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咳嗽变异性哮喘
我们通常都知道喘息是哮喘的典型临床表现，其实咳嗽才是哮喘最常见的症状；咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种特殊类型，可发生於任何年龄，无性别差异；发作性的咳嗽是唯一或主要的症状，干咳为主，多数无痰，或少许泡沫痰；部分病人有胸闷或呼吸困难，但无典型的喘息表现；咳嗽持续或反复发作，常因上呼吸道感染、吸入冷空气、剧烈运动等诱发，深夜或凌晨加重；体检、胸部拍片均正常；支气管激发试验或舒张试验常阳性；24小时呼气峰流量变异率增加；给予平喘药物治疗有效。因临床症状不典型，常易被漏诊或误诊。由于不能得到及时的诊断和有效的治疗，病情得不到改善，多数患者经过一段时间后可发展为典型的哮喘，出现喘息。咳嗽变异性哮喘的本质与典型的哮喘是一样的，但有明显的区别；咳嗽变异性哮喘的诊断依靠有经验的专科医生来作出，还需排除其他引起慢性咳嗽的疾病，其治疗和典型哮喘一样，吸入糖皮质激素（丙酸氟替卡松），口服孟鲁司特钠，中药等；不宜单用支气管扩张及对症治疗。
