铜陵市中医院科普号

分享一下今天门门诊的两个病例。第1个病例呢是上午看的，因为我早上参加公务员体检，叫同事给我带看门诊。回来以后他跟我说的。一对中年的夫妇拿了一张人民医院的b超单来想开中药，人民医院的b超单上显示是一个乳腺的4公分的5类的结节，我想人民医院的医生一定会建议他开刀的，但不知道他们处于什么原因，可能是怕费用高，也有可能是惧怕手术，然后到我们医院来要求中药治疗，当即我们门诊的医生就告知他们这个还是必须要手术的，吃中药并不是这个时期应该干的事。后来这对重点夫妇看没有达到目的就走了。再说第2个门诊病例是我下午自己看的，一个70岁左右的老太太说胸口破了，然后又说不清楚具体情况，我就让她给我看下伤口，随后发现左乳外侧打了一个八外敷料，然后都已经渗血了，我把外敷料掀开来一看，发现是一个溃疡似的东西。再问了一下病史。考虑大概率是一个局部晚期的乳腺癌。病史大概有4年了，没有做过任何检查，包块逐渐增大到现在的破溃。然而在问诊的过程中反复跟我说，她自己条件不好，子女在外面打工。然后我要让她联系子女说我要跟她子女谈一谈，老人家就没理我，我也不知道是不是有什么难言之隐。后来她又告诉我说她听别人讲这个就是乳腺增生。不严重，就是破了出血，来医院搞一搞就好了。我当时就很着急，我觉得这个老太太完全没有意识到，她现在所生的疾病会对她以后造成什么样的影响，甚至我都不期望她会做一些术前、术后的辅助化疗，而是就希望她能直接把手术做掉，至少能防止病情进一步恶化，而且查体的时候我重点的查了一下淋巴结并没有明显的转移征象。我觉得积极治疗后完全能有不错的预后。我们在临床上经常遇到的是一些查出二类结节，三类结节的病人，紧张的要死，都睡不着，反复的咨询各个医院的医生，而有的人明明达到了非手术不可的情况，还因为各种原因没有办法得到有效的治疗。这就是作为医生无可奈何的地方。就有一种一拳打到棉花上的感觉。说直白一点，这就是等于看着病人等死。明明能活，我们却无能为力。毕竟没有强制医疗这么一说。散会！