髋膝关节置换1.髋膝关节置换术后无需拆线,建议术后2周之后洗澡,2周内建议伤口处覆盖防水贴膜擦身。2.关节置换出院前康复科医生会发放个性化康复指导计划书,请按时按量完成康复训练。术后3周内使用助步器辅助保护行走,助步器如下图。3.术后一个月至马敏医生专家门诊(周一下午、周四下午)完成第一次复诊,此次随访的目的是检查关节的活动功能,关节腔及肢体有无肿胀,同时会完成第一次术后摄片了解假体位置。4.术后3个月、6个月、9个月及12个月各随访一次,其中6个月与12个月时需至马敏医生专家门诊(周一下午、周四下午)摄片,其余两次可选择当面就诊或网络随访。冻结肩关节镜及手法松解1.手法松解无切口,关节镜术后2周拆线。2.松解后12小时即可开始进行肩关节功能康复训练,功能基本正常方可出院,通常需要2至3天。3.术后一个月至马敏医生专家门诊(周一下午、周四下午)随访,了解肩关节功能,如功能满意可无需再次面诊,网络随访即可;如功能不满意需至康复医学科就诊,并在训练后2周再次至专家门诊复诊。关节镜下肩袖破裂修补1关节镜术后2周拆线。2肩袖破裂修补术后必须佩戴肩关节外展枕保护防止再次撕裂,佩戴时间为6周。外展支具如下图。3术后6周内以肩关节非负重训练为主,严禁做肩关节主动外展、内收、后伸以及内旋动作,6周制动通常不会引起关节僵硬,无需过分担心。4术后6周至马敏医生专家门诊(周一下午、周四下午)复诊,如无关节疼痛、积液等炎症表现可至康复科进行第二阶段训练。5术后3月至马敏医生专家门诊完成第二次随访,复查肩关节核磁,检查关节活动情况。关节镜下半月板缝合/髌股关节松解1.膝关节镜手术后2周拆线。2.手术后1个月内应尽可能避免行走及长时间站立,防止关节肿胀。3.髌股关节松解患者术后应每天训练推移髌骨,避免下蹲、上下楼梯。4.术后4周至马敏医生专家门诊(周一下午、周四下午)复诊,如无关节肿胀积液等表现可开始进行肌力回复训练,具体康复视频见马敏医生好大夫患教视频区——《膝关节稳定性训练》。5.术后6个月复查膝关节核磁共振,随后可通过网络完成随访。关节镜下交叉韧带重建1膝关节镜术后2周拆线。2交叉韧带重建术后需佩戴卡盘式支具,样式如下图。前三周活动角度0-90度,第4-6周活动角度调整为0-120度,6周后进行全范围关节活动,术后12周去除支具。3交叉韧带重建术后2周内应避免患肢负重,2周后开始部分负重训练,第4周开始完全负重,8周时进行等速肌力训练。术后6个月逐渐参加体育活动,12个月后恢复正常运动。4术后1月、2月、3月、6月及12月定期至马敏医生专家门诊(周一下午、周四下午)随访,其中术后1月复查膝关节x线片,术后6月复查膝关节核磁。随访方式1.门诊随访:请在规定时间至马敏医生专家门诊就诊,尽可能预约挂号。2.好大夫在线随访:长按识别或扫描下方二维码,完成报道后即可与马敏医生交流进行随访。手术后患者咨询次数用完无需购买,会赠送不限时免费交流。
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张江干细胞基地征召500名志愿者跟踪老年疾病 建立病理库浦东报道发生在上海张江国家自主创新示范区干细胞转化医学产业基地(以下简称张江干细胞基地)的好事,要惠及浦东居民了:基地征召500名志愿者,年内为合适的患者做干细胞治疗。这是张江干细胞基地布局社区模型的新进展之一。由东方医院联合社区卫生服务中心建立社区疾病管理系统,由同济大学生命科学与技术学院建立重大疾病干细胞和病理组织库……干细胞正在走出象牙塔,成为人民健康的好帮手。征召500名膝关节疼痛志愿者干细胞治疗,被认为是继抗生素出现后医疗领域的第二次革命,也是东方与西方在起跑线上差距最小的治疗手段,代表着中国在国际领先的无限可能。退行性骨关节炎,老百姓又称“骨刺”,因钙质流失导致膝盖滑膜退化,皮肤直接摩擦骨关节带来巨痛。“我不愿意装人工关节,还有别的办法治吗?”面对大量患者的询问,东方医院骨科主任尹峰现在有了新“武器”——自体脂肪干细胞用于治疗骨性关节炎。从已治疗过的20多例患者来看,效果理想。尹峰教授说:“脂肪干细胞来自于患者自体,安全可靠。” 接下来最重要的工作是随访,通过翔实、长期的随访记录向国内外同行们证实新治疗方式的有效性,包括可能存在的副作用。为此,基地面向浦东社区征召500名50岁至70岁的膝关节疼痛志愿者。从现在开始,每周三下午、周四上午东方医院本部二楼关节科专家门诊,每周三上午东方医院南院四楼专家门诊,有意向成为志愿者的市民可以找到尹峰教授,免挂号,免费摄片,经筛查符合膝骨性关节炎诊断,经病人同意,纳入临床研究,进行免费干细胞治疗。