正常情况下儿童从6岁左右开始换牙,乳牙开始生理性脱落,替换乳牙的恒牙相继萌出,到12—13岁时,全部乳牙为恒牙所代替。这便是儿童换牙期。 儿童换牙期间的顺序是:儿童6岁左右紧靠最后一个乳磨牙的后方长出第一个恒磨牙,也叫六龄磨牙;比下中切牙的长出稍早或同时,6岁左右乳下中切牙脱落,恒下中切牙长出,7—8岁时乳上中切牙脱落,恒上中切牙长出,乳下侧切牙脱落,恒下侧切牙长出;8—9岁乳上侧切牙脱落,恒上侧切牙长出;9—12岁第一、二乳磨牙脱落,第一、二双尖牙长出;10—12岁乳尖牙脱落,恒尖牙长出。 在整个换牙期间,是儿童保护牙齿的重要时期。 首先,最早萌出的第一个恒磨牙,即六龄磨牙对孩子颌面部的生长有定位、定高的作用,对其他牙齿萌出,排列整齐与否都有影响,保护好它可终生受益。 其次,换牙期间要注意矫正儿童的各种不良习惯。在长达6—7年的换牙期间,儿童通常易出现的不良习惯,如咬指甲,咬唇、咬舌、伸舌、舔牙等,可直接影响牙列不整齐美观,面部发育不对称,从而留下容貌上的终身遗憾。还有的恒牙虽已萌出,但个别乳牙仍不脱落,应到口腔科拔除。对于个别顽固的、自己不能改正的不良习惯,应尽早到口腔科就诊,配戴矫治器以协助纠正。 其三,注意预防和治疗乳磨牙龋病。换牙期乳磨牙易患龋病,如龋齿引起根尖病,可影响继发恒牙的生长萌出,因此要注意乳磨牙龄病的及时治疗和预防,决不能有乳牙迟早要换,坏了也不必治的错误观念。医生忠告:应当尽量使乳牙保留到恒牙萌出,如乳牙过早缺失,常导致继发恒牙萌出间隙不足而引起牙列不齐,甚至导致恒牙埋而不出。 其四,要对出恒牙定期观察矫治。换牙时前恒牙以乳牙的下方或内侧萌出,萌出的恒牙即为成人牙齿的大小,出现轻度拥挤、扭转或间隙是正常的,可随邻牙的萌出和颌骨的生长发育而自行调整排齐,只要不是反牙(即地包天),一般不必矫治,但要做定期观察,最长不应超过半年。如在乳牙完全替换后仍排列不齐,应及时就诊,以免因延误治疗,造成矫正困难。 其五,教育换牙期的孩子特别注意牙齿保健。换牙期由于牙齿排列不齐,恒牙萌出,乳牙滞留,引起的双排牙,此时如多食含蔗糖食物及不注意口腔卫生,引起牙齿清洁不良,食物滞留,易导致乳、恒牙发生龋齿。 因此,这一时间应注意教育孩子认真刷牙,多吃含纤维食物,有助于牙龄自洁,促进颌骨及颌面部的生长发育。 ----------------------------------------------- 儿童换牙期六大注意 对五六岁的孩子来说,换牙可能比让他们弹钢琴、滑旱冰、学算术更重要。因为,新长出的恒牙几乎要伴随他们一生,而且关系到饮食、面貌,甚至心理。换牙期的保健与护理非常重要,直接关系到孩子今后的牙齿是否整齐、美观。因此,做父母的在此期间应该对孩子加强护理,让孩子拥有一口好牙。 注意1:乳牙是否滞留或早失 乳牙脱落有一定的时间和顺序,应脱落而不落称乳牙滞留,其后果往往是恒牙不能在正常的位置萌出。大多数孩子在五六岁时开始换牙,也有的从4岁开始,个别孩子会迟到7岁才掉第一颗乳牙。牙齿的脱落通常从下边的两颗门牙开始,继而是上面的两颗门牙。最常见的是下前恒牙在乳牙内侧长出,上前恒牙在乳牙的外侧长出,看起来像是双层牙。遇到这种情况该怎么办呢?应尽快带孩子去医院拔除滞留的乳牙,腾出位置,以利恒牙萌出。 若乳牙在应脱落之前就脱落了,称为乳牙早失,这往往会造成两侧邻牙向缺牙空隙倾斜,使缺牙间隙变小,恒牙因间隙不够而错位萌出。此时应在乳牙缺隙处戴缺隙保持器(由医院口腔科订做),防止两侧牙齿倾斜,以保持恒牙应有的萌出位置,直至恒牙萌出。 注意2:恒牙萌出是否有困难 乳牙过早脱落,孩子习惯用牙床咀嚼、舔吮,牙床会变得肥厚,阻碍恒牙萌出。因此,如果孩子已到换牙的年龄而恒牙未长出,应带孩子及时到医院检查,以取得医生的帮助。孩子缺钙也是恒牙迟迟萌出的重要原因,父母要及时给孩子补钙。 换牙时前恒牙从乳牙的下方或内侧萌出,萌出的恒牙即为成人牙齿的大小,出现轻度拥挤、扭转是正常的,可随邻牙的萌出和颌骨的生长发育而自行调整排齐,只要不是反牙(即地包天),一般不必矫治,但要定期观察,最长不应超过半年。如在乳牙完全替换后仍排列不齐,应及时就诊,以免因延误治疗,造成矫正困难。 注意3:纠正孩子不良习惯 在换牙期,乳牙与恒牙共存,恒牙刚刚萌出,特别是作为“咬合关键”的“六龄牙”,体积大、咬合面窝沟多,容易滞留食物残渣,加之多数儿童刷牙不彻底,常容易发生龋坏。此时最重要的是教会孩子正确地刷牙。在换牙期,乳牙松动即将脱落时,儿童常习惯用舌舔松动的牙,这是一种不良习惯,会影响恒牙的正常萌出,应及时给予纠正。 注意4:牙齿错位咬合会影响容貌 儿童在换牙期,牙齿在替换,颌骨在发育,随之逐渐建立咬合关系,有时会出现暂时性的错位咬合,在牙齿的发育过程中,往往能自行调整而恢复正常。有的错位咬合,如因上唇唇系带位置过低而造成上前牙间隙过大,不能自行调整,会影响颜面发育,应去医院诊治,否则将影响孩子的容貌。 注意5:预防和治疗乳磨牙龋病 换牙期乳磨牙易患龋病,如龋齿引起根尖病,可影响继发恒牙的生长萌出,因此要注意乳磨牙龋病的及时治疗和预防,绝不能有“乳牙迟早要换,坏了也不必治”的错误观念。医生忠告:应当尽量使乳牙保留到恒牙萌出,如乳牙过早缺失,常导致继发性恒牙萌出间隙不足而引起牙列不齐。 注意6:换牙时宜多吃耐嚼食品 孩子到六七岁左右,恒牙就开始陆续萌出,替换原有的乳牙。有些孩子恒牙虽已萌出,乳牙却常常不肯“让位”,迫使恒牙不得不从乳牙的内侧长出,形成“双层牙”,造成恒牙排列不整齐。 引起乳牙滞留迟脱的原因很多,最常见的是孩子进食过于精细,没有充分发挥牙齿的生理性刺激。牙齿的主要功能是咀嚼食物,咀嚼食物能促进乳牙牙根的生长发育以及自然吸收、脱落。 因此,随着孩子年龄的增长,应让孩子多吃些耐嚼食物,以保持对乳牙良好的刺激作用,促使乳牙按时脱落。当孩子门牙和后磨牙都已萌出,可给其增加些芹菜、玉米、苹果等食物,使换牙顺利完成,让孩子拥有一口健康整齐的牙齿。
.问:为什么要洗牙? 答:沉积在牙齿上的牙石、烟斑、菌斑和色渍,很不美观,更易引起牙周病和口臭,但日常刷牙是刷不掉的,这就需要牙医用专用器械将它洗除干净,称为洗牙。 2.问:什么是牙石? 答:牙菌斑与唾液中钙磷离子结合钙化成牙石。就像烧水后水壶底的水垢一样。不论你牙刷得有多好,时间久了牙石总会形成的。不过,视个体差异有的人多,有的人会少一些。牙齿排列整齐的相对易刷牙较少。牙列不齐的相对会多一些。 3.问:用什么设备洗牙? 答:有超声波洁治器,喷砂洁治器和手工洁治器三种。如果仅有牙石,则用超声波洁治器就可。如果牙石少色渍多,则选用喷砂。如果牙石色渍均多,则建议超声波和喷砂联合使用。对于龈下牙石多的,牙周情况差的,主张在做完超声波洁治一周后手工刮治术。这样效果会更好一些。 4.问:洗牙伤牙不?为什么好多的人都说洗牙不好呢? 答:洗牙对牙齿的损伤是相当轻微的。相对于保护牙齿的健康,那一点小的损伤是可以忽略不计的,就象我们没有必要担心洗碗会将碗洗薄一样。但是,洗牙的方法很重要。选择医生和洁牙助理很重要。对于超声波洁牙,关键是超声波振头与牙面的角度控制,且不能在同一个点震动过久,另外要控制好洁牙机的功率。操作者的手势要轻柔。如果动作粗暴不损伤牙齿是假的。 5.问:洗过一次后还需要再洗吗? 答:这个世界上没有一劳永逸的事情。因为牙齿每天在用,还会再脏。 6.问:多久洗牙一次合适? 答:半年到一年左右。依您的口腔具体情况及牙科医生的建议。 7.问:洗一次牙要花多长时间? 答:40分钟到一个小时左右。依您的口腔具体情况。太短就不对了 8.问:为什么有些人洗牙之后牙齿会松动? 答:如果您的牙齿牙周情况好,牙结石少,正确的洗牙方法绝不会把牙齿洗松的。对于那些牙周情况不好的,之前有大量牙石的,才有可能出现这种“松”动现象——其实是一种正常的现象——我们把牙齿比喻为大树。大树的营养靠它旁边的土壤来供给。假如有一颗大树它旁边都是石头,那么它虽然也很稳固,可是因为没有营养。以后也会慢慢的枯死。所以我们需要把石头搬走,给它培上土。虽然刚把石头拿走换上土的时候树会有些松动。以后土实了就好了。牙齿的稳固性和营养来源靠它旁边的牙龈和牙槽骨。如果牙齿旁边有牙石,虽然牙齿也很稳,但是以后也会因为没有营养而死掉。虽然当时有点松动。对长久有好处。 9.问:为什么有些人洗牙之后牙缝会变大? 答:对于那些牙周状况好的,基本不出现这种问题。当您的牙齿有牙石时,原本是牙石把那本来要长牙肉的牙缝塞住了。洗掉这些石头当然就露牙缝了。牙齿就像大树。把大树旁边的石头搬走了,是会觉得空空的牙缝变大了的! 10.问:为什么有些人洗牙之后牙齿会酸? 答:牙齿就像大树。把大树旁边的石头搬走后,就会露出部分树根,也就是牙根,而牙根是没有牙釉质保护的,所以会酸。(如果是正规洗牙,这种情况一般不会持久。一周内就会消失。这种酸感也与每个人的牙颈部的情况有关。百分六十的人牙颈部是牙釉质包绕牙骨质。百分三十的人是牙釉质和牙骨质尖尖相对。还有百分十是釉质骨质分离。对于头一种情况酸的程度最小。对于后一种情况酸的程度多一些。有空传图片上这里说明。) 11.问:洗牙之后有必要抛光吗? 答:洗牙后抛光就象洗车后打蜡的效果。超声波洗牙后会在牙面上留下显微镜下可见的细小划痕,导致牙面有细微粗糙,这样会容易聚集色渍和牙石,通过抛光可以使牙齿更光亮。另外抛光也可以减小洗牙后的牙齿敏感。(在给患者示范的时候,可以用指甲在一个物体上划一下。给客人说这种痕迹是肉眼看不到的。但在高倍电子显微镜下一定可以看到划痕。光滑的玻璃不容易弄脏。脏了也很容易擦洗。毛玻璃则不容易洗了。所以,抛光的目的是为了让牙面更光滑。更光滑了的牙面才不易着色。为什么有的客人在洗完牙后更易着色,主要是抛光不够仔细认真的结果。所以,别小看洗牙。要求还是很多的。所以,当有些客人说三十块钱也可以洗到牙的时候,我们只能抱之一笑。) 12.问:刚洗牙之后要注意什么? 答:短期内别吃太硬的食物,少接触过冷、过热食物,使牙齿有个适应过程,松或酸的症状就会有所缓解的。(根据具体情况而定。对于那些在洗牙过程中无任何不适的人,洗完牙一般无明显饮食上的顾虑。注意少饮用酸性饮料如可口可乐,有色食品或抽烟。) 13.问:洗牙会不会染病? 答:器械消毒彻底就没问题。不正规的地方难说,果器械不消毒就很危险了. 14.问:洗牙疼吗? 会出血吗? 答:不疼,个别牙齿可能有点酸,(当您觉得有酸的时候,一定要告诉医生或助手。说明您这个牙敏感。我们也有解决的办法。把超声波的振动功率降低。如果还有,则改为喷砂或手工刮治。一般都可以避免的。如果平时刷牙会出血,洗牙时多半会出血,其程度跟牙石量的多少,牙龈炎症的程度成正比。 15.问:不定期洗牙有哪些危害? 答:牙石、烟斑、菌斑,长期呆在牙龈边会产生大量细菌,刺激牙龈发炎,出血,肿胀,导致口臭,进一步会破坏牙根周围的骨头,使得牙龈萎缩牙根暴露,牙齿松动、脱落。 当越来越多的牙医出现。当越来越多的门诊出现。我们只有将每一个步骤做得更好一点。连洗牙都要认真才对。人家洗牙会痛,我们洗得不痛。就与众不同了。我相信,未来的社会,一切凭实力说话。这些东西本不是什么难事。关键是态度。老老实实的态度。严格的要求自己了。把患者的牙当成自己的牙了。患者自会感觉到的。
(一) 窝沟龋影响儿童牙齿健康。 后牙咬合面凹凸不平的凹陷部位叫窝沟,是牙齿发育过程中牙尖融合障碍形成的缺陷。每颗牙齿的窝沟形状各异,深浅不一,是细菌生长繁殖的适宜场所。细菌在这平静而隐蔽的环境中,利用食物中的糖类(碳水化合物)繁衍生长,并在代谢过程中产生酸性物质,腐蚀牙齿,形成龋洞,因此,深的窝沟患龋病的危险性较高。同时,窝沟底部接近釉牙本质界或者位于牙本质内,一旦患龋,破坏可向深部迅速发展,形成外观小而实际深且大的龋洞,医学上称这种龋为窝沟龋。龋坏最后还可波及牙髓(牙神经),导致牙髓炎症或根尖炎症,如不及时治疗将导致失牙。后牙担负着主要的咀嚼功能,一旦丧失,咀嚼功能将大大下降,影响营养摄入和生长发育。 研究表明,在我国儿童与青少年中,后牙窝沟龋占龋病的80-90﹪,如果能有效地预防和控制窝沟龋的发生,既能极大降低儿童与青少年龋病患病水平,又能降低个人经济负担和社会医疗资源消耗。 (二)窝沟封闭是预防儿童窝沟龋的有效方法。 窝沟封闭是指不损伤牙体组织,将封闭材料涂布于牙冠咬合面、颊舌面的窝沟点隙,阻止致龋菌及酸性代谢产物对牙体的侵蚀,预防窝沟龋的方法。其原理是,液态的树脂在进入窝沟后固化变硬,形成一层保护性的屏障,覆盖在窝沟上,外面的致龋细菌不能再进入,从而达到预防窝沟龋的目的。这就象日常生活中,为防止木制品腐蚀与虫蛀,在表面涂上一层漆,为防止铁制品生锈,涂上防锈漆或喷塑一样。这种树脂无毒无害,既不影响人的咀嚼功能,又能适应口腔的环境。 窝沟封闭是一种预防儿童窝沟龋的有效方法,只要窝沟封闭剂完整地保留在牙齿表面,就能有效地保护我们的牙齿。即使窝沟封闭剂脱落,渗入到牙釉质的树脂突也对牙齿有一定的保护作用。 窝沟封闭主要应用于乳磨牙、恒磨牙及恒前磨牙。封闭的最佳时机是牙冠完全萌出,龋齿尚未发生的时候,一般乳磨牙在3-5岁,第一恒磨牙在6-8岁,第二恒磨牙在11-13岁时。窝沟较深的青年人也可以进行窝沟封闭防龋,中老年人后牙的窝沟随着咀嚼食物的磨耗,窝沟逐渐变浅或消失,过了窝沟龋的易感期,有的已经得了龋齿,因此不必再做窝沟封闭。 (三)窝沟封闭操作安全简便。 窝沟封闭是一种无痛、无创伤、安全简便的防龋技术。使用的是无毒害的封闭材料,对牙齿无伤害,即使封闭材料脱落被吞咽,对人体健康也没有任何不良影响。接受封闭的儿童,在封闭过程中没有任何不适的感觉,全部过程分6个步骤,只需10分钟左右的时间: 1. 清洁。清除牙面上的食物残渣与菌斑。 2. 酸蚀。用弱酸处理牙面,起到再清洁及便于封闭剂粘着的作用。 3. 冲洗和干燥。冲洗牙面上遗留的弱酸,吹干牙面呈白垩状。 4. 涂布封闭剂。在窝沟处依次涂布封闭剂。 5. 固化。通过可见光的照射,约半分钟封闭剂固化变硬。 6.检查。检查封闭效果。 封闭剂在牙齿上可以维持数年的时间。刚刚封闭好的牙齿,避免咬过硬过粘的食物,如口香糖,泡泡糖。做完封闭后,最好过3-6个月复查一次,以后每年进行口腔常规检查时,同时检查封闭的牙齿,若发现有封闭剂脱落的情况,及时给予弥补。 (四)窝沟封闭与氟化物的联合使用,可以最大限度地预防龋病的发生。 龋病可在牙齿的不同部位发生,发生在点隙裂沟部位的龋病称为窝沟龋,发生在光滑面的龋病称为光滑面龋。采用窝沟封闭可以预防窝沟龋的发生,但对牙齿的光滑面和邻面没有预防效果。氟化物是一种化学防龋方法,通过增强牙齿的抗龋能力和促进再矿化,有效预防牙齿光滑面及邻面龋病的发生。因此窝沟封闭和氟化物联合使用,可同时预防窝沟龋和光滑面龋,最大限度预防龋病的发生。
牙龈出血有两种情况,一种情况是受到轻微刺激如刷牙,进食,吮吸等时即出血,这种出血多能自行停止,出血量较少。另一种情况是在无任何刺激时自动流血,出血量较多,无自限性,前者与局面因素有关;后者常系全身因素引起,综合牙龈出血的原因如下: (1)龈炎和炎症增生:不洁性龈炎,牙间乳头炎和牙龈炎症性增生等,是牙龈出血的常见原因。常在刷牙,咬硬食物,剔牙或其它刺激时发生出血,一般均能自行停止。治疗:首先应去除病因,如病因为牙石的刺激,必须作洁治术,如食物嵌塞,则需矫治食物嵌塞;如为不良修复体,应去除。其次给予必要的药物治疗,控制感染。 (2)牙周病:炎症型牙周病患者的牙龈易出血,此外,尚有牙周袋形成并溢浓,牙槽骨吸收,牙齿松动等症状,变性型牙周病虽然一般炎症不明显,但有些病例在早期尚未出现明显的牙周袋和牙槽骨吸引以前,即有出血的主诉,这些患者常找不到明显的局部刺激因素,唯有牙龈水肿,易出血。治疗时可按牙周病治疗原则进行治疗。 (3)坏死性龈炎:为梭形杆菌和口腔螺旋体的混合感染。主要表现为牙间乳头的溃疡,坏死,腐臭,疼痛和牙龈出血。治疗时,首先要改改善口腔卫生情况,局部使用3%双氧水液含漱,此外给予维生素C,必要时给予抗生素。 (4)妊娠期龈炎和妊娠瘤:妊娠期间,牙龈充血,水肿,触之易出血。妊娠3——4个月后,妊娠瘤易发生在牙龈乳头上,呈肿瘤样增生,触之易出血。应保持口腔清洁卫生,妊娠性龈炎在分娩后多能自愈,妊娠瘤在妊娠期后可缩小或停止生长,也可在产后进行龈瘤切除术。 (5)肝脏疾病:可使凝血酶原或纤维蛋白原减少,以致血液凝固不佳,当口腔受到损害时,可发生持续性出血。检查时可见肝肿大,肝功异常,凝血时间和凝备酶原时间过长。可采用凝血酶或肝素肌肉注射,注射维生素K进行治疗。 (6)血小板减少性紫瘢病:在口腔粘膜或牙龈受到损害后,可出血不止;也可发生牙龈广泛的自动流血,除口腔外,皮肤和内脏也可出现瘀斑,化验时血小板计数减少,出血时间明明延长,治疗时可使用全血或血小板输入,可使用可的松,或ACTH,等 (7)白血病:口腔牙龈珍现为带污秽样的肿胀,溃烂,并可突然发生大出血可长期少量渗出。此外,常出现全身贫血,白细胞和不成熟的白细胞增多,治疗时,应采取输血,可的松,强的松等全身治疗。 (8)血友病:仅见于男性,多在拔牙或口腔轻微损伤后发生持续性渗血,常因缺之凝血活素而致血液凝固延长,治疗时可采取全血尚孪恃淙耄植靠捎媚富蚰蠲傅? (9)再生障碍性贫血:也可珍现为牙龈广泛出血。是由于红骨髓明显减少,造血功能底下而引起的一组综合症,主要表现为全白细胞减少,常以贫血为量先症状。可采取输血治疗 (10)肿瘤:有些生长在牙龈上的肿瘤如血管瘤,牙龈瘤等,较易出血,有些从身体其实部位转移到牙龈的肿瘤,也可能引起牙龈大出血,如绒毛膜上皮癌等。应着手肿瘤的治疗。
1 永远最重要的一条:医生的技术和心态。 很多朋友经常忽视这一点,把注意力放在医院或者诊所的规模、档次、设备好坏和烤瓷牙所用材料上,往往只关心自己做那种烤瓷牙、含不含镍,对医师的技术的考虑则比较少。医生的技术,永远是排在第一位的。技术高超的医生,才能制作出高品质的烤瓷牙。没有好的技术,再好的材料也出不了好的效果,这好比同样的原料,技艺高的厨师烧的菜肴很美味,技巧拙劣的厨子烧的菜才可能就难以下咽。 有好的技术,还需要有好的心态,只有好的技术,没有负责任的心态。急功近利,过多的关注于经济效益,不切实为患者的实际需要和经济情况考虑,设计出不符合患者实际情况的烤瓷牙,甚至是超出烤瓷牙适应证的设计。这样的烤瓷牙寿命也不会长久。 2 烤瓷牙所使用的材料 好的材料有好的物理化学性能和稳定性,我们称之为生物相容性。烤瓷牙内层的金属和口腔的软硬组织密切接触,其性能的好坏,直接影响到口腔的生理健康。生物相容性好金属可以和口腔软硬组织“和平相处”,与人体协调、融洽,成为口腔环境的一部分。生物相容性差的金属会对周围组织产生不良刺激,出现过敏、腐蚀、金属离子渗出等现象,从而产生牙龈炎、牙周炎、龈缘黑线、口腔异味等。好的材料,特别是黄金,有很好的延展性,所以黄金烤瓷牙的密合性更好,而如果牙冠和牙齿不密合,会导致修复牙发生龋坏(虫牙)等不良反应,这些都会影响烤瓷牙的寿命。 3制作出来的烤瓷牙是否品质优良,是否有良好的密合性。 判断烤瓷牙品质优劣的第一标准是看其密合性如何。 烤瓷牙,套在真牙上,这样就会和真牙之间有缝隙。烤瓷牙是通过粘接剂剂固定在经过打磨的患牙上,烤瓷牙和真牙之间的缝隙依靠粘接剂密封,因此,烤瓷牙和真牙之间越密合,二者之间的缝隙越小,越有利于保护自然牙齿。二者之间缝隙越大,或者粘接剂质量不高,都会导致病菌进入缝隙造成对天然牙的腐蚀,形成龋齿,里面的真牙坏了,烤瓷牙将成为无本之木。可以看出,密合性对烤瓷牙寿命的影响有多么关键。 有的牙医经常这样诱导患者“只要你里面的真牙不掉,烤瓷牙就不会掉”,这是在偷换概念,他们逃避了这样一个问题“如果做了不合格的烤瓷牙,里面的真牙只会坏的更快”。 寿命长久的烤瓷牙必然有良好的密合性。制作水准低下的烤瓷牙精密度差,密合性差,缝隙大。 4 设计是否合理 烤瓷牙如果设计不合理,就有可能因为受力过大出现假牙折裂、崩瓷、真牙松动等现象,从而影响到烤瓷牙的寿命。怎么会出现设计不合理的烤瓷牙,一种情况是医生水平不够,一种情况是医生明知道设计不合理却还仍然勉强去做,该做3-5颗的全口都做了,不能做的强行去做。第一种情况尚情有可原,但令人心痛的是:第二种情况往往占了大多数。 5 使用过程中是否注重保养 使用什么东西都要按使用说明来,有的朋友用牙开酒瓶子,折了牙之后找我镶烤瓷牙,希望花了大家钱镶的牙能用一辈子。我想,如果用来开酒瓶子,烤瓷牙不会比真牙用的久吧。
黄金烤瓷牙 产品特点 欧美高黄金含量贵金属 优点: 高黄金含量,颜色金黄如纯金; 高生物相溶性; 暖黄色基底,烤瓷色泽亮美;缺点: 含黄金量高,强度不够,只能制作单冠或三单位以内冠桥。钯金合金烤瓷冠 产品特点 优点: 金钯相加,贵金属含量已达81%; 已完全具有烤瓷冠所需生物相溶性。 缺点: 白色 黄金合金烤瓷冠 ★★★金属特性:▼拥有黄金一样的色泽▼金属性稳定▼金瓷结合力佳▼具优异的生物相溶性及物理特性◆优点:▼贵金属含量相加高达97.5%,具有很高的生物相溶性;▼黄色基底,瓷层色泽漂亮;▼含铂金量高(铂金贵于黄金),强度高,单冠、长桥都可以制作。◆缺点:▼铂金含量高,因此金属颜色不如高金或纯金般呈金黄色。◆对患者的好处:▼纯正美观,不透青不发黑▼黄金暖底色基调使您的牙齿更显晶莹剔透▼有效避免牙龈出血,墨边和黑色牙龈的产生▼既具全瓷牙般的美感,又具有金属烤瓷冠的强度▼硬度与真牙相近似,可保护对咬牙不受伤害,常保咬合功能正常铂金烤瓷冠 ★★金属特性:▼一种全新的低金齿科烤瓷贵金属合金▼一种不贵的贵金属▼极佳的生物相溶性▼具最佳耐腐蚀性▼金瓷结合力强◆品质保证:▼专利保护▼ENISO8891贵金属低金标准▼由多家国际权威机构监测并验证◆优点:▼铂金贵于黄金,与钌相加贵金属含量达到25%,且不含镍;强度很高,冠桥皆可;◆缺点:▼难以铸造,太硬难打磨◆对患者的好处:▼以较低价格享受贵金属的品质▼有效避免日后牙龈发炎、变色▼边缘密合好▼极适用于较长齿桥 金沉积烤瓷冠 德国Wieland AGC纯金沉积技术制作;含黄金99.99%.■品质保证及科学性:AGC?24K金沉积技术有德国WELAND公司长期详细广泛深入的科学研究,牙医长时间的临床研究和观察,保证了其完美品质和工艺的精确度,绝对品质保证。★★★★金属特性:▼99.99%纯金含量▼集最佳生物相溶性、物理性与全瓷的美学优点于一身◆优点:▼纯金可更好地保护牙齿基桩,最大限度地避免过敏反应▼大大减少了牙菌斑的形成▼安全有弹性,延展性极佳,超长耐久,患者可少磨牙▼最佳自然美观及真实效果▼底冠薄,无氧化,纯黄基底衬托,烤瓷晶莹剔透,完美亮丽。▼最佳边缘密合性,轻巧贴合,备牙磨除少,减轻患者痛苦▼底冠金光闪闪,绝佳生物相溶性;◆缺点:▼金属强度差▼含黄金量高,纯金只能制作单冠,不能做牙桥。▼价格昂贵※适应症:单冠美齿效果特别理想 VITA IN-Ceram 氧化铝单冠2 优点:是一种高强度、低收缩的全瓷技术,是将高纯度细颗粒的氧化铝塑在专用石膏表面,通过石膏的毛细管作用吸收水份,高温烧结后再用特种镧硼硅玻璃渗入氧化铝核中再次高温烧结而成。氧化铝(钢玉)的优良生物相溶性被用作骨关节的替代物。同时钢玉在颜色和通透性上也拥有极佳美学效果。缺点:人工涂层法制作 ,在致密度、颈缘密和度和强度方面达不到高科技全瓷——瓷沉积和计算机全瓷的效果 氧化锆电脑全瓷 优点:尖端科技智能产品,神奇计算机设计与制作; Cercon氧化锆已成功用于航天飞机的热屏蔽和保时捷汽车的制动盘;独一无二的强度和抗裂性能,大大优于其它任何全瓷冠;完美超越其他全瓷和金属的所有缺陷,已成为当代牙科令患者最为满意的选择。缺点:费用高
有的人镶了假牙以后对假牙宠爱有加,每天冲洗不算,还放在开水中浸泡,有时还用酒精擦拭,曰:消毒,结果不到一个月假牙就出现了裂纹。有的人认为只是假牙,所以只注意保护余留真牙,其他的随便应付了事。其实这两种做法都不对。镶牙后真真假假都是牙,对它们应该一视同仁,用正确的方法爱护它们。 首先说一下如何对待余留真牙。有活动假牙的先将假牙取下,然后采用牙刷、牙线、牙签等工具以及牙膏、牙粉等清洁剂进行清洁,其方法同普通人无异。仅仅余留少数几个真牙用的,应该更加重视余留真牙的健康维护。因为余留真牙对于假牙的稳定及其功能的发挥是至关重要的。有固定假牙的应特别注意基牙(支持假牙的真牙)的卫生,特别是假牙的边缘位置,要重点清洁。 其次是假牙的清洗。 清洗假牙的方法有机械法和化学法两大类。机械法包括用牙刷、牙膏及牙粉洗刷,或者超声波洗涤等。化学法包括各种商品的洗涤液、消毒剂和酶制品等。 活动假牙患者可自行取下假牙进行清洁,每次进食后都拿下清洗,不要戴着假牙睡觉。晚上睡前应摘下假牙再刷牙,并将假牙刷洗干净,泡在冷水中,不能用热水浸泡,也不能用酒精擦洗,用热水浸泡可使假牙变形,用酒精擦洗可使假牙产生裂纹。注意取牙、上牙和刷牙时,不可用力太猛以免造成假牙卡环的折断、变形。而且洗刷假牙不能用坚硬毛刷,避免损伤表面结构。 固定假牙的卫生维护相对简单一些,主要用牙刷、牙线和牙签等清洁工具祛除假牙表面、边缘等处的不洁物,减少菌斑附着。高分子材料或者瓷制成的假牙,不能咬嚼过硬的东西或粘食,以免损坏或脱落。 另外,假牙戴合适后,一般人会认为没什麽问题,可以长期戴下去了,这种想法是错误的,因为时间长了,不仅口腔组织会发生一些变化,就是假牙也会出现问题,而这些问题,由于患者对假牙已经适应, 可是一旦感到不适时,问题可能就比较严重,以致影响到口内真牙的健康或重新镶牙的效果。所以戴假牙后应定期去医院复查。一般说来,半年至一年就应检查一次,以保证假牙的使用效果和口腔组织健康。 全口托牙初戴时,会有一段时间不适:大约需一至两个月的适应过程。在咀嚼食物时应由软到硬、在慢到快、由少到多地逐步适应,不能操之过急,以免黏膜损伤,欲速而不达。牙齿是人体的-个重要的器官,一口整齐洁白的牙齿是美丽的外表、端庄的仪容不可缺少的一部分,牙齿只是发挥了它的作用,美观、实用.无论是真牙还是假牙,都要爱护好,希望大家都拥有一口健康漂亮的牙齿.
牙之初,性本洁,性相近,习相远,人身上,牙最硬,比骨头,胜一筹,勤刷牙,多爱护,洁无瑕,齐美貌,存随性,不惜齿,浊又龋,碍雅观,牙卫生,主涮洗,约二岁,宜开始,日二次,早和晚,还漱口,在餐后,选牙刷,精而细,毛柔软,勿公用,置透气,防菌臭,勤刷洗,常更换,讲方法,要竖刷,顺牙缝,再旋转,轻振动,过牙缝,到各面,横刷法,害处多,损牙颈,伤牙龈,论时间,勿马虎,三分钟,不能少,用牙膏,人各异,首当选,应含氟,牙之责,重而远,功之大,不可量,吃嚼咬,利口齿,端仅容,人一生,乳和恒,若损失,不重来,呼民众,齐爱牙,高重视,象眼睛,爱牙齿,靠自己,好习惯,利一生,勿吮指,莫咬笔,避硬物,如瓶盖,适进食,补钙磷,四环素,妇儿禁,少细腻,不贪糖,食纤维,如果蔬,牙龋坏,病最多,人群中,占七成,要解决,我防治,常检查,年一次,有小洞,及早补,或痛时,治也迟,补牙法,银和金,光固化,俱上乘,残根齿,藏污秽,弊病多,宜早除,牙不整,可矫正,改旧习,戴娇器,牙缺失,可修复,说修复,即镶牙,镶牙法,分二类,可活动,可固定,新科学,能种植,烤瓷牙,各生理,象自己。
如果必须在孕期接受牙科治疗,最好在怀孕之初就和牙科医生商订一个治疗的具体时间安排。一个负责的牙科医师会根据孕妇的病情和全身情况安排好治疗方案。 一般来说,孕妇治疗口腔疾病最适宜的时间是在怀孕的第四至第六个月之间。在怀孕的头三个月接受治疗容易诱发流产,另外许多孕妇因反应而呕吐不止,不少孕妇还有紧张,焦虑的反应。如果必须在这段时间治牙,牙科医生应尽量减轻孕妇所承受的身体与精神上的压力,避免因刺激造成孕妇呕吐甚至诱发流产。在怀孕的最后三个月,挺着大肚子的孕妇在牙科椅上接受治疗可能会感到不舒服,特别是有早产史的孕妇,最好避免在最后几个月进行牙科治疗以免诱发流产。因此,孕妇看牙的时间最好在怀孕的中间三个月。 牙科x线片是牙科医生诊断龋齿和其它牙科疾病的重要手段,但一般应避免在孕期拍摄x光片。如果孕妇确有必要拍牙科x光片,一定须确保下列条件: x线的投照量要尽量小些。 x线的光束要窄,避免直接投照在孕妇的腹部。 可用含铅的围裙遮盖腹部以保护胎儿。 在孕妇治疗牙齿时及治疗后,一些对孕妇及胎儿无副作用的药品和麻醉剂是可以用的。孕妇应告诉牙科医生,目前自己正在服用什么药,以免药物之间发生不良作用。要注意,只可服用医生处方规定的剂量。最重要的是,不可因牙痛而自己乱吃药,否则会对自己和胎儿的口腔健康和全身健康造成不良影响。对于胎儿造成的不良后果可能会是终生性的。所以,要吃什么药,吃多少,一定要根据医生的处方。
最新时尚杂志公布了女性美丽的三要素:健康美丽的肌肤、丰满匀称的身材、洁白闪亮的牙齿。当你开心地笑时,灿烂的笑容绝不能因牙齿而枯萎。所以,一口洁白漂亮的牙齿必不可少一口靓丽的牙齿 牙齿健美的标准是:无齿病、整齐、洁白、无牙周病,口中无异味,能进行正常咀嚼。你或许已有一项或几项不达标,而导致不能开怀大笑、缺少自信。其实,避免牙病的关键在于平常的保健。同时一口靓丽的牙齿是需要配合现代的牙齿美容技术的,下面我们将给您介绍如果进行牙齿美容和牙齿保健 牙齿美白 牙齿美白的方案很多,有传统的牙拖美白、冷光美白、树脂贴面等美白方案,另外美国皓齿口腔科发明的“皓齿美白”技术是在传统美白的基础进行的新突破,在国际是比较流行的方法。它保持的美白时间长,效果好,可以长达5-8年。但是牙齿的白皙建立在牙齿的健康之上,首先就是要保证牙齿的健康,所以要注重日常的口腔的清洁,平时的刷牙是个很重要的工作,定期的洁牙也是可以防止牙病的重要途径,一般最好是半年定期洁牙一次。 但是对于深度的色素牙如氟斑牙和四环素牙,由于其染色的原因是内源性的,是牙本质层着色。普通的牙齿漂白达不到效果,美白牙膏等更是没有任何作用。目前最有效的方法就是“美容冠”了,这项牙齿美容技术席卷了整个好莱坞,在欧美日韩、中国的台湾、香港等地十分流行。它的美容效果显著,是国际的牙科美容界的引领者。自2000年引进中国以来开始在明星、白领层中很流行,现在随着人们口腔意识的加强也逐步风行起来。 牙齿矫正方案 有几种不同的办法,一种是传统矫正,就是人们常说的带牙套,价格相对很便宜,从几百块到两三千块钱,矫正过程需要依据个人情况的不同需半年到一年不等,成人的矫正甚至会更长一些,成人正畸的一个缺点就是容易反弹,同时要求患者具有很好的牙齿健康条件,要求矫正中特别注意牙齿的清洁和保护牙齿,否则容易患上龋齿。 对严重的畸形,可以进行正颌外科手术治疗,效果非常明显。 另外在国外流行的美容冠技术在国内也逐步风行起来,这是一种专门针对成人的牙齿矫正术,它结合了3D数码定位技术、wind无痛技术、vita比色技术,是一种安全快速的矫正方法。但这种矫正方法,采用的技术从国外引进、材料一般都是国外进口的,所以价格不菲,是目前牙齿矫正和美容中的新贵。 选对牙齿清洁用品 1.刷牙是一项重要的口腔保健措施。有效刷牙是预防牙病的最有效方法。有效刷牙是指一方面要尽量把牙菌斑彻底地清除干净,另一方面又不会对牙齿和牙龈造成损伤。如何才能做到有效刷牙呢?首先要选对牙齿清洁用品。 2.选择保健牙刷。保健牙刷的要求是:毛束排数不超过三排,毛束孔距最小不小于1.5毫米。尼龙丝直径不超过0.3毫米。刷头短而窄,适应扭转上下扫刷,牙刷柄偏弯或直,刷毛成锯齿状。软毛牙刷比硬毛牙刷更能有效清洁牙面,而且不容易伤害牙龈。选择“小头”牙刷,牙刷“头”越小,越容易清洁口腔的隐蔽处和缝隙。 3.适时更换牙刷。一般情况下,三个月应当更换一次牙刷。流感或感冒痊愈后应更换牙刷,以避免重新染病。在购买牙刷时要认清“牙医协会认可”的标志、确认包装上的质量认证标志。 4. 牙膏的选择。氟化物在预防儿童和成人的牙齿蛀蚀方面起着重要的作用,牙膏则是氟化物的最好来源。氟化物可在牙齿受到蛀蚀的早期帮助牙齿修复珐琅质,并中和产生酸的牙菌斑。但要适度使用,否则容易引起氟中毒。 选择正确的刷牙方法 牙医提醒人们,刷牙要在吃过饭的3分钟内进行。每天三次以上,避免细菌在牙齿表面沉积,防止龋齿。晚上睡觉前,刷一遍牙尤为重要。 正确的刷牙方法 每颗牙有五个面。即颊、舌、咬合及两个邻面,这五个面都能刷到很不容易,正确的方法是上下颤动扫刷。 将牙刷倾斜45度,压于牙面与牙龈之间,刷毛尽量进入龈沟和牙缝间,然后顺着牙缝竖刷并轻轻旋转刷头,用力不要过大,按顺序每个牙齿都要刷到,每次刷三分钟。 刷牙齿的外侧:正确的刷牙动作配合适当的角度,清洁上下牙齿的外侧,上牙从上往下刷,下牙从下往上刷,每个都位可重复刷6~8次。 刷牙齿的内侧:刷牙齿的内侧时,仍按照顺着牙缝竖刷并轻轻旋转的原则进行,不要只重视刷牙齿的外侧,不重视牙齿内侧的清洁。 刷牙齿的咀嚼面:用适当的力量,按前后方向刷上下牙齿的咀嚼面。 最后,最好能够连脸颊内侧和舌头也尽可能地轻轻刷一下。 吃出健康牙齿 1.加强钙、磷的摄入 钙是组成牙齿的主要成分,人体钙摄入充足则会令牙齿坚固。常吃含柠檬的水果如柠檬、柑橘、梅子等有助于钙的吸收。磷是保持牙齿坚固不可缺少的营养素,在食物中分布很广,只要不偏食,均能摄取丰富的磷。维生素D能促进人体对钙、磷的吸收,保证牙齿健康发育。在动物肝脏、鱼肝油中均含有丰富的维生素D,可适当摄取。 2.摄入足量维生素C 足量的维生素C是预防牙病的重要措施,如果缺少维生素C,就可能导致牙周病。必须每天从富含维生素C的食物中摄取。蔬菜含有多种微量元素和丰富的维生素C,是不容忽视的护齿食物。每天补充适量的水果如橘子、柠檬等也是很重要的,必要时可加服维生素C片剂来补充。 3.多吃膳食纤维 膳食纤维是广泛存在于蔬菜、粗粮中护齿的营养素。多吃适当硬度的粗糙性食品,如山芋、大豆等粗糖,其含磷量比细粮高,能促进牙齿正常发育。 4.多喝矿泉水 矿泉水满足了人体对氟的需求量。氟可以增加牙齿的釉质,坚固牙齿,保护牙齿免受微生物的侵蚀。大多数矿泉水每升中含0.3毫克的氟,但是也有的每升含量高达8毫克。在茶水、海鱼和某些蔬菜(菠菜、红皮白萝卜)中也含有氟质。另外,可以用茶水漱口。 5.远离“软”食品 零食中,特别是“软”食品、碳水化合物食品(糖果或者甜饮料、面包、糕点……)或者酸性食品(苏打水、水果、果汁),通常会增加龋齿的危险。如果有可能,在每次吃完食物之后要仔细的清洁牙齿。如果没有条件,也可以认真漱口或者嚼一块无糖的口香糖。木糖醇不会产生引发龋齿的酸性物质,能够减少龋齿菌和齿垢,具有显著的预防龋齿的作用。世界卫生组织认可木糖醇是一种最安全的甜味剂。专家建议,饭后睡前最好咀嚼木糖醇无糖口香糖(木糖醇含量为50%以上的无糖口香糖)以维持口腔内的pH值。