阳泉市第一人民医院创伤骨科科普号

患者，男，52岁，主因“外伤致左中指末节缺损4小时”入院，查体：左中指末节有4mm长的末节缺损，创面新鲜整齐，在局麻下给予V-Y皮瓣推移术。术后恢复良好，颜色血运正常，皮肤感觉正常。图片为术后12天外观照。

患者，女，57岁，主因“车祸致左大腿外伤疼痛2小时”就诊。查体：左膝部可见1cm皮肤裂口与骨折处相通，给予清创缝合，局部石膏固定。6日后，切开复位股骨髁上锁定钢板内固定、髂骨取骨植骨术。术后恢复良好。

患者，女，57岁，主因“车祸致右肘部外伤疼痛3小时入院”。X线示：右尺骨鹰嘴横形骨折断端明显移位。查体：局部肿胀，右肘部活动受限，手指活动大致正常。急诊下行切开复位张力带固定术。伤口外部钢丝是包扎的显影纱布。

患者，男，27岁，主因“车祸致左小腿外伤疼痛伴活动障碍2小时”急诊入院，查体：左小腿中下段开放性骨折，可见10cm的裂口，骨折断端与外界相通，表面有大量煤渣。X线示：左胫骨中下段粉碎性骨折，断端明显移位，腓骨远端粉碎性骨折，断端移位。急诊下行清创、复位、克氏针有限内固定，单臂外固定架固定。术后位置良好。

患者，男性，48岁，主因“高处坠落致腰部疼痛伴双下肢麻木2小时”入院。X线示：腰2椎体呈压缩性骨折，压缩程度约占椎体高度1/2,。CT示：腰2爆裂性骨折，骨折块向椎管内移位，向后压迫硬模囊。诊断：腰2椎体骨折合并双下肢不全瘫。入院后行腰2椎体骨折复位椎弓根内固定术，后外侧植骨，腰2全椎板减压。术后腰椎高度恢复正常，双下肢麻木减轻，活动良好。

患者，男，46岁，主因“外伤致左髋部疼痛伴活动障碍2小时”入院，X线示：左股骨颈基底部骨折，断端轻度移位。诊断：左股骨颈基底部骨折（Garden Ⅲ型）。入院后在麻醉下行闭合复位空心钉固定术，术后病人恢复良好。

患者，男，70岁，主因“进行性四肢无力，行走不稳伴麻木2月”就诊，查体：双肩关节外侧以下感觉麻木，双侧肱三头肌、肱二头肌、伸腕肌、屈腕肌及手内在肌肌力3级，霍夫曼征（+），躯干有束缚感，双下肢肌力3级

患者，男，42岁，主因“电锯致左手食指背侧外伤1小时”入院，查体：左手食指背侧近节处可见斜形电锯伤口，长3cm，伸肌腱断裂。急诊下行清创、交叉克氏针固定近节，伸肌腱吻合末节伸直位固定手术。术后恢复良好。

患者，女性，60岁，聋哑人。主因“外伤致左髋部疼痛伴活动障碍10天”由外院转入。局部查体：左髋部肿胀，左下肢屈曲、外旋畸形，足背动脉搏动好，髋关节活动受限。X线：左股骨颈头下型骨折，GardenⅣ型。入院诊断：左股骨颈骨折（GardenⅣ型）。次日在全麻下行人工股骨头置换术。术后恢复良好，一周下地扶拐站立，2周扶拐下地行走。

患者，女，47岁，主因“进行性的双下肢麻木伴活动不便3月”就诊。MRI示：平胸椎2,3,4水平椎管内可见占位，脊髓严重受压。入院后给予手术治疗：椎管减压，硬膜外可见质软、色红、较脆的肿物。切除肿物，切开硬模探查无异常，冲洗缝合伤口。术后病人下肢麻木感逐渐减轻。