许文才医生的科普号

1、什么是脉管炎？ 脉管炎是一种慢性病、非化脓性、闭塞性动、静脉疾患。中医称“脱疽病”。二千多年前的古医书《内径》中就有记载：“发于足趾名日脱疽，其状赤黑，死不治，不赤黑，不死;不衰，急斩之。”以上可以说明脉管炎是一种古老的疾病，也是目前严重威胁人类健康的疾病之一。2、脉管炎有哪些临床表现？ 脉管炎的早期症状一般不易发现，如单侧肢体发凉，甚至是冰凉、麻木。间歇性跛行（即行走一段路程后即感不腿肚瘦胀，疼痛，被迫停休一会后，方可继续行走，而后又重复出现）。这类症状可持续数年，常被误诊为风湿等病。中期主要症状是疼痛，尤其是夜间疼痛厉害，严重影响睡眠。后期就会出现趾坏死，如不能得到有效治疗就会导致截肢。3、脉管炎发病原因有哪些 ？目前引起脉管炎的病因不明，可能与以下因素 有关 ：1、受寒：如冻伤、冷水等物理因素导致血管收缩，闭塞、缺血。2、外伤：尤其是闭合性损伤，导致血管内淤血；3、吸烟酗酒；4、其他因素如：感染、遗传，自身免疫。4、哪些人易患脉管炎？长期在室外或野外动作的农民、工人、货运司机、矿工、渔民，有吸烟嗜好人群，有过外伤史的人，都是脉管炎高发人群。而患有糖尿病、高血压、冠心病、脑血栓的病人易患脉管炎。5、得了脉管炎怎么办？ 脉管炎是目前医学界的疑难症之一。发病率虽然较低，但对人类的危害最大，致残率最高。早期确诊，及时治疗是关键。一般认为早期得到积极有效治疗，方可免于截肢痛苦，病至后期，不仅病人痛苦大，而且费用高，截肢率高。因此，如感到肢体有发凉、麻木等症状的要及时到专科医院就诊。6、目前治疗脉管炎的方法有哪些？ 目前，单一的治疗方法疗效较差。中西医结合治疗是最佳途径。如：中药内服、外用、静脉输液、肢体动脉内用药，干细胞移植，外科取栓，血管搭桥手术，高压氧治疗等。7、怎么预防脉管炎？ 戒烟、酒，防寒、保暖、防外伤、节制房事，畅情志。8、脉管炎包括哪些疾病？ 广义的脉管炎包括：动脉、静脉、淋巴系统的疾病。如：血栓闭塞性脉管炎，动脉炎硬化闭塞症，雷诺氏综合症，动脉栓塞，静脉血栓形成等。9、为什么说老年动脉硬化闭塞症后果更严重？ 老年性动脉硬化闭塞症是动脉老化所致。这类病人多有其它器官动脉硬化之表现，如冠心病、高血压，且相当一部分病人系糖尿病并发症，表现为全身大动脉硬化，常导致高位截肢，此类病人后果更为严重。10、目前治疗脉管炎的现状如何？ 脉管炎属疑难杂症，被称为“不死的癌症”。此话虽有些夸张，但是也说明了治疗此病比较刺手，我院是目前国内乃至世界上治疗脉管炎的专科医院，其规模大，技术力量强、治疗手段多样，疗效最好，采用中医为主，中西医结合，外科手术，“三位一体”治疗方法，大大提高了治疗效果。

该论文发表于 《中国中医急症 》2005年第5期479--480页。

该论文见《江苏中医药》2006年第27卷 第6期 第55页中图分类号 R243 文章编号 1672-397X（2006）06-0055-02

该论文见《天津中医学院学报》1998年12月第17卷第四期 第10页

该论文见《医学理论与实践》1998年11卷6期 第10页至第11页。

该论文见《中医药学刊》2006年第24卷第10期 第1954页

一、静脉炎有哪些症状？ 静脉炎可发生于身体的不同部位，但下肢比较多见，上肢和胸腹比较少见。静脉炎可以分为浅静脉炎和深静脉炎。浅静脉炎可见肢体红、肿、热、痛，红、肿、热、痛渐消时，局部可呈现褐色条索状物。肢体可由酸、胀等症。急性期可有发热、全身不适等，深静脉炎主要以患肢中、胀、痛、疼为主，行路时加剧，休息后缓解，身体伴有沉重麻木，皮色苍白或紫绀、扪之灼热，青筋显露等症。二、静脉炎应如何治疗？ 一般人认为，静脉炎就是有炎症，只要用些消炎药就可以了，本病在急性期，肢体红肿热痛时，用消炎药肢体红肿固然消退，红肿热痛虽可减轻，但是后容易复发，原因是本病不是单纯的炎症，主要是由于静脉血流回流不畅，静脉血栓而引起的。所以治疗时应以通血管为主，血管通畅后，肢体肿胀、疼痛自然消失，且不易复发。解毒化瘀丸治疗效果较佳，即可通血管，又可消炎，见效快，病愈后不易复发。三、静脉炎的预防 1、术后或长期卧床的患者，可在床上垫高下肢，或在床上做下肢活动，或早期下床活动，以促进下肢血液循环。2、患者静脉炎后可以使用弹力袜或者弹力绷带，以促进下肢血液回流。 3、宜食清淡、低盐，易消化的食物，忌食辛辣醇酒等，慎食生冷鱼腥海味。