1.胆囊和胰腺:作胆囊超声检查时,前一天要少吃油腻食物,检查前8小时(即检查前一天晚餐后)不应再进食。如胆囊不显示需要复查,须禁食脂肪食物24-48小时。若患者同期还要接受胃肠或胆囊的X线造影,超声检查应安排在它们之前,或在胃肠钡餐三日之后、胆道造影两日之后进行。胰腺检查的准备同胆囊。 2.脾脏:单纯检查脾无需特殊准备,但饱餐后脾向后上方移位,影响显像,故以空腹为好。 3.胃肠:作胃肠等上消化道检查,前一晚要进易消化食物,检查当日晨禁食禁水。如患者需同期作胃肠X线或纤维内窥镜检查,超声检查也需安排在它们之前,或在其后2-3日,以免钡剂和气体对其干扰。作直肠检查时,尚须患者保持膀胱充盈,故检查前2-3小时不应解小便。作结肠检查前则应注意排空大便。 4.腹膜后器官:准备同胆囊。如需用区别病变是否在盆腔,检查前要保持膀胱充盈。检查前两天不要作钡剂造影。 5.肝脏和肾脏:检查前一般无须特别准备,但最好是空腹进行。 6.妇产科:检查前2-3小时应停止排尿,必要时饮水500-800ML,务必使膀胱有发胀的感觉。如果是在怀孕初期,则不必饮水,以免膀胱过度充盈而压迫子宫。如经阴道超声检查,则无需特别饮水。 7.眼:检查时将被检眼闭合,非受检眼平视天花板,下颌微微上翘,使瞳孔位于中心位置。检查中不要揉眼,以免检查用的油性液体流入眼内,损伤眼睛。 B超检查时,幼小儿童在检查过程中可能不合作,须预先给予镇静剂。作腹腔器官检查时,遇腹腔气体过多或有便秘的患者,医生可能嘱检查前日晚服缓泻药,或在检查前灌肠。
经常遇到临床医生建议病人做动态心电图检查,病人觉得奇怪:“为啥刚做完常规心电图检查,又要花钱做动态心电图检查,这不是说常规心电图不好使吗?”。其实不然,常规心电图检查与动态心电图检查是相互补充又各自独立的检查方法。病人就诊后,医生根据病人的情况开出常规心电图检查,因为常规心电图检查比较实时、方便、价格低廉,临床医师可以在短时间内获得相关信息,所以,把心电图检查作为一种常规的首选的检查项目。心电图的用途很广,包括对心律失常和传导障碍具有重要的诊断价值;对心肌梗塞的诊断有很高的准确性,它不仅能确定有无心肌梗塞,而且还可确定梗塞的病变期部位范围以及演变过程;对房室心肌肥大、心肌炎、心肌病、冠状动脉供血不足和心包炎的诊断有较大的帮助;能够帮助了解某些药物(如洋地黄、奎尼丁)和电解质紊乱对心肌的作用;心电图作为一种电信息的时间标志,常为心音图、超声心动图、阻抗血流图等心功能测定以及其他心脏电生理研究同步描纪,以利于确定时间。然而,对于一些患有一过性心律失常、心肌缺血等情况的病人,常规心电图检查常常不能及时捕捉到上述病变,这时,临床医师会建议患者进行动态心电图检查,动态心电图主要用于捕捉阵发性心律失常,如有阵发性心动过速和早搏,记录它们的发生时间、数量及分布状态;有无一过性的心绞痛、心肌缺血以及发作的诱因和发生时间。还可对一些经常出现心血管病症状,常规心电图检查没有阳性发现的患者进行鉴别诊断。在这部分患者中,有的是心脏病引起的症状,也有相当一部分人是因为心脏异常而引发症状,如部分自主神经功能紊乱或更年期综合征患者等,这对临床医生作出正确诊断并有针对性进行治疗,有很大的帮助。另外,由于动态心电图检查一般需要24小时,检查时间较长,价格相对较高,所以临床医师会首选常规心电图检查,根据病人情况,需要进行动态心电图检查的患者,再进行动态心电图检查。这样两者结合根据病情进行检查,可以最大程度的让患者受益。
很多人刚开始进行超声检查时都会有这样的疑问和抱怨: “大夫,这是彩超吗?我是来做彩超的,这怎么都是黑白的呢?”在大家的心目中,彩超和B超就像彩色电视机和黑白电视机一样,显示器上出现五颜六色的图像的是彩超,出现黑白两色的是B超,彩超就是彩色B超。其实,这是人们对彩超的误解。彩超和B超的主要区别可不是像彩电和黑白电视机那样简单。所谓的彩超是彩色多普勒超声(Color Doppler Ultasound)的简称,B超是B型超声(B-Mode Ultasound)的简称。彩超和B超是两种完全不相同的仪器,而不是人们想象的类似彩色电视机与黑白电视机的简单颜色区别,彩超不是彩色B超。彩超的主要技术指标如(探头晶片数、成像通道数、成像动态范围、主机处理能力和深度等方面)均大大高于B超,因此能够显著提高图像分辨率,可以更早期发现更细小的病变,提高疾病的早期诊断率,并可更清晰地显示病灶周边和内部变化的细节,提高诊断的准确性。彩超具有彩色多普勒血流显像(Color Doppler Flow Imaging)功能,可以显示病变区域的血管解剖结构、血流方向、血流速度和血流状态改变,可以明显提高对疾病的鉴别能力,提高诊断的准确性。彩超具有组织谐波成像功能,可以明显降低肥胖、气体和其它伪像干扰,提高图像清晰度。彩超具有造影剂谐波成像功能,可进行声学造影,对病变进行更深入的检查和研究。部分彩超还有某些特殊功能,如心肌运动速度分析、四维成像等,可对病变进行更深入的定量分析。因此,彩超检查能够更早期地发现病变,并能够更加准确地对病变进行鉴别诊断,明显提高诊断的准确率,而B超检查的漏诊率和误诊率则明显高于彩超。每一台彩超机器都具有B超的功能,通常情况下,医生先做的是“B超”,后做的才是“彩超”。医生先用“B超”功能对器官和病变的结构进行观察,之后再行“彩超”检查,尤其是发现病灶时,“彩超”可以对病灶内部及周边的血管分布情况进行观察,并可对血液流动的速度等多项血流参数进行分析,对病变的定性有重要意义。,