眼袋手术其实非常古老,方式无外乎两种,一种是内路法,一种是外路法。从内路法来说,其实风险不多,创伤也比较小,术后做好血肿的防治即可,组织量去除要合适。但是从外路法讲,它的风险就相对比较多了。如果去皮量比较多,容易造成睑球分离甚至是眼睑外翻,晚上睡觉都闭不上眼睛。很多人有一个误解,医生你看我眼纹这么多,你帮我把皮肤去除好不好?医生如果迎合你,将皮肤大量去除,术后当下看起来不错,但是随着疤痕的愈合,最后都免不了眼睑外翻的问题。第二,即使术后没有眼睑外翻,但是皮下形成了明显的瘢痕,也会有一定的几率下来,随着恢复期会有一定的缓解。第三,如果术后形成了明显的血肿,一定要及时的清理,不然血肿激化造成严重的瘢痕,有可能出现眼睑外翻。第四,外切眼袋有可能造成眼睑退缩,形成了这样的一条弧线,也是一种畸形。第五,外切眼袋会造成卧蚕的缺失或者部分卧蚕的消失,即使术后再进行人造卧蚕的改善,也没有天然卧蚕的灵动。第六,如果刀口过于靠近睑缘,可能对下睑泪点有影响。当有分泌物的出现的时候,会从管子直接走向鼻腔。
网上有些医生在宣传,所谓的筋膜悬吊就是就是用几根线把筋膜挂住,时间长了线就豁了,一下就掉下来了。而线雕是一个整体,大线有非常多的锯齿可以挂住组织,而筋膜悬吊一旦悬吊点撕脱了,面部一下就掉下来了,根本不如线雕。其实这些话,有一定的道理,但是我做筋膜悬吊,我指的是颞部,而不是他说的全面部。如果要进行全面部的提升,我的做法也是线雕或者拉皮。从我个人来说,我将筋膜悬吊的方式进行了一些个人的改进升级,使用不吸收的线材,在面部进行缝扎,进行错位的提升,其实是将小拉皮的部分方式进行融合,然后做一定的缝合。由于其是不吸收的线,它的维持时间要比线雕长,比小拉皮要稍短。有些求美者问,既然是不吸收的线材,为什么不是永久呢?因为随着组织的下垂,线材慢慢会有撕脱。整形医生可能一看就理解了,我是在颞部做小切口,然后在颞肌筋膜的浅层,颞浅筋膜的深层,做整个颞区的剥离,然后将颞浅筋膜用悬吊的方式缝扎,固定到颞肌筋膜后进行错位上提,早期依靠提拉线的作用,后期组织错位愈合就达到了提升的效果。筋膜悬吊的效果一定是比线雕好的,因为它切实的做到了组织的错位上提。对于开头的其他医生说的撕脱问题,我的态度是做筋膜悬吊只做上面部,如果整体的面部下垂,轻度可以做线雕,重度则建议做拉皮,整体下垂我是不做筋膜悬吊的,也就不存在一下将线材拉撕脱的问题了。
关于眼部皱纹,主要是分为两类,一类是在做表情、动作时候才出现的皱纹,我们叫做动力纹,其中鱼尾纹最为出名。第二类是皮肤肤质比较差从而出现的细纹、干纹,随着年龄的增加,皮肤含水量的下降,胶原蛋白的流失,皮肤会变得越来越薄从而失去弹性,出现干纹细纹。对于动力性的皱纹,很简单打肉毒素就可以,也就是除皱针,可以保持3-8个月左右,普遍能够保持半年。很多人对于拉皮有一些神话,不管是什么皱纹,都觉得可以拉皮解决。其实对于面部的动力纹,只有除皱针一个方法,不管是拉皮,还是水光针,亦或者填充,都无法解决动力纹的。对于第二种干纹细纹,可以做一些中胚层的水光治疗,复配一些营养剂,增加皮肤的含水量以及厚度,同时局部注射胶原蛋白。如果条件允许,也可以在局部使用黄金微针,对皮肤真皮层进行刺激,适当的刺激后再倒入胶原,促进皮肤的再生,增加皮肤的厚度,使皱纹减少。
通过以前的科普,求美者已经知道了玻尿酸栓塞的危险性,比如出现皮肤坏死、眼睛的失明,甚至死亡等等问题,那么我们作为求美者,如何能够第一时间发现栓塞并告知医生呢?第一个症状就是异常性的疼痛,他与平时注射时的疼痛相差很大,它是忽然间的刺痛,痛感极其强烈。如果注射玻尿酸时发生了异常疼痛,要及时告知医生,千万不要愣忍。第二,皮肤注射玻尿酸之后出现异常的发白,一过性的发白问题不大,但如果是缓慢发白,就说明皮肤出现了栓塞,结合上疼痛,可以大致判断确实出现了栓塞。这时医生要在血管的周围大量注射溶解酶,使玻尿酸快速的溶解。如果有皮肤坏死的征兆,医生就要使出“容嬷嬷针法”,通过针刺使局部流血,利用毛细血管局部血循环的特性,挽救求美者栓塞的皮肤,扎的时候一定要有持续的流动性。最好用棉签蘸着肝素水,对皮肤进行涂抹使其不愈合,让血液多流一流,这样就可以很好的挽救栓塞坏死的皮肤,尽量减少玻尿酸对身体的损害。
这个问题确实对于医生的技术要求非常高。首先,瘦脸针就是肉毒素,通过肉毒素杆菌对于神经肌肉接头的阻断,减轻咬肌的动度,从而使咬肌缩小,达到瘦脸针的作用。咬肌确实对于面部轮廓支撑有一定的作用,但是这个作用并没有想象中的那么大。除非你的肌肉极度的肥厚,已经占据了面部的半壁江山,那确实咬肌瘦下去后,有面部松垮塌方的可能。但是从实际治疗情况上来,脸垮的是极少数。因为咬肌萎缩的量是有限的,如果面部有一定的松弛,在视觉上会觉得口角囊袋有一部分凸起,面部轮廓出现不流畅的问题。如果注射瘦脸针之前面部就有松弛下垂,可以结合下颌缘提升针一同注射,通过对颈阔肌的松解,达到面部提升的作用,缓解咬肌瘦削之后带来的问题,因此下颌缘提升与瘦脸针也是一对黄金搭档,常常一同使用。
水光针是面部补水保湿的利器,对于面部的干燥、粗糙、干纹有非常明显的改善效果。它是利用玻尿酸锁水保湿的特性,将其注入到面部真皮层之后,使面部更加的细嫩。同时对水光针进行复配,可以有效改善面部的问题,效果比护肤品直接且更有效。对于水光针的复配方式,第一种是水光针+肉毒素的组合,通过微滴注射,可以有效减少面部的细纹,同时控制皮脂腺的分泌控油,对于抑制面部大油田非常有效,缓慢改善皮肤的质地,使皮肤更加的细嫩。第二种水光针+VC,可以使面部更加的白嫩,同时有祛斑、淡化痘印的效果。第三种水光针+氨甲环酸,可以起到面部去黑,淡化痘印的效果。第四种水光针+谷胱甘肽,可以起到面部祛黄的效果,当然这个效果只是短时间起效,它的使用量非常的少,通常一到两周之后效果就会逐渐消失,需要按期定时进行注射维护。