广医三院康复医学科科普号

颞下颌关节紊乱病的常见症状一般主要症状是张口障碍、疼痛、异响。为了方便医生了解您的病情，最好能提供以下信息：1、主要的症状是疼痛、张口受限、弹响的其中哪一种？或者哪几种？多长时间了？2、自己觉得近期疾病的发生或者变严重是由于什么原因？3、已经做过什么评估或者治疗？结果如何？效果如何？4、提供张闭口、左右侧移下巴的正面视频；侧面张口到最大的视频（头面部都要显示）5、想让医生提供什么帮助和答疑？6、颞下颌关节的核磁共振是必备的影像学检查，问诊时请提供图像。（可以不用文字报告）。个别骨性问题，还需要cbct。

新冠病毒中招后很多朋友出现各种各样的症状网上也出现了各种奇奇怪怪的毒株比如“嗜睡株”“减肥株”“放屁株”“刀片株”……其中最难受的可能是“眩晕株”了一些朋友“阳”了之后感觉晕乎乎的其他症状逐渐好转但眩晕感却挥之不去躺着晕、站着晕、走路更晕还伴有恶心、呕吐甚至导致摔倒骨折“阳”了为什么会眩晕？眩晕如何缓解与治疗？广医三院康复医学科医生为你科普（科普原文来源https://mp.weixin.qq.com/s/vYfKTIkMEg7GD54livwOcw内附训练视频）科普原文01“阳康”后天天头晕？竟是前庭功能受损65岁的黄阿姨（化名）平常最喜欢去公园锻炼，和姐妹们跳跳广场舞、散散步，退休生活很是惬意。但自从前段时间感染了新冠病毒后，黄阿姨开始出现眩晕的症状。“阳康”后也一直感觉头晕不适，感觉走路不稳，头部昏昏沉沉的。这让既不敢去公园，也不敢做运动，十分困扰。经常头晕，是新冠病毒后遗症吗？带着疑问，黄阿姨来到广医三院康复医学科就诊，经检查，考虑是前庭功能障碍。广医三院康复医学科主任医师刘震介绍，前庭系统是维持人体平衡及空间定向功能的重要部位，可对人体变化位置及姿势进行调节，保持人体平衡，也参与了眼球运动，使人体在体位及运动改变中保持着清晰的视觉。前庭功能障碍是指前庭-视觉-躯体功能失衡状态，患者表现为眩晕、视物模糊及姿势不稳等症状，常伴有耳鸣，听力下降，头胀，颈痛，睡眠困难等，甚至会引起跌倒，严重影响患者日常生活及工作。02此类人群更易发生前庭功能障碍前庭功能障碍包括前庭反应过激和前庭功能低下。一方面每个人的前庭是不一样的，都有一定的频率特性和反应阈值。当刺激反应超过反应阈值或前庭器官的敏感度过高就会表现出前庭失衡状态。最常见的有晕车，此外情绪紧张、焦虑、睡眠不足因素也有可能引发前庭反应过激。另一方面前庭的器质性病变也会导致前庭功能障碍：患有耳蜗前庭疾患如耳石症、梅尼埃病、中耳炎、氨基糖苷类耳中毒、人工耳蜗植入手术后患者等；前庭疾患如前庭神经元炎、持续性姿势-知觉性头晕的患者容易发生前庭功能障碍。一些患有血管性疾病与肿瘤、外伤、变性疾病的患者也容易诱发前庭功能失衡，包括颈椎病、高血压、甲状腺异常、心脑血管疾病、病毒感染等。03前庭功能障碍，可做这些训练出现前庭功能障碍，一般多以眩晕、头晕为主，伴有颈部不适、耳鸣，视力下降等。广医三院康复医学科主管治疗师周世招提醒，在新冠病毒感染期间或阳后，若发现头晕不适，步行不稳，耳鸣等，都应及时就医，以免耽误病情。周世招治疗师介绍，前庭功能障碍患者可进行前庭功能康复训练和物理因子治疗，进行适当的躯干和肢体运动以及平衡训练。在经过一段时间的功能康复，王阿姨头晕的症状得到了很大的缓解，又能开心地逛公园、做运动了。1凝视稳定性训练1、端正坐在椅子上，竖一个手指放正前方25厘米处；2、左右转头45度，转头时眼睛始终注视手指（手指位置固定不动）；3、逐渐加速；4、重复20遍，每天2到3次。2头画圆训练1、端正坐在椅子上，身体不动，睁眼头画圈，头随眼动，一圈一个周期；2、闭眼重复；3、顺时针和逆时针每次20遍。3注意力追踪训练1、端正坐在椅子上，头不动，眼睛注视纸杯，跟随纸杯上下、左右移动。2、每次三组，每组5遍。4视靶训练1、端正坐在椅子上，找视平面三个物体，分别在正前、左边、右边；2、从左到中到右再反向为一周；3、每个视靶停留一秒，每次20遍。5直线行走1、三步右转头、三步左转头，交替进行4-6遍；2、三步抬头、三步低头，交替进行4-6遍。对于前庭功能障碍患者，周世招治疗师建议：起床不宜快速坐起，建议转身侧卧坐起，起后静坐数分钟；多到空旷的地方散步，家里门窗要通风；要适当进行运动和平衡训练；发作期间不宜开车，以免发生意外；部分前庭功能障碍患者需要在康复医生的监督下进行个体化康复。 就医指引：广医三院门诊五楼康复医学科周医生咨询电话：020-81292002科普原文来源https://mp.weixin.qq.com/s/vYfKTIkMEg7GD54livwOcw内附训练视频

休息位，指息止颌位，除吞咽、咀嚼、说话以外的时间，下颌所处的位置，肌肉都应该是放松的状态。具体操作：1、上下门牙先对刃，然后微微分开2-3mm，后缩2mm，让牙齿不咬在一起。2、嘴唇微微闭上，嘴唇会自动被黏住。3，咽一下口水，然后放松舌头，它会像吸饱水的海绵一样膨胀开，就像吸盘一样吸附上颚（不是用力抵上鄂），维持上下颌的距离。舌尖的位置因人而异，可以放在牙齿后面。缩脖子至微微出现双下巴，脸部肌肉放松，用鼻子呼吸。要借助表面皮肤的张力、嘴唇唾液的粘力、咽口水制造的口腔负压、舌头的吸附力等，替代咀嚼肌的发力，维持下颌的悬吊状态与位置。做休息位时，一定要先做到“休息”，再做到“位置”。如果是用力维持“位”而放弃了“休息”，那就是本末倒置了。习惯的养成需要1个月，所以别着急，慢慢来。颞下颌关节紊乱还与体态也有着莫大的关系。多数患者都有口呼吸、头前伸、圆肩驼背，腰椎前突，骨盆前倾，甚至到足底的扁平足，需要从整体的角度治疗这个疾病。

各位产后妈妈们，你们好！今天我们要谈一谈产后骨盆保护的问题。骨盆是女性身体的重要部分，它承载着身体的重要结构，也是胎儿通过的产道。骨盆是我们身体的核心部位之一，它不仅支撑着我们的身体，还与我们的姿势、平衡和活动能力密切相关。在分娩后，骨盆会经历一系列的变化。由于激素水平的影响，骨盆周围的关节和肌肉会变得松弛，骨盆会经历一系列的变化以适应新的生理需求。但是，如果在这个过程中不注意保护，可能会导致一些问题。比如，会引起骨盆带疼痛、腰痛、耻骨联合分离症、鸭步、翻身疼痛困难、尿失禁、子宫脱垂、膀胱脱垂等问题。那么，如何保护好我们的骨盆呢？1.保持良好的姿势：产后妈妈们在坐、立、行走时应注意保持良好的姿势。尽量避免长时间保持同一姿势。坐位时背部挺直，避免长时间向前倾斜或者扭曲身体。2.进行适当的锻炼：适当的锻炼可以帮助恢复骨盆周围的肌肉力量和关节灵活性。建议产后妈妈们在专业康复医生的指导下进行适当的锻炼。我们康复中心都会根据每个产后妈妈的个体实际情况进行针对性的康复训练指导。3.避免过度劳累：产后妈妈们在照顾宝宝的同时也要注意自己的身体状况。避免过度劳累，可以适当的休息和放松。4.合理饮食：合理的饮食可以为身体提供必要的营养和能量。建议产后妈妈们保持均衡的饮食，多吃一些富含蛋白质、钙、维生素等营养物质的食物。产后妈妈们平时也要注意这些坏习惯：1、不要跷二郎腿。2、不要跪坐3、不要久坐4、不要坐得太矮，这里矮的意思是臀部低于膝盖。5、尽量不要背单肩包6、少穿高跟鞋7、站着时，不要把重心放在单脚上。平常站立需双脚平摊身体重力。总之，产后骨盆保护对于产后妈妈的身体健康非常重要。通过保持良好的姿势、进行适当的锻炼、避免过度劳累和合理饮食等方法可以有效地保护好我们的骨盆。希望这些信息能够帮助到每一位产后妈妈，让我们一起努力恢复健康吧！为了你的骨盆带健康，嘱咐每位就诊过的产后妈妈必须遵守医生指导的康复处方并按时按需完成。谢谢！如果孕期或产后妈妈发生骨盆带相关症状问题，请到专业医疗单位咨询。门诊时间：周二、周三、周四全天。产后运动康复门诊。荔湾院区：广州市荔湾区多宝路63号门诊五楼康复医学科如有疑问，请咨询好大夫周世招医生。广州医科大学附属第三医院康复医学科是国内大型综合性医院最早成立的康复医学专科之一，1956年成立理疗室，1976年独立成科。科室拥有一支高素质的优秀医疗技术队伍，学科工作遵循早期多学科合作、临床康复一体化，具备一流的疑难危重康复能力，开展了儿童青少年骨发育康复、女性整体康复、神经康复、骨科康复、疼痛康复、重症康复、外科快速康复及肺康复等亚专科，拥有国内先进、齐全的康复设备。康复医学科是康复医学住院医师规范化培训基地，是广州医科大学等多家院校的硕士研究生培养点及临床实习基地，可以开展高层次的临床、科研、教学课题。为国内第一家意大利筋膜手法协会授权的“意大利筋膜手法临床实践中心”，2020年荣获广东省医院管理协会“产科康复一体化先进科室”，并且国内率先开办高校《女性整体康复》课程。近年来获得市级工程技术研究中心、市级重点科技攻关项目。科室重点建设数字化智能制造创新医疗中心，打造数字化智能制造康复和教学品牌。

脑卒中家庭康复训练一、臀桥 。每天三次，每次三组，每组10个。（主要针对核心力量）二、直腿抬高训练。每天三次，每次三组，每组10个。（主要针对大腿力量）训练要点：平躺，下肢伸直，抬腿，勾脚。三、侧方迈步训练。每天三次，每次三组，每组10个。（主要针对臀中肌力量）训练注意：平衡较差可扶凳、栏杆，预防跌倒，可不用弹力带。四、踏步。每天三次，每次三组，一组15个。（提高平衡功能）训练注意：平衡较差可扶凳、栏杆，预防跌倒五、靠墙蹲 。每天三次，每次三组，一组10次。（提高股四头肌的力量，提升平衡能力）六、上下台阶。每天三次，每次三组，一组15次。（加强耐力和下肢协调能力）训练注意：平衡较差可扶凳、栏杆，预防跌倒。七、上肢康复训练以上动作训练强度可根据实际情况增减，如有不适请立刻停止运动。此康复训练方式经过康复治疗师专业评估制定，适应于家庭训练。请按照医生的运动医嘱进行，切勿擅自修改运动方案。如需改动请咨询医生。此方案仅供参考，具体请咨询医生。```````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````

第一种情况：电子链接。好大夫平台是具备上传电子链接的功能，问诊时可以留意页面中的上传资料功能。如果是小程序，可以通过复制链接分享。第二种情况：胶片。大家拿到胶片后，首先要摆正胶片，看胶片上的字母或数字，只要字母和数字正的，胶片就是摆正了拿正片子后，在电脑上新建一个空白的Word文档（保证透光要均匀），放大后，整个电脑屏幕就变成了白色，利用屏幕作为背景，就可以拍出满意的照片了。一般胶片都会大于屏幕，可以按顺序分区拍摄，保证清晰度。