江苏省第二中医院耳鼻咽喉诊疗中心科普号

扁桃体摘除是个小手术，在门诊经常会遇到这一类患者，因担心摘除扁桃体会影响人体的免疫力，即使咽喉难受、吞咽困难，甚至只能吃流食了也不敢来做这个手术，大多数患者都不知道在什么情况下应该行扁桃体摘除术。那么，我们首先就需要来了解一下扁桃体的特性。江苏省第二中医院耳鼻咽喉诊疗中心李泽卿扁桃体的学名叫腭扁桃缽，位于口咽部两侧。咽部是饮食和呼吸气的必经之路，属于咽部最大的淋巴组织，对儿童与青少年具有重要的局部免疫功能。婴儿时期（1~3岁），人体免疫功能的活性物质（免疫球蛋白等）主要从母体所带来。约2~3岁后，这些免疫物质被基本消耗而不足，则通过局部免疫功能（腭扁桃体、咽扁桃体）的提供而得以自我保证。扁桃体既然提供免疫功能，就需要有组织结构上的发达，适当地有所增生（3~7岁时最大），这种增生在正常情况下一般不足以引起扁桃体的过度肥大。对于那些先天性不足（遗传因素）的儿童（特别是在6、7岁前）就容易形成扁桃体过度的增生。此种过度的增生为人体自我免疫调节功能所引起，故称为“生理性扁桃体肥大”。儿童时期的生理性扁桃体肥大往往与遗传体质有关，主要是机体免疫功能不足引起，是机体对兔疫功能不足引起的自我保护的体现。因此，青少年的扁桃体不要轻易手术切除。随着年龄的増长，人体的骨髓造血功能、系统免疫功将逐渐増强，对扁桃体这种局部免疫功能的依赖性逐渐减少，因此，扁桃体也就逐渐萎缩（一般会在5-6岁以后），并最终失去它存在的价值而至完全萎缩。所以，此时摘除扁桃体对全身免疫功能没有太大影响的。扁桃体表面有很多的陷窝口，通向扁桃体深部的陷窝。这些陷窝比较隐蔽，一旦发生急性扁桃体炎而不彻底疗愈，细菌久留于内，就容易引起扁桃体炎反复急性发作并形成慢性扁桃体炎。扁桃体炎是比较常见的疾病。如果遇到反复急性发作或有扁桃体周围脓肿史者；可能是引起其他部位病变的原发病灶；影响正常呼吸或吞咽功能，这些情况是建议行扁桃体切除术的。这里要特别说一下，扁桃体摘除手术虽然可以做，但也要注意是有相应禁忌人群和禁忌症的：1、急性扁桃体炎：急性扁桃体炎发作时不宜手术。因此时患者通常会在发烧，扁桃体充血，此时不宜立即手术，而是需炎症消退后3-4周方可手术，防止术后伤口出血引发继发性感染。2、经期：正在经期及月经前期的女性，不宜立即手术。3、凝血功能障碍：再生障碍性贫血、白血病、紫癜病等造血系统疾病及有凝血机制障碍者，一般不做手术。因扁桃体手术后要靠扁桃体窝內的血管自行收缩，血液凝固止血。而各种原因造成凝血和血管弹性下降都可引起术后出血。如必须施行手术者，可采取综合措施，包括输新鲜血液及血小板悬液，使用抗生素及激素，轻柔操作，周密止血，以防术后感染及出血。4、在血液病，高血压，代偿机能不全的心脏病、肝炎、活动性肺结核等疾病活动期，不宜手术。此时手术会加重病情甚至引起严重的并发症。5、全身性疾病，如肺结核、风湿性心脏病、肾炎等疾病在未控制时不宜手术。6、在急性传染病流行时，脊髓灰质炎及流感等呼吸道传染病流行季节或流行地区。7、患者家属中有自身免疫病及免疫球蛋白缺乏，白细胞计数很低时。频发扁桃体炎和久治不愈的扁桃体炎建议及时到医院进行检查，根据病情来对症治疗，防止引起严重并发症。

鼻内发干，鼻腔分泌物减少，鼻内有刺痒感或异物感，分泌物减少，鼻痒，经常引起喷嚏，灼热感，常诱使患者挖鼻，引起小量鼻出血，嗅觉一般不减退。鼻中隔前下区黏膜常糜烂，可有小片薄痂附着，去之常出血。你可能是得了干燥性鼻炎！江苏省第二中医院耳鼻咽喉诊疗中心李泽卿注意——鼻子也会缺水干燥性性鼻炎是一种常见的鼻黏膜慢性炎症，特别是进入夏季后，鼻腔干燥的情况非常常见，它会引起人体的不适，并且还有许多潜在的健康风险，如鼻子干燥会刺激鼻窦，头痛或流涕，典型表现为鼻腔前部黏膜干燥、充血，表面有黏稠的分泌物或薄的干痂。严重的鼻子干燥症状，可导致鼻粘膜以及鼻内毛细血管破裂出血，是一种令人非常难受的症状。尤其是小朋友，更容易出现这种情况。导致鼻子干燥的原因是多方面的1、环境因素：除了气候干燥会导致鼻子干燥的情况外，秋冬季节室内封闭环境，室内湿度太小，再加上饮水不足都会导致体内缺水，引起鼻子干燥。若不及时干预，鼻子的免疫功能会就降低，可加重鼻炎病情，出现鼻出血、鼻粘膜糜烂等情况。2、缺乏维生素：干燥性鼻炎还与某些营养素的缺乏有关。如果平时有吸烟的习惯，且不注意饮食，致使体内缺少维生素等营养物质，其中以维生素A、维生素B2缺乏为主：缺乏维生素A会导致腺体分泌减少，进而形成干燥和结痂的情况；缺乏维生素B2会阻碍鼻腔内组织细胞的新陈代谢问题，进而容易引起鼻粘膜的退行性病变。尤其是每天喜欢吃过油、过腻、过咸、过辣、等食物，更容易造成鼻子干燥。3、疾病因素：中医认为，正常人如平时不注意身体保健措施，尤其是阴虚体质的人群，比如喝水少，不注意饮食，可能会导致【身体上火】，表现为鼻子干燥的症状，一般会同时伴随鼻腔内呼出热气、食欲不振、情志不畅、过于愤怒和着急、心情烦躁等症状。另外，还有一类是【口干综合征】的患者，由于体内津液不足，津液无法输布到鼻腔，鼻腔腺体分泌较少，自然就会出现鼻内干燥的情况发生。干燥性鼻炎的治疗1、物料治疗煎熏法：将葱白一小把或将葱头（洋葱）三四个切碎煎汤，用鼻吸热气，或将食醋烧开吸醋气，疗效都较好。填充法：将葱白捣烂取其汁渗入药棉内，将药棉塞进鼻孔，或将大蒜瓣1个削成比鼻孔稍小的圆 柱形，用薄层棉花或纱布包好塞入鼻孔，效果也不错。侧卧按摩法：左侧耳塞向右卧，右侧鼻塞向左卧，用双指夹鼻按揉双侧迎香穴1～2分钟，鼻塞可除。2、局部用药可用油剂滴鼻药液局部治疗，如复方薄荷油、液体石蜡或鼻软膏。应注意勿用血管收缩剂。可鼻内滴用生理盐水、液体石蜡、稀释甘油等，此外，可以进行鼻腔冲洗，每天一次。3、营养素补充内服鱼肝油丸、维生素B2维生素B2能促进细胞的正常新陈代谢；内服维生素C，维生素C对毛细血管壁有保护作用；维生素A有助于上皮的恢复。预防永远大于治疗干燥性鼻炎的日常预防1、改善环境降尘、降温、通风、增加室内湿度等改善环境条件，可用加湿器，也可在室内养些植物。同时加强个人保护，如戴口罩、冲洗鼻腔等措施。2、鼻部按摩每天可以用拇指、食指夹住鼻根两侧，用力向下拉，由上而下连拉。此法可促使鼻黏膜的血液循环，有利于鼻黏膜的正常分泌，保持鼻腔的湿润。3、保持鼻腔湿润每天可用生理盐水或生理性海水冲洗鼻腔，保持鼻腔的湿润。感觉鼻腔干燥时使用油剂滴鼻药液，如复方薄荷油、鼻软膏等。4、调整饮食注意戒烟酒，多吃绿色蔬果，给机体补充充足的维生素，少吃辛辣、煎炸的刺激性食物，适量服用鱼肝油丸或维生素B2，对于预防鼻腔干燥也有一定的效果。5、注意多喝水日常注意及时补充水分，保证体内津液充足，这样可以濡养鼻腔，保持鼻腔湿润。

“一个月前鼻子不舒服，感觉里面有什么肿了，在当地看医生，当时医生让照ct，医生看报告说就是有一点鼻窦炎，没事不用管的，说等长大了抵抗力强了自然就好了，我有点担心，强调了要开药医生才给开了一些，然后吃完了药感觉鼻子还是不舒服，我现在应该怎么办？这个鼻窦炎不管它会自愈吗？”“鼻子炎症有好长一段时间了，大概有两个月了，刚开始以为是感冒了，吃感冒药并没有明显的恢复，后来到医院检查后说是鼻窦炎，请问鼻窦炎可以治愈吗？”鼻窦炎需要治疗吗？不管它会自愈吗？这个问题要从多角度来分析，不能一概而论首先，鼻窦炎分为急性和慢性，主要表现为发热，疲倦，鼻塞，流涕，头疼等症状。慢性鼻窦炎多有急性炎症反复发作所至，可见鼻塞、涕多、头疼、脓性分泌物、嗅觉减失等症状。01急性鼻窦炎Acutesinusitis要根据个人的体质来看，有些人可能个人体质比较好抵抗力比较强，急性鼻窦炎不去管它也可能会自愈，有的急性鼻窦炎患者不治，多喝水也好了，但这个比例很低，只有极少一部分患者能够自愈。02慢性鼻窦炎Chronicsinusitis大多数患者在急性鼻窦炎迟迟不治疗的情况下，会转变成慢性鼻窦炎！如果得了慢性鼻窦炎，一定要采取正确的治疗方法，而且通常治疗周期会比较长，少的需要1-2个月，长的可达1-2年，总体来说自愈的情况还是比较低的，还是建议及早治疗！如果鼻窦炎保守治疗无效或者产生了其他病变，还需要接受手术治疗。所以，不可以掉以轻心。鼻窦炎多半是因为长期的慢性炎症刺激造成的，所以，一旦确定得了鼻窦炎，不治疗是不能够自愈的，需要在急性期及时接受对症的药物治疗，如抗生素、鼻用糖皮质激素、黏液促排剂等。如果治疗不当可能会转变为慢性鼻窦炎。这种疾病会导致鼻塞，通气不畅，头晕，头疼，打喷嚏，常容易和感冒相混淆。我们在平时一定要注意保暖，避免感冒，避免受凉，发作时及时到医院就诊。03部分轻症Mild sinusitis比如筛窦炎，属于后组鼻窦，治疗以药物治疗为主，如果鼻腔的症状不明显，分泌物又不是很多，可以暂不用药，平时注意保暖，加强运动，预防感冒。若症状明显，可以配合一些中药或中成药来治疗。鼻窦炎是比较顽固的一种疾病，有些患者总是反反复复，都是因为平时的生活和饮食上没有注意而导致的。那么鼻窦炎患者在日常生活中，应该怎么养护“受伤”的鼻子呢？No.1积极配合治疗（1）药物治疗：急性期需要使用抗生素抗感染治疗，慢性期应搭配鼻用糖皮质激素抗炎消肿，黏液溶解促排剂稀化分泌物，如有合并过敏性鼻炎的患者搭配抗组胺及抗白三烯药物治疗。（2）鼻腔冲洗：鼻涕量较多且粘稠的患者可以使用可调式鼻用冲洗壶进行鼻腔冲洗，保持鼻腔的清洁潮湿。（3）中成药：目前已有很多中药方都制备成了中成药，方便患者使用，可遵医生医嘱服用。（4）手术：手术主要用于保守治疗后疗效不显，或发生解剖结构异常的患者。No.2避免过敏尽量避免接触花粉、污染空气、烟雾等过敏源，导致组胺在体内释放。组胺会使鼻窦和鼻腔肿胀，长期肿胀会阻塞鼻窦，会阻止鼻腔内的细小纤毛扫除粘液。建议与您的主治医生积极配合，以控制此类症状的发生。No.3注意饮食一定要以清淡饮食为主，尽量少吃辣椒、大蒜、生姜等食物，可能会刺激患者鼻涕分泌增多，会加重患者的病情。最好吃高蛋白、有营养的食物，能够增强自身的抵抗能力，可适当的吃牛肉、羊肉、白菜、菠菜、橘子、苹果、雪梨，能够充分的补充蛋白质、维生素、纤维素，对于患者身体抵抗能力的提高有很好的作用。No.4使用加湿器如果家里的空气干燥，例如有强力的热量，向空气中添加水分可能有助于预防鼻窦炎。定期进行彻底清洁，确保加湿器保持清洁且无霉菌。No.5适量运动平时要注意天气变化，及时的增减衣物，做好保暖，预防感冒，避免感冒反复发作加重鼻窦炎。同时，根据自身情况选择进行适当的运动，让自己保持愉悦的心情，可以很好的提高自体抵抗力。

“最近一个多礼拜了老是会流鼻血，用纸巾擦就会流鼻血，而且流得比较多，有时候觉得鼻子有异物，最近总是睡不好，饮食也偏重口味，不知道是因为上火，还是鼻腔内部有什么问题？”“我的鼻子总爱出血，流鼻涕里面偶尔也会带血，有时候不小心碰到了也会流血，这到底是什么病啊？”生活中很多人都对鼻出血有一种误解，以为只是普通的上火导致的，其实鼻出血本身就是一个病种，学名为“鼻衄”，鼻衄是临床常见的症状之一，俗称鼻出血，是指由于鼻孔内的毛细血管脆弱，血管受到破坏后，血液从鼻孔里流出。鼻出血多为单侧，少数情况下可出现双侧鼻出血；出血量多少不一，轻者仅为涕中带血，重者可引起失血性休克，反复鼻出血可导致贫血（失血量达500ml时，可出现头昏、口渴、乏力、面色苍白等症状；失血量达500ml～1000ml时可出现出汗、血压下降、脉速而无力）。鼻出血的原因有很多，可由鼻部疾病引起，也可由全身疾病所致，如：鼻炎疾病，鼻外伤，粘膜上结干痂皮，受酸、碱异物的损伤，日晒过热，饮酒过多，心血管系统、内器官、各种感染、血液疾病等并发症。间歇性的少数、少量出血症状，出血部位多数发生于鼻中隔前下部的易出血区，有时可见喷射性或搏动性小动脉出血，能自愈止血或通过患者自己压迫后停止出血。别把流鼻血不当回事这些原因需要特别注意· 局 部 原 因 ·01鼻部损伤nose（1）机械性创伤 如车祸、跌伤、拳击伤及挖鼻等，是引起鼻出血常见的原因。（2）气压性损伤 在高空飞行、潜水过程中，如果鼻窦内外的气压差突然变化过大，会使鼻腔鼻窦内黏膜血管扩张破裂出血。（3）放疗性损伤 头颈部放疗期间及放疗后，鼻黏膜发生充血水肿，或上皮脱落，也可出现鼻出血。02鼻中隔偏曲nose 多发生在骨嵴或骨棘（矩状突）附近或鼻中隔偏曲的凸面，该处黏膜较薄，空气气流的流向在此处发生改变，故黏膜变得干燥，以致血管破裂出血。存在鼻中隔穿孔的患者，由于穿孔边缘的黏膜干燥、糜烂及干痴脱落，可引起反复鼻出血。03鼻部炎症nose（1）鼻部非特异性炎症 急性鼻鼻窦炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等易引起鼻出血，出血量一般不多。（2）鼻部特异性感染 结核、狼疮、梅毒、麻风和白喉等特异性感染，因有黏膜糜烂、溃疡、肉芽、鼻中隔穿孔可引起鼻出血。04鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤nose 其中最易发生鼻出血者为鼻中隔血管瘤、鼻咽纤维血管瘤、出血性鼻息肉和鼻腔鼻窦恶性肿瘤。少量鼻出血或涕中带血是恶性肿瘤的早期主要症状之一。05鼻腔异物nose 常见于儿童，多为单侧鼻出血，因鼻腔异物长期存留于鼻腔内，可致鼻腔黏膜糜烂出血。动物性鼻腔异物，如水蛭等，可引起反复大量鼻出血。· 全 身 原 因 ·01出血性疾病及血液病nose（1）血管壁结构和功能缺陷性疾病 如遗传性出血性毛细血管扩张症、维生素C缺乏症、过敏性紫癜、药物性血管性紫癜、感染性血管性紫癜、血管性假血友病等。（2）血小板数量或机能障碍性疾病 如原发性血小板减少性紫癜、各种原因引起的继发性血小板减少等。（3）凝血因子障碍性疾病 如各型血友病、维生素K缺乏症等。（4）血液的自身抗凝作用过强 如抗凝剂使用不当、血循环中存在抗纤维蛋白原等抗凝物质，或纤维蛋白溶解过度或加快，如弥漫性血管内凝血等。02急性发热性传染病nose 如：上感、流感、出血热、猩红热、疟疾、麻疹及伤寒等。多因高热、血管发生中毒性损害，鼻黏膜充血、肿胀及干燥，以致毛细血管破裂出血。一般情况下出血量较少，多发生于发热期，且出血部位多位于鼻腔前部。03心血管系统疾病nose（1）高血压和动脉硬化 高血压和动脉硬化是中老年人鼻出血的重要原因，血管硬化是其病理基础。血压增高，特别是在便秘、用力过猛或情绪激动时，可使鼻血管破裂，造成鼻出血。另外，打喷嚏、用力咳嗽、猛力的经鼻呼吸或鼻腔按摩，也是鼻出血反复和难以控制的因素。（2）静脉压增高 肺气肿、肺源性心脏病、二尖瓣狭窄、颈部或纵隔占位性病变等疾病，可致上腔静脉高压，这些患者的鼻腔及鼻咽静脉常怒张淤血，当患者剧烈咳嗽或其他诱因，血管则可破裂出血，出血部位多位于后鼻孔处的鼻咽静脉从分布区。04其他全身性疾病nose 妊娠、绝经前期、绝经期均可引起鼻出血，可能与毛细血管脆性增加有关。严重肝病患者可因肝脏合成凝血因子障碍引起鼻出血。尿毒症也可引起鼻出血。鼻出血可以是风湿热的早期表现之一。Don't take nosebleeds seriously！特 别 提 示special remarks如果出现反复出血、持续性出血、不易止血、出血后迅速流入咽部从口中吐出的情况，要警惕是局部疾患或全身疾病：局部疾患引起的鼻出血多发生于一侧鼻腔，而全身疾病引起者，可能两侧鼻腔交替或同时出血。出现这类症状，建议要尽快就医，确定出血部位，结合前鼻镜、鼻内镜及/或CT、MRI检查，排查疾患类型后及时对症治疗。

鼻炎和咽炎，是耳鼻喉科门诊较为常见、高发的疾病，在临床上这2种疾病的关系可以说是非常的“暧昧”，总是相互依偎、难舍难分。据国家耳鼻喉专家统计，全国慢性咽炎、鼻炎病发病率高达87.3%，不管在南方还是北方，都是非常普遍的高发病。我们知道，人体的面部五官都是相通的，鼻咽部是我们人体呼吸、饮食的必经之路，全靠鼻咽部淋巴组织起着免疫功能。 “暧昧”的咽炎和鼻炎鼻炎与咽炎之间有着密切的联系鼻炎可以引发咽炎，咽炎也会反过来引发鼻炎鼻炎→咽炎鼻炎多由长期或反复感冒、孕期激素水平增高、生活环境空气质量较差等，导致鼻纤毛大量死亡而降低鼻腔排毒能力，有害物停留鼻腔，造成鼻黏膜损伤而引发。（1）鼻炎的炎症部位会分泌大量物质，即鼻涕。这些含有大量致炎物质的鼻涕会被鼻纤毛运送到鼻咽处，由于过于黏稠，无法滑入胃中进行灭菌，就粘在鼻咽、咽喉处。里面的致炎物质刺激咽喉软组织，使得咽喉部黏膜水肿、增厚，引起刺激性咳嗽，引发咽喉炎，出现恶心，干呕等现象。这些分泌物如果从口中吐出，就成了我们所说的痰。所以，大部分患有鼻炎的患者，都会伴随喉咙部不适等症状。（2）鼻腔有将空气加温及湿润的功能。长期鼻塞、张嘴呼吸，或者是有过肥厚性鼻炎病史及相关鼻部手术史的患者，鼻腔本有的生理功能丧失，造成干冷空气直达喉部而产生干痛症状，这种长期性、非特异性刺激后就会诱发咽炎。如果未及时展开治疗，就会导致病情反复，病程迁延不愈的情况。咽炎→鼻炎警惕：慢性咽炎会引起鼻炎——我们的鼻，咽，口，眼，耳之间都是相通的，咽喉部位若发生炎症反应，就有较大几率会蔓延至鼻窦附近，诱发鼻炎、鼻塞以及嗅觉失灵等问题，如果症状持续恶化，诱发鼻窦炎的几率也会随之升高。咽喉位于呼吸道与消化道的交界点，四通八达，前接口腔，上通鼻腔，下脸喉咽、气管、食道，咽炎主要由病毒感染、扁桃体炎、牙周炎、胃液反流刺激性侵蚀、用嗓过度、干燥环境、粉尘、烟雾等刺激性气体等因素导致；还会因某些全身性疾病引发，如：贫血、消化不良、下呼吸道慢性炎症、免疫功能低下等。肿瘤：早期食道癌患者，也会伴有咽炎症状，如咽部干燥、紧张、进食梗阻感；喉癌患者会伴随咳嗽（带血）、吞咽困难、声音嘶哑至失声、呼吸困难、颈部淋巴转移等症状。 这对“小情侣”还能引发全身不适鼻咽部位的炎症绝非一般的炎症，而是一种“非特异性组织性炎症”，反复的病毒性感冒等上呼吸道感染，会加剧咽部淋巴滤泡的增生和代偿性的肥大，咽部鼻部黏膜出现病理性变化，鼻咽淋巴组织免疫功能降低甚至丧失功能，使病菌长驱直入进入体内，造成鼻咽部的感染炎症波及其他系统，可以并发慢性气管及支气管炎、哮喘、肾炎、心脏病等，严重者还会产生恶性病变。长期炎性分泌物被咽入胃中，可能会引发一系列的全身不适，如：消化不良、食管炎、胃炎、头晕头痛、疲乏、嗅觉减退、精神萎靡、精力减退、记忆力减退、消瘦等全身反应，严重影响我们的日常生活。治疗措施：对于症状较轻者，可采用局部治疗的方法，如口服药物治疗、药品含漱。对于全身症状明显，和明确病因的患者，在对症治疗和局部治疗的基础上，需针对原发病进行治疗，减少并发症的发生。同时，患者需要配合治疗，改善个人生活环境和习惯，去除病因，增强自身免疫力，生活中注意避免总是感冒，阻止疾病因自身不良习惯和气候变化反复发作。健康小贴士总而言之，对于咽炎和鼻炎患者朋友来说，日常预防和养护是非常重要的。对于慢性咽炎的危害，我们一定要重视起来，治养结合，才能远离疾病。

你知道吗？在我们身边埋伏着许多“隐形杀手”，它们在不知不觉中可能就“谋杀”了我们的听力健康，耳朵其实是个很脆弱的器官。当人耳听到的音量到达85分贝时，时间一长就会听觉疲劳，当音量提高到110分贝以上时，足以使内耳的毛细胞死亡。根据美国国家耳聋与其他沟通障碍研究所(NIDCD)的调查，年龄在65至74岁之间的美国人中，有四分之一的人，其中75岁以上的人中，有一半的人患有失聪。这是继高血压和关节炎之后影响老年人的第三大最普遍的慢性疾病。而中国，是听力残疾人数最多的国家！近年来,青少年听力健康问题日益受到全社会的关注，因耳聋而致残的情况绝非少见。统计显示，有听力残疾人数达2780万人，其中0—6岁的听力残疾儿童约13.7万人，每年新生听障儿童2—3万人，严重影响其情感、心理和社会交往等能力的发展。听力损失不仅仅是听觉上的问题。研究表明，它会影响生活质量，情绪健康，甚至会增加痴呆症的风险。美国一项长达20年的研究中，对253名年龄较大的男女的认知功能进行了测试，发现在患有中度至重度听力障碍的人中，记忆力和其他心理能力的下降更大。五大类易导致听力损伤的因素1在户外长时间佩戴耳机耳机振动膜与耳膜之间距离很近，声波传播的范围小而集中，长时间使用会刺激听觉神经，尤其是在户外，你可能不知道，地铁、公交车等户外背景噪声可以达到70分贝，而在这种环境下使用耳机，我们会不自觉的提高耳机音量，甚至超出85分贝，这个音量会造成听力损害，长时间在这么高分贝的声音刺激，引起耳痛、耳鸣、头痛、耳闷胀感以及渐进性听力减退，且这种听力减退是不可逆的。2经常出入噪音巨大的场所比如经常出入KTV、酒吧等场所，这些地方通常会播放震耳欲聋的音乐，在这种环境下，背景声可高达110分贝以上，这个音量会直接对内耳造成损害。特殊工作中产生的噪音，如：工业生产、战争等，此类噪声引起的听力损失是一种常见的职业病。3开车时开窗汽车行驶时会有明显的风噪声，如果车速较快，风噪声甚至可以达到100分贝以上，对听力损伤较大。此外，其他车辆的鸣笛声，开的过大的车内音响，都可能损害听力。4不良小习惯有的人擤鼻涕的时候，喜欢同时按住两侧鼻子用力，但这样可能会使气流冲进中耳，冲击鼓膜，甚至鼻涕也可能被带入，容易造成中耳炎或鼓膜穿孔影响听力。此外，随意使用掏耳勺等工具清洁耳道，也很容易造成耳道破损、鼓膜穿孔、中耳炎等，从而影响听力。5外伤和疾病由于头部外伤，感染，骨骼异常生长，如：听神经瘤等肿瘤引起的听力下降。6滥用药物多种抗生素，如庆大霉素、红霉素、链霉素等药物都有耳毒性，用药不当可能会破坏内耳毛细胞，造成听力损害，这种伤害被称为“药源性耳聋”。药源性耳聋就是指由于不适当的使用某种具有耳毒性的药物而导致的耳聋。目前发现具有耳毒性的药物可达上百种，尤其是氨基糖苷类抗生素，能不用则不用。近年来由于大量化学药物和新型抗生素的不断出现和广泛应用，药物性耳聋患者的数量正在逐年增多。调查显示在全国1770万聋哑人中，由于用药不当造成的耳聋约占20%，药物性耳聋已经成为新生儿先天性耳聋及成人天气耳聋的主要原因。服用耳毒药物后刚开始的可能会出现头晕、头痛、耳鸣等症状，病情进一步发展可引起眩晕、恶心、呕吐等症状。10题自测听力损失听力损失的发生是很缓慢的，自己不易察觉。美国耳聋和其他沟通障碍研究所列出了“察觉听力损失的10道是非题”，通过自我评估测验，可以帮助我们自己初步评估听力状况：1、打电话时是否会觉得听不清楚？2、若两人以上同时在讲话，是否会因听不清楚导致沟通困难？3、是否有人抱怨你的电视音量过大？4、与他人沟通时，是否会觉得理解困难？5、当周围环境有噪音时，是否觉得听得很吃力？6、是否常常需要请他人“再说一遍”？7、是否觉得他人讲话都很含糊或听起来很不清晰？8、是否常误解别人说的话，且回应他人时常文不对题？9、在听女性或儿童说话时，是否常常觉得困难？10、是否有人抱怨你误解他们的意思？以上问题，有超过3道题的答案为“是”，且已经出现明显出现耳内瘙痒、胀痛、耳闷、耳鸣等不适症状，表示你的听力有可能已经受损。与其等到听力下降苦不堪言，不如早早防范，保护我们的听力。建议因工作需要，有长期噪声频繁接触的特殊职业人群，每半年或一年接受一次定期听力检查，时刻监测听力情况，尽量避免不可逆性听力损失的发生。如果您必须提高声音以让附近的人可以理解，如果您的耳朵嗡嗡作响或发声，或者您的听觉持续不正常，对潜在的听力损失有任何疑问，请到正规医疗机构咨询耳鼻喉科医生，以得到专业指导和治疗。

“痒痒，就是痒痒，神马？让我忍？说的轻巧，耳朵痒痒哪里忍得住！！你忍一个试试！！”耳朵一痒痒就忍不住要去掏掏，相信这是很多人的日常小动作，随便拿个棉签或者掏耳勺，去耳朵里捣鼓捣鼓，掏完了，就一个字：“爽！”，尤其是挖出一大坨的时候，那舒服劲儿甭提有多美了！但是，越“美好”的事物越有毒…… 你是爽了，你的耳朵也会跟你一样爽吗？说到耳朵，它可是我们身体重要的听力器官，对我们而言是万分重要的！通常来说，耳道内的菌群有自己的生态平衡，能够在一定程度上帮助我们保护自身免受外界的伤害，耳道内的绒毛还能够帮助我们抵挡外界灰尘、细菌的入侵。耳垢可不是一无是处哦！人的耳朵会排泄一些耳屎和其他分泌物形成耳垢，俗称“耳屎”，医学上叫耵聆。外耳道皮肤和其它处皮肤一样，也有一种皮脂腺，它是一种变型的汗腺，叫耵聆腺，构造有点类似皮肤的汗腺，专门分泌一种油脂。起初，刚从耵聆腺吐出来的分泌物，外形有点像融化的蜡，它们和皮脂腺所排出的油脂混合在一起，形成很薄的一层附着在皮肤的表面。这些原始的耳屎与耳道内的尘埃、脱落的皮肤碎屑拈在一起，干燥后就成为一小块一小块淡黄色疏松薄片状耳垢，堆积在耳道里。耳垢一般为淡黄色、腊样的碎屑，也有油性的或比较坚硬、大块的。耳垢并不是一无是处，它其实能保护我们的耳朵。耳垢里的溶解酶混合了皮脂腺分泌的脂肪酸，能产生微酸且抗菌的环境，可以保护我们的外耳道，避免细菌或是霉菌的感染。如果人为地去干扰、去掏耳朵，反复过度掏耳朵可能会造成外耳道疼痛、瘙痒甚至损伤外耳道皮肤，引起发炎。 耳朵为啥会痒？1、因为你的耳朵进水啦我们在洗澡、游泳时，很容易把一些水、洗发水、沐浴露等其他液体流入耳朵，这些混合液体倘若无法及时被排出去，就很容易滞留在耳朵内，积存一段时间后，很容易导致炎症的发生，让你的耳朵出现疼痛感或者瘙痒感，甚至会发展出疾病问题，比如中耳炎。2、外耳道皮肤过于干燥耳垢对外耳道皮肤具有防水保湿功能，若是没有耳垢，我们外耳道的皮肤会相当干燥，以及严重发痒，让你耳朵越掏越痒。3、外耳道有炎症或真菌感染外耳道皮肤比较娇嫩，与软骨连接比较紧密，皮下组织少，血液循环差，掏耳朵时如果用力不当容易引起外耳道损伤、感染。4、分泌物过多倘若耳朵内存有较多杂物时，这些排泄物一旦无法及时被排出来，就很容易导致耳朵出现瘙痒感。5、常见的疾病会让耳朵瘙痒常见的如外耳道湿疹、外耳道霉菌。一部分变应性鼻炎患者也偶伴有耳朵痒感。耳屎如果不清理,会不会越来越多？不会，它会自己排出来。我们的外耳道皮肤有自动向外移行的功能，换句话说，外耳道皮肤可以将这些耳垢向外运送并排泄出去。人咀嚼、说话及张闭口（如打哈欠等）时，颞颌关节的运动带动外耳道运动。如果你的耳垢跑到耳道比较深的地方，甚至碰触到耳膜位置的话，很可能是你自己的问题。比如用棉花棒或者手指灯工具挖耳朵的时候，你有可能将耳垢向耳道深处推挤。什么情况下才需要清理耳朵？虽然耳垢会自己悄无声息的自己排出来，但是多余的耳垢如果被自己掏耳朵的动作挤到了耳朵深处而形成耳垢耳垢栓塞，或者导致了炎症，那就麻烦了。如果出现下面的症状，你就需要去找专业医生帮忙处理。1、耳垢过多影响了听力外耳道耳垢填塞，是传导性弱听的常见原因。当耳垢完全堵塞耳道时，有可能造成传导性弱听和耳朵的不适。一般耳垢特别多，在游泳或洗头之后，水浸入外耳道都可能出现这种情况。2、耳垢过多让耳朵特难受耳孔被耳垢堵塞，痒、闷塞感，一摁就疼，耳鸣，听力下降，说明耳朵里有过多的耳垢需要处理。3、耳垢过硬形成了栓塞皮脂腺分泌旺盛的人；外耳道曾受损或发炎，结疤后变得狭窄。先天性外耳道较为狭窄（如唐氏综合症的小孩）；用不适当的方法，清理耳垢的人都有可能导致耳垢栓塞。而且耳垢栓塞多半因为时间过久，耳垢已然相当硬了。这个时候医生一般都会用软化耳垢的溶剂来帮你掏耳朵，取出耳垢。耳朵很痒就是很想挖怎么办？不管什么原因，一般不需要特别清理，如果实在忍不住的话，尽量使用柔软的工具，如：消毒过的棉签，切忌不要使用过于坚硬的物质来掏耳朵，不然很容易会导致耳朵遭受到损伤，甚至会扯掉耳朵内的绒毛。很多妈妈有强迫症！看到娃耳朵里有耳屎，就要动手弄一弄！宝宝的耳道相对于成人来说更狭窄、更短、更薄！小宝宝的鼓膜可是比蝉翼还要薄的，非常娇嫩，如果掏耳朵不小心，还有刺伤鼓膜的危险。在给小儿掏耳朵时，如果小儿突然挣扎或刺激外耳道出现咳嗽反射，这种意外就更难免。耳垢能保护鼓膜，起屏障作用。所以我们不要随便给宝宝掏耳朵，以免引起外耳道炎。即使是要自己动手，掏耳朵的工具不要接触宝宝的皮肤。如果发现耳垢比较硬，可以询问医生，适当的使用耳滴剂软化耳垢，再用钳子取出。此外，不建议自己动手或找家人帮忙清理，因为不借助专用医疗工具，是看不到耳道内的情况的，以免瞎掏误伤到耳膜，还有一点，就是不要与他人共用掏耳棒，容易有交叉感染的风险。· 特别提醒 ·日常一定要养成良好的生活习惯和卫生习惯，游泳、洗澡等时间注意不要让耳朵进水；切记不要经常掏耳朵。倘若你的耳朵瘙痒长期没有得到缓解和改善，你就需要提高警惕了，请尽快去医院耳鼻喉科就诊，请医生进行相关检查，倘若耳朵内进入了细菌，且没有及时进行治疗，就很容易导致外耳炎以及中耳炎等问题，这些炎症如不及时处理，很容易会对耳朵健康造成损伤。

在宁静的夜晚，您是否听见了自己心脏的搏动声、夏天里的蝉鸣声、火车站旁的嗡嗡声、或者打仗时的战鼓声，手机电流声等无法描述的声音，有时候是单侧耳朵，有时亦是双侧同步，要么间歇性出现，或者就是持续不断，谜一样的存在，使人深受困扰。耳鸣是临床常见的疾病，每天耳鼻喉科门诊有大量的耳鸣患者，此类患者患了耳鸣，治疗难，心情差，几乎让他们崩溃了，而且越来越多的年轻人也开始患上耳鸣。如果你是一个治疗很久但毫无效果的耳鸣患者，整日的生活都在跟耳鸣反抗斗争，让自己身心疲惫。只想劝劝你，放轻松完成一场耳鸣的“自我救赎”。耳鸣的“自我救赎”一、配个MP3选些自己喜欢的、比较舒缓的音乐听，每日听3次，每次40～60分钟，音量要既能听到自己耳鸣声，又能听到音乐的声音。大约半年的时间就能够在大脑中重新建立起一种条件反射系统，切断恶性刺激从大脑皮层传向边缘系统的通路，从而减轻或治愈耳鸣。二、对症食疗吃什么对缓解耳鸣有效？答案是：对症食疗。一般老年人因肾虚耳鸣的较多，可每天吃几个核桃，或常食用乌鸡膏粥：乌鸡50克，粳米150克，加水做粥。脾虚所致的耳鸣可常食用柿枣饼、莲实粥。柿枣饼：柿饼、红枣各30克，山萸肉10克，面粉100克，制作成饼。莲实粥：将莲子研为碎末，每次取莲子粉15克，加入糯米30克，煎煮服用；或新鲜莲煮粥，适合心脾两虚导致的耳鸣。三、自我按摩01、搓掌法：屏息坐定，搓掌心50次，趁掌心热时紧按双侧耳门，如此作6次，连续2~3个月。治疗要保持心情清静。02、屏气法：安心静坐，紧紧闭嘴，以两指捏紧鼻孔，鼓气使气冲击耳窍，至耳朵感觉到轰轰有声为止。每日作数次。03、摩耳门法：用大拇指顺时针按摩耳门12下，再逆时针按摩耳门12下，每曰按摩数次。04、鸣夭鼓耳功法：两手分别按摩两侧耳轮18次，再用两手鱼际处（两手靠小指侧边缘）掩住耳道，手指放在后脑部，用食指压中指轻弹后脑部24次，可听到咚咚″响声，称鸣天鼓法。两手掌心紧按两耳外耳道，使外耳道口暂时处于封闭状态，两手的中指放于枕部，食指叠放于中指上，食指从中指上滑下，轻轻叩于脑后枕部，这时耳中有放炮样声响，如此连续开闭放响9下。以上算作1回，每次可做3回，每天可做3次。四、长期调理耳朵中医将耳鸣耳聋分为以下五型辨治：痰火郁结证、肾精亏损证、脾胃虚弱证、风热侵袭证、肝火上扰证，需辩证遣方。所以要长期调理耳朵，可以喝一些能很好改善和调理耳鸣和听力下降的中药。五、修身养性按时作息，保证良好的睡眠，同时，避免长时间安静环境下独处，可以培养些新的兴趣爱好，让自己忙碌起来，慢慢调整好心态，让自己的心情愉快起来吧。