东直门医院泌尿外科科普号

精囊炎最典型的症状就是肉眼血精，急性者可引起腹痛或射精痛，尿道烧灼感，伴有尿频尿急等，慢性者多表现为反复出现，且无其他明显症状。本病预后较好，及时准确治疗往往能治愈，常用的治疗方法是口服药物，包括中药和西药，西药主要针对泌尿系统炎症进行治疗，中药根据患者 体质辨证用药，选择一些清热泻火，凉血止血的药物，具有明显的效果。但是，如果患者本身无其他明显不适，仅有一两次的血精出现，只要清淡饮食，禁食辛辣刺激，也可自愈。

一是经常手淫的人身体体质下降，起初是阳虚，表现为无力，耐力差，虚汗，肢体力量不足，腰酸背痛，时间长了变为阴虚，精液变少，睡眠差，虚热；二是引起早泄。生殖器粘膜神经敏感性提高了，经不起触碰，因为经常刺激感觉神经，其敏感性增高，因此，一碰就想射；三是手淫过度有双相作用，一方面提高性欲、射精快，但是，另一方面又不能坚持和满意，硬度不够。一般建议手淫频率一周不要多于1次。建议要培养正当的爱好和高尚的情操，除去正常的工作学习外，业余时间多参加集体文娱、体育活动，培养正当的兴趣爱好，以免造成不良后果。

男人肾虚表现为久坐或者久站之后会出现腰酸、腰痛、四肢乏力。在脑力方面则表现为记忆力下降、听力下降、精力不足、甚至出现眩晕耳鸣、嗜睡、失眠、多梦。在性功能方面表现为性功能降低、阳痿、遗精早泄甚至精子活动力减弱、不孕等。肾虚也分为阳虚和阴虚的症状。肾阳虚会出现一些脏器阳气虚衰、畏寒肢冷的表现。肾阴虚会出现肾脏阴液不足，机体失于滋养而出现虚热内生的表现，如潮热、盗汗、五心烦热等症状。

精子存活时间的长短，与所处的生存环境有很大关系，在不同的环境中，精子可能存活几分钟或存活3-5天，有的甚至可能长期存活。精子较喜欢温暖、潮湿的环境，在男性射精后，若精子落在床单等干燥的物体表面，当精液干燥后精子会跟着死亡。若精子能进入女性的输卵管内，一般可能存活4-8小时；若在女性的子宫内，由于子宫中的pH值对精子的生存较为适宜，则可能存活72小时左右。而在独特的精子库中，因为一直低温冷冻保存，在这种环境下精子可以长期存活。

精子出血通常难以自愈，仅少数由于性生活过度引起的一过性精子出血存在自愈的可能性。精子出血称为血精，主要表现为精液呈现咖啡色，常见于精囊炎、前列腺炎、精囊结石等疾病，精囊结核、精囊肿瘤相对较少见，此类疾病往往较难自愈。出现精子出血现象，建议患者及时到医院泌尿外科进行尿常规、前列腺液常规、精液常规检查来明确诊断。如果精液常规检查提示白细胞升高，且患者伴有射精疼痛的症状，即可确诊为精囊炎，患者可以服用环丙沙星、氧氟沙星等药物进行治疗。精子出血亦可采取中医中药治疗，建议在医生的指导下服用药物。

如肾虚引起的阳痿，临床表现为腰膝酸软、乏力、小便清长、无力，勃起的硬度和持久性均不在理想的状态。肾虚又分为肾阴虚和肾阳虚，肾阳虚的表现主要是怕冷，肾阴虚的表现主要是口干、汗多，小便黄。由肾阴虚引起的阳痿，可以服用六味地黄丸进行加减治疗，治疗阳痿的同时，往往需要加入活血化瘀的药物，比如水蛭、蜈蚣、全蝎等。肾阳虚引起的阳痿，主要是用五子衍宗丸或者右归丸进行加减治疗，同样肾阳虚引起的阳痿也是需要配合活血化瘀的药，补肾和活血化瘀的药同用，对于肾虚引起的阳痿治疗效果是比较好。

每个男性性生活时间是不一样的，一般能在5分钟到15分钟左右都是属于正常范围，所以正常男性性生活时间大多持续在这个范围以内。性功能比较强的男性，有可能坚持30分钟左右。如果小于1分钟就完成了射精，这种现象称为男性早泄；如果男性长时间不射精，大于一个小时仍然没有射精称为男性不射症，这两种都会影响男性的性生活质量。

男性精子是不断产生，但如果完全成熟，大约需要3个月左右的时间。正常男性的精子由睾丸生精细胞逐渐分裂发育而成，生精细胞包括精原细胞、初级精母细胞、次级精母细胞、精子细胞和精子，精原细胞可以每天都产生，生精细胞发育的过程约需45天左右。不过，经过上述过程形成的精子，只具备精子的基本结构，尚不具备运动能力和受精本领，需要在附睾内再储存一段时间，一般为30-50天，才能发育成成熟的精子。所以精子的生成周期需要3个月的时间，男性射出的精液中，精子大概是3个月之前开始发育的。如果打算怀孕，建议男性提前做好备孕准备，保持良好生活作息，避免熬夜，避免吸烟、饮酒，尤其酗酒。

淋病为临床常见的性传播疾病通过直接感染即不洁性交及间接感染如接触被淋病奈瑟菌污染的衣物等主要表现为尿路涩痛、排尿不畅及尿道分泌物累及后尿道时会有血尿、血性精液等治疗主要以西药青霉素为主可以结合使用中医中药以提高疗效常用中药：土茯苓、苦参、黄柏、白鲜皮、白花蛇舌草蒲公英、金银花、瞿麦等。

不育患者应至少检查两次精液，方能准确判断患者的精液质量一般行精液检查前可先排一次小便泌尿系的感染可能影响精液的检查最好禁欲（也就是不排精）4天，然后做检查如果自己取精困难，则可以由爱人协助取精每次的检查结果会有波动因此患者不必因为一次的好坏而或喜或悲遵医嘱，坚持服药中医中药对男性不育的治疗还是有很大优势的。