患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 孩子在二岁时在一次剧烈哭后,发现有点喘,后二年间断也有发作,一直到11岁时咳一个月后又发作了。他有过敏性鼻炎。他发病一般是夜里二点左右开始喘,白天听不到。他就诊过安徽省立医院,安徽中医院、南京儿童医院。 发病时小时候吃“爱纳灵”、南京儿童医院自制“咳喘口服液”;11岁时在省立医院用“信必可”、咳喘药。 医生说:鼻炎治不好,哮喘就不能好;孩子气道受损,要长期通过“吸入法”激素治疗,减少发病,不能根治。请问专家有更好的办法吗?能治愈吗?有好方法?陕西中医学院附属医院儿科宋启劳:过敏性鼻炎和哮喘实质上是一种疾病,都是过敏性疾病,所不同的是前者是以鼻部症状为主,如流清涕,打喷嚏,鼻痒,鼻塞等;后者是以支气管痉挛为主要表现,如喘息,胸闷,气短等。鼻炎可以存在,支气管哮喘不一定发作;相反支气管哮喘发作,鼻炎不一定存在。过敏性鼻炎易诱发支气管哮喘发作,有时仅仅局限于鼻部炎症,不是必然关系,都需要长期治疗。除了吸入激素、平喘药之外,可配合抗过敏药、免疫调节剂等综合疗法。你的小孩年龄长,可配合中药治疗,以图长期缓解,甚至“根治”。你可就近到正规医院或专科治疗,注意要坚持长期治疗。
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 患者男,一周岁,此次病情:从医院回来一个多月了,但每天还是喘,多发生在晚上和早上,持续时间越来越长了,次数也在增加,气管响,鼻子两边发青,每次只能靠输氧度过,不怎么吃东西 我该如何护理,给他该吃什么药,我日常该注意些什么,才能让他快些好起来陕西中医学院附属医院儿科宋启劳: 您的孩子正处于哮喘发作,有缺氧征象,最好能在医院专科接受治疗,待度过发作期后可在家治疗。对于哮喘常用的药物有平喘药,如氨茶碱、沙丁胺醇片等;皮质激素类,如布地奈德等。您可请专科大夫依据患儿的病情、体重、体质状况等具体安排用药。可配合中医药治疗。 平常护理应注意:1.避免着风受凉;2.注意观察致敏原(即诱发患儿发作的东西或因素),以后尽量避免再接触,减少发作次数;3.日常应尽量避免进食海味食品;4.发病期不要进食干燥、容易掉末的食品,以防吸入气管,加重病情;5.长期坚持治疗,切勿随意中断治疗;6.缓解期最好配合中医药治疗,以图治本。这样您的孩子会逐渐好起来。
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 患者女,1周岁,以前身体状况良好。最近三个月出现以下症状:浑身发软,脑袋往侧边斜,最近一次还伴有抽风,症状持续一两分钟左右便结束,过后一切正常, 到太原儿童医院做了脑部CT,脑电图,微量元素化验,都正常。那儿的大夫也说不出来所以然,推断是癫痫, 1.我想问一下怎么才能确诊是不是癫痫? 2.需要做哪些系统的检查?患者:李大夫,麻烦问一下在西京医院做一次24小时脑电图需要花多少钱?陕西中医学院附属医院儿科宋启劳: 诊断癫痫需要临床症状、辅助检查、家族史等,根据您描述患儿的症状,应该考虑“癫痫”。脑电图检查对诊断癫痫作用重大,您已经做过这方面的检查,尚未发现异常,建议再查。有时短时检测不能抓到异常征象,最好能做动态脑电图检查。当然脑电图检查不是唯一诊断指征,仅有临床发作情况,也可作出诊断。
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 孩子今年10岁,5岁时断续3个月咳嗽,用消炎药没有明显效果。医生说,孩子得了咳嗽变异哮喘。在医院做雾化吸入,咳嗽症状减轻。之后,医生让孩子回家后用布地奈德做雾化吸入,用药3个月后,自行停药。 前年12月份,孩子出现夜咳、喉中痰鸣,几乎不能平稳入睡。拍胸片,肺纹理略微增强。在医院做了三天雾化吸入,早晚各一次,同时配合静脉输液头孢呋辛那,5天之后症状几乎消失。去年2月份,再次出现痰鸣音。医院医生说病情不重,用信必可治疗。直到今年5月,孩子又出现了喉中痰鸣,睡不好觉,胸片为支气管肺炎,医生说孩子的哮喘发作了。在院用了三天雾化吸入,打了7天消炎针。肺炎好了之后,孩子常常出现打喷嚏、流鼻涕、眼睛痒、皮肤过敏等反应,还偶尔咳嗽几天。 我非常困惑,第一,孩子得的是不是哮喘?第二,孩子的病到底该怎么治?陕西中医学院附属医院儿科宋启劳:据你描述的情况,你的孩子患的是“哮喘”,称作咳嗽病异性哮喘,是以咳嗽为主要表现,而不是气喘为主要表现。这是一种过敏性疾病,需要长期正规治疗,甚至是终生治疗,才能达到长期缓解,即所谓“正常”,你要耐心接受治疗,不能治治停停。若能配合中医治疗,效果会更佳。患者:谢谢您的答复!我会遵从医嘱,好好给孩子治病。陕西中医学院附属医院儿科宋启劳:崔某某家长:儿童哮喘的诊断条件较多,据你描述的情况,你的孩子患的很可能是“支气管哮喘”,请接受本病的正规治疗,并坚持治疗。若能配合中医药治疗,效果可能更好。
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 宝宝17个月,出生时胸口就很深,体检时被确定为漏斗胸.一直补钙.现在快一岁半了,但身高体重明显比龄人低,而且还不太会走路.不过说话还可以,差不多会说简单的句子. 做过甲状腺,生长激素,微量元素的检查,都正常,钙已达标,医生说是佝偻病的恢复期 宝宝食欲差,身高体重太差,囟门口还很大,不知什么原因陕西中医学院附属医院儿科宋启劳:漏斗胸是维生素D缺乏性佝偻病的体征之一,其本身对小儿生长发育影响不大,而是佝偻病严重影响小儿生长发育,包括身高、体重、囟门闭合、走路迟早、出牙等。建议你在明确诊断的前提下,综合治疗,可以考虑配合中医药治疗。患者:谢谢您,做了微量元素检测,钙达标了是否意味佝偻病是在恢复期呢,中药也是继续补该吗陕西中医学院附属医院儿科宋启劳:张某家长:钙检测达标,并不意味着停止补钙,要结合临床表现来定。你的小孩临床体征明显,建议继续坚持治疗。患者:谢谢您,我想知道知道中药治疗佝偻病效果怎么样,得持续多长时间,因为我们在汉中有点远陕西中医学院附属医院儿科宋启劳:张某家长:佝偻病属营养性疾病,无论中西医哪种治疗,都需要一个过程,较慢,效果都不错。中医治疗能从整体上调整患儿的状态,更有利于回复。建议你中西医配合治疗。
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 孩子一直吃奶少,多汗,易惊,睡眠浅,颅骨软,易感染,生后共口服伊可新80粒,每日葡萄糖酸钙1只,症状无好转,近几日出现夜间哭闹,摇头,抓耳朵 在宝鸡妇幼保健院化验:微量元素:铜13.7(11.8-39.3),锌37.o(76.5-170),钙1.82(1.55-2.10),镁1.55(1.12-2.06),铁7.65(7.52-11.82)。BALP骨碱性磷酸酶:300u/L。骨密度中度减低。血常规:HGB110g/L,MCH25.3(28-36)pg。给肌注了D3 30万单位,口服钙剂,多维铁5ml,2次/日。 孩子微量元素中锌明显低于正常,大夫却只给开了铁和钙,没给补锌,请问需不需要补锌?陕西中医学院附属医院儿科宋启劳:刘某家长:你的孩子临床表现主要在缺乏维生素D,俗话说的“缺钙”,好在已经给予补充,多晒太阳,以后会逐渐好转,1~2个月后复诊。血锌低,可以给葡萄糖酸锌口服液补充。患者:谢谢大夫,请问我孩子两个月体重不增,7kg,食欲差,易感冒,同时鹅口疮易复发,需不需要补铁?现在鹅口疮没好,可不可以口服多维铁?陕西中医学院附属医院儿科宋启劳:刘某家长:你的孩子2个月大,体重已达7kg,说明体格发育较快。但体内储存铁较充足;再者,铁剂对消化道刺激较大,恐有影响,目前暂不需要急于补铁。可从提高免疫力着手,减少感冒,补充钙剂及维生素D方面多考虑。