除了医学治疗,生活中科学的护理可以促进疾病康复,减少并发症,提高生活质量,那么重症肌无力的护理有哪些注意事项呢?今天主要从运动和饮食两方面详细讲一讲。重症肌无力患者对于运动的态度常常有两个极端,一些病友觉得本来就没劲儿,那就不要运动了,另外一部分病友认为既然肌肉无力,就得拼命锻炼,提高肌肉力量。其实对于重症肌无力患者,提倡适量运动,一方面,运动是非常安全的,因为在运动的前后,患者的疾病严重程度,包括客观的和主观的疾病严重程度的评价,都不会出现特别大的恶化,另外,运动本身也可能给重症肌无力患者带来很多获益。首先,因为重症肌无力是一个自身免疫性疾病,会有很多炎症因子、免疫细胞参与到疾病的发生发展过程中,运动可以帮助患者有效降低体内的炎症因子的水平,改善临床症状。运动也有助于改善抑郁、焦虑等情绪问题的。另外,很多患者服用糖皮质激素可能存在一些副作用,通过运动可以改善糖代谢、脂代谢,改善骨质疏松的情况,运动可以说是百利无一害,所以建议大家能动起来就动起来。适合运动的重症肌无力患者,是在稳定用药的情况下症状得到较好控制的患者。比如说最近3~6个月的时间内临床症状都是平稳的,没有出现比较严重的加重,用药方案相对也是稳定的,这类病友是建议运动的。另外,眼肌型或者是轻中度的全身型的患者,也是建议运动的。假如刚刚出现了病情的恶化,出现了肌无力危象,这一类患者不建议运动,还应该以休息和静养为主。还有一部分患者合并了一些疾病,比如说比较严重的肺部的疾病,或者心脏疾病,这些合并的疾病是需要限制运动的。运动方案建议有氧运动和抗阻力的运动结合,所谓有氧运动是指运动时体内肌肉的能量代谢主要是以有氧的形式来进行的,比如说遛遛弯儿,快走或者是慢跑,骑自行车,比较慢速的游泳以及瑜伽,普拉提,都属于有氧运动。抗阻力运动一般符合瞬间力量比较强的一个特点,比如说举铁、深蹲。有氧运动建议每周可以进行150分钟到300分钟左右,平均下来其实每天活动个20分钟到半个小时,就达到推荐标准了。如果想更上一层楼的话,可以加上一点抗阻力的运动,每周两次就可以了。锻炼的强度建议进行中等强度的体育锻炼。现在有很多朋友戴运动腕表或者是智能腕表可以监测自己运动时的峰值心率。中等强度的运动,峰值心率需要达到自己所属年龄段最大心率(220减去自己的年龄)的60%~70%,比如一个30岁的青年女性,最大心率应该是190次每分钟,百分之60~70%的最大心率也就是114次~133次每分钟之间。如果不方便测量自己的峰值运动心率,可以通过运动之后的身体感受不是太累来判断自己的运动强度。需要注意,运动讲究循序渐进,一步一步地达到推荐的运动量,尤其是老年患者朋友可能合并了重度骨质疏松,或者有严重的心肺疾病,运动会带来一些风险,更不能突然尝试非常大量的运动。重症肌无力的病友并不需要特别的饮食禁忌,总体的饮食原则是健康饮食,高蛋白饮食和低脂饮食。但是重症肌无力病友也有一些特殊的饮食注意事项。比如吞咽困难的病友,建议可以适当增加质地比较软的的食物摄入。比如说米糊、黑芝麻糊、鸡蛋羹、藕粉这一类的食物。一部分病友需要长期口服糖皮质激素,假如合并有糖尿病,或者岁数比较大,血糖比较容易产生波动,需要重点关注一下血糖的情况,尤其是餐后血糖的水平。如果餐后血糖有点儿高(≥10 mmol/L),需要调整饮食结构,建议主食不要吃加工类的主食,像饺子、包子,或者是面条、炒饭这一类的食物,而要换成糙米饭、豆饭、荞麦面等杂粮粗粮,这一类的食物饱腹感比较强,但糖的含量相对是比较低,有助于餐后血糖的平稳,另外要杜绝点心,蛋糕等甜食。日常生活中经常会吃到的一些水果,像香蕉、苹果、红枣这一类的水果,不管是糖含量还是淀粉含量相对比较高,而青瓜、杏儿、桃儿、草莓这一类的水果,虽然也非常甜,但是升糖指数和淀粉含量不高,对于血糖是比较友好的。激素也会影响脂肪代谢,相对比较高脂的食物,像红烧肉、烤鸭或者是火锅,需要适量减少摄入。另外,长期服用小剂量的激素可能会对骨质代谢产生一点影响,需要常规服用一些钙剂、维生素作为补充剂,平时饮食多摄入一些富含钙质的饮食,如奶类。最后,重症肌无力的护理还需要注意食品卫生安全的问题,像腹泻或者是感染的情况,有可能会导致病情加重。从我们生活习惯来讲,还需要做到戒烟酒,不要熬夜。