脑瘫是以中枢性运动功能障碍为主的致残性疾病。1、中国康复医学会儿童康复专业委员会、中国残疾人康复协会小儿脑瘫康复专业委员会提出的定义(2006年): 脑性瘫痪是自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征,主要表现为运动障碍及姿势异常。2、国际最新定义: Rosenhaum P 等人2007年在《The Definition and Classification of Cerebral Palsy》一书中提出脑瘫的最新定义: 脑性瘫痪是由于发育中胎儿或婴儿脑的非进行性损伤所致持续性运动和姿势发育异常、活动受限的一组综合征。脑瘫常并发感觉、知觉、认知、交流、行为紊乱、癫痫、继发性肌与骨骼问题。
性别:男,年龄:46岁,中共党员,博士学位,临床医学博士后,副教授,现就职于复旦大学附属华山医院神经外科。兼任中国医师学会功能神经外科分会专家组成员,国际功能神经外科学会会员,上海康复医学工程学会常务理事兼脑瘫外科学组组长。于1999年获得医学博士学位,其后在首都医科大学博士后流动站接受功能神经外科的基础和临床训练。曾先后赴美国、澳大利亚著名脑瘫及疼痛中心访问学习,掌握并创新改进了有关脑瘫外科治疗的多种手术方式,创新改进了应用神经电刺激结合多导联电生理术中监测技术,进行功能性选择性脊神经后根外科手术(FSPR)治疗痉挛性脑瘫。该项技术克服了SPR主观和经验的缺陷,切除神经的比例具有科学依据,达到量化的标准,不会影响支配肌肉运动的神经前根及运动功能,是目前国内外痉挛性脑瘫患者接受治疗的首选,为进一步康复训练创造良好的基础。对成人脑瘫、颅脑外伤、脑肿瘤及血管病后遗症引起的肢体痉挛性瘫痪状态采用FSPR治疗方法也收到了良好的疗效。同时在国际上最早应用快速骨锚钉开展脑瘫二期手术的肌腱移位、延长和固定,提高了矫形手术的精确性和成功率。吸引许多亚太地区及俄罗斯的病人来中国治疗。目前已有上万例成功病例。2002-2009年因在国内义务推广普及脑瘫治疗技术,荣获中华慈善总会“爱心天使”专家称号,并获得中华慈善突出贡献奖。2010年应邀至四川开展脑瘫治疗技术,获四川省关心下一代工作委员会“爱心专家”称号。在国内公益性医疗专业网站上由病人投票的评比中,连续五年排名全国第一。在国内率先开展脑瘫患儿资料的数据库管理,以利于今后开展专病的基础和临床研究提供详实的资料,另外,在功能神经外科领域的癫痫,顽固性疼痛,肌张力障碍,帕金森病,精神外科也有较为丰富的临床治疗经验。
典型表现:痉挛与肌无力并存。 概述:遗传性痉挛性截瘫(hereditary spastic paraplegia,HSP)是一种神经系统退行性变性疾病,病理改变主要在脊髓中双侧皮质脊髓束的轴索变性和(
给脑瘫患儿家长的一封信 (核工业四一六医院康复科主任:钟建国) 各位家长:您好!可能你们在为子女东奔西跑,花费了不少金钱与精力吧。正值我院脑外科与上海华山医院孙成彦教授合作,开展了先进的手术治疗脑瘫技术,这为脑瘫患儿带来了福音。此外在院领导及孙教授支持下,我科派了多名康复医师去上海进修学习,带回来先进的脑瘫康复理念及方法,更好的配合术后脑瘫患儿的康复训练。第一、应明白脑瘫康复治疗与手术治疗的关系 手术治疗可以降低张力、协调肌力、矫正畸形、扩大关节活动度等,为康复训练提供了良好的基础平台;康复治疗可以增强患儿运动及言语功能,提高患者的生活质量,促其早日回归社会。若只行康复训练,不进行手术治疗,那么康复疗效差,疗程长,可能很多家长已经体验过这样痛苦的经历吧;若只进行手术治疗,而不康复训练,那么手术的效果就体现不出来,几乎等于白做。因此,这两者相辅相成,可以缩短康复疗程、节约金钱,体现了“1+1>2”的原则。第二、我们拥有先进的康复理念 我们以脑瘫患儿为中心,采用“康复医师+脑瘫患儿+患儿家长”三位一体结构。即在康复医师的正确指导下,患儿认真地进行主动训练,加之患儿家长严格的监督配合。其中,脑瘫患儿的主动训练是疗效的基础,康复医师的正确指导是疗效的前提,患儿家长严格的监督配合是疗效的保障。而这三者之间,处于中心地位的不是康复医师,而是脑瘫患儿,只有患儿按康复医师制定的康复方案进行刻苦的主动训练,才能不断地提高其运动能力,改善其生活质量。 在此之前,可能大多数患儿也做过康复训练,但仔细想想,是不是都以患儿为中心进行主动训练呢?其实,以前的康复训练也不可能均以患儿为中心进行主动训练,因为影响患儿主动训练的最大障碍因素是肌张力高。现在,通过手术治疗后肌张力得到缓解降低,再采用上面先进的康复理念进行训练的话,那么康复疗效就明显的多。第三、我们采取实用的康复模式 即“康复机构→家庭→康复机构”模式。即根据患儿自身情况先在康复机构(康复科)系统康复三个月、半年、1~2年不等,把一些康复手法教给患儿家属,并为其制定家庭康复计划;在回家康复三个月后,再把患儿带到康复机构来进行康复评估,以评价家庭康复效果,并制定新的康复方案指导家庭康复。这样,不仅为患者节约了大量的金钱、时间,而且也节约了有限的医疗资源,同时也挖掘了社会资源,实现“人人参与康复”目标。第四、我们拥有一大批先进的康复人才 我科派了多名康复医师去上海进修学习,不仅带回来先进的脑瘫康复理念,而且也带回来了先进的康复治疗方法,这就为脑瘫患儿的康复疗效提供了前题保障。与此同时,在医院大力支持下,我们正在不断地完善脑瘫康复治疗单元,进行细化PT室、OT室、言语治疗室、感统室、理疗室、针灸室、推拿室及音乐绘画室等。根据患儿的实际情况及评定结果制定最佳康复方案,选取对患儿行之有效的康复治疗方法,而不是“胡子眉毛一把抓”没有针对性。 总之,我们会以“热情地服务态度、严谨地工作作风”为你的患儿服务;以“康复一个人,解放一家人”为宗旨,为脑瘫患儿奉献自己的微薄之力。最后,我们衷心祝愿你的孩子早日康复,回归社会。 2010年8月11日