手术前一天,医生护士通常会告诉病人晚上10点或12点以后不要吃东西,手术当天早上起来一定不能吃东西喝水。有些病人认为那我不是要饿一天吗?于是不听医生的,自己偷吃偷喝,结果不是进不了手术室就是进了手术室又被送回病房,手术推迟。我经常问这些病人:“你为什么要吃(喝)?”得到的回答是:“饿(渴)了。”还有些病人虽然是遵从了医嘱,什么也没吃也没喝,但一肚子的不高兴,到手术室就开始忍不住发脾气。是啊,病房的医生要给我做手术,术后还要管我几天,手术室的医生护士反正出了手术室就见不到了,有脾气不冲你们发冲谁发?恐怕有这种心理的病人不在少数。更有甚者,外科医生听说病人吃了东西,觉得手术很小,或者是工作安排太紧,没办法另外安排时间手术,又怕麻醉医生拒绝麻醉,于是叫病人一定不要给麻醉医生和手术室护士知道自己吃了东西喝了水。病人为了早点做手术就乖乖地配合。针对这些现象,我要解释一下术前为什么要禁食禁水。因为在手术时,手术的刺激会使我们的胃肠功能减弱,吃进去的食物不容易被消化,会储存在胃肠道里。而在麻醉状态下时,很多生理反应和肌肉功能被抑制,人很容易恶心呕吐。通常,我们呕吐以后,会厌会像一个盖子一样把声门(气管的入口)盖住。这样,呕吐物就不容易进入气管。但在麻醉状态下,这个生理反应变弱或者直接就消失了。这使得呕吐物能够顺利进入气管和肺部,医学上称为返流误吸。进入气管的呕吐物将气管完全或不完全的堵住,气体无法进入人体,人就被自己的呕吐物给“淹死”了。即使只是很少的呕吐物进入气管,没有导致气管堵塞,也有危险。我们的胃肠内存在大量的胃肠液。这些液体是强酸或碱性的。呕吐的时候,呕吐物里含有大量这些酸性或碱性的液体。当呕吐物进入气管,这些液体顺着气管就进入肺部,对肺部造成化学性的损伤。肺部损伤以后无法打开(化学性的肺不张),气体即使能通过气管到达肺部,也无法与血液进行交换,人体仍然缺氧,最终造成组织和器官的坏死。一但出现了返流误吸,抢救起来是非常困难的。只有当时就发现,立刻进行气管吸引,肺部支气管灌洗等紧急措施,尽快的把呕吐物从气管和肺部尽可能多的清理出来,才有可能保住生命。但即便是这样,也无法保证病人能顺利出院。因为人脑对于缺氧是相当敏感的。国际上公认的大脑可以承受的缺氧时间是5分钟。而5分钟内要完成那么多的抢救措施,几乎是不可能的。因此,返流误吸的抢救成功率是0.5%(指可以生存下来的),而几乎100%的病人都将留下大脑损伤,具体出现什么样和什么程度的后遗症,就看返流误吸的严重程度和抢救过程中呕吐物的清理程度了。医生不是万能的。当医务人员在为你的健康努力工作的时候,请你也尊重一下自己的生命。尽量的配合医务人员,遵从医嘱,尊重医务人员,诚实的回答医务人员的问话,这些都是一个好病人可以做到的。再说一点题外话。进了手术室,对手术室里的医务人员也一样要尊重。因为当你躺在手术床上的时候,是麻醉医生在保护你的生命安全,是手术室护士在配合外科医生解除你的病痛。不要以为管床的医生自己就可以治好你的病。医院是一个团队,有临床科室,有你能看见的主任护士长,管床医生和护士,也有你看不见的检验科、病理科、放射影像科、药剂科、后勤保障科室等等。可以说,因为一个病人,至少有几十个甚至上百个医生、护士、护工,甚至是清洁工要忙碌起来。在这些人中,麻醉医生和手术室护士是你看见也可能当没看见的一个群体。但只要进了手术室,就说明在整个诊疗过程中,他们是必不可少的,没有他们,你这次住院就可能没有意义。说得再无耻一点,有些可做可不做,但做了病人一定会舒服很多的小事,一般都是为了那些对我们好的人做的。这也算是人之常情吧。呵呵,扯远了。谨遵医嘱,尊重医务人员,就是尊重自己的生命。
转载,转载,转载,请作者联系我商讨版权问题!!! 声明:偶是美女医生!!! 2016-06-11 医疗媒体领跑者 医学界 导读:作为患者,很多人一辈子都没有机会去手术室看看,大多数第一次进去的是全程处于完全懵状态。 手术室是个神秘的空间,就算是医生也只有大约10%的人有机会进去工作。作为患者,很多人一辈子都没有机会去看看,大多数第一次进去的是全程处于完全懵B状态。污力大叔(作者自称)作为一个有几十年手术室工作经验的资深人士,为大家带来这篇文章。 着装 脱光 脱光 脱光 重要的事情说三遍 只穿医院发的病号服 进入手术室不能穿任何自己的衣服,包括内衣,Bra,T-back,,各种首饰,各种环。美瞳,假睫毛,假指甲,假发,假牙统统拿掉。 有时候还会需要备皮,就是为了防止感染,把手术部位附近的毛都剃了,眉毛不用剃,其他部位都需要剃光包括头发,胡子,腋毛,胸毛,X毛等等。 手术的时候会暴露些身体,如果觉得不好意思,可以叫护士姐姐帮你遮盖。不过手术室里的男女医生护士(都是olddrivers)看到过的真人裸体比你看过的所有爱情动作片加起来的都多,他们才不会在意你身体的各种特长。 要吸引他们的注意,弄个特立独行的纹身会比较不错主意,比如纹个猛虎。 饮食 啥都不能吃 啥都不能吃 啥都不能吃 手术前一天晚上8点以后就禁止吃任何东西,有些胃肠道手术还需要灌肠处理,灌肠你懂得,就是菊花插个管子进去灌水,比灌肠更厉害的还有清洁灌肠,就是打进去是恒大冰泉,出来的是农夫山泉,那就不合格。当你和床位医生说需要清洁灌肠,周围病友和实习医生一定会向你投来羡慕和敬佩的眼光。“毕竟是老司机啊”。 当然非要吃点啥,比如高血压药,降糖药,安眠药,请一定询问你的床位医生或护士,得到他们的允许才能吃。否则手术可能会取消,前面那些准备就狗带了。 当然也不要欺骗医生,吃完食物,饱胃患者做手术可能会有致命风险,那就真狗带了。 大叔就曾今见过嘴上说没有,身体却很诚实的妹子,上完麻醉呕吐物差点把自己憋死。如果大叔不是老司机,这个故事就会变成事故。一级甲等医疗事故,不懂得可以去问度娘。 语言 啥也别说 啥也别说 啥也别说 保持微笑,目光注视医生或护士的下巴,会显得你很有经验。那些上来就问各种问题的不太受欢迎,你觉得奇怪的问题,各位老司机都是日常,术前的准备工作很多,不要去打搅他们。 只有问你才回答,术前会有三查七对的标准流程,记住自己姓名、性别、年龄、床号、手术名称、需要做手术的部位等相关信息就可以,长得好看的也要记住手机号码和微信号,以备隔壁老王医生来留联系方式。 低声细语是比较合适的交流方式,手术室需要保持安静,你讲的轻也可以让手术护士贴到你嘴边听,万一遇到个好看的护士呢,也许是你今生唯一一次让美女认真听你说话的机会。 礼貌在任何时候都是受欢迎的,直呼“护士”是不太尊重的说话方式,如果你年纪小就叫“护士姐姐”,年纪大可以叫“护士妹妹”。“护士小姐”在某些场合会引起歧义,除非你是年龄超过60的患者可以这么叫。 最保险的叫法就是不管看到谁都叫“医生”,护士和医生和资深人士听了都满意。 姿态 不要动 不要动 不要动 手术床很小,只够你平躺,翻个身的地方都没有。你会发现你是被捆绑固定在手术床上的,100年前定下这个规矩的时候是防止病人因为疼痛跳下床跑了。疼痛这个问题已经被麻醉完美解决了,现在还这么做,完全是为了艺术。 保持不动的姿态可以避免从床上摔下来,有因为害怕切阑尾乱动摔到床下的事故,结果把骨科医生叫来一起打钉子。有得必有失,上帝说的真对。 如果真的害怕,你可以要求护士姐姐一直握着你的手,一般不会被拒绝。还是很害怕,看到长得好看的可以要求抱抱,这得看医生护士心情,有调查说下雨天带伞出门的同学的成功几率比较高,你若不举便是晴天。 大叔经常会收到中老年男女这种请求,大叔一直都秉承不主动,不拒绝,不负责原则来处理这种问题。