乳腺癌是妇科肿瘤中继宫颈癌之后的第二大肿瘤,但一般来说预后是不错的,尤其早期患者,所以得了乳腺癌要保持冷静、理智,在正规医院就诊行手术治疗后,一定根据分期进行放疗或化疗,必要时口服激素治疗。这是很重要的。在这些基础上要注意一下几点:一:愉快的心情心情好,卵巢保持正常排卵,孕激素分泌正常,乳腺就不会因受到雌激素的刺激而出现增生或肿瘤的复发、转移,同时好的心情可保持正常的免疫功能加强自身抗肿瘤能力,推迟疾病的进展。二:健康的饮食遵循“低脂高纤”饮食原则,多吃全麦食品,控制动物蛋白摄入,同时注意补充适当的微量元素。多食用植物油,少食最好不食动物油和人造奶油。多吃活鱼、水果和蔬菜。三:定期检查每月对乳房及腋窝做一次自检,定期到医院复查(建议术后放化疗后2年内每3个月复查1次,2年后病情稳定可半年1次,有病情变化随时就诊)。四:适当运动 有研究显示:适当的运动可降低乳腺癌的发病率。进行经常性的身体锻炼,每周坚持3-5次适合自己的体育锻炼,可以增强体质,避免造成免疫功能下降的肥胖、激素失衡等。
近年全国大面积陆续出现雾霾天气,PM2.5给正常人身体带来了伤害,对肺癌患者身体影响更是大,那么肺癌患者这种天气要注意哪些事项呢?1.肺癌患者要保持空气环境卫生,很多人家里都会早晚开窗通气,但是雾霾天气里,不主张早晚开窗通风,最好等太阳出来或雾霾逐渐散去再开窗通风。2.尽量减少外出,如果外出记住戴上口罩,这样可以有效防止粉尘颗粒进入体内。口罩以棉质口罩最好,因为一些人对无纺布过敏,而棉质口罩一般人都不过敏,而且易清洗。注意个人卫生,外出归来,应立即清洗面部及裸露的肌肤。3.预防感染:肺癌患者尤其在治疗期间,因药物等治疗的毒副作用及肺癌患者本身的免疫力较低,所以容易引起上呼吸道感染等疾病,密切关注患者的各方面的情况。注意休息,减少探访,避免交叉感染。 4.密切观察:要密切观察患者近期新出现的症状,如有症状或原有症状加重应及时就医,同时注意便后清洁肛门,多食用一些清淡且富有营养的食物。5.注意情绪调节:肺癌患者心理一般比较脆弱,所以务必要做好对患者的心理调节工作,同时帮助患者正确认识疾病,积极乐观同时配合医院治疗,激发患者潜在的生存意识,提高机体的抗病能力。6. 适量的体育锻炼可以增强患者的体质,如果身体情况允许可进行适合自己的锻炼方式,如初级瑜伽或太极拳等,不必整天闷闷不乐地认为自己得了肺癌是病人了,总是坐着或躺着,不敢做任何事情,凡事过犹不及,重视身体情况是好的,但如果因此造成担心,会适得其反。多注意保护自己,健康从生活每天开始!!!
1) 高度过敏体质或者有严重过敏史者 、2)休克或全身衰竭生命体征不正常及不配合检查者、3)晚期恶性肿瘤、4)全身感染或局部严重感染需抗感染康复后、5)合并心、肺、肝、肾等重要脏器的功能障碍、6)凝血功能障碍如血友病、7)血清学检查阳性者如艾滋病、乙肝、梅毒等。8)染色体或基因缺陷,免疫功能缺陷、9)非神经系统疾患,或诊断上尚未明确者。
原发性气管癌是指发生于第一气管环至隆突范围内的一类少见的肿瘤,占全部恶性肿癌的1-3.5‰,在气管支气管肺肿瘤中亦不超过2%。约50%为恶性,且多属于低中度恶性,生长缓慢,早期无特异症状,而常被误诊。气管肿瘤还会有少数肿瘤如甲状腺癌,食管癌等经治疗后局部未见明显的复发病灶,而出现咳血痰行气管镜检查时发现气管内肿瘤。 发病年龄:好发年龄在40-69岁,但因气管癌病理类型不同而发病年龄稍有差异,如腺样囊性癌和燕麦细胞癌的发病年龄较鳞癌要早5-10岁,且男性发病率较女性多。 病理类型:原发气管癌的恶性肿瘤中,以鳞癌最常见,占40-65%,其次为腺样囊性癌30%-40%,肉瘤占5%-10%,腺癌2%-10%,未分化癌为1%-4%。肿瘤部位:原发于下1/3段气管的气管肿瘤占40%-65%,上1/3段气管占20-40%,中1/3段气管为1-4%。 临床症状:约20%的患者可能没有明显的临床症状。早期症状也没有特异性,可能表现为刺激性干咳或咳痰,轻度的气促或喘鸣等症状与呼吸道感染,哮喘或气管炎等引起的症状常常难以鉴别,因此到明确诊断时多数病期较晚。肖泽芬报道一组资料从有症状到明确诊断的时间为2周-5年,中位时间为12月,作者Field报道的中位时间为5月。说明患病初期症状隐匿,到中晚期时常常出现以下症状:1.呼吸困难:因肿瘤阻塞气道所致,一般认为气道梗阻到75%以上才出现明显的气促,喘鸣和呼吸困难;2.刺激性干咳或咳痰;3.痰中带血;4.压迫症状:因肿瘤压迫其周围的组织和器官产生相应的症状如压迫喉返神经出现声哑,压迫食道则出现吞咽困难等症状。诊断:除以上症状外,常规采用以下检查方法即可明确诊断1.胸正侧位X片和气管断层片:多数能清楚的显示肿瘤所在的位置和肿瘤的大小。2.胸部CT或MRI:除清楚的显示气管腔内的肿瘤外还能清楚的显示气管腔外肿瘤的大小与肿瘤周围组织间的关系。3.纤维支气管镜检:能在直视下观看肿瘤的位置,大小,更重要的是获得病理证实。 治疗:手术治疗是首选治疗方法之一,由于病理类型不同生存率有所差异。上皮样癌5年生存率为20%-40%,腺样囊性癌为60%-100%。根治性手术切除多数为气管节段(肿瘤)切除+气管重建端端吻合术。由于气管节段切除端端吻合术要考虑到切除气管的长度,如太长可能因其张力过大,或淋巴结较广泛的清扫可能损害气管的血供应,造成吻合口坏死。因此多数认为气管切除长度在4-4.5 cm,同时给予肺门松解术,气管切除长度会有所增加。而多数病人在就诊时常常失去根治性手术治疗的机会,其他手术为内腔镜肿物摘除术;气管裂开肿物刮除基底电灼术均为姑息性手术。 放射治疗:能起到控制症状,延长生命的作用,是失去手术治疗机会或姑息手术治疗包括肿瘤距切缘近或切缘不净,淋巴结转移和手术后局部复发患者较好的治疗方法之一。作者Field报道24例原发气管癌放射治疗后5年生存率为25%,10年生存率为13%。 放疗剂量和照射方法:多数作者认为根治性放疗剂量因在≥60Gy。照射方法多为前后对穿照射Dt40Gy/4周/20次后,改为两前斜野等中心照射Dt20Gy/10次/2周。目前可应用三维适形放疗或调强。如肿瘤局限在气管腔内包括切缘不净者,可适当加用腔内放射治疗,建议参考点剂量为600cGy-800cGy/10 mm/1次×2-3次,总剂量为1200cGy-2400cGy/2-3次/2-3周。 影响预后的因素:1.肿瘤大小,范围和淋巴结转移;2.病理类型;3.治疗性质;4.放疗剂量和放射反应的程度。 由于肿瘤局部控制率与放疗剂量有关且放疗后所引起的并发症(常见的并发症为食管和气管的狭窄)也与高剂量有关,因此外照射后加用腔内放射治疗能提高局部肿瘤的控制率,但建议在以下情况考虑使用:1.肿瘤局限在气管腔内,没有明显的外侵或手术切缘不净者;2.没有明显肿大的淋巴结;3.外照射后肿瘤瘤体明显缩小者。可能会降低外照射高剂量引起的并发症同时提高局部控制率。但也要注意高剂量的腔内放疗引起的气管狭窄和刺激性咳嗽等并发症。
放疗期间及以后饮食新鲜清淡 少食多餐 我们在荟萃前人经验的基础上通过不断的实践逐渐总结吃一套肿瘤放疗后饮食调养的方案。总的来讲患者因是饮食高营养、易消化、滋阴生津的食物,宜多吃一些鱼、肉、奶、蜂蜜、新鲜蔬菜、水果等,由于放疗部位的不同出现的症状也不同,饮食选择也有差异。1、 恶心、呕吐、味觉下降: 多见于腹部肿瘤放疗时。饮食应以营养丰富、清火的食物如梨、绿豆、银耳等为宜。味觉下降,食物做的香一些,以香气扑鼻来刺激食欲,加食盐和调味品可稍重点,使口中乏味感到可口些。嗅觉异常者和恶心呕吐者可在食物中加姜汁或喝些陈皮茶2、血象下降: 由于放射治疗可引起骨髓抑制,表现为白血球血小板下降等。要注意将强营养,可以选择含铁较多的食品,如动物的肝脏、芹菜、番茄及杏、桃、李子、葡萄干、红枣、菠萝、杨梅、橙子、橘子、柚子和无花果等。常有的食疗处方:(1)大枣10枚,蕙苡仁60g,赤小豆30g煮粥吃;(2)大枣10枚,龙眼5g,枸杞子15g,加入60g糯米粥吃。3、口感、咽疼、食管炎: 这些是头颈部或胸部肿瘤病人最常见的放疗反应,是因放射线损伤了唾液腺及粘膜所引起的。这时可食清凉无刺激性的饮食,饭菜的温度不宜太热肉要剁细,蔬菜或水果若无法咽下可以榨成汁饮用,并可口含冰块,进食少量冷饮,多饮酸奶。口干、咽疼、食管炎重者,可在饭前用中药草决明、生甘草煎水当茶饮,然后在进食,疼痛会明显减轻。总之,头颈部放疗的患者,以汤水较多、质地细软、滋味清淡的食物为主。如果有吞咽困难,可以吃一些冷食或多饮水来缓解。4、食欲不振: 鼓励病人多进食,以营养丰富、清单易消化的食品为好。应调动患者的视觉、嗅觉已增加饮食,调配平时喜爱的食物,少食多餐。5、便秘: 有些放疗患者会出现便秘,应适当增加活动量,多食新鲜蔬菜、水果及其它富含纤维素的食物,如香蕉、海带、蜂蜜、核桃、花生等。必要时服中药麻仁润肠丸。6、腹胀、腹泻: 腹部放疗刺激肠黏膜引起肠蠕动加快所致。此时宜使用易消化、稍淡、少油腻的食品,如半流饮食或少渣饮食,忌食含纤维素多的食品及黏腻、寒凉食品。7、尿频尿急尿疼及血尿: 这是放射性膀胱炎症状,常发生在膀胱癌、前列腺癌、子宫颈癌等盆腔肿瘤的放射治疗中后放射治疗后。这时应让病人多饮水,多排尿。 放疗后,津液耗损一时难以恢复,还应当适用一些甘凉濡润、养阴生津之品,如藕汁、荸荠、梨、绿豆、西瓜、芦笋、绿茶、无花果、蜂蜜、杏仁、乌梅、香蕉、枇杷、胡萝卜等。饮食禁忌: 放疗常导致“内热”,热性食物如狗肉、羊肉,以及辣椒、花椒、胡椒、芥末、八角、桂皮等反应不食或少食,不宜食用盐腌制的、熏制的、烧焦的、发霉的食物。绝对禁烟、酒。忌口也不能绝对化,中医认为“以胃气为本”,如患者喜爱吃某类食品,尽管属于忌口范围,还可以食用,关键是少食、淡食。
食管癌的病因目前尚不完全清楚,但下列因素与食管癌的发病有关:1.亚硝胺及真菌亚硝胺类化合物具有高度致癌性,可使食管上皮发生增生性改变,逐渐加重,最后发展成为癌。一些真菌能将硝酸盐还原为亚硝酸盐,促进二级胺的形成,使二级胺比发霉前增高50~100倍。少数真菌还能合成亚硝胺。2.遗传因素和基因人群的易感性与遗传和环境条件有关。食管癌具有较显著的家族聚集现象,河南林县食管癌有阳性家族史占60%,在食管癌高发家族中,常染色体数目及结构异常者显著增多。食管癌的发生可能涉及多个癌基因(如C-myc、EGFr等)的激活和抑癌基因(如P53)的失活。3.营养不良及微量元素缺乏在亚洲和非洲食管癌高发区调查发现,大多数居民所进食物缺乏动物蛋白质及维生素,维生素B2缺乏与上皮增生有关,维生素C可阻断亚硝胺的作用。食物中微量元素,如铜、锰、铁、锌含量较低,亦与食管癌的发生有关。4.饮食习惯食管癌病人与进食粗糙食物,进食过热、过快有关,因这些因素致食管上皮损伤,增加了对致癌物易感性。长期饮酒及吸烟者食管癌的发生率明显高于不饮酒和不吸烟者。5.其它因素食管慢性炎症、粘膜损伤及慢性刺激亦与食管癌发病有关,如食管腐蚀伤、食管慢性炎症、贲门失弛缓症及胃食管长期反流引起的Barrett食管(食管粘膜柱状细胞化生)等均有癌变的危险。
得了肺癌怎么办?首先不要慌,不要怕,现在癌症被认为是一种慢性病,就像高血压、糖尿病一样。都需要我们认真对待: 1.应到正规的医院,肿瘤专业科室就诊。 2.目前肿瘤提倡个体化综合治疗。在得病初期, 就要把今后的治疗方案一步一步大体上规划好, 然后积极配合医生治疗,就会有好的疗效。 3.既往治疗肿瘤的三大传统方法:手术、放疗和化疗。 其中手术和放疗是局部治疗,适用于病变的局限时期。 化疗是全身治疗,但因为副作用较大,应用受到很大的局限性, 如果患者一般情况差或年龄偏大时候就不适合应用。 目前生物治疗是治疗肿瘤的第四大方法,它是一种全身治疗, 疗效确切,没有明显副作用,同时提高免疫力,所以目前倍受患者青睐。 生物治疗应用较范围广范, 例如:早期肿瘤手术后不需要放化疗可应用生物治疗预防复发及转移,促进手术后的恢复; 中期肿瘤待放化疗结束后可应用该治疗,也可放化疗同时配合应用可增强抗肿瘤作用; 对患者年龄偏大不适合手术放化疗的患者更适合该治疗,无明显无明显副作用,同时提高免疫力, 患者感觉更有精神头,并提高食欲、改善睡眠质量。
首先,对于癌症病人的心理护理是非常关键的,心态好,身体就会好很多。病人要保持乐观、平和的心境,饮食起居有规律,睡眠充足,坚持适量锻炼,增强机体抵抗力。饮食要均衡,不要过多忌口。坚持一次性肺功能扩充器的训练作为一项保健运动。最后,肯定是要进行积极的治疗,一般身体许可的话,可以采取手术放化疗等,同时还可配合具有延长肿瘤患者生存期的自体免疫细胞治疗。
肿瘤患者在患病及治疗中常因放疗、化疗和精神心理因素影响而致食欲不振、食物摄入困难,从而导致体重减轻、身体虚弱,患者因而活动量减少,食欲更差,这样就形成了恶性循环,促使机体抗病能力严重降低,导致或加速疾病恶化。因此,肿瘤患者配合食疗,尤为重要,其对肿瘤治疗具有的辅助作用。那肿瘤患者吃什么好?合理搭配食物,保持饮食平衡。应注意食物的种类变化,清淡适宜而富有营养。色、香、味俱佳,有利于刺激食欲和促进营养素消化吸收,肿瘤患者色、香、味更为重要。新米煮粥佐以酱萝卜,对晚期肿瘤患者而食欲不好者,甚为合适,大米与杂粮,如玉米等同煮饭,也有补益作用。点心的选择也颇为重要。常用平补的食物,如桂圆、红枣等食物。手术后恢复期,则应以补益气血、调整脾胃功能的食物为主。除莲心、红枣外,白糖糯米粥也可用于调补,它还可治疗多汗、夜间烦躁不安等术后的常见症状。除补益外,还要增加通气、帮助消化的食物,如山楂、金橘等,以利于术后消化功能恢复。在放疗过程中,食疗应以开胃、增加食欲为主。饮食宜清淡、滋味鲜美、营养丰富。在放疗后期,常出现津液亏耗的情况,饮食中要增加养阴生津类的食物;放疗结束后会出现种种放射反应,食疗应尽可能设法减轻反应。远期应辅助其他治疗,如生物治疗、中药治疗等,以避免肿瘤的复发或转移,效果不错。化疗要以补益气血为主,如鸡、鸭血汤等,但应注意消化问题。胃纳减退,可用开胃、帮助消化食物。恶心、呕吐可酌用生姜,用酱生姜经常嚼食可获得较好效果。舌苔厚腻时,可用生姜片轻擦舌苔。化疗结束时,除注意补益食物外,也要注意提高体质,防止转移或复发。 以上是肿瘤患者饮食的相关介绍,肿瘤患者想延长生存期不仅靠治疗,也要配合好合理有营养的饮食,对病人才有双倍功效。
胃癌术后注意事项预防术后倾倒综合症的饮食方法:胃大部分切除的术后患者首先应消除害怕吃东西会影响伤口愈合等心理因素,精神放松,相信医生的科学安排。进餐采取半卧位,进食后要平卧15-30分钟后再活动。这是为了防止残胃内的食物突然进入十二指肠和空肠而引起的上腹胀满、恶心、呕吐、腹泻和心慌等倾倒综合症。进食内容,最初以高营养易消化的流食、半流食、软食为主,食物应无刺激性,戒烟酒,宜多食含胡萝卜和维生素C丰富的水果蔬菜。烹调方式忌煎、炸,饮食方式应量少多餐。心理护理:保持乐观自信愉快的心境。多看幽默喜庆的节目,广交朋友。体育运动:量力而行的进行户外活动和体育锻炼如:散步、打太极拳、网球、旅游等。饮食护理:饮食应逐渐过渡,从稀到稠,从量少到量多,从低热量到高热量。少食多餐:患者应养成良好的饮食习惯,规律进食时间,定时定量进餐,坚持少食多餐,以每天5~6餐为宜;主食与配菜应选软烂且易于消化的食物,每顿少吃一点,以适应胃容量小的特点,千万不可暴饮暴食,同时应注意饮食卫生。从流质开始(如米汁、蛋花汤、藕粉、牛奶、蛋羹等),到半流质(如稀饭、馄饨、面片、面条等),最后过渡到普通饮食。一般术后2周进半流食,术后半年可回复普通饮食。定期复查:患者术后前半年应每月复查一次,及时准确地向手术医师介绍饮食情况。术后2年内每2-3个月复查一次;术后2-5年间,应每3-6个月复查一次,重点了解有无复发,并及时预防处理远期并发症。术后5-10年间,可每6个月至1年复查一次;术后10年以上者可每年复查一次。胃癌患者坚持术后定期复查,对延长生存期,提高生活质量肯定会有帮助的。巩固维持治疗:术后放化疗后可以行细胞免疫治疗进行巩固维持治疗,以延缓复发及转移,延长生存期,提高患者生活治疗。