南京大学医学院附属金陵医院门...科普号

患者提问：疾病:肾癌根治术后20多天刀口不愈合病情描述:6月8日在上海仁济医院做的右肾癌根治术，术后9天拆线时发现刀口愈合不好，拆线后5天回当地山东临沂人民医院换药治疗，至今未愈合。这边医生说可能是脂肪液化及内线排异，建议拆线并重新缝合，请问该怎么办呢？希望提供的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊？就诊前做哪些准备？所就诊医院科室:当地大医院 未填写用药情况:南京军区总医院门诊伤口护理中心蒋琪霞回复：到我门诊来治疗，肾癌手术后容易形成窦道，时间越长越不好治疗，去年我治愈了5例肾癌手术不愈合的伤口，今年上半年又有5例，但只治愈了4例，1例山西大同来的肾癌手术患者因为手术后9个月不愈合，先后作了2次手术，发现排异感染范围广泛，不得不又做了一次大手术才愈合。所以要早治，不能拖患者提问：你好，蒋主任，我爸如果去需要住院吗？在南京需要多久？我们是外地的，请问依您看，一般多久可以恢复？患者提问：蒋主任好，我们已经打算去南京找您治疗，下周一的门诊怎预约失败呢？都准备今天去了，车票都订好了咋办？周一可以吗？我爸再拖下去怕引起全身感染就更麻烦了。现在就等伤口愈合才能进行后续抗癌治疗，要不怕来不及了。拜托您了患者提问：蒋主任好，我们已经从山东临沂赶来找您了，刚到南京，准备挂您明天的门诊，请给加个号可以吗？南京军区总医院门诊伤口护理中心蒋琪霞回复：可以，我们是在门诊治疗，不需要住院，如果需要手术时，才会联系住院患者提问：蒋教授好，我爸今天上午11点带的负压治疗仪，下午4点的时候机器就没反应了，一看就剩一个电了。当时我们在去上海的路上，到酒店后充电，一直显示54321的倒计时，怎回事呢？有谁能电话指导或咨询下呢？现在该怎办呢？南京军区总医院门诊伤口护理中心蒋琪霞回复：赶紧用充电器充电，我的姑娘们有没有给你专用充电器，如果实在没法充电，也没关系，因为在伤口里我还填充了进口银敷料，这是双保险，预防负压一旦出问题无法进行时，由进口银敷料发挥作用，所以不用太担心南京军区总医院门诊伤口护理中心蒋琪霞回复：我们应该做的，每年要治疗很多像你父亲这样的难愈伤口，完全愈合了，上传照片看看

患者提问：糖尿病已十多年，四个月前因血糖没控制好，摔断腿卧床导致尾骶部压疮。曾经治疗情况和效果：现一直在住院治疗，血糖已控制并在监控中，营养摄入和护理也不错。压疮还剩下1.5×1.5×1cm <深度>难以接缝愈合。想得到怎样的帮助：因行动不便和财力不足，已不大可能再去大医院手术，现在县医院住院治疗。能否请帮忙指导外敷加护理的治疗方案及促进伤口生长愈合的用药药名。南京军区总医院门诊伤口护理中心蒋琪霞回复：从照片看肉芽与一些暗红色，估计与细菌定植有关，建议局部用盐水清洗后填充国产的含银敷料（与进口的比较相对便宜一些，作用相近），隔日更换1次，2周后根据伤口情况再做调整。全身调整是局部减压，可采用海绵垫、气垫等，加强口入营养，每日补充益生菌酸奶500ml，鸡蛋2个，鱼虾3-4两，豆制品半两，4-5种蔬菜1斤。还可服用维生素C3-4片，每日3次，复合维生素B2-3片，每日3次，维生素AD1粒，每日1次。上述措施均可在家中进行，而且价格不贵。患者提问：谢谢回复！请问细菌定植和含银敷料是医学用语吗，普通医生能否听懂?含银敷料能否提供几种药名，最好是水剂，听说膏类难清理。目前的伤口状况，通过护理完全愈合的机会大吗？南京军区总医院门诊伤口护理中心蒋琪霞回复： 细菌定植是医学术语，专业人员应该懂，但我不能保证每个医生都懂，通俗点说就是细菌大量生长繁殖。含银敷料也是一类医学术语，建议你使用纱布银敷料，如国产的愈邦银，你可以上愈邦网站搜一下。不要用水剂或膏剂，那个吸收性和引流效果不好。只要正确处理，我们治疗的压疮比你这个严重多了，80-90%都愈合了。要有信心，积极治疗，方法正确，定期调整，要做好3-5月的长期准备。患者提问：非常感谢您的回复和指导！外敷料药店还不好找，我正在网上寻找购买。我准备按您指导的方法进行护理治疗，有几个细节问题还需要咨询。1,目前的伤口里面肉芽长得慢，表皮长得快些，要是后期皮长齐了，肉没找齐那怎么办？2,打吊瓶消炎的问题。现住在我们县医院已近三个月，一直在打吊瓶消炎，是否有这个必要，是否一定要取消打吊瓶？回家护理我们又怕再前功尽弃复发。3,如何清理伤口。一直是先用碘1伏，再用生理盐水，最后贴上浸有庆大霉素的纱布。是否改成就用盐水洗，再用含银敷料填充就可以了，谢谢回复！南京军区总医院门诊伤口护理中心蒋琪霞回复：不要再输液了，抗生素过度使用的危害很多，只能短期使用，长期使用不但无效还会带来副作用，菌群失调是很可怕的，耐药更可怕。所以局部使用盐水清洗，不要使用抗生素，覆盖含银敷料就可以了，目前含银敷料连续使用2个月还是安全的。我们刚刚完成一个国家级的银敷料验证研究。患者提问：你好！近一个月前按你的指导贴愈邦敷料，血糖也控制的不错，现压疮伤口已进一步缩小，但内部肉芽组织还是很难长齐，表层皮肤可能会很快长齐，到时候怎么办？请帮忙提供下一步治疗指导意见，谢谢！另外还有几个问题需要咨询，1.伤口边缘有发白现象,2.你给的维生素用量都超过说明书额定最大用量，是否还要继续使用维生素。南京军区总医院门诊伤口护理中心蒋琪霞回复：伤口边缘发白是因为渗液浸渍的结果，伤口是一个深洞，需要将愈邦银敷料填充进伤口底部抗感染引流，不能敷在表面。皮肤长得比肉芽组织快，所以容易增厚翻卷，必要时可以修剪翻卷增厚的皮肤。营养必须加强，维生素可维持常量坚持吃，维生素C2片，每日3次，复合维生素B2片，每日3次，维生素B61片每日3次，这都是常量，可以长期服用，有助于修复创伤组织患者提问：蒋大夫，你好！前期我咨询的压疮问题，去年十月份已治好，正好在你说的治疗5个月愈合了。十分感激你的耐心帮助。现在我想问，最近又出现一块红肿起泡见附图，血糖也控制的可以，请问这样初期的伤口如何快捷治疗？也需要服用维生素吗？生活中预防，除常翻身外，还有其他方法比如药物？南京军区总医院门诊伤口护理中心蒋琪霞回复： 翻身是很重要的减压方法，必须坚持，另外减压床垫也要使用，维生素可继续服用，压疮局部使用有变形泡沫敷料封贴，每隔3天更换一片。过两周左右再拍照片上传看看。患者提问：蒋大夫好！前几天因为没有及时翻身和敷料处理伤口，情况有点恶化，现在暂时得到控制。我手上只有刚买到的愈邦银敷料先处理着。我想问，1.现在有几个伤口中心都有发黑发黄现象，但不深，请问也用泡沫敷料处理吗;2.对于坐久导致的小腿和脚背浮肿，如何护理？盼复，谢谢！南京军区总医院门诊伤口护理中心蒋琪霞回复：从照片看，中间发黑部分虽然看似不深，但深部组织已经坏死了，当务之急，赶紧按照我说的方案做，局部先用有自粘边的泡沫敷料封贴减压和吸收渗液，等周边红色部分压疮修复后再处理中央黑色部分，需要使用清创胶自溶清创，治疗时间可能会长一些得过压疮的病人一定要注意加强预防，减压床垫、翻身、控制血糖、营养、口服多种维生素、酶日饮水1500ml等，这些都是必须要重视的。患者提问：蒋大夫好！前几天咨询的伤口现处新鲜创面正在愈合中。今天咨询的是另一个较严重点伤口，伤口中心在使用清创胶以后，由黑变黄。但使用清创胶一个多星期后，如图片所示效果缓慢。请问我是继续用清创胶加敷泡沫贴，还是先清除黄色部分？如何处理为好，盼复，感谢！南京军区总医院门诊伤口护理中心蒋琪霞回复：需要边用清创胶溶解边用刮除黄色组织直至暴露红色基床，才能修复得快患者提问：蒋大夫,你好！我上传了三张照片,第一张是表明伤口在左肩钾以下,现在伤口往上有较深坑道；第二张为伤口重直方向的黄白组织,基本判定还是坏死组织未清干净；第三张为伤口向上较深坑道的黄白组织,目前这边医生还无法确定是不是坏死组织,又怀疑担心是肺部组织.请问能否给点判断参考意见,以及如何处理？感谢,老是麻烦你.南京军区总医院门诊伤口护理中心蒋琪霞回复：这三种维生素都可以吃，建议再增加维生素A或AD1粒，每日2次。控制好血糖，局部用银敷料填充，只要渗液量控制在中量至少量，没有异味，就一直可以用。2周后再评价，看看是否需要调整敷料和方法，好吗？患者提问：1.你好!目前除加服了维生素A外,之前一直在服维生素c和复合维生素B,用量2粒,每日三次;维生素B6,用量1粒,每日三次. 2.目前较深伤口,经半个月敷料填充治疗后,白色组织已剩下不多,内部也有新鲜组织生长,伤口深洞也变浅了些,伤口渗液也变少了,见前面第三张图片是填充敷料一天后的渗液量.请问是否不用更换敷料和方法,继续用现有方案治疗？ 3.这边医生建议在较深伤口中填充一种白蛋白促生长因子,请问这方法有效吗,能与敷料一起填充使用吗？ 4.最后还有一个左侧髋部小伤口难以愈合,见附件最后一张图,原因是伤囗周圆区域产生了硬结,平时也有按揉和用防压垫圈,并使用了清创胶和刮除白色组织,但一直刮不到血润层,现在伤口又小又深,请问有没有其他方法让伤口散结,才能使伤口愈合.麻烦蒋教授将以上四项分别回复下,万分感谢！南京军区总医院门诊伤口护理中心蒋琪霞回复：深洞的伤口最好用双氧水冲洗后再用生理盐水冲洗，再填充银敷料抗感染引流，使用白蛋白和生长因子可能不能抑制细菌生长而导致感染加重。表浅的伤口仔细看有黄色腐肉，建议涂抹清创胶后敷贴泡沫敷料减压和吸收渗液。EGF是表皮生长因子，必须用在红色伤口上才能促进生长，目前尚不是好时机。患者提问：1.蒋教授好!目前我母亲其它两个小伤口已基本愈合，经过三个月的换药，背上那个较深伤口前期变化明显，有变小和变浅。但经过观察，近期二十天变化却非常小了，服药分别还是维生素A一粒，每日两次,还有在服维生素c和复合维生素B,用量2粒,每日三次;维生素B6,用量1粒,每日三次.2.请问这个阶段伤口变化缓慢可能是什么原因，是否要改进换药或治疗方法？目前除了因在养老院护理不太到位外，可能有时候坐着后背没垫好有受压现象外，其它都按以前您教授的方式控制的不错，清洗时绵纤上血润也不错。请蒋教授提供指导意见，十分感谢！南京军区总医院门诊伤口护理中心蒋琪霞回复：注意抽血检查肝肾功能和血常规上传给我看看，营养指标是否有问题，如有问题也需要调整。局部还需要填充敷料，不能用贝复济生长因子，根据渗液量和深度选择填充敷料，不能受压，也要注意避免大小便污染。不愈合或生长缓慢的原因很多，全身营养、减压、护理，局部引流、避免污染和感染等都要关注患者提问：蒋教授好！附件是刚刚肝肾血常规检验结果。早餐前血糖7.5是不是稍偏高了？其它指标还请帮忙分析下。另外，这周我发现伤口有恶化的现象，伤口深洞的直径明显变大了，之前绵纤头塞进去清理已较困难，现在很轻松能塞进去。病人看起来也比之前消瘦了些，精神也不是太好，可能是残废久了，每天心理负担重，好像总心理不是那么舒畅，有轻微老年痴呆，每天睡前有服一片阿司匹林。请帮忙指导目前的治疗方案，谢谢！南京军区总医院门诊伤口护理中心蒋琪霞回复：空腹血糖高于正常，建议连续监测两次，血糖高伤口容易感染、不容易愈合。而且糖利用障碍，人会消瘦，所以要治疗和监控血糖。外口过小，不便于填充敷料和引流，建议局部扩创。患者提问：蒋教授好！我母亲是有糖尿病一直在打胰岛素，目前白天打门冬胰岛素，早中晚饭前分别为10/8/8个单位，睡觉打长效甘精10个单位。这两天我监测的结果有点不稳定，从结果看是不是有时间段太高了，有的达到11.2了。由于老人上段时间血糖比较低，情绪比较狂躁，不好好吃饭，还发过好几次严重低血糖反应，所以我将中午，晚上和睡前的分别都减了两个单位。现在看来血糖是不太稳定，请问你的意见是一定要控制在多少范围合适，我在酌情考虑是否要调整胰岛素剂量，近期伤口进展缓慢就是这个血糖偏高影响较大。另外，虽然伤口较小，但由于有糖尿病，是否不能扩创，还是继续敷料换药。南京军区总医院门诊伤口护理中心蒋琪霞回复：从血糖监测结果看，餐后血糖更高，建议将主食用杂粮替换，例如原来每日主食5两，可用杂粮替换3两，即每日细粮2两，杂粮3两，有助于控制餐后血糖。对伤口愈合来说，空腹血糖不能超过7mmol/L.餐后血糖不能超过8mmol/L.按此标准调整胰岛素用量。控制好血糖可以扩创，而且要抓紧时间扩创患者提问：蒋教授，新年好！经过你的指导，我妈妈的压疮在两个多月前已经好了，特别附上一张相片与你分享下胜利。这是我们第二次经历这么严重的压疮治疗，很幸运能得到你的指导，我们对护理也有了更深的认识，真的十分感谢！这次我就想请教下，在没有压疮的情况下，平时还需要继续服用之前你指导一直在服用的维生素A，维生素B6，复合维生素B，以及维生素C吗？盼复，谢谢！南京军区总医院门诊伤口护理中心蒋琪霞回复：首先非常高兴你母亲的压疮愈合！可喜可贺！但要小心预防局部再次破溃，建议局部使用泡沫敷料保护一段时间。维生素可以长期服用，只要减为维持量就可以了，维生素C1-2片，每日3次，复合维生素B1片，每日3次，维生素AD1粒，每日1次。

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 本人今年19岁，阑尾手术做咯5年了，2011年9月开始至今，最初伤口红肿，鼓包，慢慢的开始破皮有黄色分泌物出来。到医院做咯局部麻醉清创处理，清理出4个线头，上引流条让伤口自然愈合，伤口愈合没几天，又开始流脓，又去医院做局部麻醉清创处理，又清理出4个线头，伤口愈合一个月左右，又反复流脓！这次做咯持硬膜外麻醉清理伤口到肌肉层，仔细清理出3个线头，手术医生见肌肉层没问题，就没往腹膜清理，住院7天后撤线出院，过两天，伤口又在开始流脓，医生说现在只有腹膜的线头没清理了，说只有再做手术清理线头到腹膜，我没搞懂，这到底是怎么回事啊？像这种情况除咯手术还有其它治疗办法没？ 这到底是不是线头反应，这样反复的流脓至伤口不愈合怎么办？都4个月拉！！！！！！一天生活，学习都没劲啊？您好，医生，跪求到底该咋样治疗才能好啊！南京军区总医院门诊伤口护理中心蒋琪霞：首先线头排异引起感染的处理是取出线头，只是治标。但究其原因可能与你身体致敏不能与线头和平共处有关。很多手术过的人体内都有线头，但排异者毕竟是少数。所以，你需要从自身找原因，要治因才能从根本上解决问题。我每年要治疗线头排异的病人数百，排异的原因各异，例如吸烟酗酒、服用过多药物、糖尿病、肝肾功能不良、服用激素或吸毒，等等。解决方法首先要建立良好的生活习惯，每日保证6-8小时良好睡眠，每日运动1-2小时，保证充足营养，多饮水1000ml，口服大剂量维生素C3-5片每日3次，复合维生素B1-2片，每日3次，维生素A1粒，每日1-2次。需要根据不同情况调整。因看不到本人和伤口，无法准确分析判断，建议找有经验的伤口医生看看。患者：您好！很感谢您的回复！我是5年前都没什么症状，就在11年8月开始那个月喝酒，抽烟特频繁，睡眠也不好！引起伤口先是红，喝酒后特别红，挨到就有点点疼！过咯一个多月就开始红肿鼓包，我当时就是想到是喝酒引起的，到医院看医生说结果是线头反应，清理伤口就取出线头！等伤口好了它又反复红肿化脓，导致现在都还没好，医生说要彻底清理线头到腹膜，就做咯持续硬膜外清创手术，手术医生手术时见肌肉层很好，就没往腹膜清理咯，住院一周，出院没两天又化脓了，医生就说只有腹膜有线头了，叫我还得做手术，最近一直换药，伤口不疼了，可以正常活动，没什么异常！但始终有1厘米多的口不愈合，有点化脓？我真的不想再手术啊，如果吃维生素C之类的能痊愈吗？该怎么治疗？可以不手术吗？现在吃的是左氧胶囊！蒋医生，急求您回复？好在过年之前弄好！万分感激，顺祝您新年快乐，心想事成！南京军区总医院门诊伤口护理中心蒋琪霞：在我这里治疗线头排异反应的很多，绝大部分不需要手术，但需要一段时间而且要配合治疗，戒烟戒酒，养成良好的生活习惯。你这种情况需要在我门诊治疗我才能尽力，纸上谈兵不一定管用。还有2周过年了，你自己计划一下，先戒烟戒酒早睡早起，锻炼身体，定期去你当地医院处理伤口，先保守治疗。等过年后如果还不好建议你找专业治疗伤口的医生，手术可以解决部分问题但不能解决所有问题，所以不要过度寄希望于手术。患者：蒋医生，您好！我现在伤口经过象您说的换药处理取出一个线头，伤口又自然愈合拉！以后可能还会反复吗？我平时该注意什么预防再次感染？谢谢！求回复南京军区总医院门诊伤口护理中心蒋琪霞：养成良好的生活习惯，早睡早起。坚持锻炼身体，多吃水果多喝水，勤洗澡勤更衣，等等，最重要的是有规律的生活，戒除不良习惯。要知道健康不在医生手里而是在你自己手里掌握。

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 13年来一直导尿， 今年2月26日换导尿管时岀血,3月6日入吴江第一医院就医，检查治疗，发现膀胱结石，3月11日手术取石并造瘘术，20日出院，一月后造瘘管周围发红炎症，该如何护理才能避免炎症？ 出院一月内正常，一月后造瘘管周围发红炎症。 该如何护理才能避免炎症？南京军区总医院神经内科蒋琪霞：首先造瘘管口和周围皮肤要保持清洁，每日可用温水擦洗，其次造瘘管口需用碘伏消毒，目前需要用碘伏纱布湿敷直至红肿消退，只要有管道，炎症反应或感染的危险就存在，第三注意每日饮水1500ml，保持尿液清亮；第四每24小时需要在无菌操作下更换密闭引流袋。如经过上述处理仍然无效，需要到医院请专业人员处理。

南京军区总医院神经内科蒋琪霞：你所描述的肛门肌肉收紧 可能是肛门括约肌紧张，走路时胀可能与肛门下坠有关，是失神经支配的表现，与腰5和骶尾神经损害有关，可去神经科医生处咨询药物治疗，同时需要辅助做一些康复训练，如提肛收腹训练，每日30-50次。排便困难是没有便意还是大便干燥？需要说明，不同的情况处理方法也不同。南京军区总医院神经内科蒋琪霞：甲钴胺是营养神经药，可帮助神经修复和功能恢复，但神经功能恢复需要很长时间，定期去医院复诊治疗。其他一些辅助治疗也很重要，例如食物营养，含卵磷脂高的食物像蛋黄、鱼脑等可营养神经，另外均衡饮食也很重要，牛奶或酸奶每日500ml，各种颜色蔬菜每日1斤，黑芝麻每日1两，每日早晨喝1杯蜂蜜水，每日补充2个水果，上述饮食疗法都有助于软化大便和解决大便干燥问题，不妨试试。患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 手术后大小便排不出,后来小便好了,现在3个月了大便还是排不出,,肛门肌肉收紧,一走路就胀,肛门周围麻木,脚上有一个神经抽紧 在你院做过MRI诊断为腰椎退变,腰4--5椎间膨隆,肌电图报告为双侧L5和S1神经根性损害, - 我想治愈患者：感谢您的回复,现在用甲钴胺注射液治疗,大便干燥,有便意,请问大夫有没有其它的药治疗,肛门肌肉收紧走路时胀,有时好有时不好,这样的病情会恢复好吗?大概要多少时候恢复好.

病人，女性，79岁，因左下肢淋巴管炎导致皮肤破溃感染，局部疼痛明显影响活动和睡眠，输注抗生素治疗2周效果不明显，来伤口护理中心就诊，给予局部清除坏死组织和银离子敷料覆盖包扎抗感染，3周后愈合，活动正常，睡眠良好。

由蒋琪霞主编 黎介寿院士主审的负压封闭伤口治疗理论与实践一书将有人民卫生出版社出版啦！此书从理论到实践，全面阐述了负压封闭伤口治疗新技术在各类伤口中的应用方法、技巧和效果。对临床医生护士有很好的指导作用。

知识很重要 但怎样利用知识更重要由美国伤口造口失禁护理专科护士Sharon Baranoski和Elizabeth Ayellow 博士主编、由我担任主译的《伤口护理实践原则》第三版 终于与大家见面了！谢谢亲爱的同行们，谢谢你们对本书的热情支持和关注！此书的第一版英文版在美国国内大受欢迎，曾获《美国护理杂志》2004年年度书籍，并被翻译成葡萄牙语版出版。本书英文版的第三版在以前版本的基础上，增加了更多的章节、图片和实用的信息，对临床有更好的指导作用。著名的Barbara Braden博士（在全球广泛应用的Braden量表的作者）为本书写了前言，她认为本书由伤口护理领域最为知名的专家编写而成，每个专家为各自的章节提供了最新的信息，读者可以充分相信内容的流通性和知识传播的及时性，它将实实在在帮助临床工作人员——无论是新手还是专家做好对伤口护理复杂知识的管理。为了忠实于原著，将这本在美国畅销的好书呈现给大家，我们招募了国内从事临床护理和教育的硕士与博士16名作为翻译团队，有1/4是硕士研究生导师,有多位译者有国外进修学习的经历，能够全面理解本书以外的历史和文化背景，大部分译者都有围绕伤口进行护理或研究的经历，能够深入理解专业方面的背景及知识，这对准确翻译此书极为重要。当你们拿到这本共24章80多万字的书时，就像高速公路一路开到了美国，你们可以畅游在美国伤口护理领域里，了解美国关于伤口护理方面的法律法规，学习美国专科护士处理各类伤口所引用的知识和技能，开放视野，拓宽眼界，借鉴他们的经验管理好我们自己的知识，处理好我们服务的病人。期待亲爱的同行们带着临床问题、带着对知识的渴望阅读此书，也欢迎大家提出宝贵意见。最后让我引用美国最著名的格言与大家共勉：“知识很重要，但是你怎样利用知识更重要”。蒋琪霞2018-3-18于南京

天热在厨房里做饭，到处都是热的很容易发生厨房烫伤，很多人不知道应该如何快速处理，现就本人最近发生的厨房烫伤处理经验和大家分享，希望对大家有帮助。我做饭时有个习惯，一边做饭，一边擦洗灶台打扫厨房卫生，这样套用时间很有效，饭做好了，厨房也干净了。但是一周前在我手指伸进灶台缝隙擦洗灶台时，只看手指被滚烫的煤气灶支架碰了一下就冒出了一道白烟，紧接着剧烈的火烧一样的疼痛就蔓延开来。我心里一紧：不好，烫伤了。第一时间我想到的是局部降温，我把手放在自来水下冲洗，可天太热，似乎自来水都变暖了，非常灼痛。我想到了冰箱，快速的将两块小毛巾用水打湿，放进冷冻室冷冻了1分钟，拿出来冷敷，这下舒服多了，但天热很快冷毛巾变热毛巾，我又将另一块拿出来冷敷，换下来的热毛巾再冻，就这样两条毛巾替换着冷敷1小时后，发现被烫的食指开始红肿，皮肤透亮，起泡是难免的了。我想到上班就要给病人处理伤口，被感染的危险很大。怎么办？家里也没有什么可用的药物。我想了一下当务之急是预防烫伤局部水肿渗出，于是，局部涂抹了一些食用麻油，再用输液贴轻轻压迫包扎。照样洗手洗澡。一夜过后，发觉局部疼痛减轻了。打开一看，局部红肿的皮肤变白了，而且有一些皱纹，说明消肿了。继续用这个方法包扎一天后，局部皮肤慢慢开始恢复，疼痛消退。2天后完全恢复，竟然没有留下任何痕迹。按照我以前在厨房烫伤的经历，局部经过高温烫伤后，必然会起泡，1-2周愈合后必然会有色素遗留，这次居然没有起泡，没有破损，很短时间复原。打破了我原来处理烫伤的常规。值得思考和推广。经过这次经历，我觉得烫伤后早期正确处理是预防伤害加深加重最重要的环节。想到有些家长和自己烫伤后第一时间很惊慌往医院跑，耽误了最宝贵的早期处理时间。建议烫伤后第一时间现就地降温和清洗局部，或在去医院的路上，一边局部冷敷。

2016年6月24-27日由南京总医院伤口护理中心主办的国家级继续教育项目“伤口护理新技术新方法暨压疮护理研讨会”在金陵古城圆满落幕，来自全国18个省80所医院的160名代表汇聚一堂（见合影），最远的来自新疆和内蒙古、贵州与云南。来自全国各地的医院代表们在南京总医院伤口护理中心学习负压封闭治疗技术、医护团队合作处理疑难复杂伤口和多中心合作研究压疮等新技术新方法，与会代表就如何有效处理慢性伤口展开了讨论。学习班还特邀了国内外专家对压疮处理的新技术新概念进行专题讲座，代表们一致认为学习班内容丰富、紧贴临床，收获大，对今后的工作有很大的指导意义。