误区1:T4小时。 布洛芬(美林)和对乙酰氨基酚(泰诺林)这两种药是目前最常用的两种解热镇痛药。一般来说,当一种退烧药能保证体温4-6小时以上不再持续高烧,即可按照间隔时间只口服一种退烧药;只有在口服一种退烧药后,在最短间隔时间内仍无法退烧的情况下,才需要与另一种退烧药交替使用。这时可以换服另一种退烧药,以免同一药物剂量过量。因为两种混吃,会容易让家长搞混,记不清上次吃的是什么,从而增加吃错药的风险。 很多家长反映,按照说明书的剂量喂退烧药,不是降不下来就是降下来后很快又烧回去。这是因为,美林和泰诺林说明书的给药剂量很保守,而且说明书上并不是严格按照孩子体重来推荐剂量的。 我简单总结出这两种退烧药的剂量,供大家参考: 药名 最大安全剂量 最短间隔时间 24小时内最多服用次数 布洛芬(美林) 10mg/公斤/次 6小时一次 4次 对乙酰氨基酚(泰诺林) 15mg/公斤/次 4小时一次 5次,有些标准推荐4次 举个例子:如果宝宝10公斤,按照布洛芬(美林)最大安全剂量10mg/kg/次来算,每次可以吃100mg,相当于美林滴剂(规格为50mg/1.25ml)2.5ml, 相当于美林混悬液(规格为100mg/5ml)5ml。 误区3:抗病毒中成药 图片中这些中成药大多有清热解毒的功效,但是否有抗病毒的作用并不明确。对于普通感冒,我们是不推荐使用抗病毒药的。图片中推荐的这些中成药,其成分少则3-4种,多则超过10种,而每种成分都有各自的不良风险,对于如此复杂的成分,即便有治疗效果,我们也不能忽略其潜在的风险,尤其对于小宝宝来说。在我国,中药的上市审批标准不像西药那样需要有非常充分的临床试验数据。中药在安全性及有效性方面没有那么多的证据支持,从这个角度来讲,在给小宝宝使用中成药时更应该注意。作为西药师,从循证的原则出发,我们不会向您推荐中成药,如果您确定需要给小宝宝使用,也需要在中医师或中药师指导下严格遵嘱使用。 误区4:关于儿童使用复方感冒药 小宝宝感冒时出现的头疼、咳嗽、多痰、流鼻涕、流眼泪、打喷嚏等症状,这确实会让妈妈们又心疼又着急;而复方感冒药也确实常在处方中出现。如果单纯从药物的适应症来说,小儿氨咖黄敏所含的成分的确可以用于改善头疼、流鼻涕、打喷嚏等症状;而右美沙芬愈创甘油醚糖浆,也确实可以镇咳祛痰,改善咳嗽咳痰的症状。但这些复方感冒药并不是所有年龄段的小朋友都可以安全使用。 美国曾经有多名儿童由于过量服用感冒药死亡的报道,因此2007年美国食品药物管理局(FDA)禁止两岁以下儿童服用感冒药。同时要求药厂修改了用于其他年龄段儿童的感冒药说明书,在药品说明书上明确规定不推荐4岁以下的儿童使用感冒药。美国的药品制造商出于安全性的考虑,也自愿为复方感冒药产品重新修订说明书。现在,美国药店里出售的儿童感冒药的说明书上都标注了限制使用的年龄段:两岁以下禁用,4 岁以下不推荐使用,4~6 岁之间的儿童可以在医生指导下使用,只有6岁以上的儿童才可以根据自己的症状自主使用。
血压的分级及其意义健康年轻人的血压是(120/80),老年人的长寿血压是(140/90) 低压值代表心压,最高不能超过95,最低不能低于70 高压值代表脑压,最高不能超过160,最低不能低于110 情况分析: 1.(高压高/低压高)代表是高血压病,高血压十年得冠心病,二十年得脑中风 2.(高压高/低压正常)代表是颈椎病,椎管狭窄或椎动脉狭窄,中风六大成因之一 3.(高压高/低压低)代表颈椎病和心肌缺血 4.(高压低/低压低)代表是低血压病,中风六大成因之一 5.(高压低/低压正常)代表气血亏 6.(高压正常/低压高)代表心脏负荷大,易成心衰 7.(高压正常/低压低)代表心肌缺血,易成冠心病 理解了吗?你属于哪一种呢? 血壓新消息: 美國已正式規定: 65歲以上標準血壓150/90, 80歲以上的正常老人,160甚至170也可以。 多年來我們統統受過去著重醫療商業利益"老標準"(不能超過120)的數字影響太大了, 對60、70以上的老人造成極大不必要的高血壓心理負擔!從今起要更正被醫師教錯的觀念了,請看下列報導。 分享~血壓 請參考: 顛覆我們對正常血壓的認知 / 各種年齡正常血壓應該是多少? 正常收縮壓 = 吳氏計算收縮壓 = (82+年齡) 例: 75歲 = 82 + 75 = 157 【結論】 正常縮收壓: 男性=82+年齡, 女性=80+年齡, 健康(正常)指標: 實測收縮壓=正常收縮壓。 北医三院102大夫告诉我,帕金森药是降压的, 70岁以上的人高血压不能低于130,否则极易产生体位低血压晕倒, 高血压在150~130之间较为安全, 宁可高一点,别低。 血糖也是如此,随年龄的增加适当放宽标准, 60岁以上糖尿病人空腹血糖控制在6.5左右, 70岁以上控制7.5左右, 80岁以上大多时间不超过8.0, 偶尔在8.5左右就可以了, 老年人低血糖的危害更可怕!
如何区分病毒还是细菌感染? 血常规能帮助我们进行初步判断,白细胞和中性粒细胞百分比同时升高考虑细菌感染可能性大,白细胞和淋巴细胞百分比同时升高考虑病毒感染可能性大,不过通常只作为参考,并不能确诊,如果在医院的话还可以通过病原学和C反应白或降钙素原检查等辅助判断。 如果有细菌感染,但是小孩头孢类过敏要吃什么抗生素? 建议先明确一下到底是哪种头孢过敏,因为头孢菌素种类不少,不一定存在交叉过敏,因为儿童能用的抗生素本来就很少,因为一种头孢过敏,而否定了所有头孢,实际上我们人为剥夺了孩子使用其它安全的头孢类抗生素的机会。 早期支气管炎只需要化痰,退热,是否可以不用抗生素? 不论是病情的哪个阶段,没有细菌感染就不用使用抗生素。就急性支气管炎而言,细菌感染通常是在后期,特别是孩子再次出现体温波动,痰液增多且变成黄色浓痰,才是开始使用抗生素的时间。 反复患支气管炎,应该怎么办?是不是免疫力低,还是已经是慢性支气管炎? 反复发作可能和免疫力低下有一定的关系,建议加强锻炼,营养均衡,充足的休息来提高孩子的免疫力。儿童慢性支气管炎的诊断目前并不被临床认可,故这个诊断您不能自己给出。如果您有这个顾虑,可以到儿科就诊,排查一下是否存在其它的基础疾病,如鼻窦炎、咽炎、过敏性鼻炎等。 阿奇霉素和头孢类在治疗时的区别? 通常在怀疑或证实的支原体或衣原体感染中,会考虑使用阿奇霉素,而头孢类只针对常见的细菌感染,对支原体或衣原体无效;另外阿奇霉素也可以在头孢或青霉素过敏的情况下考虑使用。 雾化治疗的选择: 没有喘息表现或者咳嗽并不严重的病毒性支气管炎就不需要进行雾化治疗。 一般主张只在出现频繁的咳嗽、喘息、常规治疗效果不佳、痰多不宜咳出等情况才考虑雾化治疗。是否需要雾化,建议您听专业医务人员的建议。 另外,如果真的对整个头孢类抗生素过敏,也有其他类别的抗生素可以选择,比如克林霉素类的抗生素等,所以不用担心没药可用,必要时在医生的指导下使用其他类别抗生素。
咳嗽不治疗,会咳成肺炎吗?这是一个被无数次咨询的问题。对此,许多医生写过科普,给家长朋友们说: ●咳嗽是一个症状,不是原因,也不是疾病; ●感冒可导致咳嗽,肺炎可导致咳嗽,而不是咳嗽导致肺炎; ●咳嗽是向外排除病原、排除刺激物的,对身体是有好处的; ●严重的咳嗽,会导致不舒服。 咳嗽为啥不会咳成肺炎 因为.咳嗽能把病原、刺激物等排除体外,是帮助身体排毒的,是感染(感冒、肺炎)等导致的,不是咳嗽导致的肺炎。 感冒会导致肺炎吗? 这还真有可能,因为病原会从上气道向下气道侵袭,如果身体没有抵抗住,那还真有可能导致肺炎,但是一般这种情况也不多,多出现在有免疫缺陷的孩子身上,大部分孩子还是感冒自己就会好了,不会患肺炎的。
许多人认为感冒不能吃鸡蛋,确实有专家指出少食鸡蛋,才能有利于感冒恢复。其实除了鸡蛋外,这几类食物更要少碰! 感冒能吃鸡蛋吗? 虽然有专家指出,感冒期间尽量少吃鸡蛋或不吃鸡蛋,才能帮助感冒尽快痊愈。 但是,鸡蛋营养价值高,一定不能吃鸡蛋也是不科学的。 人们口中的“感冒不能吃鸡蛋”,主要指是伴有发烧的感冒最好不要吃鸡蛋。因为此时吃鸡蛋,会增加人体热量,热量无法散发便会加重病情。 所以说感冒吃鸡蛋也没什么大的危害,但是一定不要在发烧时大量食用鸡蛋,尤其是煎荷包蛋或炒鸡蛋。 除了鸡蛋,这几类食物才是感冒发烧期间更应该避免的! 蜂 蜜 人在感冒发烧时一定要饮食清淡,避免过分滋补的食物。 蜂蜜益气补中,营养丰富,但若是在发烧时食用则会影响体内热气的有效清理、消除,从而加重病情,甚至引发其他疾病。 猪 肉、鸭 肉、羊 肉 鸭肉性凉,人吃的话,容易滑肠敛邪;猪肉肥腻,人吃容易助湿生痰;而羊肉甘温助热,对于发烧的治疗有很大的影响。 柿 子 柿子是一种本身性质寒涩且有滋阴润燥作用的水果,对于患有风寒型感冒的人来说,食用会容易敛邪,从而延缓感冒的痊愈,并有加重病症的可能。 浓 茶 茶水尤其是浓茶容易导致大脑兴奋,加快脉搏、升高血压,因此感冒伴随发烧的朋友一定不要大量饮用浓茶,容易导致体温升高、加重病情。 并且,茶水中的一些物质有可能会影响药物的分解,阻碍人体对药物的有效吸收,从而降低药效,不利于康复。 辛 辣 食 物 辛辣食物具有刺激性,不仅日常要少吃,感冒发烧期间更要避免。辛辣食物容易伤气灼津、助火生痰,若是痰在体内难以咳出,难免会影响病情。 并且感冒发烧后饮食应清淡,注意食盐的摄入,往往辛辣食物还伴随过多的盐,会再度加重感冒。此外,感冒发烧时一定要多喝水、补充维生素、注意休息,才能更好的帮助机体抵御疾病。 冬天吃点这个能预防感冒 酸 奶 酸奶富含乳酸菌,能促进血液中白血球的生长,有效预防感冒。日常喝些酸奶不仅保护肠道,还能增强抵抗力。 红 薯 皮肤是人体抵抗细菌、病毒等外界侵害的第一道屏障,红薯中含有丰富的β胡萝卜素,能有效提高皮肤的抵抗能力,并且热量低富含纤维素,日常吃多也不怕胖。 蘑 菇 吃蘑菇能促进白血球的产生和活动,让它们更具防范性,有效提高人体免疫力,从而预防感冒。 大 蒜 大蒜能抗毒杀菌,并且研究表明食用大蒜还能让感冒发生概率降低2/3,若是经常咀嚼大蒜,还能降低患结肠癌和胃癌的风险。 当然,除了适当的饮食外,加强身体锻炼、保持良好心态才更能抵御各种疾病,冬天一定要注意防寒保暖哦!
一、血常规 血常规↓,代表指数偏低。血常规↑,代表指数偏高。 白细胞正常值:成人为(4-10)×10^9个/L,儿童为(5-12)×10^9/L。 白细胞(WBC)↓,代表抵抗力差,容易感冒,皮肤容易被感染细菌和病毒。 白细胞(WBC)↑,代表身体有炎证。比如:扁桃体炎、阑尾炎、肺炎等等。 白细胞(WBC)数值太高,已经远远高于正常值很多倍,这说明此人可能患有血液病,应该进一步检查。 红细胞正常值:(4.-5.5)×10^12个/L,女性:(3.5-5)×10^12个/L。 红细胞(RBC)↓,代表有贫血的可能。这样的人,脸色蜡黄,体力不支。 红细胞(RBC)↑,代表血液粘稠度高,血液流通速度缓慢。 血小板的正常值:(100~300)×10^9个/L 血小板(PLT)↓,常见于呼吸道感染、急性白血病、放射性损伤、再生障碍性贫血。 血小板(PLT)↑,代表患者可能患有骨髓增生性疾病。 血红蛋白的正常值::成年男性:120~160g/L,成年女性:110~150g/L。 血红蛋白(HGB)↓,代表贫血。 血红蛋白(HGB)↑,高山地区的居民,因为氧气稀薄,所以,体内血红蛋白偏高。除此之外,严重脱水、烧伤、肺源性心脏病、真性红细胞增多,都会引起血红蛋白偏高。 淋巴细胞正常值:(0.8-4)×10^9个/L 淋巴细胞(LYM)↓,代表患者有免疫缺陷。 淋巴细胞(LYM)↑,淋巴细胞性白血病、急性传染性淋巴细胞增多症、病毒感染、传染性单核细胞增多症、或者是百日咳。 中性粒细胞比率正常值:50%-70% 中性粒细胞比率(NEUT%)↓,代表病毒性感染。 中性粒细胞比率(NEUT%)↑,代表细菌感染、有炎症。 二、血脂 总胆固醇正常值:2.85~5.69mmol/L(110~220mg/dl)。 总胆固醇↓或↑,代表患者可能患有:甲亢、肝病、贫血、营养不良、容易引发动脉粥样硬化、心脑血管疾病。患者容易患上高血脂、黄疸、糖尿病。 甘油三酯正常值:0.36-1.7mmol/L 甘油三酯↓,可能是由于女性经期引起的。 甘油三酯↑,代表患者可能患有:家族性高甘油三酯血症、冠心病、动脉粥样硬化、糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能减退、胆道梗塞、糖原累积症、妊娠、或者因口服避孕药引起的指数异常。此外,酗酒和急性胰腺炎,也会导致甘油三酯增高。 高密度脂蛋白正常值:1.04-2.2mmol/L 高密度脂蛋白↓,常见于糖尿病、动脉粥样硬化、肾病综合征、急性感染、应用雄激素等。 高密度脂蛋白↑,有防止动脉粥样硬化的作用。 低密度脂蛋白正常值:2.10-3.10mmol/L 低密度脂蛋白↓,代表患者可能有:甲亢、肝硬化、胆固醇无β-脂蛋白血症、吸收不良、低密度脂蛋白↑,代表患者可能有:肥胖性疾病、甲减、遗传性高脂蛋白血症、肾病综合征。 三、肝功 “- + - - -”代表:注射乙肝疫苗后,身体会产生抗体。就会用这个符号表示。这代表病毒已经被清除,没有传染性了。且本人已经获得了免疫力。 “- - - + +”或“ - - - - +”代表:代表乙肝患者已经痊愈,病毒被清除,不会传染给他人。 “ - + - + -”代表:病毒已经被清除,病毒没有复制性,也没有传染性。患者已经获得了免疫。 “+ - + - +”代表:简称“三阳”,代表体检者感染了乙肝病毒,也就是HBV,病毒正在不断复制,有传染性。 “+ - - - +”代表:这个符号,是由“三阳”发展而来的。这个符号代表肝病患者的病毒复制,慢慢停止了,而且病毒的传染性较小。 “+ - - - -”代表:表示已感染乙肝病毒,患者成为乙肝病毒携带者,且疾病有传染性。 “+ - + - - ”代表:常见于急性乙肝初期,有传染性。 “+ - - + +”代表:急性乙肝后期,患者成为病毒的慢性携带者,但病毒的传染性,已经减小。 四、肿瘤三项: 谷草转氨酶测定↑ 常见于:肝癌、急慢性肝炎、肝硬化、肾炎、肺炎、心肌炎、胸膜炎、皮肌炎、肌营养不良。 碱性磷酸酶测定↑ 常见于:骨骼性疾病:软骨病、佝偻病、恶性肿瘤骨转移。 肝胆疾病:肝癌、肝硬化、肝炎。 其他疾病:如甲亢。 丙氨酸氨基转移酶(谷氨酸氨基转移酶)↑ 常见于:肝胆疾病:比如中毒性肝炎、脂肪肝、胆结石、胆囊炎。 心血管疾病:心肌炎、心肌梗死、心功能不全、脑出血。 骨骼肌肉疾病:多发性肌炎、肌营养不良。 碱性磷酸酶测定↓ 常见于:贫血、慢性肾炎、儿童甲状腺机能不全。 五、血糖 血糖正常值:3.9-6.11mmol/L 血糖↓代表患者可能患有:急性肝病(肝癌、磷及砷中毒、急性肝炎、急性黄色肝萎缩)、脑垂体恶病质、肾上腺功能不全、甲状腺功能不全、胰岛素分泌过多或过少。 血糖↑代表患者可能患有:肝硬化、脱水、妊娠呕吐、脑膜炎、肿瘤、脑溢血、脑外伤、胰高血糖素瘤、肢端肥大症、甲亢、糖尿病。 六、尿检 正常尿检应该为阴性。 尿检↑,常见于肾炎、肾病、泌尿系统感染、肾结石、全身性疾患。 正常的尿葡萄糖(GLU)为阴性。 尿葡萄糖↑,常见于甲亢、糖尿病、慢性肝病、肾上腺皮质功能亢进。 尿胆红素(BIL)应该为阴性。 阳性:阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸、先天性非溶血性黄疸等。 尿酮体(KET)应该为阴性。 阳性:呕吐、脱水、糖尿病、发热、饥饿、甲状腺功能减退等。 尿胆原(URO)应该为阴性。 尿胆原(URO)↑,常见于肝功能异常、红细胞破坏增加、肠梗阻、长期便秘、急性发热等。 尿胆原(URO)↓,常见于胆管阻塞、急性肝炎、腹泻等。 尿酸碱度正常情况:4-8。 尿酸碱度↑,呼吸性碱中毒、某些代谢性碱中毒等。 尿酸碱度↓,代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒、低钾性代谢性碱中毒等。 尿比重正常情况:1.009-1.035。 尿比重(SG)↑,常见于糖尿病、呕吐、发热、急性肾炎、腹泻。 尿比重(SG)↓,常见于使用利尿剂、尿崩症、饮水过多、肾功能衰竭等。 尿沉渣镜检正常值为:白细胞
前面给大家科普了扁桃体炎的病因、症状及药物治疗、家庭护理,也有很多家长关心扁桃体做手术切除的指征是什么?切除后到底有没有影响?有家长反映宝宝经常扁桃体发炎,化脓,睡觉时张嘴呼吸,严重打呼,去医院检查诊断为腺体肿大,医生建议手术切除,很想知道真的有必要手术么。那么接下来我们聊一聊扁桃体切除术。 扁桃体切除术是儿童最常见的外科手术之一,据统计在2011年,美国有530000例15岁以下儿童的扁桃体切除手术。相关报道显示,因感染性原因而进行扁桃体切除术的手术量在下降,因梗阻性原因(如呼吸睡眠暂停综合症)而进行扁桃体切除术的手术量在上升。 那么家长最关心的是宝宝做扁桃体手术有哪些适应症和禁忌症,今天就将这些问题与大家一起分享。 扁桃体切除术是指完全或部分去除扁桃体的手术,有时会同时切除腺样体,特别是宝宝存在呼吸睡眠紊乱时,它通常是指扁桃体合并腺样体切除术。 在术前,医生将对宝宝进行全面评估,包括是否存在潜在的腭咽闭合,是否存在血液学、感染性禁忌症以及是否存在增加并发症的风险因素等,在进行充分的评估后,才决定是否进行手术。 研究表明,在术前对父母及儿童进行适当的术前教育,可以减少宝宝手术后的不安全感和提高恢复能力。因此,宝爸宝妈们请努力学习以下内容喔。 扁桃体手术的适应症 宝爸宝妈更关心的是到底什么样的情况下需要切除扁桃体?尤其是反复发生咽喉感染的宝宝,到底是切还是不切呢?风险和益处如何权衡呢?这些要取决于宝宝咽喉感染的发生频率和严重程度。 扁桃体手术的适应症: 1、对于2岁以上无其他健康问题的腺样体扁桃体肥大宝宝,扁桃体伴有腺样体切除术被认为是治疗宝宝阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的一线治疗方法; 2、对于反复发生咽喉感染且程度严重的宝宝,即1年内感染发作不低于7次、连续2年每年感染发作不低于5次,或连续3年每年感染发作不低于3次,我们建议进行扁桃体切除术(伴或不伴有腺样体切除术); 需要提醒宝爸宝妈的是,扁桃体相关疾病会随着年龄的增长而自然缓解,对于仅轻度或中度受累的扁桃体发炎宝宝,不建议进行扁桃体切除术。家长可以在医生的指导下,随时观察宝宝的扁桃体情况,如果感染复发,医生会根据宝宝的具体症状使用抗菌药物治疗,这是合理的手术替代治疗方案,家长和宝宝需要与医生积极配合。 扁桃体手术的禁忌证 扁桃体切除术和/或腺样体切除术存在3大类禁忌证:腭咽部症状、血液系统问题和感染状态。 1、医生会先给宝宝进行腭咽部评估,如果宝宝存在以下问题,并不利于手术的进行。 明显的腭裂 黏膜下(隐匿性)腭裂 神经系统或神经肌肉系统异常导致腭部功能异常 咽腔过宽 2、如果必须进行扁桃体和/或腺样体手术,而宝宝又存在血液系统问题,并接受过贫血或凝血功能障碍的治疗,家长需要将包含下列内容的资料交给医生,帮助医生完善宝宝的疾病信息,协助医生完善手术决策: 宝宝的完整住院病例 宝宝的既往用药史 宝宝的食物和药物过敏史 宝宝最近一次的血液系统检验结果 3、为了保证术后全身恢复情况和降低手术出血风险,在宝宝处于急性感染期时不建议进行手术,尤其是除了扁桃体局部感染,呼吸道其他部位也存在感染症状时,引发的咽炎、感冒等都不利于手术的进行。 需要注意的是,如果宝宝存在紧急梗阻症状或是长时间合理的抗菌药物治疗效果欠佳,导致宝宝反复感染,且感染部位为扁桃体局部感染,可以尽早进行手术治疗。
孩子得了扁桃体炎,在科学的药物治疗同时,家长们还关心饮食和护理手段,比如怎么吃,有没有忌口的食物?确实,饮食和家庭护理也非常重要,科学的饮食和家庭护理措施将有助于孩子扁桃体炎的症状缓解。 针对上述扁桃体炎的症状表现,下列家庭护理办法能帮助孩子缓解: 1.最有效最常见的护理方法是用温盐水漱口。温水有舒缓的作用,盐则可以帮助杀死病毒或细菌,有助于减轻炎症。6岁或以上儿童和青少年,建议使用温盐水漱口。通常建议每240mL温水中加入1/4~1/2茶匙盐(大约1-2克)(见图1)。6岁以下儿童如果还没掌握正确漱口的技巧,通常就不推荐使用这种护理方法; 2.多吃富含维生素C的水果,有助于提高身体对感染的抵抗力。使用柠檬护理的方法是在一杯温水中加入柠檬汁,一撮盐和一茶匙蜂蜜,慢慢地喝,每天喝2次; 3.食用茶(含有果胶)或蜂蜜、甘油,可帮助孩子缓解咽喉疼痛。这几种成分具有黏性作用,理论上可能具有通过在黏膜表面形成一层舒缓膜来缓解口腔和咽部的黏膜刺激的作用。5岁或以上儿童和青少年,建议吮吸含有蜂蜜等粘性物质成分的硬糖。这种硬糖可覆盖住咽喉,促进热量摄入的同时可暂时缓解喉咙痛; 4.严重的咽痛患者建议喝偏凉的液体或含服冰冻的液体(如冰块或冰棒)补充水分,偏凉的液体具有麻痹效应,可以暂时缓解吞咽的疼痛。一定要鼓励孩子多喝水,如果孩子超过4小时没有小便,并有嘴唇干裂、囟门凹陷等预示脱水的情况,建议及时就医; 5.用热水袋给孩子热敷颈部以缓解疼痛; 6.建议家中每天开窗通风,并用加湿器使用纯净化水增加空气湿度,使空气湿度保持在55%左右,可以减少喉咙刺激。加湿器不需要24小时持续使用,建议每日换水,及时清洗,避免产生霉菌; 7.病毒性扁桃体炎传染性强,可通过眼泪、鼻涕等分泌物传染,所以如果孩子得了病毒性扁桃体炎,水杯、餐具、毛巾等不要与家人共用,也不能与其他物品在同一个水盆中清洗。 如何安排科学的饮食? 1.以清淡易吞咽饮食为主,需要忌口精制加工的食品及容易引起过敏的食品、辛辣煎炸、坚硬的食品。建议食用天然的、营养成分未被破坏的非加工食品; 2.食物品种应多样以保证营养均衡,谷薯类(大米、糙米、燕麦、小米、荞麦、玉米、红薯、马铃薯等)、蔬菜水果类、少量动物性食物(瘦猪肉、鸡、鸭、鱼、虾等)、大豆类等合理搭配; 3;.多食用膳食纤维含量高的食物以保证大便通畅,如:蔬菜(蕨菜、菜花、菠菜、南瓜、白菜、油菜)、菌类(松蘑、香菇、银耳、木耳)、水果(樱桃、酸枣、黑枣、大枣、小枣、石榴、苹果、鸭梨)等;
错误一:抗菌药物、抗生素及消炎药是一样的 日常生活中人们经常将抗菌药物、抗生素及消炎药之间的关系搞混,认为抗菌药物=抗生素=消炎药,这种看法是错误的。 事实上,抗菌药物一般是指具有杀菌或抑菌活性的药物,分为两类,一类是抗生素,如青霉素等,另一类是合成抗菌药,是用化学合成方法制成的抗菌药物,如磺胺类、咪唑类等。 也就是说,抗生素只是抗菌药物中的一类。 而消炎药是指能够消除机体炎症反应的药物,也称抗炎药,有激素及非甾体类抗炎药两大类。激素类主要有泼尼松、地塞米松等;非甾体类抗炎药主要有阿司匹林、对乙酰氨基酚等。 日常生活中,我们可以通过以下方式识别抗菌药物: 处方医生告知; 查阅说明书,当看到治疗感染或治疗某某菌引起的疾病时可判断为抗菌药物; 牢记常用的抗菌药物,如青霉素、阿莫西林、红霉素、头孢菌素类、左氧氟沙星、庆大霉素等。 错误二:发热就要使用抗菌药物 细菌确实会引起发热,但是引起发热的病原体还有病毒等。 若是病毒感染,使用抗菌药物是无效的,例如流行性感冒引起的发热(流行性感冒是由流感病毒引起的)。 那么,我们什么情况下需要使用抗菌药物呢?抗菌药物的使用分为治疗性使用和预防性使用。 其中治疗性使用抗菌药物的基本原则有: 诊断为细菌性感染的疾病可以使用抗菌药物; 已查明感染病原的疾病可以使用抗菌药物,感染病原包括细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌; 抗菌药物的选择按照药物的抗菌作用及药物在体内的分布及代谢特点进行; 抗菌治疗方案是根据患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制定的。 预防性使用抗菌药物又分为非手术患者抗菌药物的预防性应用和围术期患者抗菌药物的预防性应用。 无论是抗菌药物的预防性应用还是治疗性应用均应在医生的指导下使用,毕竟抗菌药物的选择及用药方案的制定专业性很强,如果擅自用药不仅药不对症,而且会导致抗菌药物的滥用,引起细菌耐药率的上升。 错误三:细菌性感染的患者为早日痊愈可以吊点滴,用贵一点的药也没关系 抗菌药物种类繁多,剂型也多种多样,为了防止滥用抗菌药物而导致“超级细菌”的产生,以至于最后无药可用。临床一般会按照能口服给药就绝不肌注或静脉给药的原则选择剂型及给药途径。 在抗菌药物的种类上按照细菌培养及药敏试验结果选择合适的抗菌药物,只要针对性高,就能达到有效的治疗作用。 错误四:为了不生病预防性使用各种抗菌药物 临床已经证实,企图长期预防或防止各种细菌入侵的措施往往是无效的。 同时,长期使用抗菌药会使耐药细菌等病原微生物所占的比例越来越大,甚至产生“超级细菌”,我们将无药可用。 错误五:随意停药,或症状已消失还在长期继续用药 随意停药会导致耐药菌卷土重来,诱发更严重的感染。 而症状若已消失还长期继续用药,一方面可能会有不良反应的发生,另一方面也会诱导耐药性细菌的产生。所以抗菌药物使用的疗程还是得遵医嘱。 最后,合理使用抗菌药物,我们应当做到这些: 遵医嘱:听医生的话,即使病情好转,也请按照完整的处方服药;
统计表明,儿童人均每年患上呼吸道感染的次数可达5-7次,主要由病毒引起,因此病毒是扁桃体炎的主要病原体。由于扁桃体处于咽喉的门户位置,所以大部分病原体进入人体时最先碰到的就是它们。它们属于淋巴腺体,是免疫系统的一部分,帮助人体过滤病原体。正常情况下,它们兢兢业业地负责制造对抗感染的白细胞和促进免疫的有益物质。但当病原体泛滥成灾,超出了它们的工作强度,就会开始发炎肿大,我们称之为扁桃体炎。 扁桃体炎的常见病原体为病毒(约占50%),其次是细菌(约占15%),支原体等非典型病原体(约占5%),剩下30%的患者未分离出病原体。病毒性扁桃体炎以鼻病毒、腺病毒、甲型和乙型流感病毒等常见呼吸道病毒为主,常为自限性疾病,一般一周左右就可以自愈。 细菌性扁桃体炎则以链球菌为主要致病菌,最常见的是A组链球菌。支原体等非典型病原体引起的扁桃体炎比较少,但在6岁以上儿童中,支原体引起扁桃体炎的病例约占5%-16%。此外,食源性链球菌污染、呼吸道过敏、炎性疾病(如白塞综合征)、刺激性吸入剂、干燥和创伤(如热液体,异物损伤,腐蚀性吸入,吸入有毒气体)等也可引起扁桃体炎 另外,大约2%-20%儿童口咽部存在A组链球菌定植。"定植"是指细菌在体内定居繁殖,但没有表现出临床症状,一般无需进行常规检测和治疗。但当人体免疫功能低下时,这些定植细菌会乘虚而入引发感染。其他细菌性扁桃体炎的传播媒介还可能包括宠物及日用品(如牙刷)。儿童处于免疫系统逐渐完善阶段,容易受到病毒、细菌等病原体的侵犯,导致扁桃体炎反复发作。免疫功能低下的患儿更容易由相关诱因而出现扁桃体炎症。 患扁桃体炎的儿童大都为急性起病,可有扁桃体红肿、咽喉痛、吞咽痛、口臭、颈部僵直、淋巴结肿大、声音改变等局部症状,严重的婴幼儿还可因扁桃体肿大引起呼吸困难。此外,一些患儿还会出现发热(或伴寒战)、头痛、食欲下降、疲乏无力、周身不适等全身症状。小于三岁的宝宝有时可因高热而引起抽搐、呕吐及昏睡等情况。婴幼儿(3个月-3岁)还可能出现腹痛及腹泻的症状。 病毒性扁桃体炎和细菌性扁桃体炎在局部症状表现上会有一些差异,病毒性扁桃体炎常表现为咽喉充血发红和扁桃体红肿;而细菌性扁桃体炎的局部症状相对较重,除会出现病毒性扁桃体炎的局部症状外,还会表现为悬雍垂(悬雍垂就是我们常说的“小舌头”)的肿胀、舌苔呈灰白色及扁桃体表面可见黄白色脓点的情况。 以上是关于儿童扁桃体炎病因与症状