鲍民医生的科普号

丘脑痛是脑出血或脑梗死后出现的半侧肢体的顽固性剧烈疼痛，常常伴有痛觉过敏。最常见的办法有皮层电刺激和吗啡缓释泵两种治疗方式。今天这例丘脑痛的患者出现了罕见的吗啡耐受，不适合吗啡泵治疗，今天行皮层电刺激器植入。

今日手术，男性患者，癫痫发作，磁共振发现右侧颞叶病变，术中电生理检测下行颞叶海马切除。术后患者神经功能一切良好，术后CT复查正常，NICU密切监护。

今天两台手术顺利结束，一台脊髓电刺激治疗下肢缺血性疾病，脊髓刺激电极植入测试一周有效，下肢缺血及疼痛症状改善，今天植入电池，完成整个治疗手术环节。第二台脑肿瘤活检，机器人引导下顺利完成，精准取材，术后复查ct可见靶点准确无出血。

患者系难治性癫痫，合并抑郁症，今日行迷走神经刺激植入，手术微创，只需要颈部及胸部两个小切口，一小时结束战斗，手术顺利，电极测试良好。迷走神经刺激是治疗难治性癫痫及抑郁症的有效外科手段之一，微创不开颅，效果持续，国内外早已大量应用，全世界每年植入数量超过10000例，国内每年植入超过400例，已是非常成熟的外科治疗手段。本人行迷走神经刺激手术超过百例，无一例出现手术并发症。该手术安全有效，值得推广。

今日手术，颞叶癫痫患者，每周癫痫发作数次，因胃肠道表现的发作症状（恶心，反胃），在消化科治疗很久，又因为有游走，自言自语的表现（复杂部分性发作），在精神科治疗过。。终于有幸看我们神经内科教授门诊，明确诊断颞叶癫痫，左侧海马硬化，转入外科，今天行左侧颞前叶及内侧结构（海马及杏仁核）切除术，术中看海马明显萎缩，质地坚韧。。现术后患者已醒，语言运动良好，术后癫痫控制预后乐观。论找到一个靠谱的专业的医生，可以少走多少弯路。。

今天手术结束。三台立体定向脑活检术，为下一步脑肿瘤的明确诊断和精准治疗提供依据和方向，是目前脑肿瘤治疗诊断的金标准。手术微创，局麻下进行，全程和患者无障碍交流，手术时间四十五分钟，患者轻松。但其间的影像学扫描，计算机定位，设备消毒占据大部分时间，医生护士辛苦。

今日手术：全植入式鞘内缓释给药系统（TDD）植入，治疗顽固性疼痛。患者老年女性，丘脑痛，半侧身体及半侧面部剧烈疼痛，痛到试图自杀来逃离痛苦。吗啡测试有效，今天正式植入，自此远离疼痛折磨。

我们团队运用脊髓电刺激治疗糖尿病足的又一成功案例，这样的患者我们挽救了很多，挽救一只被判死刑的烂足，就是挽救了一个生命一个家庭，成就感满满，善莫大焉。

今日手术，帕金森病，肢体震颤，行动迟缓，肢体僵直，行机器人辅助下脑深部电刺激器植入（DBS）。

今日手术，脊髓电刺激治疗糖尿病足。看着努力救下的一只只脚，我们相信挽救的，不仅仅是脚，还有生命，还有生存的质量和尊严。。