李建新医生的科普号

病例一：患者王某，男性，23岁，主因阵发性阴囊内疼痛1年于2021年6月16日就诊。患者1年前出现阵发性阴囊内疼痛，小便可，大便每天5-6次，不成形，腰凉，脚凉，近1年无晨勃。查体双侧睾丸、附睾正常，无触痛。睾丸附睾超声未见异常。前列腺炎症状指数评分（NIH-CPSI）37分（轻度1-14分；中度15-29分，重度30-43分）。考虑慢性前列腺炎，予中药颗粒口服，同时予前列腺穴位贴敷（神阙、关元、中极）每天一次。2021年6月24日复诊，阴囊内疼痛明显减轻，大便每天2-3次。前列腺炎症状指数评分（NIH-CPSI）25分。继续中药颗粒及前列腺穴位贴敷1周。2021年7月6日复诊，晨勃增加，腰凉改善。诉停用前列腺穴位贴敷后大便次数增加，不成形，尿频加重。前列腺炎症状指数评分（NIH-CPSI）24分。巩固治疗。病例二：患者宋某，男性，31岁，主因尿频、小腹不适3年于2021年6月17日就诊。患者3年前出现尿频，白天30-60分钟一次，夜尿6-7次，间歇性小腹不适膀胱区灼热感、下坠感。大便每天7-8次。尿常规正常。前列腺炎症状指数评分（NIH-CPSI）38分（轻度1-14分；中度15-29分，重度30-43分）。考虑慢性前列腺炎，予中药颗粒口服，同时予前列腺穴位贴敷（神阙、关元、中极）每天一次。2021年6月24日复诊，尿频好转，夜尿3次，大便每天1-2次。小腹不适减轻。前列腺炎症状指数评分（NIH-CPSI）25分。病例三：患者支某，男性，91岁，主因排尿无力、尿频、夜尿增多5年于2021年4月8日就诊。患者曾口服多种西药及中成药效果欠佳，考虑前列腺增生症，予中药颗粒间断性口服，每天前列腺穴位贴敷（神阙、关元、水道、足三里）治疗，患者排尿无力、尿频、夜尿增多明显好转，国际前列腺症状(I-PSS )评分由28分降至18分（轻度0-7分；中度8-19分；重度症状 20-35分）。慢性前列腺炎、前列腺增生症是成年男性常见疾病，一般需要较长时间的药物治疗，而且很多临床症状不能靠药物完全解决。中医外治方法可弥补口服药物效果欠佳的不足，越来越受到大家的关注。清徐大椿曾说“汤药不足尽病......用膏药贴之......”。穴位贴敷疗法是以中医经络学说为理论依据，将传统针灸疗法与药物疗法的有机结合，其实质是一种融经络、穴位、药物为一体的复合型治疗方法，具有方便、经济、安全、有效等特点。与内治法相比，具有“同病异治，异曲同工”之妙，对“不肯服药之人，不能服药之症”，尤其对危重病症，更能凸显其治疗优势，“内服+外用”往往起到事半功倍的效果。故有“良丁不废外治”之说。故成为慢性前列腺炎、前列腺增生首选中医外治方法。对缓解小腹、会阴及阴囊内疼痛，改善尿频、尿急、尿不尽、排尿无力、尿等待、夜尿增多等有较好的疗效。我科针对慢性前列腺炎、前列腺增生症尿频、尿不尽、排尿无力、夜尿增多、会阴疼痛等症状，自制前列腺1号、2号、3号、4号穴位贴。根据患者证型不同，选取不同穴位贴，及不同穴位，辨证施治。神阙、关元、中极、水道、归来、会阴、肾俞、志室、足三里、涌泉等是最常用贴敷穴位。前列腺贴分蜂蜜型贴和新型树脂型贴两种。贴敷方法：根据中医理论，将前列腺穴位贴贴敷于神阙、关元、中极、会阴等穴位，每天一次，每次12小时，4周为一疗程，或遵医嘱。

汤药不足尽病......用膏药贴之...... 慢性前列腺炎、前列腺增生是成年男性常见疾病，一般需要较长时间的药物治疗，而且很多临床症状不能靠药物完全解决。中医外治方法可弥补口服药物效果欠佳的不足，越来越受到大家的关注。清徐大椿曾说“汤药不足尽病......用膏药贴之......”。前列腺穴位贴敷疗法 穴位贴敷疗法是以中医经络学说为理论依据，将传统针灸疗法与药物疗法的有机结合，其实质是一种融经络、穴位、药物为一体的复合型治疗方法，具有方便、经济、安全、有效等特点，成为慢性前列腺炎、前列腺增生首选中医外治方法。对缓解小腹、会阴及阴囊内疼痛，改善尿频、尿急、尿不尽、排尿无力、尿等待、夜尿增多等有较好的疗效。神阙穴和关元穴是最常用贴敷穴位。神阙就是俗话说的肚脐，能总理人体诸经百脉，联系五脏六腑，四肢百骸，五官九窍。《针灸大成》有“神阙主百病”的记载。关元穴位于腹正中线脐下三寸，也就是脐下四横指的位置。贴敷方法：清洁穴位皮肤，揭掉贴片上的离型纸，对准穴位贴敷。每次贴敷8-12小时，4周为一疗程或遵医嘱。贴敷注意事项：1、皮肤过敏、皮肤炎症、开放性创口禁用。 2、贴敷过程中如皮肤出现明显的瘙痒、灼痛等，可缩短贴敷时间，或停止贴敷。

“肾虚”是中医的专有名词。中医认为，肾的主要生理机能是肾藏精、主水、主纳气。中医所指的“肾”包括生殖系统、泌尿系统。中医的肾侧重生殖、泌尿功能变化，针对人体生长发育情况、生育能力、性功能、泌尿等的功能变化。中医所指的“肾虚”是生育能力、性功能、排尿功能等方面有所减退。通过患者的临床表现、舌诊、脉诊等确定，并以此确立治法。 西医通过化验血清肌酐、尿素氮来了解肾脏功能是否正常，是否存在肾功能不全、尿毒症等，西医是针对“肾脏”这个具体器官的功能进行诊断。 总之，西医的“肾”是一个排泄体内代谢产物，产生尿液的肾脏器官；中医的“肾”是生殖、泌尿功能的综合体现，并非解剖学上的肾脏，两者是不一样的。所以，采用化验肾功能的方法排查肾虚是不对的。

是什么原因？身体出大汗后疲软，这是因为心理紧张、肾气不固等原因导致。行房过程中出大汗后出现疲软，越是疲软，越是着急；越是着急，越是出汗；越是出汗，越是硬度差，最后导致行房失败。中医认为，血汗同源，汗为心之液，多汗者无血；大量出汗，元气外泄，阳具气血失充，故勃起困难，勉强为之，越发不能。怎么办？这种情况需停止行房，休整片刻，待汗止、元气恢复，方可继续行房；否则要终止行房，不可明知不可为而为之。

李建新主任医师中西医双硕士，主任医师，硕士研究生导师，唐山市中医医院男科副主任。中国性学会性医学专业委员会委员，中国中西医结合学会男科专业委员会青年委员，中国中药协会男科药物研究专业委员会委员，河北省性学会常务理事，河北省生殖健康学会常务委员，河北省生殖健康学会男性生殖健康分会副主任委员，河北省中医药学会男科专业委员会常务委员，河北省中西医结合学会不孕不育分会常务委员，河北省中西医结合学会男科专业委员会副主任委员，唐山市中西医结合学会男科专业委员会主任委员。河北省医学会第四届医疗事故技术鉴定专家库成员。中华中医药学会男科科学传播专家。人民日报健康号“2000+名医名院”入驻专家。在国家级、省级核心期刊发表论文10余篇；参编专著2部。主研完成省级科研2项，分别获河北省中医药学会科技进步二、三等奖。实用新型发明专利一项。“单人操作激光包皮环切术”获“吉祥杯”全国中西医结合男科学术大会男科手术视频演讲比赛二等奖。擅长中西医结合治疗男性功能障碍、不育症、青春期发育延迟、各种性病及泌尿外科常见疾病的诊断和治疗。精通激光包皮环切术、睾丸穿刺活检术、高选择性阴茎背神经切除术、阴茎延长术等手术。白文俊 主任医师医学博士，北京大学人民医院泌尿外科教授、主任医师、博士生导师。中国性学会性医学专业委员会副主任委员，中华医学会泌尿外科分会男科学组副组长，《中华医学会男科学分会阴茎勃起功能障碍诊断治疗指南（2013版）》主编，《中华医学会泌尿外科学分会前列腺炎诊断治疗指南（2007-2011版）》副主编，《中华男科学杂志》和《中国男科学杂志》编委，《中华医学杂志（英文版）》特约审稿人，中华医学会医疗事故鉴定专家库专家，国家自然科学基金委员会医学科学部评议专家及二审专家。主要从事泌尿外科及男科的临床、教学和科研工作，尤其对前列腺疾病、男性性功能障碍、男性不育症及青春期发育异常的诊断和治疗有较深的造诣。李海松主任医师医学博士，主任医师、教授、博士研究生导师。国家中医药管理局重点学科“中医男科学”学科带头人，北京中医药大学东直门医院男科主任，北京中医药大学东直门医院男科研究所所长。中国中药协会男科药物研究专业委员会主任委员,中华中医药学会男科分会副主任委员,北京中医药学会男科专业委员会主任委员,中国医师协会中西医结合男科专家委员会副主任委员,国家重点学科中医男科学科带头人。主要从事中医男科医教研工作，提出前列腺炎络病学说，前列腺感冒观点、应从瘀论治, 男性不育要微调阴阳, 阳痿阴茎中风等观点。先后承担国家973、自然基金、支撑计划等课题20多项,发表论文150余篇,获各级奖励10项, 编写医学著作12部。赵邦荣主任医师主任医师,河北省人类精子库主任。先后获得国家人口和计划生育委员会科技一等奖、中华医学科技三等奖、河北省科技进步二等斐等,发表论文20余篇,现任中国性学会男性生殖医学分会常委,中国中西医结合学会男科专业委员会委员、中华医学会生殖医学分会精子库管理学组委员、中华医学会男科学分会男性生殖与不育学组委员、河北省生殖健康学会副会长、河北省生殖健康学会男性生殖健康分会主任委员、国家辅助生殖技术管理专家、国家男性生殖健康专家工作委员会委员等。从事男科、男性生殖研完及临床工作近30年,尤其擅长男性性功能障碍、不育症的诊治及辅助生殖技术的应用。 王彬 副主任医师医学博士，副主任医师，副教授。国家第五批名老中医药专家、首都国医名师李曰庆教授学术继承人。国家中医药管理局重点学科“中医男科学”后备学科带头人。北京中医药大学“岐黄中医药基金传承发展奖”优秀继承人，入选北京中医药大学东直门医院首批“青苗人才”计划，中华中医药学会青年人才托举工程项目。中华中医药学会男科分会青年委员会副主任委员，中华中医药学会生殖医学分会青年委员会副主任委员，北京中医药学会男科专业委员会秘书长兼青年委员会主任委员，中国性学会中医性学专业委员会副秘书长，中国中药学会男科药物研究专业委员会秘书长等。主持国家自然科学基金青年项目1项、北京中医药大学校级课题4项。作为科研骨干参加国家973重点基础研究发展计划课题、国家“十一五”科技支撑计划课题、国家自然基金面上项目多项。获中华中医药学会科学技术二、三等奖各1项，北京市医学会科学技术三等奖1项，北京中医药大学科学技术二、三等奖各1项。发表核心期刊学术论文30余篇，其中被SCI收录4篇。主编、副主编著作6部。诊治男科患者10万余人次，对男性不育症、阳痿、早泄、前列腺炎、前列腺增生症、男性更年期综合征、遗精等男科疾病的诊治积累了丰富的经验。赵家有副主任医师医学博士，副研究员（副主任医师）。中国中西医结合男科专业委员会秘书，青年副主任委员，中华中医药学会生殖医学分会委员，北京中医药学会青年工作委员会常务委员，北京中西医结合学会男科专委会常务委员兼副秘书长，北京中医药学会男科专业委员会委员。入选中国科协青年人才托举工程项目，京津冀中医、中西医结合“晨曦60”人才计划优秀人才。第二届中国中医科学院中青年教师授课竞赛优秀奖。作为副主编参编著作两部，作为编委参编著作7部，以第一作者或通讯作者在核心期刊发表学术论文20余篇。学术及治疗特色：注重并追求发挥中医特色和中西医结合优势，整体出发个体化诊疗疾病。王景尚副主任医师中医博士后，副主任医师，博士生导师为中国科学院院士、国医大师陈可冀教授，博士后导师为国内著名中医男科专家李海松教授。入选北京市委组织部“优秀人才”、北京市医管局”青苗人才”培养计划。目前主持国家自然科学基金青年基金、中国博士后科学基金等国家及省局级课题7项，先后在国内外核心期刊发表学术论文30余篇，其中第一作者20余篇，SCI收录5篇，出版著作3部，获省部级科技奖3项，现任中华中医药学会生殖医学分会、精准医学分会、世界中医药联合会生殖医学分会、中国民族医药学会男科分会、中国中药协会男科药物研究会等多个学术团体委员、理事或青年委员。临床对于男性不育症、阳痿、早泄、急慢性前列腺炎、血精、不射精等男科疾病及女性不孕症、复发性流产、月经不调、痛经、更年期综合征、盆腔炎等妇科疾病的诊疗具有丰富经验。孙松副主任医师医学博士，副主任医师。毕业于北京中医药大学中医临床专业（本硕连读），师从李海松教授。参加国家“十一五”科技支撑计划课题1项、国家自然基金课题2项、北京市中医管理局课题2项；获中华中医药学会科学技术进步二等奖一项，第一作者及通讯作者在核心期刊发表学术论文10余篇，参编著作2部；中华中医药学会男科分会青年委员；中国中药协会男科药物研究专业委员会委员；北京中西医结合学会生殖专业委员会青年委员；北京中医药学会男科分会青年委员；北京中医药“薪火传承3+3工程”周洪名中医工作室负责人。 擅长中西医结合治疗男科常见疾病如前列腺炎、前列腺增生、男性不育症、阳痿、早泄、遗精、性传播疾病等。 关注我们科室公众号，随时了解专家出诊信息

前列腺穴位贴敷作为慢性前列腺炎最常用的辅助治疗方法，在临床应用较为广泛。 前列腺穴位贴敷，通过穴位刺激和中药吸收两方面起到治疗作用 从穴位刺激方面来讲，贴敷的穴位刺激与针刺相比，属于一种长时间的弱刺激，患者可以在家自行贴敷，非常方便。 从中药吸收方面来讲，贴敷配方中药的选择，选取一些适于外用的中药，药简力专。长时间贴敷，不但对皮肤穴位有轻微刺激，药物吸收也比较好。 另外，在贴敷穴位的选择也非常有讲究，比如神阙穴，就非常适合中药贴敷。关元、中极、肾俞等，也是常用的贴敷穴位。 贴敷的副作用较小，一般多是皮肤对黏贴胶布的过敏，出现红肿、瘙痒等，多能耐受，停用后很快消退。

男孩包皮粘连怎么办？门诊上经常遇到家长带着孩子来看包皮粘连，担心会影响发育，问怎么处理好？唐山市中医医院男科李建新其实，男孩在出生时包皮内板与龟头都是粘连在一起的，随着年龄增长,阴茎勃起增加,包皮内板与龟头粘连逐渐分开。一般到5岁左右包皮内板与龟头会完全分开。而5岁后仍有些男孩包皮内板与龟头会存在部分粘连，对阴茎发育有一定影响。这种情况可以采用钝性分离的方式解决，也就是医生用双手分别压住包皮及龟头，稍用力扯开即可，一般也不会出血。包皮粘连分开后，包皮内板和龟头会有创面，会有少许渗液。粘连部位涂抹少量红霉素眼药膏，既起到预防感染的作用，又防止包皮内板与龟头再次粘连在一起。

人民日报健康客户端、人民日报社健康时报邀请李建新主任医师为“2000+名医明院计划”入驻专家！

“孩子多大年龄做包皮合适？”、“晚了会不会影响孩子发育？”......这是很多家长关心的话题，这里找答案吧！