济南市市委机关门诊部皮肤科科普号

患者： 2009年6月 在天津长征医院治当时好了，又反复了。直到现在还不好。 请问有什么好的药根治济南市皮肤病防治院皮肤科渠鹏程：皲裂性湿疹的治疗疗程比较长，必须要有耐心，治好后要注意防护，平时多用保湿的护肤品。治疗还是要软化角质，应用抗过敏药，可以配合中药的治疗。

患者： 我是96年发病的,复发的时候小腿上的比较顽固.我是由于扁桃体炎引发的. 治疗好过,因为饮食的原因复发了 我想生孩子,可是怎么才能把对小孩的影响降到最低呢?济南市皮肤病防治院皮肤科渠鹏程：在你治愈后不要立即停药。应该进行抗复发治疗。我的患者一般在春秋两季进行抗复发治疗，不管是否发病，连续三年。根据临床观察，这样复发率低。想要孩子，必须要把身体调理好。建议你看看中医。

患者： 皮肤病,有十来年历史,痒 治疗方案济南市皮肤病防治院皮肤科渠鹏程：可以考虑皮肤淀粉样变。治疗方案可以外用软化、去除角质，内服控制自觉症状。患者：外用软化可用什么?去除角质用什么?内服控制自觉症状用什么药? 济南市皮肤病防治院皮肤科渠鹏程：外用苯甲酸、水杨酸、维甲酸软膏，内服一些抗过敏、止痒的药物。患者：内服一些抗过敏、止痒的药物有那些药物?有没有什么中药成药? 济南市皮肤病防治院皮肤科渠鹏程：一般的医院都会有抗过敏药，你可以就近看看医生，让医生给你处方。患者：渠医生:药膏要连续涂,还是要休息一段时间?是不是涂到脱皮为止? 济南市皮肤病防治院皮肤科渠鹏程：一般是表面的角化部分脱落即可停药。

患者： 15年前，以前很轻，身上不多，去年刨妇产后三个月就全身长满了，我又治了半年没有好，怎么办啊 吃过几十种药，都是前一个月有效果，后来就不行了 我就想准确知道我去哪个医院最好，不要让我再花冤枉钱了，我为了看病家里都花光了钱，我是个女的，我想快点穿半袖，不要别人歧视我济南市皮肤病防治院皮肤科渠鹏程：首先要找公立的医院，第二，要让医生给你一个个体化的治疗方案。第三，要坚持治疗。一般的银屑病都是可以治好的，而且，只要不是应用激素或免疫抑制剂、抗癌药，远期的疗效都不错。

患者：2008年11月至今，夏天的时候看不到，以为好了，可到了冬天鼻子又红了，好像比以前严重了，现在用的药都没效果 口服过强力霉素、甲销唑，外用红霉，积雪甘霜 请问用什么药才能治好 化验、检查结果： 最后一次就诊的医院： 济南市皮肤病防治院皮肤科渠鹏程：你可以看看中医，使用中药调理一下。一般来讲，通过清肺火、健脾化湿、清热解毒得到一定的疗效，再配合外用药效果更好。

患者：半月前 无 是什么病，怎么治？济南市皮肤病防治院皮肤科渠鹏程：起皮疹之前发烧了没有？疼不疼？胀不胀？痒不痒？一是考虑单纯疱疹，一是考虑带状疱疹，一是考虑湿疹。如果是发烧之后长的，并且有胀感就要考虑单纯疱疹。如果痒就考虑湿疹。如果疼就要考虑带状疱疹了。

老百姓经常把银屑病称为“牛皮癣”，其实银屑病与牛皮癣并不一样。中医学认为，牛皮癣是一种状如牛领之皮，厚而且硬，好发于颈项的皮肤病。中医的牛皮癣又称为“摄领疮”、“顽癣“，相当于西医学的神经性皮炎。而银屑病是以片状红斑，层层鳞屑，脱屑如松皮为特点，故中医学称之为“松皮癣”，且又有干癣、蛇虱等病名。西医学认为，中医的牛皮癣(相当于西医神经性皮炎)属于神经功能障碍性皮肤病，是由于精神紧张、进食辛辣海鲜等发物、消化不良及内分泌等原因引起；银屑病发病则与遗传、病毒及细胞感染、精神、饮食、外伤、代谢等因素有关。由于二者病因病机、临床表现均不同，治疗方案及预后亦有区别。因此，中医、西医虽均有“牛皮癣”，但二者名同实异，不能混为一谈。中医的牛皮癣，相当于西医的神经性皮炎；西医所称的牛皮癣，又称银屑病，相当于中医的干癣、蛇虱。二者应予区别。

患者提问：脸上有痘痘粉刺，从2010年开始脸上就长了痘痘，用过芦荟胶，但效果不太好，请问应该怎样消除痘痘粉刺？曾经好过，但现在又爆发了，想消除痘痘粉刺渠鹏程回复：你的症状是比较轻的，一般来讲痤疮患者大多是油性皮肤，表面上油乎乎，其实经常有面部干燥的感觉，面色也显得灰暗，而且往往伴有大便不爽，这是由于脾胃功能低下所致。痤疮的发生与体质关系相当密切，必须要通过内服药的调理，使体内气血津液都协调才能有效的控制复发。单单外治是治标不治理，达不到理想的疗效。建议你去看看中医。患者提问：脸上的痘印能不能去医院用激光一次性解决啊渠鹏程回复：激光治疗是可以很好消除痘印的，但是估计一次不会完全去除，可以咨询我院皮肤激光科，电话88627733。

黄褐斑是一种顽固色斑，主要与内分泌有关，妊娠、流产、烦躁、不良生活习惯如熬夜、日晒等都会引起黄褐斑的发生。黄褐斑还有易反复的特点，治疗时除了药物、激光还要注意生活上的方方面面。根据临床经验，我总结了如下几点，希望能给黄褐斑患者一点启示，避免走弯路。黄褐斑发病原因非常复杂，多数同行认为与内分泌有关，也有的认为与皮肤表面的微生态失衡有关。此外，妊娠、口服避孕药、内分泌、某些药物、化妆品、微量元素、肝脏疾病、生活压力及紫外线等都有可能会引起黄褐斑。黄褐斑表现多样黄褐斑表现千差万别，远不是分布在两颊颧骨处这么简单，而且通常与其他斑同时存在，不容易区分，只有经验丰富的专家结合皮肤检测、望闻问切等中医辨证方法才能进行明确诊断。病因复杂、表现多样两个特点决定了黄褐斑的治疗难度，单一的中医、激光治疗往往不能在较短时间内有效祛除黄褐斑，而且即便当时治好了，如果身体内环境变化或者防晒不到位，黄褐斑也是极易复发的。因此，在治疗黄褐斑时应根据患者的实际情况进行辨证分型，根据每一证型的不同特点，运用中药内调、黑色素光学分解及综合护理的三部曲进行全方位治疗，从而避免黄褐斑反复发作。内调：利用中医中药辨证施治，行气活血、有效抑制复发针对黄褐斑病因复杂、容易反复发作的特征，根据患者的体质、肤质、斑的范围及严重程度，对患者进行辨证分型，制定专属中医调理方案；然后采用中药内服外用、针灸祛斑等传统中医精髓调理气血、平衡阴阳，真正切断黄褐斑的形成根源。外治：光学综合治疗，分解形成黄褐斑的黑色素组织针对黄褐斑表现出来的外在斑片，根据专业皮肤检测结果，将目前治疗顽固性色斑最为有效的调Q激光技术与强脉冲光技术联合应用，将形成色斑的黑色素组织进行逐一爆破、分解，使黑色素细胞一部分被巨噬细胞吞噬，另一部分随人体新陈代谢排出体外，达到祛除色斑的治疗目的。维养：系统规范的医学维养，实现疗效最大化俗话说三分治七分养，在黄褐斑治疗方面尤为如此。除了上述中医调理与光学联合治疗之外，还应有系统的医学维养，包括光学治疗后的肌肤舒缓、补水防晒等专业的护肤指导等。只有做好这些基础护理工作，才能有效巩固黄褐斑治疗效果。

患者：检查及化验：脖子下面长数十几个米粒一样大小的豆豆治疗情况：服匹多莫德口服液半个月，说是提高抵抗力的，没有用药物等处理病史：长了约二至三个月了，开始在脖子下面有数个，现在发现背上也有一个了，总共有二十个差不多。因为宝宝十八个月，这边医生说要夹除，怕宝宝痛，所以想请您有什么好的中药洗的方法吗。减少宝宝的痛苦。又因为我们是安徽这边离您那太远，宝宝小抵抗力弱，您可否有什么好的中药方直接写下来给我们呢，为感。（宝宝是蛋白过敏体质，之前一直湿疹很严重的那种，就是渗水结痂的那种） 济南市皮肤病防治院皮肤科渠鹏程：你可以应用中药外洗治疗，没有什么副作用，一般可以用板蓝根30 香附15 大青叶30 木贼草15 地骨皮20.水煎洗。一副药用一天，可以分两次洗。每次20-30分钟。只洗局部即可。