健康时报 2013年9月23日 十三版 “提醒广大的爱美女性在为微整形心潮澎湃、蠢蠢欲动之前,一定要谨记三个‘正’。”中国医学科学院整形外科医院注射美容中心主任陈光宇和记者说道。 所谓三个“正”,就是由国家行政部门审批的正规美容整形医疗资质的医院、获得卫生部审批的正规美容整形主诊医师资质认证的医生和正规的药品。 日常生活中,很多女性常常为了贪图便宜而忽视这三个“正”。陈光宇告诉记者,如果保证了这三个“正”,注射微整形是一种很不错的”午餐美容”,目前在国内外还没有发现不适人群.只要本人身体各项功能和体征正常,避开月经期,就可以随时来做。 目前在我国通过了国家药监局批准的玻尿酸只有两种,瑞典生产的瑞蓝2号和国产的逸美。作为人体组织中本来就存在的物质,玻尿酸不会与人体产生任何排斥反应,不仅可以完全地被吸收,而且完全没有副作用。当你用上玻尿酸后,会发现它是一种魔水,不论是消减皱纹,还是改善脸型、填补面部凹陷等,瞬间能让你光彩夺目,而维持的时间一般在半年到一年左右,美国已有研究发现少量的补充注射法,可以延长到三年。另外,注射针具是以无创为特点的规格最小的30G针头,注射后几乎看不见针眼,更有利于后期的恢复。一般术后6小时就可以使用清水清洗注射部位了,但注意不要揉搓,接受治疗后一周内不要饮酒或进行剧烈的体育活动,避免日晒。年龄在18-50岁的女性都可以考虑在假期做这种无创注射微整形,放假期间配合做到术后恢复的注意事项,不失为一种合理的计划,只是你需要做好充分的经济支付准备了,注射的价格是相对较高的!
微整形被当作是“美容快餐”,不仅因为治疗时间短、不开刀,而且它无创或微创、恢复快,以微变人的局部形态而达到画龙点睛的效果,尤其是注射美容的快捷方便,让人误以为是一种无需多虑的美容手段。虽说注射微整形相比开刀的方式更安全,但人们却忽略了它存在着系统性风险,比如药品是否合格、医生的手法是否准确等,而规避风险的根本是要选择正规的有资质的机构进行。注射微整形有两种手段,自体细胞移植和外源性的材料注射。对于求美者而言,比较易于接受的手段以外源性材料为主。而肉毒素和玻尿酸是人们最为熟悉的材料。肉毒素、玻尿酸能“美”哪里?肉毒素在美容界已经有20余年的历史,可以瘦脸、去皱纹、瘦小腿、去除腋臭等。首次治疗的维持时间在一年左右,但个体差异很大,随着以后多次的使用,身体内的抵抗力也在增加,一般维持半年,最短在四个月左右。到目前,在国内外的医学报道中没有对健康存在不良反应的报告。由于微量注射器的使用,注射后无针眼,治疗时间快,如用于瘦脸,要2分钟就可以完成,临床观察用5~7次后可以达到永久效果。但肉毒素对以下几类人群并不适用,孕妇、哺乳期妇女;重症肌无力症、多发性硬化症患者;上睑下垂患者;身体非常瘦弱,有心、肝、肾等内脏疾病的人;过敏体质者等。拟怀孕者之前六个月需停用。玻尿酸也叫透明质酸或称醣醛酸,是一种人体组织中自然存在的物质。它不仅能够保持肌肤的水分,还能将外界环境的水分捉住,让肌肤长期保持在湿润状态中,因此被誉为“保湿天后”。玻尿酸可以解决四类面部问题:1.解决皱纹:静态的面部皱纹。2.改善脸型:苹果肌填充、注射隆鼻等。3.修饰体积:面中部的年龄性萎缩等。4.填补凹陷:法令纹、泪沟、眼窝凹陷等。适合注射玻尿酸的年龄是18~50岁,因为人体在18岁以后皮肤细胞的生长代谢基本稳定,因此在年轻、皱纹较少时进行效果最理想。玻尿酸是一种能够完全吸收的产品,维持时间一般在半年到一年。美国的研究发现,少量补充注射可以延长到三年。玻尿酸作为和人体内具有相同成分的物质,其本身并无与人体发生反应的风险,但需配合医生进行治疗后的护理。我在很多场合都特别强调,任何手术都会有风险,注射肉毒素和玻尿酸主要的风险在于,医生对解剖部位了解不清,对注射安全区、层次把握不准,特别是美容院等非医疗机构人员操作,没有经过专业培训,对注射量的掌握并不清楚。而且,国家对肉毒素是按照毒麻药品要求进行管理的,如果使用了非法药品可以造成十分严重的并发症甚至危及生命。所以,在需要注射治疗时,一定要选择正规医疗机构,以确保药品的正规性,保证治疗的规范、无菌性及治疗量的准确性。除皱要看皱纹的“动”和“静”玻尿酸和肉毒素都可以去皱,是不是任何一种都能对付所有皱纹?陈教授说,当然不是。这要看皱纹的种类。如果是因为表情、动作才产生的动态皱纹,如鱼尾纹、抬头纹、皱眉纹等,可以通过肉毒素改善。但如果没有任何表情,皱纹依旧存在或有肌肉凹陷的情况,如鼻唇沟等就需要玻尿酸。两者不同功用是由它们各自的特性决定。玻尿酸除皱的主要作用是填充,把肌肤中流失的透明质酸给补回去,使细胞恢复原有弹力和体积,皮肤重新舒展而达到消除皱纹的目的。而肉毒素除皱的主要作用是阻断,切断肌肉与运动神经之间的传导,使肌纤维不能收缩,致使肌肉松弛以达到除皱,它是至目前为止,非手术对付动态皱纹的唯一方法。低廉的药品不靠谱现在,声称可以注射肉毒素和玻尿酸的机构很多,而且,网络上也有人叫卖这两种药品,也发生过有人低价买回使用后出现了脸部变形问题的事件。对此,陈教授说,我国通过了国家药监局批准使用的肉毒素有进口的保妥适、国产的衡力;玻尿酸是进口的瑞兰2号,国产的逸美、润百颜,其他的都可当假货看待。很多人受价格低廉的吸引而购买,虽然作为普通人很难判断药品的真假,但也可以把价格当作判断标准之一。比如玻尿酸,正规的价格在6000元左右,即使有市场价格竞争,也不会低于5000到5500,如果2500就能打肯定不靠谱。有可能药品正规但注射量减少,或者药品该用进口的却给你国产的,价格存在差距。所以,不管在哪里,只要价格太低,肯定要警惕啦。尤其是市面上充斥着许多肉毒素的非正规产品,菌种纯正程度、剂量等都未能达标,使用起来会有很大风险。所以,一定要去有合法资质的正规医院,千万别贪图便宜影响健康。选择大的正规的医疗机构进行注射,至少从两方面可以规避风险。首先,正规机构如违法,成本是非常高的,不太可能提供假的药品。其次,不可能让没有资质的医生给你打针治疗。
腋嗅俗称“狐臭”,由于大汗腺在青春期受内分泌的影响,故狐臭多在青春期开始。腋窝处细菌和大汗腺分泌物中所含的有机物发生作用,产生饱和脂肪酸,形成臭味。临床上有一些患者有家族史,因此狐臭与遗传有关。另外,气候变化、生长发育时激素的分泌失常、疲劳等也是腋嗅的发作诱因。人人都有大汗腺,为什么只有一部分人得腋嗅症,而且在青年女性中发生较多呢?这是因为,大汗腺的发育程度和功能存在着个体差异,大汗腺特别发达,分泌功能旺盛的人容易患腋嗅。青年女性的大汗腺比男子多,所以女子发生腋嗅的情况就多一些,特别在月经期前后、怀孕期间,臭味更浓。腋嗅(狐臭)患者大多是少男少女心理发育的年龄,腋嗅不及时治疗就会造成心理负担,严重者患有心理疾病。腋嗅(狐臭)其实是可以根治的,一旦发现症状要及时治疗。腋嗅的治疗方法多种多样,疗效也各有差异。究其治疗机理,不外乎两方面:去除大汗腺和阻断分泌液的排泄途径。如能解决上述两个问题,则可取得满意疗效。1、非手术疗法:包括各种外用的涂抹剂,用法简单,效果短暂。对皮肤有刺激作用,可造成皮肤粗糙,色素沉着等。2、肉毒素法:用一定量的肉毒素进行局部的注射,可以快捷方便无创无痛的治疗腋嗅,不影响工作,已经成为目前治疗腋嗅的优选方案。3、手术切除:效果显著,但需住院,术后疤痕长,影响胳膊上举,现多已淘汰。4、激光脱毛,并封闭大汗腺:治疗时间短,十分钟即可,不住院,不影响日常工作和生活,但需多次治疗,一般每二月治疗一次,常需治疗四至五次。有时会留下点片状的瘢痕,影响美观。4、微创手术 (切口2-3 公分):一次性根治的首选方案。因其效果好,术后几乎不留疤痕,不影响腋部皮肤外观和上肢活动,无需住院,而成为广大求医者的较好的选择。根据多年积累的临床经验,应用微创外科的方法在病人的腋部切一小切口,将腋毛范围内的真皮深层和皮下浅层的大汗腺以及毛囊从皮下面彻底清除,从根本上消除产生腋嗅的诱因。由于切口在腋横纹里,手术后瘢痕不是很显眼,也是近年来的多选择方法之一。
除皱:玻尿酸最强大的功能就是除皱,而且是大皱小皱皆可除。鱼尾纹、下睑纹、额纹、眉间纹、鼻唇沟、口角纹等面部皱纹都可统统除去!尤其是泪沟和法令纹,真的很难处理,又没有到需要拉皮的程度,但使用玻尿酸,都可以去除。 塑形:玻尿酸不仅能除皱,还能塑形。例如注射隆鼻,东方女性的鼻梁天生就不高,把玻尿酸打在鼻梁中间,除了可以隆鼻之外,还有把鼻子两边的肉往中间拉的效果,使视觉上集中在眼睛的部分,这样眼睛就会看起来比较大。玻尿酸还可以丰颞部、丰面颊部、丰下巴、颧部凹陷充填、丰苹果肌、卧蚕眼等,它能任意填充凹陷部位,不用动刀,轻轻松松几分钟就可以搞定。
玻尿酸又名糖醛酸及透明质酸,是人体真皮组织的成分之一,广泛地存在于细胞间质中。由于它是人体的组成部分之一,所以对人非常安全,没有副作用。玻尿酸还是皮肤的保湿因子,可以吸收 500-1000 倍体积的能力,比起胶原蛋白分子只能携带 30 倍的水分,可说是当今世上中最强的保湿物质。眼药水、保湿剂、高级化妆品中都可以看见它的身影。后来玻尿酸广泛的用于注射美容,即软组织的填充上。目前,玻尿酸已成为公认的最安全的注射填充物,只需将它注射入真皮皱折凹陷,或希望丰润部位,即可立即达到除皱纹与修饰脸部的效果。
许多求美者来医院咨询时,都以为打了玻尿酸可以解决面部所有皱纹,其实这是一个误区。打肉毒杆菌素?还是打玻尿酸?在于区分皱纹的种类。如果是因为表情、动作才产生的动态皱纹,如鱼尾纹、抬头纹、皱眉纹等,可以通过肉毒杆菌素来改善。但如果不做表情、动作,皱纹依旧存在,或已经有肌肉凹陷的情况,如鼻唇沟等,就需要玻尿酸才能有效改善了。两者不同功用是由它们自身的特性决定的。玻尿酸又称“透明质酸”,是人体的组成部分之一,它除皱的主要方式是填充,就是把肌肤中流失的透明质酸给补回去,使细胞恢复原有弹力和体积,皮肤重新舒展,最终达到消除皱纹的目的。而肉毒素除皱的主要方式是阻断,切断肌肉与运动神经之间的传导,使肌纤维不能收缩,致使肌肉松弛以达到除皱美容的目的。它也是目前为止非手术对付动态皱纹的唯一方法。虽然两者除皱原理大相径庭,但同样是注射美容安全可靠,仅需打在特定部位,几分钟后,便可见到效果,而且不会影响正常生活,简单方便。但值得注意的是,现在市面上充斥着许多肉毒素的非正规产品,菌种纯正程度、剂量等都未能达标,使用起来会有很大风险。所以注射肉毒素一定要去有合法资质的正规医院,千万别贪图便宜影响健康,而抱憾终生。
玻尿酸又名透明质酸。所有生物体内都有玻尿酸的存在,玻尿酸是人体组织中普遍存在的一种成分。1934年首次从牛眼玻璃体中分离提取出了玻尿酸。近20年来,玻尿酸广泛应用于美容和治疗方面。玻尿酸是存在于人体皮肤组织中的天然保湿因子,年轻时的皮肤玻尿酸含量较为丰富,所以皮肤柔软有弹性。随着年龄的增长,玻尿酸逐渐减少,导致了肌肤的老化,失去了弹性与光泽,进而产生了皱纹。 瑞蓝(Restylane)玻尿酸填充可以用于抚平皱纹、嫩肤、丰唇以及进行面部填充和塑型。瑞蓝(Restylane)玻尿酸填充中,根据适应症在注射部位和注射层次上各不相同。 治疗效果可以持续9个月或更长时间不等。 在70多个国家和地区成功完成一千万例瑞蓝(Restylane)系列产品安全治疗。且瑞典Q-Med AB的全球不良事件报告系统确保有效监控所有使用瑞蓝(Restylane)系列产品引起的不良事件。截至目前为止,监督结果显示,不良事件(尤其是炎症反应)的发生率非常低。 额纹(抬头纹)、鱼尾纹、眉间纹、鼻唇沟、口周细纹、丰唇、凹陷疤痕的填充及隆鼻、面部塑形。 纠正浅纹、皱纹和皱褶:通常要在注射6-12个月后需要进行再次注射。 丰唇:通常要在注射6个月后进行再次注射。 总体而言,再次注射的时间受多种因素影响,如皮肤的结构、生活习惯、年龄、患者要求的完美程度和注射技术,注射剂量等。临床经验证实再次注射可以有效延长治疗效果的持续时间。 唇部注射瑞蓝(Restylane)系列产品后的肿胀通常会在注射后一周内缓解。 患有皮肤病的患者,有皮肤过敏史,或皮肤易出现瘀青或出血的患者接受瑞蓝(Restylane)系列产品治疗前都要慎重考虑。医生应在治疗前告知患者关于禁忌症等相关问题。 孕妇或哺乳期妇女不宜进行瑞蓝(Restylane)系列产品治疗。 治疗后,请保持面部放松,勿做过多表情运动;避免接触高热环境(如桑拿,高热水浴),请勿触摸或按摩注射部位;注射后第二天即可正常化妆。
除皱术,主要为矫正眉毛下垂和上睑松垂,舒平面部皱纹及颈部的皮肤松弛,从而使面部重新变得年轻优雅。手术要将引起组织松垂和皱纹的肌肉等组织切除或舒平,抬高眉毛和上睑,并使眉间皱纹和鱼尾纹减轻。 除皱术常在40至60多岁的女性和男性中施行,以减少岁月在脸上留下的沧桑;但实际上它能帮助任何年龄的人消除因重力或肌肉过度活动造成的皱纹和组织松垂。由于遗传原因,有人在年轻时就有明显的眉毛和上睑低垂,手术可以使她们的表情变得轻灵活泼起来。 除皱术包括:额部除皱术、额颞部除皱、面颊部除皱术、面颈部除皱术。 额部除皱术常和面部除皱术同时施行,眼睑整形术也可与额部除皱术同时施行,特别是在上睑皮肤明显松垂的情况下。有些要求做眼睑整形术的人可能会发现,额部上提术能使她们获得更满意的效果。 您自己可以预测额部上提术的效果,对着镜子将手掌置于眉尾上方,轻轻使额部、眉毛和外眼角上提——这样就大致相当于额部上提术所要达到的效果。 在咨询时,您要详尽地与医生讨论您期望的目标和手术所能达到的效果,如实地叙述您的身体状况和既往病史,如高血压、凝血功能障碍、以往的面部手术、吸烟史、是否服用阿司匹林等影响凝血机制的药物等。 大部分额部除皱术可在局麻下完成,也可以使用局麻强化麻醉,这样您在手术中会一直处于睡眠状态,医师将根据每个人的情况决定应用哪种方法。 我们的手术方法可以使受术者的头发不需剃除,包扎的绷带将于术后2 - 4天去除,手术后7—10天拆线。 额部除皱术能解决什么问题? 额部除皱术是为解决眼睛以上的面部老化而设计的,这些部位的老化包括眉毛(尤其是眉尾)低垂、上睑皮肤(尤其是外眼角)松垂、额部皱纹、眉间皱纹和鱼尾纹等。不同的个体可能呈现不同的老化特征或组合。医师会根据每一位顾客的情况来确定手术的具体方案和步骤。但应当指出,由于担心留下痕迹,手术切口只能设计在发际内或发际缘,组织只能朝着上方提紧,手术不能完全去除。
随着岁月的流逝,昔日年轻英俊的脸庞也慢慢爬上时间的痕迹,在经历过艰辛的创业后,举杯欢庆事业成功的时候,你的眼睛也在不经意地向朋友们诉说着沧桑,长时间的疲劳用眼、缺乏足够的睡眠、年龄带来的生理自然衰老的改变…使男人的双眼日渐臃肿、衰老,眼袋无情地横卧在双眼下方。大多数的男人只知道青春不再、岁月无情,惟有对着镜中突出的眼袋哑然一笑,叹一声:“岁月不饶人啊!”而精明的男人则发现,在整形外科医院里,美和年轻的追求不单是女性的专利,他们开始享用现代的医疗手段去除臃肿的眼袋,回复青春。其实,眼袋的形成和治疗并不很神秘,只需要一点时间、一点勇气就可以潇洒的对眼袋说bye-bye.还是让我先来告诉你眼袋的形成和分类吧。我们知道,在下眼睑有皮肤、眼轮匝肌、眶隔筋膜和眶隔脂肪。形成眼袋的罪魁祸首就是眶隔脂肪,在下睑,它是由内、中、外3团脂肪球组成,在正常生理情况下,它是起到保护眼球防震作用的。随着年龄的增长,下睑的皮肤、眼轮匝肌和眶隔筋膜出现退行性改变,向下松垂,眶隔脂肪增生并失去它们的束缚,向前凸出,在下睑形成眼袋。眼袋一旦形成,唯一的解决方法就是手术治疗。到目前为止,还没有一种有效的非手术方法来消除眼袋,至于一些按摩、药物等方法只能是缓解眼袋的加重,而对消除眼袋几乎没有什么效果。不过,别以为眼袋都是由眶隔脂肪疝出形成的。有一部分人是单纯由于眼轮匝肌肥厚造成的,在临床上这类眼袋多见于年青人,另外,下睑单纯皮肤松弛也可表现为下睑臃肿,皱纹增多。还有一部分人有家族遗传史,生来眶内脂肪就比别人多,年轻轻的就有眼袋。那么,眼袋的手术是怎样做的呢?在那里做切口呢?首先,医生往往要检查患者下睑皮肤、眼轮匝肌松弛程度并来决定切口的部位。术中不但要去掉多余的眶隔脂肪,还要切掉一条多余的皮肤和眼轮匝肌,这样手术后下睑就不再有赘皮和皱纹,膨隆的眼袋消失了。皮肤切口的位置?哦,差点忘了告诉您,它位置非常隐蔽,在贴着下睑睫毛的部位,是沿着下睑缘的一条弧线,术后2-3个月后几乎看不出来。瞧,眼袋的手术并不复杂,也无需特殊准备,在中国医学科学院整形外科医院里,每年有数千例患者完成了这一手术,男性求医者约占两成以上,还有逐渐增多的趋势。在整形医院里只要放松30~40分钟,镜中的你再也不用为眼袋而烦恼了,成熟而有神的双眼,会一扫你心灵的阴霾。美,不是女人的专利。热爱生活的男人,把你的烦恼交给我们,还你以自信和潇洒,请鼓起勇气对眼袋说bye-bye.
一、何谓内眦赘皮?“内眦赘皮”是遮盖内眦部垂直向的半月状皮肤皱折,常由上睑向内眦部延续形成,皆为双侧性。内眦赘皮与种族差异有密切的关系。最常见于中亚、北亚、东亚等地区的蒙古人种中,故又称“蒙古褶”。内眦赘皮为垂直皮肤皱折,自然在垂直方向形成皮肤张力,而重睑所形成的皱折为横向,睁眼形成重睑沟时,也为垂直方向的拉力。故内眦部重睑线成形于赘皮之上,由于张力的作用往往形成不了重睑沟。如果强行成形,由于张力过大,会造成睁眼时的沉重感,长期会感到疲劳,还会造成假性上睑下垂,而且由于张力的作用,还会形成较明显的疤痕。如果重睑线成形于赘皮之下,由于赘皮的遮盖,重睑皱折的内侧不能显现,就形成了所谓的“半双”眼皮,外观并不美。故在行重睑术时,如遇较重的内眦赘皮情况,应在重睑的同时,对赘皮予以矫正,这样就可有良好的重睑效果,同时还可扩宽睑裂。二、内眦赘皮的分类内眦赘皮在临床上,可将其分为单纯的内眦赘皮和复杂的内眦赘皮。前者是仅有内眦赘皮,眼裂略有缩小,单睑或内双,而无其它畸形;后者则伴有眼裂明显缩小,眼睑皮肤和皮下组织增厚、眼轮匝肌发育不良、睑板短而窄,常有上睑下垂(眼睛睁不大)。三、内眦赘皮的矫正矫正内眦赘皮的目的是去除内眼角的皮肤皱褶,显露泪湖和增大眼裂。治疗时,只有在青春期后单纯的内眦赘皮仍明显者才需手术治疗。我们一般在行重睑术的同时行内眦开大术,轻者可直接剪开赘皮后缝合皮肤切口,较重者则应行“Z”字改形术。后者虽然可能在内眦部皮肤上留下长0.5cm的切口线,但经手术开大的眼裂会使眼睛增色许多。在治疗复杂型内眦赘皮时,应视局部畸形的严重情况而定。如果内眦赘皮较轻,眼睑发育较好,则可在纠正上睑下垂,行重睑术的同时行内眦开大术。反之,则应先开大内眦,在间隔数周后行上睑下垂纠正和重睑术。由于后者的内眦赘皮畸形严重,一般采用墨氏法(即Y-V推进加双Z字改形术)。治疗的年龄一般为6岁后。太晚可因上睑下垂而出现继发症,如斜视、弱视或近视。纠正内眦赘皮时,应:1、手术层次要清晰。由于内眦部解剖结构精细,如不熟悉它们,则可能在无意之中破坏了许多重要的解剖结构,出现无法修复的并发症,如泪小管的断裂。2、局部皮肤看上去多,实际并不多,故在手术时应尽量不要去除皮肤组织。3、手术时可矫枉过正。4、和重睑术同时施行时,应注意内眦赘皮矫正时,上睑皮肤位置的变化。四、内眦赘皮修整术前注意事项1、手术前两周内,请勿服用含有阿斯匹林的药物,因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低。2、患有高血压和糖尿病的患者,应该在初诊时翔实向医生告知病情,以便应诊大夫确认手术方案。3、手术前确定身体健康,无传染性疾病或其它身体炎症。4、术前不要化妆。5、女性要避开月经期。6、男性要提前一周戒烟。五、内眦赘皮修整术后注意事项1、术后7天之内尽量避免手术部位沾水。2、保证手术部位清洁,防止感染。如果伤口上有血痂或分泌物,可用无菌盐水擦拭。3、手术后可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷,但压力不宜大,以免损伤眼睛。术后一旦发生出血不止和严重血肿,应及时到医院复诊。4、术后应有安静舒适的环境休养。术后1周内不要看电视、报纸,卧床休息时最好半卧位(把枕头垫高),以免眼睛过度疲劳或头部位置过低而加重伤口肿胀。5、手术当日伤口会有些疼痛,但随着时间的推移会逐渐减轻。病人不要急于吃去痛片,因为阿斯匹林类药物会加重伤口出血。6、避免进食刺激性食物,如辣椒等。7、严格遵守医生嘱咐服药及复诊。