首先,让成瘾者接受治疗,就是一件非常不容易的事。这和成瘾者的心理防御机制有关。成瘾者可能已经意识到问题,但他们不愿面对现实,从而逃避内心的伤害。就好像一个人面临噩耗,明明知道已经发生,但却不愿相信、不肯承认。成瘾者的防御机制最常见的是否认,临床上常常听到这样的话:“我又没有成瘾,我和那些酒鬼是不同的,我只是出于应酬和压力才喝喝酒,我去医院干什么!”在医院里,酒瘾的治疗通常分三个阶段:戒断饮酒行为、康复和预防复发。第一阶段是戒断饮酒行为。中重度的酒依赖者需要住院治疗,这能够让他们离开饮酒的环境,并且安全地度过戒断反应期。第二阶段是康复治疗。医生通过药物、心理和物理治疗的手段,促进患者身体、心理和社会功能康复。这个阶段还包括对酒精导致的脑损坏的脑康复治疗。治疗出院后,进入第三个阶段,即进一步的门诊随诊,预防复发。所以,要摆脱对酒的依赖,戒酒仅是治疗第一步,整个治疗是长期的过程。
饮酒与60多种疾病相关很多人饮酒几乎不设防,忽视了酒对身体的危害。 实际上,饮酒与60多种躯体疾病有关,所涉及的疾病包括人体从上到下、从内到外、从局部到全身的各个组织系统。主要有:1.肝脏:饮酒过量会伤害肝脏。因为酒精要通过肝脏代谢,作为分解器官,酒中乙醇的毒性要靠肝脏来分解,一次大量饮酒,可导致肝脏活性减弱,如果长期大量饮酒,将导致脂肪肝、慢性酒精性肝炎甚至肝硬化、肝癌。2.引起高血压、心力衰竭、脑萎缩和脑血管意外。在神经内科住院的男性高血压患者,大多数都是饮酒者。长期喝酒的人,如果发生脑出血的话,出血量往往会更大,病情更加凶猛。这是因为,长期喝酒,酒精破坏了血管壁,使血管失去弹性,血管破裂后,不能弹性回缩。3.导致出生缺陷,在医学上叫做胎儿酒精综合征,表现为胎儿的各种畸形及智力低下,其中,胎儿畸形包括唇腭裂联合畸形、特殊面容等。4.严重破坏家庭和谐和社会功能。比如家庭暴力、意外伤害、精神抑郁等。 可见,饮酒的危害,远远超过了我们平常的想象。为什么人会喝酒成瘾?即使是享受美酒的人,他们生平的第一次喝酒,一般也是出于社会文化的压力,而不是因为喝酒能让人感到快乐,而且,前几次喝酒,往往只会让人感到难受。可是,多喝了几次之后,情况会有不同。有些人会找到飘的感觉,也就是产生强烈的快感。这是因为,在人脑里面,有一个奖赏中枢,医学上叫人脑的边缘系统,这个脑结构与人的本能行为有关,并且调节人的情绪。比如吃了美味的食物、做了一件很想做的事情、或者跟爱慕人的在一起,大脑的这个部分就会释放出快乐的神经递质作为奖赏,人就会有快乐的感觉。而酒精作为一种成瘾性物质,它的刺激所带来的快感,要比食物等自然奖赏强很多倍。这就是为什么有些人在喝了几次酒之后,会产生非常快乐、满足的感觉。由于对这种感觉念念不忘,于是开始贪杯。但是,为什么有的人喝酒容易上瘾,有的人却不呢。饮酒产生的快感是因人而异的,有的人只喝几次酒,奖赏中枢就产生非常强烈的快感,有的人却喝很多次也不会。这也是为什么有的人一生喝酒,却一直停留在社交的层面,而有的人只喝过几次酒,就对酒产生了依赖。这是遗传因素在起作用。一般来说,一个家庭中,父亲嗜酒,他的儿子形成酒依赖的可能性是普通男性的4倍,而女儿形成酒依赖的可能性是普通女性的3倍。科学研究还发现了成瘾的易感基因。但总体上说,酒瘾,是遗传因素与环境因素交互作用的结果。从遗传因素和环境因素的作用比例来看,一般来说,它们各占40%到60%。酒瘾是一种疾病人们往往很难理解,为什么喝酒上瘾的人就不能靠意志力把酒戒掉呢?这是因为酒瘾其实是一种疾病,酒精成瘾又叫酒精依赖,世界卫生组织将它定义为一种慢性复发性脑病,其主要的核心问题是:成瘾的病人不能控制自己,他们需要长期、反复地喝酒,从而维持酒精带来的心理上和身体上的效应。这种依赖给成瘾者带来很多的恶名,比如“没有自控力”“没有责任心” 、甚至是“道德败坏”之类。而事实上,作为一种慢性的疾病,它就像高血压和糖尿病一样,“一个高血压的病人不可能通过意志力就使血压降下来,同样,酒依赖者对自己的饮酒行为也失去了控制能力。”戒酒,是一个长期的过程首先,让成瘾者接受治疗,就是一件非常不容易的事。这和成瘾者的心理防御机制有关。成瘾者可能已经意识到问题,但他们不愿面对现实,从而逃避内心的伤害。就好像一个人面临噩耗,明明知道已经发生,但却不愿相信、不肯承认。成瘾者的防御机制最常见的是否认,临床上常常听到这样的话:“我又没有成瘾,我和那些酒鬼是不同的,我只是出于应酬和压力才喝喝酒。我去医院干什么!”而在医院里,酒瘾的治疗通常分三个阶段:戒断饮酒行为、康复和预防复发。第一阶段是戒断饮酒行为。中重度的酒依赖者需要住院治疗,这能够让他们离开饮酒的环境,并且安全地度过戒断反应期。第二阶段是康复治疗。医生通过药物、心理和物理治疗的手段,促进患者身体、心理和社会功能康复。这个阶段还包括对酒精导致的脑损坏的脑康复治疗;治疗出院后,进入第三个阶段,即进一步的门诊随诊,预防复发。所以,要摆脱对酒的依赖,戒酒仅是治疗第一步,整个治疗是长期的过程。文字资料:深圳都市报寄语:如果您正在遭受酒瘾、药瘾等的困扰,如果您因难以摆脱成瘾的纠缠而痛苦,如果您正遭遇心身折磨而徘徊在人生的十字路口,希望我们能和您在一起,与您共同面对。深圳市康宁医院成瘾医学科简介:开展酒精成瘾、酒精成瘾所致精神障碍、酒精中毒、酒精中毒性脑病、新型毒品成瘾与中毒、处方药(止咳水等)成瘾等疾病的诊断和治疗,提供烟瘾咨询、赌瘾网瘾等行为成瘾的诊治和咨询服务等,并为成瘾患者的共病提供一体化治疗。
什么是酒精依赖酒精依赖(症)俗称酒瘾,指长期饮酒的人产生对酒的心理上和躯体上的依赖,心理上的依赖或精神上的渴求是说停止饮酒或减少饮酒会感到坐卧不宁,焦虑不安,情绪烦躁,无精打采,千方百计找酒喝;躯体依赖是指长期饮酒的人,一旦停止饮酒或减少饮酒,机体产生很多不适,如心慌、头痛、乏力等。酒依赖另一个特点是饮酒量不断增加,耐受性增强。一般来说,达到酒依赖程度大多经过几年至几十年的时间。很多人明知喝多了对身体有害,却无力自控,偶尔减量或不饮便会有心中难受,坐立不安,或出现肢体震颤、恶心、呕吐、出汗等症状,从而就必须饮酒来缓解不适。酒精依赖属于物质依赖中的一类,医学上将其定义为慢性脑病,酒精依赖者无法控制自己的饮酒行为,强迫性地、规律性地饮酒,并导致身心问题。 杨梅
您好 您的问题未能保存,现在我在文章块给您回答。 这是吸食冰毒、麻古后的常见病症,首先,请不要急,您是可以治好的,前提是用药得当,远离冰毒。可在我科住院2周左右,再服用一段时间的抗焦虑药。因为无法自我调节焦虑状态时,药物是最好的办法。 杨梅
杨梅大夫个人网站 有酒精使用或药物使用问题(成瘾及相关身心问题)的患友请关注: 本人于2014年12月起转至深圳康宁医院药物依赖科——药酒依赖专科,专业从事药酒依赖的临床诊疗,欢迎新老患友咨询、就诊,详情可咨询杨梅大夫个人网站,我们将在线回答。或拨打咨询电话(药物依赖科);杨梅
冰毒、麻古、K粉等新型毒品常引起:疑心重:总觉得周围人对自己不怀好意、有人蓄意还自己,总觉得妻子(丈夫)有外遇,甚至整日疑神疑鬼、东躲西藏、惶惶不可终日。被人议论、命令:听见头脑里有人在议论自己、对自己说三道四,还可能听见有人命令自己却看不见说话的人。奇怪感觉:觉得自己部分身体变大或变小、变轻或变重、强烈的发麻、气胀或疼痛。
在人脑里面,有一个奖赏中枢,医学上叫人脑的边缘系统,这个脑结构与人的本能行为有关,并且调节人的情绪。比如吃了美味的食物、做了一件很想做的事情、或者跟爱慕人的在一起,大脑的这个部分就会释放出快乐的神经递质作为奖赏,人就会有快乐的感觉。而酒精作为一种成瘾性物质,它的刺激所带来的快感,要比食物等自然奖赏强很多倍。这就是为什么有些人在喝了几次酒之后,会产生非常快乐、满足的感觉。由于对这种感觉念念不忘,于是开始贪杯。但是,为什么有的人喝酒容易上瘾,有的人却不呢?饮酒产生的快感是因人而异的,有的人只喝几次酒,奖赏中枢就产生非常强烈的快感,有的人却喝很多次也不会。这也是为什么有的人一生喝酒,却一直停留在社交的层面,而有的人只喝过几次酒,就对酒产生了依赖。这是遗传因素在起作用。一般来说,一个家庭中,父亲嗜酒,他的儿子形成酒依赖的可能性是普通男性的4倍,而女儿形成酒依赖的可能性是普通女性的3倍。科学研究还发现了成瘾的易感基因。但总体上说,酒瘾,是遗传因素与环境因素交互作用的结果。从遗传因素和环境因素的作用比例来看,一般来说,它们各占40%到60%。
戒除毒瘾,成功几何?关于戒毒,人们首先想到是否有一种灵丹妙药,吃上一剂,痛苦全消、毒瘾皆无,于是乎种种戒毒创新、戒毒突破应运而生,“三五天轻松戒毒”、“国际新方法快速戒毒”、手术戒毒等等纷纷粉墨登场,戒来戒去竟得出了“只有当兵的,没有退伍的”这个悲观结论来。分析起来,不外乎以下原因:一.对毒品认识不清:毒品之所以称之为毒品,是因为成瘾性极强。成瘾就意味着失去了自我控制力,自己当不了家了。就连我们日常生活中的吸烟都如此难戒,何况毒品呢?二.对自己的问题认识不清:认为自己能力强,自控力好,别人吸毒上瘾是因为他们意志薄弱,我没事。殊不知自己在不知不觉中就陷入了吸毒的泥潭。以下引述一位对K粉产生依赖的患者自述:开始我和朋友玩这个的时候都觉得这个东西没有什么瘾,不会有什么事儿,那时候总是把这东西和白粉来相比,认为不沾这个东西不会和白粉一样很难受,不叫瘾。可是,这东西等你发现它的危害性的时候,它已经在纠结你的内心,意志,不会让你痒也不要你痛,它只会让你牢牢的想着它,牵挂它……这就叫瘾啊。还有些人知道自己有问题,但却不敢不愿承认,否认自己的问题,带着假面具做人,戒毒不成功是理所应当的了。三.控制力不够,准备不足:绝大多数吸毒者都想戒毒,甚至对天发誓,“不成功便成仁”。这些决心不乏有真实的成分,但随着戒毒时间的延长,发瘾的程度增加,决心、信心逐渐下降,急性期还没过,便强烈要求出院,后面的事情就可想而知了。四.认识问题偏差:一旦吸毒成瘾,终生都要与毒品作斗争。不少吸毒者,成功戒了一段时间,就认为没事了,逐渐放松警惕,可能某次没有把握住,自己安慰自己,或者自己给咱找借口,“就吸这一口,下不为例”,结果功亏一篑,很快又回到原来的老路上去了。五.环境影响:这是许多戒毒者面对大困难。长期吸毒,不吸毒的朋友、同事都远离他们而去,一般来说,吸毒者往往只有吸毒的“朋友”,戒毒初期,由于失眠、烦躁、情绪不好,百般无聊,不需要吸毒的“朋友”的多少引诱,主动上钩。嘴上说,已经戒了,可心里早就像猫抓的一样。如果此“朋友”以贩养吸,只要稍加引诱,有多少初期戒毒者能逃脱呢?吸后后悔,但已经来不及了。对于吸毒者来说,毒品使他们最好的朋友,“甚至比父母还亲百倍”,能给他们带来无限喜悦,能给他们解决痛苦。吸毒者已经形成了条件反射,情绪不好要吸,遇到烦心的是要吸,碰到高兴的事情也要吸,与别人发生了矛盾更要吸。可以想象,如果没有毒品了,戒毒者就很难适应上述不良环境与心态,所以对于他们来说,戒毒可能比吸毒还痛苦。六.对外界期待太高:吸毒者及家属都寄希望新的药物、新的治疗手段出现,所以一旦有“新方法”出现,都想试一试。实际上,到目前为止,灵丹妙药没有出现。如果哪位说自己有灵丹妙药,可以肯定,此人要么是无知,要么是骗子。彻底消灭毒源,把毒贩子一扫而光,也是一厢情愿的想法。我国确有战胜毒品,保持无毒社会30多年的经验,但那是在特殊的历史时期完成的。从人类与毒品的斗争历史看,此次胜利既是空前的,有可能是绝后的。吸毒、贩毒与戒毒、禁毒是一场长期持久的战斗。七.对戒毒者、戒毒方法的要求太高:完全可以理解,但脱离了现实。我们不能期望吸毒者全部一次戒毒成功,永不复发。复发是吸毒行为的特征之一,如同心脏病复发、糖尿病复发、皮肤病复发、精神分裂症复发一样,复发不代表没有希望。随着复发的次数增加,戒毒者会逐渐知道戒毒是怎么回事,慢慢学会应付戒毒中的各种困难,只要有决心、自控力,还是有希望把毒戒掉。“戒毒99%的失败”这个结论是错误的,国外的随访结果显示,多数经过治疗的成瘾者(>70%)最终停止使用成瘾物质或仅仅暂短使用, 约15-20%的成瘾者成为慢性, 反反复复10-20年, 需要长期的治疗。如果戒断2年,90% 的人能维持到10年, 戒断10年, 90%以上能维持到20年。有人观察使用毒品成瘾病人20余年,发现至少有1/3的吸毒者20年后不再吸毒了。郝伟教授课题组对长沙市某社区的685例吸毒者进行了跟踪,结果与一般人的想法大相径庭。通过尿检证实,有63.7%吸毒者在随访的当时未吸毒。在未吸毒者中,有39.7%戒毒2年以上,31.6%戒毒3年以上,16.6%戒毒5年以上。但为什么会得出“只有当兵的没有退伍的”这样的结论来的呢?原因很简单:戒毒成功后,就会消失在警察、医生、社会上的人眼前,戒毒失败者总是在我们的面前晃来晃去,所以我们看到的都是戒毒失败者。当然,回归社会是戒毒的最终目的,除药物治疗外,社会心理干预对预防复发等起到良好的治疗效果。而社会心理干预是多方面、系统性的。社会心理干预的方法很多,例如,通过治疗改变吸毒者认识问题的方式、行为方式,帮助戒毒者应付急性或慢性渴求,鼓励病人不吸毒行为等等。增加病人的戒毒动机、自控能力也是避免复发的治疗之一。基本的方法为: 讨另外,小组治疗能使戒毒者有机会发现他们之间共同的问题、相互理解表达自己的情感、学习如何表达自己的意愿,能给戒毒者提供讨论和修改他们的治疗方案场所, 也可以在治疗期间监测他们的行为, 制订切实可行的治疗方案, 促进他们与医师保持接触, 有助于预防复发、促进康复。家庭介入的重要性有三点: 一是帮助家庭成员认识、解决家庭的问题, 促进相互理解、相互帮助, 避免戒毒者在治疗结束后有回到一个病态的家庭环境中去; 二是帮助家庭成员认识毒品问题, 支持、帮助、监督戒毒者摆脱对毒品的心理依赖; 三是帮助家庭其它成员度过自身难关, 消除吸毒者给他们造成的心理创伤。
疫情期间,人们可能出现:恐慌、焦虑、烦躁、忧愁等不良情绪,对应疫情的管控措施,缺乏社会活动觉得无聊,这些心理、社会因素的改变,都会增加酒精滥用和成瘾的风险,康复中的成瘾者也更容易复发,因此不仅要做好防护,还需小心提防酒精成瘾!一. 什么是酒精成瘾? 世界卫生组织将包括酒精在内的物质成瘾定义为慢性、复发性脑部疾病,对应着脑部损害,俗话说成是慢性酒精中毒。在精神神经医学里,酒精成瘾的正式名称为“酒依赖”,一般指人们失去对饮酒的量、饮酒时间上的自控力,大量或连续不间断饮酒。 临床表现 1. 心理依赖:对酒产生强烈的“渴求”,这种渴求驱使他失去自控、反复找酒、喝酒,难以自拔。2. 躯体依赖:自行停酒后一般会出现心慌、手抖、紧张、惊恐,还可能出现幻听、幻视等精神病症状,再严重的会有意识障碍、手足抽搐、四肢震颤、言语行为混乱等戒断症状。二.酒精成瘾是怎么样形成的?酒精成瘾一个渐进的过程,从小酌一杯到不醉不休再到嗜酒如命,从危险性饮酒到有害饮酒再到酒精成瘾,这是酒精逐渐损害大脑,让大脑对饮酒渐渐失去控制的过程。在疫情影响下,人们情绪焦虑、低落,生活单调、孤独,缺乏与周围的联系,可能会导致不良情绪无处宣泄,进而以酒解忧,认为一醉解千愁,这时酒精成瘾极其容易乘虚而入。三.酒精成瘾的危害有哪些?心理专家表示长期饮酒,除肝脏、血管损害、严重躯体戒断症状外,还会导致大脑受到不同程度的损伤,可能会出现脑子不大灵光、记忆明显下降、形成慢性精神病、甚至酒精性痴呆等问题。四.如何预防酒精成瘾?当不良情绪出现时,主动采用听音乐、阅读书籍、观看电影、与人沟通等方法缓解,保持规律的作息、合理的饮食、充沛的精力,通过日计划、周计划、明确日常活动及阶段目标充实自己,不主动借酒消愁。1.普通人:饮酒要适量,一般若饮啤酒,不要超过1瓶(500ml),若饮白酒,不要超过1两,一个星期喝酒天数最好不要超过5天。2.有成瘾易感素质的人:尽量做到不饮酒,不喝,就不会成瘾。 哪类人有成瘾易感素质? 一、有酗酒家族史的,比如父亲有酗酒史,那儿子喝酒成瘾的风险就比普通人高2~4倍;二、患有其他精神疾病的,比如抑郁、焦虑障碍、双相障碍等;三、性格特别内向和特别外向的人。寄语:如果您正在遭受酒瘾、药瘾等的困扰,如果您因难以摆脱成瘾的纠缠而痛苦,如果您正遭遇心身折磨而徘徊在人生的十字路口,希望我们能和您在一起,与您共同面对。深圳市康宁医院成瘾医学科简介:我科开展酒精成瘾、酒精成瘾所致精神障碍、酒精中毒、酒精中毒性脑病、新型毒品成瘾与中毒、处方药(止咳水等)成瘾等疾病的诊断和治疗,提供烟瘾咨询、赌瘾网瘾等行为成瘾的诊治和咨询服务等,并为成瘾患者的共病提供一体化治疗。
目前新冠病毒疫情在国内已经接近尾声,而国外的疫情的却越发严峻,当下中国输入性病例的压力很大。在疫情背景下,一方面,人们的心理状态会发生改变,出现不良情绪,比如恐慌、焦虑、烦躁、忧愁等。而对应 疫情的管