北京同仁医院中医科科普号

来源：微博@内涵大表哥、网络 科普这条内容，不是为了讨论堕胎的伦理道德和法律底线，只是想让大家意识到堕胎这件事背后，并不是广告上说的无痛人流3分钟跟治感冒一样简单，它到底有多可怕？请认真看完吧！ 美国一个名叫Anthony Levatino的医生，曾经是一名妇产科医生，他的主要工作就是帮助那些不小心怀孕，但是不想让孩子诞生的母亲们解决掉肚子里的麻烦…… Levatino医生从获得行医执照起，前前后后一共执行了1200次人工流产手术，可是他却在1980年代终止这项业务，因为他时刻承受着自己良心的谴责…… 他之后在网上给网友讲解几种堕胎手术的真相，让人看到了堕胎的残忍，希望借此可以劝大家不要再轻易堕胎… 根据孕妇妊娠周期不同，堕胎手术分为四种。 1 药物流产 第一种方法是“药物流产”，也被称为化学堕胎。 在药物流产中，母亲首先会吃下一种被称为『RU-486』的药片。这种药会中断母亲分泌的『孕酮』荷尔蒙，本来这种荷尔蒙会稳定子宫内膜。但服用要片后会让子宫破裂，切断输送来的血液和营养，导致婴儿死亡。 一到两天之后，母亲还要吃下另一种药物，促进子宫收缩，让宫腔内的血液排出体外，以便把死掉的宝宝排出体外。 在这段时间里，母亲随时都有可能会排出她的小孩，时间地点都不由人控制，有的母亲会亲眼看到排出体外的宝宝的尸体，并发现他们只有几公分大，但如果看得够仔细，还可能看到他的手指跟脚趾…… 除了这残忍的一幕，因为药效的问题，可能会导致母亲无法无法完全把子宫内的东西排出去，也可能会有身体不适、过敏反应和大出血等意外情况的发生…… 风险：因为使用这些药物的原因，孕妇接下来会面临严重的副作用，通常包括腹痛、头痛、呕吐等，而且会大量的出血，平均持续9-16天，1%的女性甚至得需要再住院做手术来止血。 2 子宫吸引术 第二种是所谓的“子宫吸引术”，通常为D&C手术，是在怀孕早期最常进行的堕胎手术，常用在5-13周大的胎儿身上。在这个阶段，婴儿通常已经有了心跳、手指、脚趾、手臂和腿，但他们的骨骼还不健全，所以他们的身体还非常脆弱…… 首先，医生会使用阴道窥管来扩张阴道，让他们可以看到子宫颈。 医生用产钳撑开阴道和子宫颈后，将一根吸力相当于吸尘器十倍到二十倍的强力吸管伸进母亲的子宫， 借由吸力把子宫里的宝宝和其他胎盘组织全部搅碎，然后吸出体外…… 要知道，在吸管开始工作的时候，宝宝还有心跳，然后就马上被吸管分尸了……之后，医生还要用一根勺子伸进子宫里去刮除那些没有吸干净的婴儿碎片…… 风险：子宫吸引术一样会让母亲承受健康风险，包括医生没清除干净引发感染，大失血，或伤害肠、膀胱、血管等风险，当然对子宫颈也是一大负担。 3 扩宫排空流产 第三种也就是堕胎中最骇人听闻的『扩宫排空流产』，又称为D&E手术，适用在怀孕中期，约13-24周的胎儿身上。 这个阶段的胎儿已经成型了，而且骨骼的硬度也不能用吸管轻松弄碎，因此要采用更加残忍的方式……现将这样一个支架伸进母亲的子宫颈，使宫颈充分扩大，然后把阴道撑得更开…… 由于婴儿已经完全成形，而且骨骼也强壮了，所以吸不出来。医生只能用抽吸导管排走母亲子宫的羊水。 然后用一个『长满牙齿』的镊子，伸进母亲的子宫里，把婴儿的每一块四肢活生生地拽下来，取出母亲的体外！ 由于婴儿的头部比较大，所以还要把头骨夹碎…… 术后，医生要把夹出来的尸块一一拼凑确认检查，如果是一个完整的婴儿，那说明手术做干净了…… 风险：D&E手术对女性有着极大的伤害，包括裂伤、出血过多、大出血、子宫颈损伤、子宫穿孔和结疤组织。据介绍，1/25做这种手术的女性会被感染。而且可能会导致将来患上妊娠并发症，并增加母亲将来无法怀足月的风险。 4 引产 最后是在怀孕晚期的堕胎手术『引产』，这种手术是在妊娠25周以上的期间进行，通常需要三四天才能完成，因为婴儿很大了，即使早产离开母体也能够存活。 首先，医生会将一种药物注射入婴儿头部，使婴儿心脏停止跳动。这个阶段里，婴儿会感觉得到疼痛，然后在痛苦中逐渐死去。 药物杀死婴儿后，同样需要扩张子宫颈，为产下死婴做好准备。母亲得怀着死去的婴儿大约两到四天，直到子宫颈扩张到够大为止。 之后，母亲将在宫颈被撑开的情况下，在接下来的几天之内生下一个被杀死在子宫里的婴儿…… 这些婴儿通常是完整的，有头，有四肢，还有花瓣一样的手指脚趾，只是没有了呼吸…… 而如果婴儿没有完全出来，医生就会在使用一个D&E手术，挖出其余的身体部分高。 风险：这个手术一样会导致产妇大出血、撕裂伤、子宫穿孔，但最严重可能会造成产妇死亡，而且因为子宫和子宫颈的损伤造成永远不孕。 Levatino医生说，他是在自己的小孩意外死亡后，醒悟到过去他也一直在杀死别人的小孩，因而产生了强烈的罪恶感，才引咎辞职。 Levatino医生在辞职后，致力于反对堕胎的运动和宣传，他曾经在国会上四度演说关于堕胎的不妥，希望引起大家的关注。 他说：”我希望大家知道，医生根本知道那是个婴儿，是个生命，而非一团组织！” 在此还是要告菇凉们，保护好自己，善待自己的同时也是善待小生命！

▲刘希彦 国学研究者，在古中医、红学、古琴等传统文化领域皆有涉猎。著有《至简古医——道鉴伤寒论》一书。 院长在线按+ 西瓜是夏天最常吃的水果，姜枣茶是夏季养生最常被提到的食疗。这两样东西一寒一热，背道而驰， 到底哪个才是最适合夏天的？或者有各自的适用人群？ 1 夏天这么热， 为什么还要喝热性的姜枣茶 先说说姜枣茶。 为什么夏天这么热还要喝这样热性的东西？ 是因为在夏天气血是往体表走的， 所以夏天汗很多。 冬天人的气血是往体内走的， 所以冬天不太容易出汗。 这和天地的能量模式是一体的。 冬天热量收回地下，所以地下热， 而地上冷，树的能量也回收根部， 树也掉叶子。 不知道大家注意到没有， 秋天温度十来度，树是掉叶子的， 而春天十来度，树长叶子， 这里面就是这个能量运行的作用。 人的身体与天地相应， 也是冬天内热而外寒， 夏天外热而内寒。 这就是夏天需要喝姜枣茶的原理。 2 夏天吃西瓜是一个坏习惯？ 可以说，对于相当多的一部分人是坏习惯， 但是对于少部分人来讲又可能是一个好习惯。 虽然说夏天体内寒，但是个体是有差异的。 对于身体素来偏热的人来说， 因为夏天温度高，往往里外俱热，更热。 也可以这样说， 夏天容易产生两种极端的情况—— 体内寒的人会更寒， 体内热的人会比平时更容易热。 所以，夏天在区分寒热这个问题上， 如果弄不好的话，是很容易引起健康问题的。 所以，要学会区分身体的寒热。 先说说热， 如果有诸如口渴、口黏腻、胃口特别好、 喜欢喝冷水、午后犯困、皮肤粗糙肉横， 大便臭、打屁多这样一些现象， 一般来讲是身体偏热的人。 当然，常见的怕热和心烦， 可以体现一个人偏内热， 但有些时候，身体不热的人， 甚至偏寒的人也能表现出这两种状况， 所以这两个症状单独拿出来是不能直接判断的， 必须和前面的条件合参。 身体热的人， 夏天适当吃西瓜是可以的， 能够解热补津液。 但不可多食，西瓜毕竟是生冷寒凉之物， 脾胃的基本属性还是喜温的。 什么是偏寒的人群呢？ 喜欢喝热水，一喝凉的胃就不舒服， 怕风，怕冷，上午容易没精神， 面色淡白无华，皮肤显薄怯之相， 胃腹发凉喜温喜按。 这样的人是身体偏寒，偏气血虚的。 这种人就是姜枣茶的适应范围。 按照这两种方式来检测， 你就能大致知道自己身体属于哪种情况了。 3 夏天湿邪入侵体内，可稍吃一点辛辣的东西 比如姜枣茶 夏天还有一种很常见的情况： 胃部发闷发胀、口渴又喝水不多， 容易感觉到恶心和不想吃饭， 头晕脑胀，面目如裹， 清窍不开，小便偏少， 但寒热证感觉又不明显。 这是以暑湿为主的情况。 如果出现这种状况， 西瓜和姜枣茶都不适用， 也就是断为寒或热皆不准确， 更不适合甜腻之物， 适宜服用藿香正气水， 它是一种辛香的发散剂，散身体的湿浊。 这一类情况的人， 也可以稍吃一点辛辣的东西， 花椒、辣椒之类，比姜枣茶适用。 还有一种夏天化湿浊的方法， 是我自己常用的，就是用白蔻和绿茶泡水。 白蔻辛香化湿化浊腻。 绿茶香淡微苦，既能利小便除湿， 也能清凉解热。 这两样合到一起， 寒热不那么明显的人就都适宜， 祛湿开窍的效果非常好。 夏天拿这个当养生茶喝，比补品强。 还有些朋友反应，这样喝有减肥的效果。 夏天若能够顺势而为， 是养生最好的时机， 顺应不好伤人也最快。 只要能熟练掌握以上三种方法， 夏天养生并不难， 甚至能调理好一些陈年的旧病， 毕竟夏天的大势是能量出表， 汗多，出表都是解病的最好时机。 还需要提醒的是， 夏天最好不要进补滋腻的东西， 因为消化力弱，湿浊又盛，会适得其反。 从行为方式上来讲， 整个夏天适宜少吃东西，多静养。 天太热的时候不适合剧烈运动，容易中暑， 也容易汗出过多造成气血虚。 如果要运动的话， 早晨早一点，或者晚饭后。 白天，特别是中午前后， 尽量避开炎热的太阳，在家里静养。 4 延伸阅读 每天一杯姜枣茶，祛病除湿就靠它！ 从现在到7月11日，该喝姜枣茶了。 从立夏到三伏前一天的这阶段， 是喝姜枣茶最好的时候！为什么呢？ 因为人经过一个冬天、一个春天， 体内积聚的病气会比较多。 夏天炎热，人体腠理是开放的， 体内阳气空虚。 此时喝一杯姜枣茶， 既能补体内阳气之虚以温中， 又能助阳气发散以排寒。 恰好符合《黄帝内经》“春夏养阳”的宗旨。 这道茶从立夏开始一直喝到三伏的头一天， 基本上就能把体内的病气驱光了， 这样整个夏天就会好过很多， 而且，天热以后脾胃比较虚寒， 提前用姜枣补补脾胃，夏天会过得舒服一些。 今年入伏是7月12日，所以， 从现在开始，到7月11日， 每天早上一杯姜枣茶，祛病除湿就靠它！ 01 姜枣茶制作配方 姜枣茶的做法很简单： 把生姜、红枣、枸杞一起煮成茶喝即可。 姜枣茶（2杯的量） 原料：红枣6颗、枸杞一把、 花椒十几颗、生姜4片 （生姜不要去皮，姜的分量不要少， 煮出来的水喝起来要有点辣辣的）， 另外红枣要去核。 做法：加适量水，煮成淡红色即可。 体寒怕冷，所以多加了几粒花椒， 煮成花椒姜枣茶，祛寒湿的效果更强。 以上是2杯的量，也可以分量提高， 多泡一些，煮完后的姜枣茶， 冷却后，装入干净的瓶子内，放冰箱冷藏。 什么时候喝水的时候舀上两勺， 用开水一冲泡就可以喝了。 02 姜枣茶的功效 大枣：具有补中益气， 养血安神的作用。 主要用于中气不足、脾胃虚弱、 体倦乏力、食少便溏、血虚萎黄、 妇女脏躁等证的治疗。 不过，因大枣含糖量高，糖尿病人应少吃。 生姜：它能使血管扩张，血液循环加快， 促使身上的毛孔张开。 生姜祛病保健的方法由来已久， 这样不但能把多余的热带走， 同时还把体内的病菌、寒气一同带出。 枸杞：《本草纲目》中说“久服坚筋骨， 轻身不老，耐寒暑。” 具有延缓衰老、抗脂肪肝、 调节血脂和血糖、 促进造血功能等方面的作用。 姜枣茶具有温中散寒、止呕、回阳通脉、 补血正气、燥湿消炎的功效。 饮用后能促使血管扩张， 全身有温热感，具有强心作用。 促进消化，增加肠蠕动， 保护胃粘膜，对胃溃疡有明显抑制作用。 姜枣利胆、镇痛、解热、抗炎、 抗菌、抗流感及上呼吸道感染。 对风湿性关节炎， 腰肌劳损也有较强的效果。 很适合下焦寒湿重的人喝， 女性宫寒（白带多而清稀、痛经）、 男性肾寒，还有肠胃虚寒、 慢性腹泻的人，可以常喝。 由于姜枣茶能够祛除寒湿、调和营卫， 特别适合在空调房间办公的人。 03 喝茶前须知 特别适合寒凉体质的人， 什么是寒凉体质呢？ 最大特点就是一年四季都怕冷， 手和脚摸上去是凉的， 身上有些地方会容易痛， 比如腿或者肚子会痛， 而且是冷痛，觉得冰凉冰凉的那种。 每年从立夏那一天开始， 每天早上喝生姜红枣茶， 一直喝到三伏的前一天。 不体寒的人，这个季节也能喝 如果不是虚寒的人， 最好不要一年四季天天喝姜枣茶， 特别是秋冬季容易上火。 但在这个时节，不体寒的人也能喝。 姜枣茶什么时候喝好 姜枣茶从立夏一直喝到三伏前一天比较好。 每一日的饮用方法，最好是上午把它喝完， 不要超过中午，因为姜适合在早上吃， 下午和晚上不适合喝姜茶， 下午3点后喝会影响睡眠。 很多人怕喝完姜枣茶容易上火， 其实只要上午喝是不会的。 姜枣茶什么人不能喝 一般来说，只有体质非常热的人， 是不能够喝姜枣茶的。 像唇红、口干、五心烦热、 这些属阴虚火旺体质者忌用， 脾胃热性的也不能喝，会造成湿热的。■

1. 首次就诊须携带耳鼻喉科西医相关检查和既往病历2. 中医治疗适合耳鼻喉疾病急性发作期、慢性稳定期和手术后期养护3. 服用中药期间，忌服辛辣刺激、煎炸烧烤、各种发物（海鲜、羊肉、生葱姜蒜、胡椒），忌饮酒4. 中药服用时间为饭后半小时，与西医开具的西药隔开半小时服用耳鸣、耳聋病人：禁用耳机，避免长途飞行，少用高层电梯，日常生活中尽量使用耳塞保护听力，保证充足睡眠鼻炎病人：发病期要求使用鼻腔冲洗器，温盐水冲洗鼻道，保持鼻道清洁通畅，雾霾天常规冲洗一日两次喉科病人:少说话、禁声，禁食生冷寒凉

1. 首次就诊须携带眼科西医相关检查和既往病历2. 中医治疗适合眼病急性发作期、慢性稳定期和手术后期养护，眼外伤、视网膜裂孔、眼底出血、青光眼病人必须同时配合西医检查治疗3. 尽量减少一切疲劳用眼活动：看电视、使用手机等电子产品4. 用眼半小时后，闭目养神5分钟，一日3~5次眼部保健按摩5. 保证一日8小时睡眠，不熬夜6. 眼病病人服用中药期间，忌服辛辣刺激、煎炸烧烤、各种发物（海鲜、羊肉、生葱姜蒜、胡椒），忌饮酒7. 中药服用时间为饭后半小时，与西医开具的西药隔开半小时服用8. 干眼症病人屋内加湿，青光眼病人监测眼压，糖尿病眼底病人监测血糖。

（1）西黄丸：每次3g，每日2次，开水送服。用于热毒内盛,瘀血内结之证。（2）小金丹：每次2-3g，每日2次。可破瘀通络，化痰止痛，用于各种肿瘤。（3）参一胶囊：每次2粒，每日2次，开水送服。可培元固本，补益气血，用于气虚证。

每年都有数以万计的病人求医北京同仁医院，其中相当一部分是非手术治疗患者，随着基层医疗水平的提高，很多病人的西医保守治疗在这里并没有突破，每天见到很多这样无助的病人，让大家告诉大家，在西医治疗束手无策的时候，试一试传统医学，会有意外的收获。 http://share.iclient.ifeng.com/news/sharenews.f?aid=115264255&from=timeline

发表者：付亚峰 耳鸣 指没有任何外界声源刺激条件下，患者主观上听到声音感觉，是不能被测试出的一种主观感觉。是患者的主观感受，耳鸣为一类症状，而非一种疾病。如感觉耳内有蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声等单调或混杂的响声。不包括声音幻觉及身体其他部位的振动声音，如血管博动音、咽鼓管开放时的呼吸声。病因：耳鸣是累及听觉系统的许多疾病的一个症状，是不同病理变化的结果，病因复杂，机制不明，难以分类。常见两种分类法：一是根部听功能障碍部位分类；二是病因分类。以后者较为用实。一根部听功能障碍部位分类1、传导性耳鸣 多见于外耳中耳疾病引起，为低频持续或博动性耳鸣，多见于鼓膜外伤及中耳炎。2、感音神经性耳鸣 为最常见的神经性耳鸣，损害部位多位于耳蜗（见图中蓝色蜗牛样结构，这是感受声音的唯一器官）。常见病因为老年性聋，耳毒性药物耳鸣，梅尼埃病、迟发性膜迷路积水等，此外还可见于外淋巴瘘，内耳感染，耳硬化症等疾病。就是一般意义上的耳鸣。3、中枢神经性耳鸣 为耳蜗发出的神经及之后脑干等中枢听觉通路病变引起。对掩蔽反应差。见于图中蓝色耳蜗之后灰色的神经部分发生病变引起的耳鸣。二病因分类1、生理性耳鸣 主要为出现于颅内的体音。正常听力者，在极安静环境下可听到可以听到①血液循环的嗡嗡声和肌肉的颤音，②空气在鼓膜上布朗运动产生的声音。③剧烈运动时产生的血管博动音。④头侧放于枕头上时，压迫颞区动脉时引起的血管杂音。⑤吞咽时咽鼓管开放引起的卡嗒音。此类耳鸣多无需处理。严格意义上不算耳鸣。2、病理生理性耳鸣 系耳蜗，蜗后神经通路、脑干轻微病变引起㈠自发性耳鸣 多数人都经历过的短暂耳鸣，持续数秒，极少超过5分钟。㈡噪音性耳鸣 最为多见，多于接触巨大响声（爆竹声，爆炸声）之后出现持续数秒到数天的耳鸣㈢药物性耳鸣 口服某些有耳毒性药物后出现的耳鸣，多为双侧性，持续时间长短不定，可为持久性耳鸣。主要系耳蜗损害引起。不伴有听力下降的为药物性耳鸣，伴有听力下降的应该为药物性耳聋。㈣血毒性耳鸣 全身感染引起的毒血症可引起的暂时或持久性耳鸣。3、病理性耳鸣 指明确的内耳或脑干病变引起的耳鸣㈠ 体声 ①腭肌规则性抽动或振动引起的，除自己以外，别人也能听到。②呼吸音，咽鼓管开放时听到的与呼吸同步的吹风样声音。③剧烈运动时产生的血管博动音，少见的有动脉狭窄、动体瘤、动静脉瘘及动脉粥样硬化性狭窄。这一类也并不是严格意义上的耳鸣。㈡ 外耳道及中耳病变引起的耳鸣 如外耳道耵聍、异物、中耳炎、鼓室瘤等。㈢耳蜗炎症、中毒、血管、淋巴管等病变引起，机制最复杂，目前仍未研究清楚。这类耳鸣正是我们通常所说的耳鸣，也是最多见的。㈣耳蜗后听神经病变引起的神经性耳鸣，见炎神经纤维变性脱髓鞘及神经肿瘤，如听神经瘤。㈤发生脑干及更高部的血管异常、炎症、肿瘤等病变引起耳鸣。此类较少见。耳鸣的治疗：㈠ 病因治疗 理论上是最理想的治疗方法，但临床上多无法确定病因，有时确定病因，却无治疗或治疗极为困难，如药物性耳鸣。仅有5%的病可在病因诊断后并进行治疗，如耵聍栓塞引起的耳鸣，清除耵聍后耳鸣消失。㈡ 药物治疗部分病人可得取一定效果，主要为改善微循环、营养神经等，伴有抑郁、焦虑时，应该抗抑郁伉焦虑治疗。㈢ 物理掩蔽治疗 比如放音乐，用音乐声掩盖耳鸣声，有些患者会感觉在噪音环境下耳鸣减轻，就是一种掩蔽效应。㈣ 心理学治疗 通过语言或非语言交流，改变患者的心理状态，达到一定治疗效果。如认知疗法，通过心理学分析，让病人认识到自己不合理思维方式，并示之以正确方式，改变患者的不良认知，以求达到治疗的目的。如让患者习惯于自己的耳鸣，或将之当成一种音乐声，不要刻意去体会去听，出现烦躁情绪时，注意转移注意力等，这种治疗方式是一个较长的过程，必要时配合药物治疗。㈤ 电刺激疗法㈥ 超声照射疗法㈦ 耳鸣的联合治疗 治疗耳鸣方法较多，具体那种治疗方法更为有效，也很难确定，故临床上常将以上治疗方法适当联合用以治疗耳鸣。联合治疗效果，女性疗效高于男性。此方法临床上也用得最多。

鼻炎反反复复总不好？猜你想知道这6件事 原创2016-09-08微医微医 告别了湿热黏腻的夏天，接下来就是瓜果飘香的季节，微医君心里默念着：徒伤悲的日子已过去，贴秋膘的日子还会远吗？ 直到有人问了微医君这样一个问题：鼻炎是一种怎样的体验？?此时微医君的内心是汹涌澎湃的，是奋勇激昂的，是五味杂陈的，是不可描述的，因为鼻炎是这样磨人的小妖精——有时像顶着块板，有时像开了水闸。出门不带纸，就和没穿衣服一样没有安全感。同学，你有纸巾吗？有纸巾吗？我记忆力这么差，跟鼻炎脱不了干系。目光呆滞，反应迟钝。看着身受鼻炎折磨的小伙伴，微医君猜——关于鼻炎，你最想知道这6件事情。快往下看，看看有没有猜中你的心思。为了配合微医君神算子的称号，你们可不许说不哦~乖~(づ￣ 3￣)づ一、打喷嚏、鼻塞、流鼻涕，是普通感冒还是慢性鼻炎？ 打喷嚏、鼻塞、流鼻涕，身体出现这种症状，我们常常第一反应是感冒了，然后按照治疗感冒的方法吃药休息，但过几天症状又出现了，反反复复总是不见好，这个时候你就需要警惕了，这可能不是感冒，而是慢性鼻炎。那么，该如何判断是感冒还是鼻炎呢？?有一个简单的方法： “感冒可在7~14天内痊愈，而慢性鼻炎则可持续或反复发作长达3个月以上。 普通感冒，又称急性鼻炎，由病毒感染引起的鼻黏膜的急性炎性疾病，可变现为鼻塞、打喷嚏、流涕、怕冷、发热、头痛、全身酸痛等。通过饮水、休息、对症用药，一般经过7~14天便逐渐好转，抵抗力强者可自愈。 慢性鼻炎有多种分类，比较常见的有慢性单纯性鼻炎。慢性单纯性鼻炎是基于鼻腔血管的神经调节功能紊乱，副交感神经兴奋占优势，交感神经呈相对抑制状态，而致血管扩张，腺体分泌增加，形成一种以黏膜肿胀、分泌物增多为特点的慢性炎症。 1鼻塞特点 间歇性：白天、夏季、劳动或运动时鼻塞减轻，而夜间、静坐或寒冷时鼻塞加重； 交替性：侧卧时下侧鼻腔阻塞，上侧鼻腔通气较好，当转向另一侧卧位时，另一侧鼻腔又出现鼻塞。 由于鼻塞，可有间断嗅觉减退、头痛不适及说话时鼻音等。 2鼻涕特点 多为半透明的黏液性鼻涕，继发感染后可有脓涕。鼻涕可向后经后鼻孔流入咽喉部，引起咽喉不适、多“痰”及咳嗽等症状。小儿患者由于鼻涕长期刺激鼻前庭及上唇，可出现鼻前庭炎及湿疹。 3持续或反复发3个月以上 二、为什么每到春秋换季的时候就会犯鼻炎？ 这是过敏性鼻炎的症状。过敏性鼻炎是指特定人群接触过敏原后，产生过敏反应，表现出鼻部的一系列典型症状，包括阵发性喷嚏、大量清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒，部分伴有嗅觉减退。过敏性鼻炎分为季节性、常年性、间歇性三种类型，常年性过敏性鼻炎则没有明显的季节性，早晨起床、遇到冷暖空气或者尘土时都有可能发作。微医君提醒大家：千万不要忽视过敏性鼻炎，它会使哮喘的危险性增加3倍，往往是先有鼻炎再发展成哮喘的。因此，过敏性鼻炎患者应远离过敏原，并积极治疗和控制鼻炎的发作。 三、过敏性鼻炎要不要查过敏原？ 有人说过敏原查了也没用，其实，微医君想说，“查了无用”是指有些过敏原即便是检查出来了也无法脱离，但是有些过敏原，如牛奶、虾蟹等是可以脱离的。?那么，过敏原筛查具体有什么用呢？ 首先，过敏原筛查可以查找过敏原种类，判断是季节性还是常年性过敏； 其次，避免生活中可能存在的致过敏因素，如动物毛发、螨虫、牛奶、虾蟹； 最后，对于某些特殊类型的过敏原可以进行脱敏治疗。 四、慢性鼻炎究竟能不能根治？ 作为慢性病，慢性鼻炎是很难根治的，但如果能找对病因并积极治疗，可以降低反复发作的频率。同时，合理的治疗可以在发作期间减轻症状以及并发症，对于部分患者也能达到基本根治的效果。 1、人体在感冒、受寒冷刺激、怀孕等特定条件或时段的短暂性鼻阻塞、流涕等症状是正常的生理反应，而非慢性鼻炎，这时就不应过度重视了，短期对症治疗即可。 2、扁桃体、腺样体等器官发炎也会引发慢性鼻炎，因此，治疗重点在于原发病，原发病得到控制，鼻炎症状也会获得缓解。 3、轻度的鼻阻塞，可用鼻腔滴入或喷入生理盐水来治疗，同样适用于婴幼儿、妊娠哺乳期妇女和老人等特殊人群。 4、鼻阻塞严重的患者，初期治疗可以适当应用减充血剂（鼻通气药）如盐酸羟甲唑啉（达芬霖）进行短期替代对症治疗，但一定阅读说明书，做到控制使用，从少用逐渐过度到不用，只要通气尚可就不要追求过度通气。 5、对于某些特殊职业患者，比如长期工作在各种粉尘，如煤、岩石、水泥、面粉、石灰等环境中，要加强职业防护。 五、家有鼻炎患儿，作为家长该注意哪些问题？ 儿童正处于生长发育阶段，抵抗力低，加之鼻腔和鼻道狭窄，鼻窦发育不全，容易患上鼻炎，若不及时治疗，五官容易发生变形，而且鼻腔不适还会影响睡眠和饮食，对记忆力、专注力都有不良影响。?那么，家有鼻炎患儿，除了及时带儿童接受治疗，在日常生活中还应该注意哪些问题呢？ 1远离过敏原 保持室内通风和清洁，避免接触过敏原，如果家里有养宠物，务必做好宠物的清洁工作。 2少食易过敏食物，多饮水 尽量避免给孩子食用容易引起过敏的食物，如海鱼、海虾、鸡蛋等，少喝含糖饮料，多饮水。 3增强体质是关键 家长不应为了保护孩子而让小孩一直待在家里，应多出门锻炼身体，增强抵抗力，才能够从根本上远离伤害。 4冷水洗脸 可以指导孩子从夏天开始用冷水洗脸，使皮肤经常受冷水刺激，增加局部血液循环，可以保持鼻腔呼吸道通畅。 5鼻保健操 用两个拇指侧缘，在鼻背两侧作上下交替摩擦皮肤，每次擦至局部皮肤有温热感觉为止。 6及时就医 如果鼻塞、打喷嚏的症状迟迟无好转甚至有加重，需要及时到专科医院就诊，不要盲目尝试偏方。 六、鼻腔冲洗如何正确操作？ 鼻塞、流鼻涕太难受，有什么方法可以缓解症状又没有副作用呢？微医君来教你一招：鼻腔冲洗法，非药物，符合生理特点，虽然单独鼻腔冲洗很难根治疾病，但可以改善用药的疗效，单独使用也可以缓解症状，效果棒棒哒。 1鼻腔冲洗是啥 鼻腔冲洗是指通过简易的冲洗装置，借助于适当的压力，将冲洗器内的冲洗液挤入鼻腔内，使冲洗液由前向后与一侧鼻腔黏膜接触后由另一侧鼻孔流出的方法，两侧鼻腔交替进行。冲洗液多使用生理盐水（0.9%氯化钠注射液），或者2~3%盐水、低浓度抗生素溶液等；使用前，应向医生咨询后再做选择。 2哪些人适用 慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎等，其他情况听从医生建议。 3如何冲洗 1） 站在于水槽前，上身前倾，头稍偏向一侧； 2） 将橄榄头放入偏高一侧的鼻孔内，轻轻挤压橡皮球，先将冲洗液吸入橡皮球内，再次挤压后，冲洗液即可流进鼻腔； 3） 冲洗液一般从一侧鼻腔流入鼻咽，再由对侧鼻腔或口腔流出； 4） 两侧鼻腔交替进行。?4注意问题 1）冲洗时注意用力不要太大，速度也不要太快，以免呛咳； 2）建议每天早晚各冲洗1次，每次冲洗盐水用量在200~250 ml，如果鼻腔分泌物多，也可以一次500ml； 3）冲洗壶经常清洗，注意不要和他人共用； 4）有脑脊液鼻漏、耳漏、颅脑外伤史的患者禁用； 5）有发热、鼻出血、头痛等症状时，避免进行鼻腔冲洗；?微医君提醒：现在有种喷雾式鼻腔冲洗器，操作更加简便，适合作为鼻炎患者的常备品，可以在各大医院、医疗器械商店以及正规网店买到。 *本文为微医原创

信息时代，工作紧张，学业繁重，人人变成过度使用电脑、手机的“强迫症患者”、“低头族”，两眼目不转睛的直视电脑、手机，这样的姿势往往一摆就是几个小时以上，不知不觉间，颈椎病的祸根悄然种下。事实上，保持单一的学习或工作姿势，长时间不变，这恰恰是形成颈椎病的主要原因，也是目前颈椎病患者日益年轻化的原因。颈椎病防治要“早” 据上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院房敏院长介绍，以上海为代表的周边地区人口中，颈椎病患者约占到总数的17％以上，其中患者年龄在35岁以下的比例明显上升了，尤其城市中的白领一族，而最让人心跳加快的是——相当数量的高中生已经进入了颈椎病的早期发病阶段。 在病因和症状表现上，颈椎病的年轻患者和老年患者有所不同，我们主要分析一下年轻患者。 年轻患者的表现主要是肌肉疲劳和劳损问题，这直接会影响颈椎稳定性，主要表现在颈部一段的症状，如感觉颈部酸疼、或麻木，头颈灵活性下降、眩晕、易疲劳、记忆力差、精神不佳等。如果防治不当，将来进程比一般中老年患者更快、程度更重。 另外，颈椎病的发生因素除了不良姿势和生理退变之外，还包括头颈部的外伤，一些慢性感染，如咽喉炎、牙周炎、中耳炎，以及居住地的环境、气候，个人的生活习惯等等，都可能成为诱因。 颈椎退变事实上是一种自然的生理过程。人的一生比较漫长，从出生到发育成熟比较短暂，然后就进入了缓慢的退变期。到18岁左右，人发育成熟，达到人体健康的顶峰，随后几年后可能还会有一个继续向上的过程，达到一个最高值（30岁左右）。所谓养生保健，就是尽可能将这个过程保持得长一些，再长一些，以延缓衰老的降临。因此颈椎病作为一种慢性病，防治原则要突出一个“早”字，早防以取得最好的防治效果。 颈椎病是“综合症” 颈椎病不能简单认为是一种单一的疾病，而是一个受多种因素影响的综合症候群。 从颈椎的“地理位置”来看，它位于人体脊柱的上端，而脊柱是体内最重要的健康中枢，整个脊柱中所含的脊髓是人体二级生命中枢，仅次于人体一级生命中枢——头颅。另外，颈椎的位置还靠近人体的咽喉“要塞”，不仅要上承头颅的重量，还下接活动性较小的胸椎，既要负重，又要活动灵活，久而久之，就容易因疲劳过度而导致发病。 由于颈椎所处的位置特殊，由颈椎退变而致的颈椎增生，会对整体健康产生一系列反应。 颈椎增生会刺激到血管，引起以头晕和以头晕为代表的一系列症状反应；刺激到神经，会感觉到手麻、手疼，活动不便；刺激到颈部脊髓，问题就更严重了，会影响到内脏功能，下肢行走等等重要功能。从具体症状来看，颈椎病也是引起心慌心悸、血压不稳、脑供血不足及慢性五官科疾病的重要原因。会引起眩晕、耳鸣、记忆力差、胸闷、心率失常、胃痛和胃肠功能紊乱等多种症状。得了颈椎病不要“急” 得了颈椎病不用一筹莫展，事实证明，只要坚持治疗与锻炼相结合，颈椎病是能够治愈的。 颈椎病的治疗，主要分手术疗法和非手术疗法，目前约９５％的患者都采用保守治疗。非手术疗法包括颈椎牵引、颈部推拿、理疗、药物、针灸等，以中西医结合为主要手段，其中推拿疗法针对性强，副作用小，与其他疗法比较，对于治疗颈椎病的总体疗效较为显著。 对于手术疗法，必须掌握比较严格的适应症，即病人采取了系统的保守疗法后依然无效，病情仍持续性加重，甚至严重影响生活和工作的，才建议选择手术治疗，不过现在一些医院为了追求效益，手术适应症逐渐扩大化、有过度医疗之嫌疑。 在日常生活中，如果感觉颈部不适，可以尝试一下各种形式的热敷。热敷能够产生松解作用，使肌肉得到舒展放松。如果感觉严重不适的，最好去医院推拿治疗。简单易行的颈部保健操 1.端坐在椅子上，身体保持正直，保持自然放松状态。 2.头放在自然位置，缓缓抬头至最大角度保持15秒，然后缓缓低头至最大角度保持15秒，反复6次；头部左转、右转活动同上。 3.耸肩缩脖保持15秒，重复6遍，每次仅用3-5分钟即可。 以上简易保健操就是主动性的做颈椎的屈伸运动，以前屈和后伸为主，做时尽可能后伸，以锻炼颈部肌肉。当然，根据个人颈椎的弧度不同，也可在医生指导下有目的的活动，以屈为主或以伸为主，每次做的时间，少则1分钟，多则3-5分钟，每工作1小时锻炼1次，每天可做数次，只要长期持之以恒，一定会非常有效。 另外，颈椎病患者还有一个很有效的治疗手段就是游泳，游泳是保护颈椎的好方法，最好是蛙泳、仰泳交替进行，因为游泳动作能大大缓解肌肉紧张，对保护颈椎很有好处。但注意不要在过冷的水中游泳。专家建议 1.可把繁忙的工作时段分成几个时间单元，每单元不超过1小时，在间歇时要注意放松颈部，多做颈部保健操。 2.天气寒冷时，最好穿高领衣服，戴好围巾，夏天在空调房间也要注意颈部保暖，以免诱发颈椎病。 3.选择枕头，高度以自身一个半拳头的高度为宜，枕头软硬度适中，仰侧卧枕高不同。 4.不要过于盲目地减肥，过瘦也是引起颈椎病的潜在因素。 5.如果得了颈椎病，最好去正规医院就医，推拿治疗最好是去医院。不要去非正规场所“扳脖子”，否则很容易出现问题。

缺血性视神经病变重在补血调肝韦玉英（1925－2004），女，生前系中国中医研究院广安门医院眼科主任医师。生于中医眼科世家，祖父为清宫御医。从事中医眼科60年，临床经验丰富，擅长治疗多种内障和外障眼病，尤其对儿童视神经萎缩和老年黄斑变性等疑难眼病疗效颇佳。其主持的“明目逍遥汤治疗血虚肝郁型儿童视神经萎缩的临床研究”获1985年卫生部科技成果甲等奖。是全国首批百名老中医专家之一，被国务院人事部授予有突出贡献专家称号。【绝技妙方】 缺血性视神经病变是以视力障碍，视野缺损，眼底荧光素血管造影有特殊改变为特征的眼科疑难病证之一。发病年龄多在中年以上，一般发病较快，常累及双眼，亦可先后发病，其相隔数周或数年。依据缺血累及视神经部位的不同，分为前部缺血性视神经病变和后部缺血性视神经病变两大类。现代医学认为：局部血管病变，血液动力学异常及血液成分的变化是导致视神经病变的主要原因。本病相当于中医“视瞻昏渺”、“青盲”、“暴盲”的范畴。《审视瑶函》曰“血盛则玄府得通利，出入升降而明，虚则玄府不能出入升降而昏”。血为阴，气为阳，二者相互滋生，相互为用，是构成和维护人体生命活动的物质基础。外感、内伤、饮食、劳倦等各种原因导致脏腑功能失调，气血运行障碍，头目失于濡养，或肝肾不足，阴虚阳亢，或肝郁气滞，玄府郁闭，神光不得发越均可导致本病的发生。韦老认为，中老年人一方面户外活动或运动较少，易致血流迟缓，血脉不畅；另一方面随着年龄的增长，正气渐衰，加上工作节奏或精神紧张，有的全身伴有高血压、糖尿病、动脉硬化等影响血液质量及血管弹性的疾病，均可导致本病的发生。中医认为：肝气通于目，肝和则能辨五色矣；气为血帅，气为动力，气可生血，益气助血行，通血脉；阴为物质基础，滋阴可生津增液，润脉滑络，有利气行血畅，故治疗本病应重在补血调肝，扶正补虚。韦老指出，不论年龄大小，只要缺血、瘀血就一味活血化瘀，甚则破血逐瘀，这种以损伤正气为代价的攻法并不都适宜老年患者。因此，对缺血性视神经疾病，韦老常在理气活血的基础上，加黄芪、党参、太子参、黄精、熟地、女贞子、枸杞子、麦冬等益气滋阴药，有时还重用或以这类补药为主。另外本病早期宜局部或全身配合肾上腺皮质激素、血管扩张剂等药物抢救视功能；晚期宜配合穴位注射，针刺疗法多能取效。【常用方药】一、 常用药物本病益气补血多选用黄芪、党参、西洋参、太子参、白术、女真子、当归、熟地、菟丝子、何首乌；活血化瘀多选用桃仁、红花、郁金、川芎；滋阴清热多选用枸杞子、黄精、麦冬、玉竹、知母、黄柏、丹皮、地骨皮；调肝解郁多选用柴胡、香附、白芍、川楝子、青皮、枳壳。二、 常用药方1化裁四物五子汤（经验方）：生地12g，川芎6g，当归10g，白芍10g，菟丝子10g， 枸杞子10g，覆盆子10g，女贞子10g，茺蔚子10g，陈皮10g。2逍遥散验方（经验方）：当归9g，白芍9g，柴胡6g，茯苓12g，白术6g，甘草3g，丹皮6g，栀子6g，白菊6g，枸杞子9g，石菖蒲10g。3桃红四物汤：桃仁12g，红花9g，白芍12g，当归12g，川芎9g，熟地12g。【验案赏析】缪×，男，56岁。干部，1989年8月初诊，主诉左眼视力下降1个月。患者素有高血压病史20年，经常头晕脑胀，1个月前自觉左眼视力下降，故来我院治疗。检查：右眼视力0.6，矫正1.0，左眼0.03，不能矫正。原瞳：双眼屈光间质清晰，右眼底大致正常；左眼底视乳头边界不清、颞侧色淡，毛细血管减少。视网膜动脉细、交叉压迫征（+），后极部视网膜无出血、渗出。黄斑区中心光反射（+）。双眼压Tn。视野检查：右眼正常，左眼可见与生理盲点相连的下方束状暗点。视觉诱发电位检查：右眼正常，左眼P100潜伏期延长，提示视神经传导障碍。头颅CT平扫：未见异常。血压21/13kpa。舌象：舌淡苔薄白。脉象：脉沉细。诊断：暴盲（左眼缺血性视乳头病变）。辨证：肝肾亏损，气血不足。治则：养血和血，补益肝肾。方药：四物五子汤加减：熟地、枸杞子各15g，当归、白芍、女贞子、丝瓜络、决明子、蔓荆子各10g，川芎6g，每日一剂水煎服。二诊：用药半月余，左眼视力0.5，不能矫正，双眼前节及眼底同前。左眼视野检查与生理盲点相连的下方束状暗点较前缩小。视觉诱发电位检查无变化。继用原方加减巩固疗效。【按语】肾为先天之本，藏命火，助神光。肾精不足，头目失养则视力下降，头晕脑胀，眼底视乳头色淡，舌淡。气血不能充盈于脉道则脉沉细。故用四物汤补血调血，滋肝体而和肝用；枸杞子、女贞子、菟丝子补肾益精使先天之本旺盛；头为清阳之窍，恐其药物重镇下行，用蔓荆子体轻性浮、气清上升，散风热而清头目；决明子清肝热而明目并佐调补药之滋腻。全方合用共奏补益肝肾，养血明目之功。（赵峪整理）