要每天口服1次即可产生持续性的作用。 那么每天一次的阿司匹林是早上还是晚上服用呢?之前提到阿司匹林的作用是持续的,因此,只要坚持服药,任何时间点都是可以的。但是研究表明,心脑血管病的事件高发时段为清晨6:00—12:00点,清晨血小板更活跃,而肠溶或缓释阿司匹林口服后需3~4 小时达到血药高峰,如每天上午服药不能对事件高发时段提供最佳保护,而睡前服用阿司匹林可以更好地抑制清晨血小板功能。因此睡前服药可以更好的预防心脑血管事件。 阿司匹林最让人望而生畏的是“胃出血”,因此很多患者会提出 阿司匹林是空腹还是餐后服用呢?是不是饱腹时服药可以防止胃出血呢?目前临床常用的阿司匹林为肠溶或肠溶缓释剂型,外有一层耐酸的包衣,保护它通过胃内酸性环境不被溶解,到达小肠碱性环境缓慢释放吸收,可以减少胃肠道不良反应。如在饭中或饭后服,肠溶阿司匹林会与食物中碱性物质混合延长胃内停留时间,释放阿司匹林并增加胃肠道不良反应的风险。空腹服用可缩短胃内停留时间,顺利到达吸收部位小肠。因此,建议阿司匹林肠溶或缓释片最好空腹服用;当然,阿司匹林平片因为直接作用于胃壁,建议在餐后服用以减少对胃的损伤。 综合以上两点,我们建议阿司匹林肠溶或缓释片一天服用一次,长期服用,最佳服用时间在每天晚上20:00-22:00。
“时间就是大脑,时间就是生命”,治疗脑血管病越早越好,这样可以最大限度减轻脑血管病对患者的生命威胁或后遗症,如果在家耽误时间或者心存侥幸,不及时去医院治疗,后果将十分严重。一旦在家中出现脑血管病的表现
一、生活规律,调节你的起居活动适应你的生物钟。早晨醒来,不要急于起床,先在床上仰卧,活动一下四肢和头颈部,使四肢肌肉和血管平滑肌恢复适当张力,以适应起床时的体位变化,避免引起头晕。然后慢慢坐起,稍活动几次上肢,再下床活动,这样血压不会有大的波动。 温水洗漱后,饮白开水一杯,冲洗胃肠,降低血液粘稠度,通畅血循环,降低血压。二、适当晨练 不宜做剧烈运动,跑步、登山均不可取;散步、作柔软体操、打太极拳,可根据个人的具体情况选择,不可过量。 三、耐心排便,切忌屏气用力,否则有诱发脑出血的危险;要坐便,这样可持久;多吃蔬菜、香蕉和纤维素多的食物,克服便秘。 四、中午小睡,即使睡不着,也应闭目养神,晚上按时就寝,睡前温水泡脚,然后按摩双足及双下肢,促进血液循环。 五、转变性格,下决心改变脾气暴躁的性格;放松紧张情绪,缓解应激反应;学会休闲,会劳逸结合;性格开朗,达不到的欲望,不要苛求。 六、摒弃恶习:戒烟、忌酒、勿饮咖啡,更不要长时间打麻将。 七、限钠摄钾,补充钙镁:应把食盐量降至每天6克左右;增加钾的摄入,可降低血压,预防中风。多吃桃、橙、香蕉、菠菜、毛豆、甜薯、马铃薯等富含钾的食物。缺钙可促使小动脉痉挛,血压升高,每天摄入1克以上的钙,可使血压降低。镁与钙的作用相似,应多吃粗粮、坚果、海藻等富含镁的食物。 八、勿乱投医滥用药:庸医害人,不胜枚举,千万不要上当受骗。要知道,心脑血管病用药,最讲究“个体化治疗原则”,绝不可生搬硬套别人的用药经验。尤其那些镇静药、降压药、抗凝药、溶栓药等,用之不当会引起严重后果。你还是要去有条件的医院看医生,与医生全面合作,按照医嘱用药,才会取得满意的效果,防止中风回马枪。