覃湛医生的科普号

四年一度的世界杯盛宴已经在卡塔尔如火如荼进行中，本届世界杯惊喜不断，谈大力神杯花落谁家为时尚早，但最近男科门诊因世界杯引起前列腺炎的小伙伴们逐渐增多，所以在激情观看比赛之余，提醒各位男性球迷切勿忘记呵护前列腺，对前列腺炎说不。本届世界杯虽然在亚洲举办，但由于北京与卡塔尔有五个小时的时差，北京位于东八区，卡塔尔位于东三区，北京时间要比卡塔尔时间快五个小时，因此卡塔尔世界杯大部分比赛我们中国球迷还是需要熬夜观看的。特别是目前进入赛事的中后场，赛事直播多在北京时间的凌晨举行，主要为晚上23点和凌晨3点，对晚上及凌晨看球，白天工作（学习）的上班族（学生）来说，这是精神和身体的双重考验。世界杯期间，久坐＋喝酒＋烧烤可谓前列腺暴击三连，再加上熬夜和长时间憋尿，世界杯五连暴击，于是前列腺失守变成常事，小伙伴们纷纷来男科门诊求助。为什么会这样呢？研究表明:职业、环境、辛辣食物、饮酒、久坐、憋尿、性生活习惯及精神因素为前列腺炎发病的主要危险因素。某些特殊职业如司机前列腺炎患病率较其他职业明显增高；冬季、气候寒冷、日照时间较短，出现前列腺炎症状可能性较高；辛辣食物及饮酒能诱导炎症因子释放，引起前列腺充血，诱发或加重前列腺炎症状；久坐可引起盆腔静脉充血，加重前列腺炎症状；憋尿与前列腺炎发生明显。因此，我们世界杯期间长时间的坐姿看球，会使盆底肌肉紧张，前列腺充血，易诱发前列腺炎。看球的时候，大部分球迷会选择酒精类饮品、烧烤、麻辣小龙虾等辛辣刺激食物，这些都会加重腺体的充血水肿。熬夜看球导致机体自身抵抗力降低。赛事激烈，很多球友都憋尿等到赛事结束再去排空，容易导致尿液返流，加重前列腺炎的发生，此外，激烈的赛事，将会刺激男性荷尔蒙的分泌，激情过后的“激情”，导致腺体一直处于充血状态，更容易诱发前列腺炎。而最近的寒潮不时来扰，这两天北方迎来了今年最冷的寒潮，南方依然炎热，寒热都是前列腺炎发生常见诱因。前列腺炎主要症状分为4类，包括盆腔疼痛症状、下尿路症状（lowerurinarytractsymptoms，LUTS）、精神心理症状和性功能障碍症状。盆腔疼痛症状包括泌尿生殖区疼痛、射精痛、排尿疼痛、腹部/盆腔肌肉压痛等。LUTS包括储尿期症状（尿急、尿频、夜尿增多和急迫性尿失禁）、排尿期症状（排尿延迟、尿线细、排尿困难）或排尿后症状（尿不尽感、尿后滴沥）。精神心理症状包括焦虑和抑郁、认知/行为异常、生活质量下降。性功能障碍主要包括勃起功能障碍（ED）、性欲低下、射精功能障碍。出现以上症状的时候不要紧张，务必改变生活方式及饮食状态，适当运动，当症状加重的时候要及时就医。我们把慢性前列腺炎称作是“男人的感冒”，是一个容易治疗但不小心呵护又容易反复的小病，并不是某些不良媒体宣传的“不治之症”。由于前列腺的解剖位置比较特殊，尿道从前列腺中间经过，世界杯期间一不注意就容易出现排尿不适或者局部疼痛等症状，前列腺炎在比较轻型的时候可以自愈，但也容易复发，流行病学统计发现慢性前列腺炎的复发率为25%-50%。因此，我们上面谈到的那么多诱发因素在世界杯期间就很容易导致男性朋友前列腺炎的再次发作。良好的生活方式对于前列腺炎患者的治疗能够起到积极作用，临床上前列腺炎患者需要遵守八个注意事项：一、不喝酒；二、不吃辣；三、不久坐；四、不着凉；五、不憋尿；六、不憋精；七、不忍渴；八、不压抑。简单而言，就是合理安排观看球赛和作息时间，劳逸结合，可以下班后回家吃饭洗澡后先休息一会，让身体充充电，适时起来观看比赛。观看比赛时不要长时间坐着一动不动看，可以站起来模拟喜欢的球员动作，在客厅里走动走动，甚至模拟一下踢球动作，让身体得到拉伸，中场休息房的时候可以练一会八段锦。尽量不要喝酒，也不要喝碳酸饮料，不要和咖啡和浓茶等利尿的饮品，不然看到精彩处尿急憋尿就更容易导致前列腺炎发作了，尿急的时候及时排尿，避免尿液返流到前列腺，诱发症状。看球的时候可以多吃点原味的坚果和富含维生素的水果这些对前列腺有好处的食品，而不是肥甘厚腻辛辣之品，减少对前列腺的充血刺激。北方夜里温度低，不要因看球赛产生的激情导致穿衣过少，局部要注意保暖；南方炎热，避免久坐沙发导致局部温度过高，过寒和过热都是前列腺炎反复的诱因。开球赛的激情也要适当释放出来，无论是去跑步还是别的运动，注意适量运动，不要过量运动。参考文献：[1]李海松，王彬，赵冰.慢性前列腺炎中医诊治专家共识[J].北京中医药,2015;34(05):412.[1]张敏建，宾彬，商学军，等.慢性前列腺炎中西医结合诊疗专家共识[J].中国中西医结合杂志,2015;35(08):933.[1]中华医学会男科学分会.慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征诊疗指南[J].中华男科学杂志,2022;28(06):544.

各位亲爱的病友，感谢您对我院及本人的信赖，一直以来在网上关注和提问。我们的进步离不开您长期的支持。 1.付费问题：由于门诊、病房及科研工作日益繁重，无法再像以前那样抽时间回答太多问题。加上目前好大夫网站逐渐开展收费项目，与本人初衷相悖。因此我尽量在有限的3次答复中解决您的疑难，如果超过3次，请勿付费，建议到当地正规医院就诊！ 2.开药问题：医生最基本的望闻问切（以及西医的视触叩听）无法在网上完成，只能完成基本的答疑，没有充足的证据（辨证论治或者西医的循证医学）开药。因此，除了部分很安全的外用药，或者复诊或者无法就诊以外，原则上不开药。 3.互相尊重：请勿同一个问题提问无数专家，这种情况，大部分医生都不会回答您的问题，我也不例外。医学原则是一致的，观点是多元的，请您理解。很多问题我在发表的文章里面都有答案，提问前请先学习一下，提问时我们再探讨，不要浪费大家时间。 4.水平有限：人是复杂的，人的病更是如此。30%以上疾病的目前的医学无法解决，很多现代医学也还没有明确的原因，只是提出一大堆假设，例如前列腺炎的病因等。很多时候，只能用中医的理论指导用药，尽自己的最大能力去治病。如果找我就诊3次以上仍未见效果，如无特殊原因（例如生精周期长，90天一个周期，相对要很长时间用药），请您换个主诊医师就诊，有时候医生的学术思想不一定适合您，我科其他医生都是很有经验的医师。 5.需要本人针灸的请提前说明，因为我科有专业的治疗师，他们的水平都很棒，原则上针灸理疗都是他们负责。 6.运动疗法：对男科的重要性，所以交谈中会有一些关于运动方面的建议。各位可关注“跑步指南”微博或者跑步圣经论坛的训练版块，科学锻炼和合理用药一样重要！ 7.饮食方面：非常重要，治疗期间一定要遵守医生的嘱咐，不然病情反复又要重来，我们都耗不起。 8.医生也是普通人，经过on call 24 之后仍要出门诊，有时讲话难免中气不足，见谅! 9.网站提问的病友或者问题特别多的病友来就诊时如果方便，请把自己的症状及治疗经过打印出来，这样医生一看就知道了。人脑不是电脑，真的记不住这么多。。。 10.PS：2013，让我们做得更好！ （待续） 11.很多网友过来第一句话就是，覃医生，我在网上看见你的评价很高，所以过来看看。每次听到这句话，其实很大压力，因为事实上，更多时候还是没能治好每个病友。可能是我的态度还行，所以没治好的病友一般也不会上来骂我。每个来找我们的病友都是基于对我们的信任，所以我很感恩您，但是，我真的没有办法治好每个人。有时候，特别是由于先天性原因或者别的不可逆原因造成的不育病友就诊后，我狠心的告知他目前医学没法治疗后自己都会很难过，“不孝有三，无后为大”，我理解您的心情，但请您也要坚强的接受事实，就算没有孩子，自己的人生也要继续向前。谢谢！

程国彭 八纲辨证，八法治病，肾虚湿热论精浊【医家简介】程国彭（1662～1735年），字钟龄，号普明子，天都（今安徽歙县）人。程氏家境贫穷，少年多病，于是立誓习医，十分爱读医学典籍，年久学深，医术高明，求医者甚众，跟随他问学者日增。他行医不求名利，乐施于人，受到人们的普遍尊敬。主要著作：《医学心悟》、《外科十法》。【主要学术思想和临床特色】程氏从开始习医起，就广涉《内经》、《难经》、《伤寒论》等医学典籍，又旁及诸家，进行全面地研究，加以融会贯通，而反对偏执一家，而囿于门户之见。程氏由于研习全面，因此他对各科都有切见，尤其是伤寒诸证辨析、杂病论治、“外科十法”等方面更有卓见。首先，他所提出的“医门八法”（论汗法、论和法、论下法、论消法、论吐法、论清法、论温法、论补法），对后世影响较大。程氏对杂病治疗亦有许多独到见解，值得研究总结。例如“类中风”，他指出：“真中之证，必连经络，多见歪斜偏废之候，与类中之专气致病者，自是不同”。（《医学心悟．类中风》）类中风为气病，一般无后遗瘫痪诸证。他所列类中风有８种：火中、虚中、湿中、寒中、暑中、气中、食中、恶中。他所说的类中风包括病证很多。对这些类中风的病证与治疗，都一一作了论述，足供后世医家临床参考。关于咳嗽的论治，程氏的见解更值得重视。他认为咳嗽的病因是“风、寒、暑、湿、燥、火六淫之邪，自外击之则鸣；劳欲情志、饮食炙煿之火，自内攻之则亦鸣”（《医学心悟．咳嗽》）。他善于用“止嗽散”（桔梗、荆芥、紫菀、百部、白前、甘草、陈皮）加减，治疗各种咳嗽。他对外感、内伤、五脏、六腑各种不同病状的咳嗽详加分辨论列，并一一指出病因，说明他对此病研究的深入。其治法都是根据病情，在“止嗽散”的基础上，随宜加减，均是经验之谈，既有临床实用价值，又有学术研究价值。此外，他对诸多内科杂证的论治，都有他的真知卓见，颇值得研究总结。【医论医话】 赤白浊 浊之因有二种，一由肾虚败精流注；一由湿热渗入膀胱。肾气虚，补肾之中必兼利水，盖肾经有二窍，溺窍开则精窍闭也。湿热者，导湿之中必兼理脾，盖土旺则能胜湿，且土坚凝则水自澄清也。补肾，菟丝子丸主之；导湿，萆薢分清饮主之。 或问：浊有赤者，何也？答曰：此浊液流多，不及变化也，又或心火盛，亦见赤色，宜加入莲子心、灯心、丹参等药，则愈矣。【验方效方】方一 菟丝子丸 菟丝子（四两） 茯苓 山药 沙苑蒺藜（蒸） 车前子 远志肉（去心甘草泡炒，各二两） 牡蛎（煅醋碎，一两） 用石斛四两，熬膏，量加炼蜜为丸。每服三四钱，开水下。方二 萆薢分清饮 川萆薢（二钱） 黄柏（炒褐色） 石菖蒲（各五分） 茯苓 白术（各一钱） 莲子心（七分） 丹参 车前子（各一钱五分） 水煎服。

一、广东省中医院珠海医院泌尿男科简介广东省中医院（广州中医药大学第二附属医院）珠海医院男科集医疗、教学、科研为一体，以男性生殖、泌尿系统疾病为主要研究方向。以中医学传统理论为指导，结合现代医学设备，充分发挥中医疗法的特色优势，采用中西医结合技术治疗各种男科疾病，效果显著。广东省中医院领导及广州中医药大学男科名师陈志强、崔学教等教授对本科的医疗、教学、科研工作大力支持，医疗水平有了长足进步，年门诊量近3万人次，本科学科带头人为袁少英主任医师，属下有不育症、前列腺疾病、性功能障碍3个专科。本学科在学术带头人、广州中医药大学男科名师陈志强教授关怀下，本科同人秉承广东省中医院“病人至上，真诚关爱”的核心价值观，努力为把科室建设为男性健康的使者，和谐幸福的港湾。二、专科专病简介1、不育症专科 在不育症的整体调治方面，中医疗效较优。通过近二十多年以来的不断探索，博采众长，泌尿男科在治疗男性不育症方面积累了丰富的临床经验，以先进完善的检测仪器设备诊治不育症（包括少精症、弱精症、畸型精子症、精索静脉曲张、免疫性不育症，及原因不明性不育症），采用“毓精系列”中药方剂分型治疗，或使用传统复式针刺手法、针挑治疗等中医特色疗法治疗。并开展优生优育项目的检测。形成了一整套因人而异且行之有效的"调精"方案，使得众多夫妇圆子之梦得以实现。取得了较纯西医疗法更为明显的临床疗效。2、前列腺疾病专科前列腺疾病专科主要包括前列腺炎、前列腺痛、和前列腺增生症、前列腺术后综合症等，按照最新的诊断标准，通过前列腺液常规检查、细菌培养、病原体检测、B超、等手段明确界限细菌性或是非细菌性慢性前列腺炎，从而对症治疗。前列腺增生主要通过B超、CT或MRI、尿流率或尿流动力学检测，必要时检测PSA或fPSA或其他肿瘤特异性指标以及行前列腺穿刺作病理组织活检以排除前列腺肿瘤。根据检测结果，采用采用“通精系列”中药方剂分型、多功能前列腺治疗仪、微波、针灸疗法、中药滴注保留灌肠等综合疗法治疗。若结果提示为病原体感染者运用敏感抗生素进行对症治疗。3、性功能障碍专科性功能障碍包括阳痿、早泄、遗精、不射精、性欲亢进与低下、逆行射精、射精疼痛、青春期发育异常或生殖器发育异常、男子更年期综合症等。采用神经电生理、阴茎多普勒、NPT阴茎勃起诊断仪、性激素测定、ICI注射诱导勃起试验等先进的检测设备能给性功能障碍患者一个较为明确的诊断。采用综合循序疗法（心理、中药、西药、针灸和物理治疗（负压气动按摩、水浴疗法），等多种方法结合治疗。尤其适用于心理性和混合性的性功能障碍。三、男科新项目1、阴茎血流多普勒检测：阴茎动脉血流峰值及血流指数PFI的改变，从而判断阴茎动脉供血及血流的变化。为性功能障碍患者提供较准确的诊断结果，并能及时了解治疗情况。2、阴茎夜间勃起功能测定：动态检测睡眠过程中阴茎勃起全过程用于鉴别阳痿的类型。3、负压吸引疗法：使阴茎海绵体及动脉血管扩张，促进会阴部血液循环加速，加大加快血液流量，促使阴茎迅速勃起并维持足够的硬度，改善阴茎根部纤维组织和海绵体的白膜厚度，适用于各种勃起功能障碍及阴茎短小等疾患；持续的负压吸引能及时改善少腹、盆腔、会阴等部位的血液循环，适用于慢性非细菌性前列腺炎及前列腺痛的恢复性治疗；一定频率与幅度的持续吸引能提高射精阈值，对缓解射精过快有一定的治疗作用。治疗范围：功能性阳痿，阴茎发育不良、小阴茎、早泄、中老年性功能康复。4、低频脉冲电刺激穴位疗法：运用中医经络学原理，采用低频脉冲电刺激相关穴位，调节大脑皮质功能，激活脊髓神经中枢系统，对性功能障碍、前列腺疾病有一定的治疗作用。5、多效应前列腺治疗仪：通过远红外波、热疗、旋转磁场，震动按摩等作用治疗急慢性前列腺炎，前列腺增生症，前列腺痛、精囊炎等。6、男子亚健康保健：随着社会经济的进一步发展，人们工作压力增加，生活饮食习惯的改变，社会环境的污染以及老龄化社会的即将到来，高血压、高血脂、高血糖、高尿酸、高体重、高社会压力、高工作强度、高紧张情绪人群越来越多，加上高蛋白质、高热量、高脂肪的膏粱厚味饮食，引发男性生殖机能减退、早衰，罹患或伴发男性性功能障碍的风险日益突出。"上工治未病"的学说在中医男科临证过程中已经得到淋漓尽致的发挥。现在医学已经初步认识到人到中年出现性功能障碍的现象以及出现此现象的本质，其背后往往提示是糖尿病、高血压疾病、心血管疾病、高血脂疾病、高尿酸疾病等一些基础代谢性疾病的信号或疾病发生转变。四、男科中医特色疗法1、“毓精”、“通精”系列中药方剂“毓精”、“通精”系列中药方剂，是在学习陈志强、崔学教、陈德宁、曹开庸、徐福松、戚广崇等院内外男科名师临床经验的基础上，根据中医辩证施治原则，经二十多年男科临床总结出来的一套治疗各种男科疾病的中药方剂。2、传统复式针刺手法传统复式针刺手法常用有烧山火，透天凉、飞经走气四法（青龙摆尾、赤凤迎源、苍龟探穴、子午捣臼）、灵龟八法等。常用于前列腺疾病、不育症、不射精症。3、针挑疗法针挑疗法具有显著改善和调节内分泌功能、提高精子与精浆质量、提高妊娠率的作用,经多年来的临床观察，疗效优良，安全无副作用。常用于治疗不育症、前列腺疾病、早泄。4、穴位注射常用于治疗尖锐湿疣、疱疹、性功能障碍。5、微波穴位照射、中药保留灌肠 常用于治疗湿热下注、气血淤滞型前列腺疾病、精囊疾病。

现代社会，人们的性行为也随着社会的发展变得日益开放，在性生活中，很多朋友都选择过口交，能够充分的调动双方的激情，但大家还是有着一定的担心，那到底口交有危害吗? 如果无全程正确使用保险套，口交也一样会存在危险。不管是与同性还是异性。进行口腔对阴茎或口腔对阴道的行为，是种危险的性行为，有可能传染多种性病，是不可取。因为口交也有体液接触，即接触带有病菌或病毒的人体体液，包括精液、阴道分泌物、血液等。另外如果口腔黏膜有伤口的话，也就有感染性病的风险，只是感染的体液并非唾液，而是精液与阴道分泌物。而且，替别人口交者感染机率较被口交者高，原因在于帮人口交者接触的对方体液是带有传染危险性的。临床上，口交带来最多的问题是：非淋（支原体、衣原体等）、淋病、疱疹、尖锐湿疣、肝炎等。尤其要提醒大家的是：一般人免疫力降低时，易发生的第一型单纯疱疹（嘴角长泡、口腔溃疡等），会通过口交传到了对方的外阴，而性病的第二型疱疹病毒，也可能因为口交的关系，而转到口腔。 忠告：如果一定要选择这种性爱模式，请在这之前，学会保护自己。小心病从“口”入！

精索静脉曲张导致不育的机理如下：①曲张静脉内血液滞留造成睾丸局部温度增高影响精子发生。②血液滞留影响睾丸的血液循环，使睾丸缺少必要的营养及供氧，使睾丸精子的发生受影响。③精索内静脉的血液逆流使肾上腺、肾脏的内分泌产物如类固醇类、儿茶酚胺等随逆流的静脉血进入睾丸，影响睾丸精子的发生。④精索静脉曲张使睾丸发生病理改变，可导致原发性睾丸功能减退、睾丸组织微循环障碍间质水肿、曲细精管基膜增厚，造成中晚期生精过程障碍及支持细胞缺氧变性。支持细胞是构成血睾屏障的主要物质基础，血睾屏障受损引发自身免疫反应，产生抗精子抗体(AsAb)，造成免疫介导的损害。⑤电镜结果证实，精索静脉曲张病人的精细胞成熟障碍，结构异常，顶体扩张、破坏或缩小，精于头内有空泡，顶体完整率减低。 尽管最新的WHO不育诊疗指南把精索静脉曲张性不育提到一个很重要的位置，但国内临床研究表明仅有约20％-40％的精索静脉曲张的人会发生不育，我们也很难预测哪些精索静脉曲张的病人会出现不育，也不知道合并有精索静脉曲张的不育者术后能否真正改善生育能力。对于早期精索静脉曲张患者，高位结扎术后精索静脉回流是否得到改善也是有疑问的。 鉴于精索静脉曲张的发展是个较缓慢的过程，不是所有的病患都会逐步发展到Ⅲ度，都会出现不育，都有手术的要求，所以对于早期的病例可以观察，避免过度医疗，不主张那种只要是精索静脉曲张就行高位结扎术的做法。大量临床研究表明中药对精索静脉曲张性不育有较好疗效，动物实验也证实中药能显著上调精索静脉曲张性不育大鼠前列腺组织抑凋亡基因Bcl-2蛋白的表达，下调前列腺组织促凋亡基因Fas与FasL蛋白的表达，抑制睾丸生精细胞凋亡；降低睾丸组织丙二醛与一氧化氮含量，增加睾丸组织超氧化物歧化酶含量；升高血浆6-酮-前列腺素／血栓素B2比值，修复其睾丸组织病理损伤，从而提高模型大鼠的精液质量及生育力。

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 07年有过一次药流，当时孕6周+，可见卵黄囊，未见胚芽胎心，因为不想要所以就做了药流，那时候贫血很严重。 09年1月意外怀孕了，到2月2号才测出怀孕，怀孕期间还有几次性生活，住过几天刚刷了涂料的新房，结婚的时候为琐事吵架心情很激动，还坐了硬座长途火车，多次长途汽车，还有高铁，吃饭不好，想睡觉但是休息不是很够 2月底因流粉红色的血去医院检查，B超示有孕6周+，可见卵黄囊，未见胚芽胎心，有液性暗区，诊为先兆流产，保胎药 黄体酮+保宫无忧片 一个星期 3月2号复查 复查B超,胎停育,孕激素指标有点低 3月5日做了药流除了染色体、抗体、激素检查、支原体没做，其他检查均正常，有点低血糖 想得到怎样的帮助: 像我这种情况 是不是我不注意造成的，还是本来胚胎的问题，还需要做什么检查吗下次怀孕我还注意什么广东省中医院泌尿外科覃湛：您好，根据您的描述，您胎停影响因素太多，自身的例如性生活、心情、劳累、接触有毒气体等。此外，还有解剖、遗传、内分泌、感染、免疫等因素，因此建议您把优生的检查项目完善。地贫筛查、支原体、衣原体、致畸四项尤其是巨细胞病毒、封闭抗体、抗磷脂抗体、抗子宫内膜抗体等。待检查结果出来后，建议中药调理半年再要小孩。注意调节心情，坚持锻炼！祝好！

患者：1999年我得了非淋,到2007年复发过几次,2007年底我两次复查均是阴性,之后,我没有感到明显的不适,2009年11月份,想要小孩,我不放心,在去复查一次,结果是:解脲支原体:阳性>=10e4,人型支原体:阳性，因此需要做有关的检查，根据是否有前列腺炎选择相应的治疗方法。 支原体感染引起男性不育机理如下：支原体无细胞壁结构，仅有一层原生质结构，侵入机体后不进入组织和血液，只粘附于精子的头部和体部，吸收精子中的营养物质，对精子产生干扰作用，造成精子运动能力降低、数目减少和精液不液化。其重要的生物学特性是生长需要胆固醇和尿素，因其胞浆内富含有尿素酶，能分解尿素，耗竭精子膜主要成份和释放有毒的代谢产物过氧化氢，直接破坏精子膜，还可透过精子表面的结合点使之相互连接起来，造成精子畸形，前进时阻力增大，活动率下降圈，甚至导致精子细胞膜损伤或细胞死亡。同时还可引起男性的性腺及附属性腺的炎症，以及血睾屏障的激活，产生免疫细胞(抗精子抗体)，可结合在精子不同部位，影响精子穿透宫颈黏液，并可影响精子获能和精卵结合，导致不育。我们在临床上遇到很多怀孕3个月内不明原因的流产都是支原体、衣原体在作怪，因此站在优生优育的角度，尽管您精液常规检查正常，我们仍主张先治疗支原体感染再要小孩。 育龄青年应保持一个适当的排精，否则容易引起前列腺炎、精囊炎等疾病，因此在没有性生活的前提下，适当的手淫非但无害，而且对保持前列腺腺管通畅有一定好处。但是，过度手淫会影响身体健康，容易造成一些泌尿生殖系疾病和神经衰弱等。 祝您早日康复！

一.中药煎服法1. 煎药用具：尽量使用砂锅、搪瓷、玻璃、不锈钢具，忌用铁、铝、铜器。2.先将中药用冷水浸泡30分钟，加水量一般超过药面2-3厘米。3.（头煎）先用大火（武火）煮沸，再用小火（文火）保持沸腾30分钟左右，至药液剩余一小碗，倒出。4.（二煎）再次加水，刚浸过药面即可（一煎后，马上直接加热水亦可）。大火煮沸，再用小火（文火）保持沸腾30分钟左右，至药液剩余一小碗（200-300ml），倒出。5.两次煎出液混合后分成两份服用。6.每日一剂，煎二次（头煎、二煎），早、晚各服一次。7.饭后30分钟服药。8. 晚上可以一次性煎两次，留一碗第二天早上加温后服用。上班族早上也可以把药液用水杯装好带去上班，早餐半小时后加温服用。此外，适时服药也是保证药效的重要环节，具体服药时间应据肠胃状况、病情需要及药物特性来确定。 空腹服：清晨胃及十二指肠均无食物，此时服药可避免与食物相混合，能迅速进入肠中充分发挥药效，故峻下逐水药、攻积导滞药、驱虫药宜空腹服。 饭前服：饭前胃腑空虚，亦有利于药物迅速进入小肠消化吸收，故多数药特别是补虚药宜饭前服。 饭后服：饭后胃中存有较多食物，可减少药物对胃的刺激，故消食健胃药或对胃肠有刺激的药物宜饭后服。 睡前服：为了顺应人体生理节律和充分发挥药效，有些药宜睡前服。如安神药用于安眠时宜在睡前30分钟至1小时服，以利于安眠；涩精止遗药宜在临睡时服，以利于治疗梦遗滑精；缓下剂宜在睡前服，以利于翌日清晨排便。 二.中药配方颗粒 现代人生活压力大，节奏快，传统的中药煎剂给众多慢性前列腺炎患者带来诸多不便，进而影响疗效。我院为方便患者，提高疗效，引进了中药配方颗粒。中药配方颗粒具有如下优点：1.保留了传统中药饮片的主要优点，保留了原药材的质、气味及作用，可根据临床需要随意加减。2.有严格的质量控制标准，工艺剂型可以使中药成分稳定安全。使临床医师更容易掌握药量和药效。3.免去煎煮之麻烦，方便患者服药。

2011年5月19日 由 希波克拉底王 不少到门诊来就诊的年轻人都提到，在看A片或上厕所用力的时候会流出“精液”，担心是由于长期手淫所致。类似这样的患者，几乎每天在门诊都会碰到。除了上述表现外，很多人还有其他一些附带症状，如头晕脑胀、腰酸腿软、精神萎靡、体倦乏力、小便有气泡、或晚上出现梦遗、遗精等。是不是因为“精关不固”，所以才“见色流精”？其实这是大多数患者内心共同的疑问。当我们进一步追问患者：流出来的液体，跟手淫时流出的液体一样吗？得到的回答往往是：“不知道”。这种将男性正常生理现象视为疾病，并且产生过度焦虑症状者，我们常常将其称之为“肾亏症候群”，是中国特有的性文化内容之一，已经流行了多个世纪。很多中医书籍中将这种表现诊断为“滑精”，也称为“滑泄”。中医认为，滑精是指夜间无梦而遗，甚至清醒时精液自动滑出的病症，并认为滑精是遗精的一种，是遗精发展到了较重的阶段。在隋唐以前医家认为遗精是虚劳所致，有“梦失精”、“梦泄精”，“精漏失”等不同病名。隋·巢元方《诸病源候论·虚劳失精候》指出：“肾气虚损，不能藏精，故精漏失”。认为精液滑泄是由肾虚精关不固所致。至元代朱丹溪，除继承前人主虚之说外，认为滑精与湿热下注，扰动精室有关。并反复提醒大家，滑精需要及早治疗，症状严重的要及时诊断治疗，以免造成其他更严重疾病的出现。不过，近年来随着男科学的蓬勃发展，这种流传已久的“经典”理论有了降温的趋势。但相信者仍大有人在，为了破除这种迷思，有必要先将男性的性生理讲清楚说明白。正常男性的性反应周期可形象地分为“四部曲”，分别由不同的神经来控制。第一部曲——勃起反应。是性器官受到性刺激，或由大脑接受到性刺激，造成阴茎海绵体的充血。刺激的强弱以及是否连续性，影响阴茎勃起的硬度与时间长短。此期中，一些附属性腺（如尿道球腺、前列腺等）的分泌功能开始增强，尿道外口可出现少量的分泌液体。第二部曲——泄精。是提睾肌、前列腺、精囊与输精管收缩，将精液与精子挤到尿道后段，此时在会阴部会有蓄势待发的饱胀感。此期中，附属性腺的分泌量进一步增多，尿道口可见明显的分泌液滴出，此液中可以发现有精子。第三部曲——射精。是正常男子性生活中体验到最兴奋、最热烈、最精彩的一个“乐章”，是性生活走向性高潮的具体表现。此期中，尿道周围与骨盆的肌肉发生强烈的规律收缩，将精液经尿道口断断续续射出体外。射精过程是按节律性收缩而排出的，最初2～3次的收缩最为剧烈，精液射出的射程大约离尿道口30～60cm，随后的4～5次收缩减弱，精液量减少，射程缩短。刚离身体的精液，起先是浓稠的，且有一股不明所以的味道。在5～20分钟后，精液会自行液化。一次射精量，约2～6ml。第四部曲——退潮。这是一个性反应周期的落幕曲，男子在获得充分的释放和满足之余，也会伴有莫名其妙的失落感。首部曲登场后，并非每次都有续曲，而是因人而异。但是，一旦第二部曲上场后，常会一发而不可收拾，随后的第三、四部曲会不受控制地接连发生，而且电光石火，前后不过一、二十秒光景。要触发射精，必需性刺激累积达到一定的强度与时间，通常需要性器官连续的抽动与磨擦，光靠腰部以上部位的性刺激是不够的。当然，那些刚刚接触性的新手们也会有擦枪走火的事情发生，由于没有过性经历，所以在受到性刺激后就显得非常紧张、亢奋，身体也特别敏感，受不得一点挑逗刺激，还没来得及端枪瞄准，就被着香艳的举动刺激的射啦。这个没事的，放松心情，自己多练练控制力，再多经历几次就会习惯的。有早泄的男性，由于神经反应的阈值比正常人低，在轻度的性刺激后，就产生无法抑制的射精，但大部份仍发生在插入以后。反之，有延迟射精的男性，由于受药物作用、神经传导或心理因素的影响，触发射精的门坎比正常人高，不容易产生射精，常被人称为“慢枪手”。前面提到，在男性尿道周围还有一些附属腺体（如尿道球腺、前列腺等），分泌较清亮的碱性液体，具有湿润、清洁尿道的功能，跟精液的成份与黏稠度大不相同。男性在勃起或腹压增大时，会将这些微量的附属腺体的分泌物挤出尿道口。射精前，这些附属腺体扮演开路先锋的角色，最早收缩射出。因此，在某些情况下，尤其是第一部曲上演时，尿道口发现有点湿湿的，是正常的生理现象，绝不是“精关不固、见色流精”，更无关于有否手淫。会发光的非全是黄金，警告那些拜金主义者要睁大眼睛。除了尿液以外，从尿道流出的并非全是精液，处在风华正茂的少男们，也要慎思明辨才是，否则无端疑神疑鬼，会使身心受害。