龙海市第一医院科普号

胃痛主要表现为胃部经常发生的疼痛，且伴有胸脘痞闷、恶心呕吐、吞酸嘈杂、大便溏薄或秘结等。胃痛的病因病机类型较多，治疗胃痛的非处方中成药供胃痛较轻者或已经诊断明确清楚的患者，简单辨证后选用。在服用非处方药后症状不能缓解时，就应去医院检查诊治。常用治胃痛药可按下列分类选用。 一、分型选择中成药1.胃气痛 胃痛突然发作，时间相对较短，常有明显的诱发因素，如受寒、生气、饮食不当等。可选用元胡止痛片、三九胃泰。2.胃虚痛 胃痛绵绵反复发作，病程较长，诱发因素不明显，痛处不固定而喜按，空腹胃痛明显，则多为虚证。可选用香砂养胃丸、人参健脾丸、猴头菌片。3.胃寒痛 常因进食生冷或受寒而胃脘冷痛发作，得热疼痛减轻，伴有面色苍白，泛吐清水，四肢欠温，畏寒喜暖，舌淡苔白。可选用良附丸、温胃舒胶囊、丁桂温胃散。4.胃热痛 起病较急，胃痛伴有烧灼感，得凉则减，得热则重，泛酸嘈杂，心烦易怒，口干口臭，或口舌生疮，大便秘结，舌红苔黄。可选用摩罗丹、胃复春片、清胃黄连片、胃热清胃胶囊。5.湿热胃痛 胃脘疼痛，泛恶欲吐，灼热嘈杂，口干口苦，渴不欲饮或欲饮不多，身体困倦，舌苔黄腻。可选用藿香正气水、左金丸、木香顺气丸。6.食积胃痛 胃脘胀痛，食后加重，嗳腐吞酸，呕吐未消化食物，吐后痛减，舌苔垢腻。有明显的伤食史。可选用保和丸、消食健胃片、香硝枳实丸。7.气滞胃痛 胃脘胀闷疼痛，痛连两胁，痛处攻窜不固定，嗳气较舒，多因情志不遂如恼怒、忧思、悲伤等加重。可选用逍遥丸、气滞胃痛冲剂、胃苏冲剂。8.血瘀胃痛 病程日久，胃痛反复发作，痛如针刺，痛处固定，食后加剧，面色晦暗无华，舌质紫暗或有瘀斑。可选用云南白药、活络效灵丹、元胡止痛片、胃复春片。9.阴虚胃痛胃脘隐痛或莫名不适，嘈杂似饥，饥不欲食，口干咽燥不欲饮，大便干结或行而不畅，舌红少津，苔少或无苔。可选用阴虚胃痛颗粒、知柏地黄丸。二、胃痛警惕急腹症与癌症1.胃外急症心绞痛、心肌梗死、急性胰腺炎、急性胆囊炎都有产生胃部放射性疼痛，剧烈的胃疼要立即到医院就医。2.胃穿孔如因饱餐后胃脘突然锐痛，急骤加剧，并迅速向全腹扩散，疼痛难以忍受，可伴有手足厥冷，出冷汗，血压降低等，须即送医院救治。3.胃出血有溃疡病史患者，胃痛若伴有呕血或大便黑如柏油样，也急需去医院诊治。4.胃癌 一般治疗效果不明显、胃痛反复发作者，应及早做排癌检查。

最近天气越来越冷，门诊不少老病号因为病情变化要求加号。其实每年这个时候都是心血管病的高发季节，病房也常常爆满。国外研究表明，当气温每下降1摄氏度，心血管病发病率将会增加2%。 why？纳尼？喂虾米？嗯嗯，那我就唠叨几句，保证通俗易懂，老少皆宜： 1、因为冬天气温下降，血管收缩，导致血压升高，因而各种高血压的并发症（比如说中风，心绞痛，心梗等等）也处于高发状态。 2、冬天老年人外出活动减少，喝水减少，又常常火锅肥肉饮食油腻，血液粘稠度增加，诱发心脑血管堵塞，导致中风、心梗等发生。 3、冬天老人家容易受凉感冒，常常诱发原有心血管病恶化，导致心力衰竭、心律失常。 4、…… 那么我们有没有什么法宝能够让心血管患者能够比较安全的过冬呢？办法还是有的，用好下面这些法宝，我们的防御指数就大大增加了。1. 清晨起床慢半拍 每天的上午6点~10点是心血管病的高发时间， 冬季尤其如此。人在夜间睡眠时，身体各系统处于半休眠状态，早上醒来后，心跳增快，血压迅速升高，猛然起来，容易诱发心脑血管病的发生。所以清晨醒后，最好在床上“赖床”一小会儿，让人体有个适应过程。同时也尽量不要过早外出锻炼身体，以免出现意外。 2. 摈弃各种不良习惯 心血管病人应该养成有规律的良好的生活习惯，久坐、抽烟、熬夜这些不良习惯是心血管病的大忌。尤其是吸烟，它是诱发心血管疾病的重要危险因素。 3.饮食注意忌口。 a.饮食宜荤素搭配。 每天适量的蔬菜、水果、豆制品、谷物及蛋白质等，营养均衡。切忌盲目进补，因为油腻、高热量、高脂、高胆固醇和高糖食品容易导致肥胖，特别腹部脂肪堆积，是心血管病的高危因素。 b. 低盐饮食 高盐饮食是医学界公认的心血管病危险因素，与高血压、动脉硬化、心力衰竭等密切相关。中国营养学会推荐健康成人每天食盐摄入量不超过6克，高血压患者则要求更低一些。特别要注意火锅、腌肉、腊肠、酸菜等这些食品当中的“隐形盐”。“大口吃肉、大碗喝酒”是心血管病大忌。 c. 喝水的学问 因为冬季出汗少，很多患者喝水减少，导致血液粘稠度增加，容易引起血栓形成。三个喝水的时间很关键：早晨起床一杯水，下午2、3点一杯水，晚上睡前一杯水。补充水分提倡喝白开水，含糖或碳酸饮料不适合用于补充水分。 4.适当的运动 冬季寒冷，大家户外活动减少，都喜欢在家看电视、玩手机、上网或打麻将，一坐就是几个小时，上班也是久坐，长时间的静坐就容易导致血栓的形成，引起血管堵塞。每天最好要适当运动，每次半小时~1小时，每周至少4~5次，运动强度不宜过于剧烈，因人而异，健步走比较适合心血管病人。户外运动应注意保暖，避免在清晨、晚上或雾霾天气运动。 5.保持良好的心态 积极乐观，处事从容，不争不抢，不急不躁，宽容待人，难得糊涂，良好心态是预防心血管病的良药。 6、注重自我健康管理 心血管病是慢性疾病，病人的自我管理很重要。可以自己购买合格的上臂式电子血压计，每天根据病情测量血压、心率并纪录，如果病情稳定也可以每周测量1~2次，其中清晨测量尤为重要，清晨起床后吃早饭及降压药物前测量血压。测量纪录的数据就诊时提供给医生参考，是医生调整药物的重要依据。 7、合适的药物 血压和季节变化有一定关系。冬季收缩压与舒张压可能会分别比夏季高出12 mmHg和6 mmHg。所以冬季血压比夏季更难于控制，甚至出现高血压危象。 如果需要调整药物时，应以最近一段时间的血压变化为依据，不要因一次血压测量结果的升高就盲目增加药量。其次，用药调整前应注意把生活习惯的改变情况，否则即使调整用药也可能效果不佳。再次，用药调整要在日常用药物的基础上进行，不宜变化过大。最后，对于高血压患者来说，用药调整因涉及诸多专业问题，所以需要咨询心血管专科医生，根据病情具体分析。其他心血管疾病，如冠心病、心律失常也要按时按量服药。 总结一下，健康生活方式和合理的药物治疗就是我们强大的御敌法宝，希望大家都平安过冬！

文章来源：《健康指南》作者：董长城2006-03-20分享到：新浪微博 腾讯微博 QQ空间 开心网 人人网·关键词： 卷首语健康管理健康投资亚健康健康体检健康咨询·文章摘要：人体的健康状态，既可向健康转化，又可向疾病方面转化。因此，要想保持健康状态，就必须进行健康投资。健康已成为人们常关注的社会问题之一。据我国部分调查资料显示，在成年人中健康者与患病者约各占15％，而有70％左右的人处于亚健康状态。人体的健康状态是可以转化的，既可向健康转化，又可向疾病方面转化。因此，要想保持健康状态，就必须进行健康投资。健康投资是用科学的方法来不断地减慢人体衰老的过程，提高健康水平，改善生活质量的重要途径。那么，怎样进行健康投资呢?首先，要重视并坚持每年一次的健康查体。项目包括临床各科(内科、神经科、外科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、皮肤科、妇科等)；影像学检查(胸部透视或胸正位像/心电图、腹部B超等)；化验检查(血、尿、便常规，血生化等)，免疫学检测(乙肝两对半)；肿瘤标记物检测(甲胎、癌胚抗原、前列腺相关抗原等)。健康查体是了解身体各主要脏器的形态与功能、早期发现疾病的重要手段，也是全面评估健康水平、制定健康保健方案的重要依据。如发现有异常时，应定期进行重点复查，并追踪其动态变化。其次，要制订切实可行的健康保健方案。根据健康查体资料，找出影响身体健康的主要问题，并制定相应有针对性的健康保健方案，对现有疾病提出治疗原则，对存在的某些危险因素提出预防性措施，并提出具体可运作的方案，其中包括合理膳食、运动处方、心理卫生、药物治疗等，对提高健康水平，改善生活质量具有现实的指导意义。第三，要学会进行健康咨询。一旦身体有不适或出现某些症状而不能识别时，要及时向医生进行咨询。可采用的方式有热线电话咨询，专家或专科门诊医生当面咨询，探讨解决的途径与方法，以免贻误诊断与治疗时机。第四，要学习与掌握一些医学科普知识。通过新闻媒体(电视、广播、上网、报刊等)或专题讲座学习一些常见病的防治知识。根据您的健康状况可适量购买相关的一些科普读物，有针对性地学习有关疾病的防治知识，既可提高自我保健意识，又是进行自我保健必不可少的手段。第五，要备一些药品与小型医疗器械。家中应适量准备一些药品如感冒药、抗菌消炎药等内服药，2％碘酒、75％酒精等外用药。发现有不适或外出旅行时可以及时应用。家中也可准备一些小型医疗器械，如患有高血压病应备有血压计(最好是台式)、听诊器，并学会测量血压。糖尿病患者应备有小型血糖检测仪及尿糖试纸，学会检测血糖及尿糖，为调整药物提供可靠依据。此外，为加强体育锻炼，家中还可购置小型健身器，可根据自己的时间与安排进行室内锻炼。第六，要慎用补品。目前市场上各种保健品名目繁多，一定要根据自己的健康状况并在医生的指导下选用，千万不可滥用，以免发生毒副作用。健康投资，这是一种时尚的正确的选择。您今天选择健康投资，就决定您明天的健康，命运掌握在您的手中。

一、什么是慢性病二、慢性病包括哪些疾病三、 慢性病的特点四、 慢性病的危害五、 慢性病有哪些共同的危险因素六、慢性病的三级预防七 究竟要管好哪些内容一 什么是慢性病慢性病是指慢性非传染性疾病的简称，是一类与不良行为和生活方式密切相关的疾病。2012年统计全国居民慢性病死亡率为533/10万，占总死亡人数的86.6%，心脑血管病、癌症和慢性呼吸系统疾病为主要死因，占总死亡的79.4%，2015年国家卫计委统计显示我国现有慢性病患者已超过2.6亿，由慢性病负担占到总疾病负担的近70%……这一连串的数字，让人触目惊心!二、慢性病包括哪些疾病心脑血管病（如高血压、冠心病、脑卒中、外周大血管病）恶性肿瘤代谢性异常（如 糖尿病、血脂异常）精神异常和精神病慢性气管炎和肺气肿……三、慢性病的特点病因相似起病缓慢隐匿，潜伏期长病程迁延，持续时间长（病程长）难以治愈（不可逆）容易出现并发症（并发症多）致残致死率高……经济负担重需要长期的医疗护理指导四、慢性病的危害1、慢性病的危害主要是造成脑、心、肾等重要脏器的损害，易造成致残、致死率增加。2、慢性病不但严重影响患者及其家庭的生活质量，同时给患者经济和社会资源消耗带来沉重的负担。3、慢性病与贫困之间往往形成恶性循环，因病致贫现象会越来越多，国民幸福感下降，阻碍社会各方面的平衡发展。4、慢性病患者精神压力比较大，会产生焦虑、紧张、恐怖等心理，严重者诱发抑郁。五、 慢性病有哪些共同的危险因素不可改变危险因素 ● 年龄 ● 性别 ● 遗传 可改变危险因素Ⅰ（不健康生活习惯和心理） ● 吸烟 ● 过量饮酒 ● 缺乏运动 ● 不合理膳食● 不健康心理可改变危险因素Ⅱ（生物学指标的异常）● 血压升高（高血压） ● 血糖升高（糖尿病）● 血脂紊乱（血脂异常） ● 体重增加（超重肥胖）● 癌前病变或更早期变化 ……六、慢性病的三级预防一级预防一级预防(Primary Prevention)亦称为病因预防，是在疾病尚未发生时针对致病因素(或危险因素)采取措施，也是预防疾病和消灭疾病的根本措施。WHO提出的人类健康四大基石"合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡"是一级预防的基本原则。二级预防二级预防 (Secondary Prevention)亦称"三早"预防，三早即早发现、早诊断、早治疗。是防止或减缓疾病发展而采取的措施。慢性病大多病因不完全清楚，因此要完全做到一级预防是不可能的。但由于慢性病的发生大都是致病因素长期作用的结果，因此做到早发现、早诊断并给予早治疗是可行的。可采用普查、筛检、定期健康检查来实现。三级预防三级预防 (Tertiary Prevention)亦称临床预防。三级预防可以防止伤残和促进功能恢复，提高生存质量，延长寿命，降低病死率。主要是对症治疗和康复治疗措施。对症治疗可以改善症状、减少疾病的不良反应，防止复发转移，预防并发症和伤残等。对已丧失劳动力或伤残者提高康复治疗，促进其身心方面早日康复，使其恢复劳动力，争取病而不残或残而不废，保存其创造经济价值和社会价值的能力。康复治疗包括功能康复、心理康复、社会康复和职业康复。七、慢性病健康管理慢性病健康管理目的：推迟慢性病的发生，延长人们的健康寿命，提高人们的生活质量，最大可能地减轻对自己、家庭和社会造成的损失和经济负担。通俗讲，我们的追求目标就是：“生的好，活得长，病得晚、死得快，尽最大可能压缩带病生存时间”自身管理：（一）改变和避免不良的生活方式和行为:戒烟、限酒控制体重积极运动和维持健康心理合理膳食控制高血压控制糖尿病调脂（二）疾病随访与监测：加强相关疾病的自身监测(血压、呼吸，心跳等）、反馈治疗措施及效果，定期进行复查，发现异常情况及早进行非药物或药物治疗.（三）学会对付慢性病本身的问题：患任何慢性病都要求做些新的事情，如服药、打针、吸氧等。它还意味着更频繁地与医生和医院打交道。有时还需增加新的锻炼活动和改变饮食。家庭管理家庭成员的鼓励、关爱、和帮助｛提醒服药，支持看病，帮助监测（血压等），陪伴锻炼}。非常有利于患者树立战胜病魔的信心。医护管理学会与医护人员沟通，让他们真正了解自己，帮助自己走出困境，切忌乱投医、乱用药……规范治疗健康是福有健康才有一切，要健康从自己做起！请保重！谢谢！2016．3.31于龙海市电视台 健康之窗