生长激素治疗时可以进行预防接种,因生长激素是正常人体本身就分泌的, 所以生长激素治疗时可预防接种;一般内科疾病治疗时可以同时用生长激素,一般治疗感冒药物不影响GH疗效,其他内科疾病应至相应专科,征询专科医生的意见。
生长激素治疗过程中骨龄的变化反映身高增长所消耗的生长潜力。生长激素缺乏症患者骨的生长和成熟减缓,甚至停滞,远落后于实际年龄,生长激素替代治疗使患者身高呈追赶性生长,其速度超过正常的年生长速率。在身高快速增长的同时,也伴随着生长潜力的消耗,骨龄相应快速增长,使生长与成熟的平衡恢复正常状况的生长模式,这对患者终身高的改善是有利的。
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骨龄是骨骼年龄的简称,它是以小儿骨骼实际发育程度同标准发育程度进行比较,所求得的一个发育年龄。骨龄最常用的检查方法是拍摄左手的X线片。骨龄在很大程度上代表了儿童真正发育水平,因此用骨龄来判定人体成熟度比实际年龄更为确切。所以骨龄除了在医学上的应用,还用于运动员选材,司法机关用于真实年龄判定的依据。它不仅可以确定儿童的生物学年龄,而且还可以通过骨龄及早了解儿童的生长发育潜力以及性成熟的趋势。通过骨龄还可预测儿童的成年身高,骨龄的测定还对一些儿科内分泌疾病的诊断有很大帮助。同时对于一些身材矮小的患者的治疗有很大的指导意义。骨龄与年龄、发育成熟程度有什么关系?骨龄与实际年龄之间的关系可用骨龄差来表明。骨龄-生活年龄的差值在±1岁以内的称为发育正常。骨龄-生活年龄的差值>1岁的称为发育提前(简称:早熟)。骨龄-生活年龄的差值<-1岁的称为发育落后(简称:晚熟)。一般性早熟或者青春期提前发育的儿童骨龄是超前的。而身材矮小患者如生长激素缺乏症、甲状腺素缺乏症的儿童骨龄是落后的。骨龄与生长潜能骨龄(岁)完成成年身高的%女孩平均生长潜势女(160.2厘米)男(172.1厘米)剩余生长空间(厘米)生长速率(厘米/年)1191.584.413-1471295.188.37-841397.692.742-31499.096.41-21-2男:+5~12cm假设有2个年龄11岁女孩,身高都是147cm,一个骨龄11岁,还有13-14cm剩余生长空间,即成年身高161-162cm,另一个女孩骨龄13岁,只有4cm剩余生长空间,成年身高151cm,所以,同样年龄同样身高孩子,骨龄不同最终身高可能存在很大差异。青少年一般什么时候骨骺闭合?一般女孩是在16、17岁,男孩是在18、19岁。 如果骨骺已经闭合,能有什么方法再打开么?首先要明确你是否在正规医院的专科医生那里进行过咨询和诊断。如果经过医生的确诊,孩子的骨骺真的闭合,那么就没有什么方法再让闭合的骨龄打开。亦不要相信市场的虚假广告以免上当受骗造成不必要的损失。一般来说,女孩的骨龄超过14岁,男孩的骨龄超过16岁,这时其骨骺线已接近闭合,基本没有长高的机会了。因此,越早了解骨骺线闭合情况,越早干预,患者长高的可能性越大。只要治疗及时,孩子一般是可以达到遗传身高的。
1、不要让孩子接触避孕药物、丰乳美容品及饲料等,以及成人化妆品或护肤品。2、营养过剩易致性早熟,应适当控制高热卡、高蛋白食物的摄入,实行荤素搭配。3、少吃洋快餐,油炸类膨化食品易致性早熟。4、不要盲目给孩子食用蜂王浆、花粉等“补品”或是增进智力的保健品。5、哺乳期的母亲不可使用涂抹在乳房上的丰乳产品,以防被宝宝吃进体内。6、孩子要少吃反季节蔬菜、水果以及含有性激素添加剂的食品。7、父母亲密时要避开孩子,此外禁止孩子看与性有关的影视和书籍。
1、生活水平的提高:现在的孩子普遍营养充足,促使生长发育的潜力易充分发挥出来。近些年,我国女中学生性发育年龄约提前1~2年,男中学生的性发育年龄约提前2年。2、文化传媒的作用:很多网络、电影、电视、录像、报刊中,有不少性内容的镜头和文字,使孩子耳濡目染,性开化提前。他们大脑中调节青春发育的神经中枢提前启动,诱发了性早熟。3、过多服用营养品:目前营养保健品市场上许多补品均不同程度地含有性激素或性激素类似物。如牛初乳、花粉、蜂王浆、鸡胚、部分儿童口服液等,儿童均应慎服,否则容易导致性早熟。4、某些食物:过量食用激素催熟的动物类食品,尤其是鸡脖子、鸭脖子等禽颈,反季节蔬菜和水果,油炸类食品等。5、其他因素:父母的遗传因子、服用性激素药物、误服避孕药、环境污染、化妆品等原因均可导致儿童性早熟。
生长激素治疗不会影响患儿的生育,相反具有使其生殖系统正常化作用。因生长激素是正常人体本身就分泌的,是人体生长发育必需的,生长激素具有协同促进下丘脑-垂体-性腺轴的正常发展,对生育期的女性,生长激素有促进卵子成熟和排卵作用;对生育期的男性,生长激素有促进精子成熟作用。生长激素缺乏症儿童性发育往往滞后,对其进行GH 治疗,可使这部分患者正常进入青春期——所以 生长激素治疗使生殖系统正常化
谈到激素,很多人都害怕。医疗上平时使用最多的激素是肾上腺皮质激素,如强的松、地塞米松等,它的副作用确实很大。但正常人体内有100多种激素,多数并不象肾上腺皮质激素那样。如糖尿病人一辈子使用胰岛素,并不会影响其他内分泌功能,且不使用反而可能立即致命。生长激素呈峰值分泌、半衰期短、外源性生长素与峰值重叠,不抑制自身分泌。基因重组人生长激素(rhGH)与人自身的生长激素的结构相同,特别是补充生长激素不足时,作用显著。 欧洲小儿内分泌学会经过30多年大量的临床跟踪观察后于1993年宣布:rhGH具有良好的安全性和有效性。美国、日本等已经将rhGH治疗矮小症纳入国民健康计划。荷兰有一组报道显示,注射rhGH有利于智力发育。现在rhGH还广泛应用于抗衰老、减肥、辅助生殖等领域。而我国医保也支付生长激素在儿童生长发育落后时的应用。rhGH的主要副作用如下1、注射部位反应:如疼痛、红肿;2、偶有过敏反应:如荨麻疹、皮疹、搔痒等;3、少数小孩可能会出现轻微的甲状腺功能低下;4、偶见有一过性水钠潴留的表现:如水肿、关节肿胀、关节痛、肌肉疼痛和感觉异常;5、良性颅内压增高:如头痛、呕吐等;6、暂时性的血糖和血胰岛素增高;7、少数患儿长期注射可引起抗体的产生。禁忌症:1、骨骺已经闭合者;此时使用生长素对提高身高不可能有任何作用。但这一条是相对的,现在生长素时常用于抗衰老、减肥、助孕等,这些人都已经是成年人。其他如烧伤、大手术后等用于促进伤口愈合。目前FDA也已经正式批准,成人生长素缺乏者,应该继续使用,以减少骨质疏松、代谢异常等。2、复发或进展性的肿瘤、白血病的患者;生长素促进各种器官和组织的生长,如果体内存在肿瘤,也一样可以促进肿瘤的生长。但已有明确证据表明,生长素不诱发肿瘤。家族中有肿瘤病史也不是生长素的禁忌症。(2005年WHO汇总,2007年墨西哥共识)3、股骨头滑脱、坏死;4、糖尿病患者慎用。由于生长素抑制糖代谢,可能会加重糖尿病症状。但儿童糖尿病患者,也常常矮小,目前多数也建议使用生长素,只不过需要调整胰岛素剂量,但有严重并发症者禁用。
上世纪五十年代起,就已经发现了应用生长激素(GH)可促进生长素缺乏者有效提高终身高,并改善因生长素缺乏造成的其他方面异常。如:肌肉、性发育不良、骨质疏松、易衰老和易患心血管疾病及其他代谢异常。并于五十年代起,开始使用从刚死去的人的脑垂体中提取的生长激素。效果良好,但来源极为有限,且可能会被传染致命性疾病,1985年宣布停止应用。(第一代生长素,尸源性,phGH) 1985年,人类第一支基因重组人生长激素(rhGH)上市(美国礼来公司),但初期的为192个氨基酸(AA),多了一个蛋氨酸,且提取技术有限,是将大肠杆菌打碎后提取,含杂蛋白较多,易产生抗体(第二代生长素)。使用半年以上,抗体产生率达70~90%,目前已退市。经过30余年的生产技术的持续改进,目前市场上使用的生长激素已经是第五代生长素,是直接合成与人体自身完全一致的191个氨基酸的生长素,不需要再切除多余氨基酸。国产rhGH目前在国际上处于领先地位。国内主要厂家的rhGH都已经是第五代生长素,都采用大肠杆菌分泌型技术,不破坏细菌体,不因含有细菌杂蛋白而产生抗体。
人类长高相关的主要激素有生长激素、性激素和甲状腺素。生长激素是人脑垂体前叶分泌的一种蛋白质,主要通过刺激长骨两端的骨骺软骨细胞的增殖与分化,促使长骨长长,使得儿童长高,当骨骺完全闭合后,人类就不能再长高了。