赣州市肿瘤医院放疗科科普号

睾丸间质细胞产生的雄激素主要是睾酮，占血浆睾酮总量的95%。睾酮与血浆球蛋白结合后被输送到周围组织，在前列腺组织内，睾酮转化为双氢睾酮（DHT）。前列腺结构和功能的维持主要依赖双氢睾酮。 血浆睾酮90~95%来源于睾丸，5~10%来源于肾上腺。 雄激素去除治疗（ADT）： (androgen deprivation therapy)降低雄激素水平和／或阻断雄激素受体可以抑制前列腺癌的生长，临床上将抑制睾丸雄激素分泌或抑制雄激素活性的治疗方法统称为ADT，即为前列腺癌的内分泌治疗。 最大雄激素阻断治疗：去势治疗联合抗雄药物，其目的是为了从睾丸和肾上腺两个途径抑制雄激素的产生， 以最大程度地降低雄激素对前列腺癌细胞的作用。 去势治疗分为手术去势(双侧睾丸切除术)和药物去势[黄体生成素释放激素(LHRH) 类似物]。 去势治疗是目前治疗进展性前列腺癌和转移性前列腺癌的标准治疗方式。 对去势治疗无效的前列腺癌，定义为去势抵抗性的前列腺癌 (CRPC)。 醋酸阿比特龙，可抑制合成雄激素的关键酶细胞色素 P-450ｃ17，用于转移性去势抵抗型前列腺癌的治疗。 去势标准：手术切除双侧睾丸后血清睾酮