成都市第二人民医院肝胆胰科科普号

成都市第二人民医院肝胆胰科陈安平：香香女士：所患疾病： 胆息肉。08年体检发现息肉0.3,10年复查0.5,无症状。没治疗,B超观察。想得到怎样的帮助：请问你院有保胆取息肉吗?此种方法治疗成熟吗?有什么后患吗?答：我院有保胆取息肉手术17年的经验。此种微创手术方法技术成熟，手术安全可靠。后患是远期治疗效果较差，约有百分之10（2~5年）——百分之40（10~17年）的复发率。复发后的病人多数采取了微创切除胆囊的手术。患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 08年体检发现息肉0.3,10年复查0.5,无症状 没治疗,B超观察 请问你院有保胆取息肉吗?此种方法治疗成熟吗?有什么后患吗?

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 今年5月份体检时发现胆囊内径2.0CM,壁厚0.3CM,内见一枚强光团,范围为1.2CM,后伴声影.肝内外胆管不扩张 曾经在2005年得过肾结石,经服中药后排除 请问,我目前的情况应该接受服中药治疗,保胆大取石,还是切除胆囊?成都市第二人民医院肝胆胰科陈安平：李女士：今年5月份体检时发现胆囊内径2.0CM,壁厚0.3CM,内见一枚强光团,范围为1.2CM,后伴声影,肝内外胆管不扩张。可以行腹腔镜胆囊切除术，亦可以选腹腔镜保胆取石术。

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 今年年初上腹胀，打嗝，4月B超检查胆囊大小正常，胆囊壁光整，胆囊内有1.3CM结石。7月15日彩超检查结石1.6CM，胆内外胆管未见明显扩张。 吃了2月中药 请问陈大夫：我这样的结石怎样治疗比较好？能微创保胆吗？成都市第二人民医院肝胆胰科陈安平：刘女士： 今年年初上腹胀，打嗝，4月B超检查胆囊大小正常，胆囊壁光整，胆囊内有1.3CM结石。7月15日彩超检查结石1.6CM，胆内外胆管未见明显扩张。吃了2月中药，请问陈大夫：我这样的结石怎样治疗比较好？能微创保胆吗？答：可以做腹腔镜胆囊切除术，亦可以选择微创保胆，即做腹腔镜保胆取石术。

患者：提问：能保胆取石吗？所患疾病： 胆囊结石。所就诊医院科室：遂宁市中医院。检查及化验： 无。陈大夫,你好,非常有幸在好大夫网站知道了你。如今胆囊彩超检查结论是：胆囊增大，纵横径约12乘以3。4com，胆囊璧光 滑，囊内查见多个强回声伴声影，最大约0。8com。肝内外胆管未见扩张，胆总管内径约0。3com。治疗情况： 未作手术,也未作任何治疗病史： 五年前，女儿（当时13岁）腹部痛得发吐，检查结果是胆囊多发结石，在当地医院输液一天后，症状消失，五年来，女儿没有明显不适。想得到帮助：请问：1、能保胆取石吗？ 2、女儿就在成都读书,我想１月中下旬带她来您处面诊,您周ニ上午的门诊号容易挂上吗?是否需提前预约挂号？陈医生的回答：刘女士：你女儿能保胆取石。１月中下旬带她来诊,周二上午的门诊号容易挂。 谢谢！

患者：医生我想问下，我在省医院做了检查，查出是2.2cm的胆囊结石，那边建议我腹腔镜手术，但是我今年27岁，听说做了手术消化会不好，请问下有其他办法治疗吗，是否非要切除胆囊?保胆取石不可以吗？ 成都市第二人民医院肝胆胰科陈安平： 曾女士你好！可以做保胆手术。

观点：摘除了胆囊就无分泌胆汁的器官，会影响消化功能真相：胆囊是消化器官，但不具有消化功能 胆囊是人体重要的消化器官之一，但是它不具有消化功能。有许多人认为“胆汁是胆囊分泌的”，其实不然，胆汁是由肝脏分泌的，胆囊的主要作用是储存胆汁（空腹时，胆囊舒张，胆汁进入胆囊）、浓缩胆汁（吸收所储胆汁中的水分和氯化物，可使胆汁浓缩6-10倍）、收缩（当进食时，胆囊会反射性地将其中的胆汁排入肠道，参与食物的消化和吸收）。可见，胆囊只是一个胆汁的集散地，类似于一个“储水池”。所以说胆囊的切除并不影响胆汁的分泌，也不会直接影响消化功能。

现在，由于饮食不规律、饮食不卫生等等都方面导致人们有不同程度的消化道疾病，其中以胃病为多见。所以，当人们感到口苦、口干、消化不良、恶心、呕吐及上腹疼痛，常常被认为是“胃病”，主观按照胃病来治疗，殊不知有可能是胆结石在作怪，这不仅不能正确治疗疾病，还导致治疗时间的延误。 患胆结石症的人98%伴有胆囊炎，这些炎症的存在影响胆汁的正常成分，使胆汁在进入十二指肠帮助消化的功能受到了很大的损害，导致了病人出现了反复上腹疼痛、腹胀、恶心、呕吐，特别是进食油腻食物后症状加重，许多病人自诉“心窝处疼痛”，其实这也可能是结石性胆囊炎的表现。由于症状类似于胃病，所以导致病人第一反应是胃病的发作，从而忽略了可能是胆结石引发的疼痛。病员朋友千万不要主观判断疾病，最好到医院做B超检查看有没有胆结石，咨询医生的意见。曾经有位病人一直按照胃病治疗多年，到后来情况越来越严重时，一检查才发现是胆结石，经过手术治疗，短短几天时间就轻松解决了困扰病人几年的痛苦。 所以，还在为“胃病”困扰的朋友，你排除了胆结石的可能了吗？

成都市第二人民医院肝胆胰科陈安平：沈女士：所患疾病： 胆结石。我患胆结石多年，现想做摘出手术。请问医生流程是？？想得到怎样的帮助：彻底手术。答：1. 周一至周五，早上8点至8点半，直接到外科大楼7楼医生办公室来找我，带上以前的B超报告，早上不要吃任何东西。来开入院证。2. 如果已经检查并确定要入院手术，需要身份证、医保卡、3000圆钱。患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 我患胆结石多年，现想做摘出手术。请问医生流程是？？ 彻底手术。

成都市第二人民医院肝胆胰科陈安平：王先生：请问大夫 胆囊摘除后还能喝酒吗？ 我知道不能像以前那样了， 可是我还年轻， 过几天就要结婚了， 我想请问大夫最多可以喝多少， 白酒几两为宜， 啤酒能喝多少， 由于家在北方， 无奈之举， 让您见笑了。答：胆囊摘除后可以少量喝酒，啤酒一瓶为宜，白酒不宜喝。 患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 请问大夫 胆囊摘除后还能喝酒吗 我知道不能像以前那样了 可是我还年轻 过几天就要结婚了 我想请问大夫最多可以喝多少 白酒几两为宜 啤酒能喝多少 由于家在北方 无奈之举 让您见笑了

成都市第二人民医院肝胆胰科陈安平：周女士：提问：想做保胆取石手术 1#就医状态： 新患者所患疾病： 胆囊结石病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：怀孕3个月时发现有胆结石，生了小孩后休息不好，营养跟不上频繁发作，现在没哺乳后没有发作过了，前几天在结石病医院彩超：胆囊（右前倾）形态如常，大小6。6*2。0CM，内透声差，毛壁糙，厚0。3CM，于胆囊腔内可见多个大小不等的强回声，后伴声影，其中一个直径1。5CM，胆总管内径0。4CM，显示长度约0。3，显示段内未见异常回声，CDFT显示：彩色血液未见明显异常改变曾经治疗情况和效果：没治疗过想得到怎样的帮助：我想做保胆取石手术，不愿意切除胆囊，结石病医院的医生说百分之九十可以做，我看到陈医生的介绍，感觉更专业，相信在你这比其他地方更安心，所以想咨询下能不能做？等几天，我回再去医院咨询您的，请问你什么时候在2医院坐诊呢？周四，周五会在医院吗？谢谢答：1.我院可以做微创保胆取石手术。 2.你的情况可以考虑微创保胆取石。 3.周四，周五8-9点会在医院7楼上班查房，你可以直接来找我。