引用
臂丛阻滞麻醉在小儿上肢手术中的应用价值(附120例报告)
摘要:目的 探讨七氟醚吸入诱导镇静复合臂丛阻滞麻醉在小儿上肢手术中的有效性和安全性,并与传统的静脉全麻对比。方法 120例ASA I~II级行上肢手术的患儿随机分成2组,A组在七氟醚吸入诱导麻醉下应用神经刺激仪行0.25%罗哌卡因2 mg/kg臂丛阻滞,并予咪达唑仑0.05 mg/(kg·h)维持镇静;B组予氯胺酮1 mg/kg静脉注射诱导,0.1%氯胺酮静脉点滴维持,复合羟丁酸钠80 mg/(kg·h)维持麻醉。记录2组麻醉前(T0)、手术开始5 min(T1)、30 min(T2)、60 min(T3)、术毕(T4)时收缩压(SP)、心率(HR)、呼吸(RR)、血氧饱和度(SpO2)。并记录手术时间、苏醒时间、术中、术后并发症。结果 A组术中血压、心率和呼吸较接近麻醉前基础值,且术中波动较小,生命体征平稳。无统计学差异(P >0.05)。B组血压、心率和呼吸均较术前明显增加,且始终保持在较高水平,随麻醉深浅而有显著波动。A组生命体征较B组稳定,维持较长时间手术,苏醒快(P<0.05);术中、术后并发症较B组少(P<0.05)。结论 七氟醚吸入诱导镇静复合臂丛阻滞麻醉更适合成为小儿上肢手术的麻醉选择。《中国现代医学杂志》2011年第22期http://mall.cnki.net/magazine/Article/ZXDY201122016.htm