熊飞医生的科普号

我国糖尿病相关慢性肾脏病已成为慢性肾脏病的首要病因。日前，一份发表在《新英格兰医学杂志》上的《中国慢性肾脏病疾病谱的变迁》的文章向中国糖尿病患者敲响了“护肾”的警钟。有关专家指出，糖尿病患者的肾脏受损的几率与风险要远远高于非糖尿病患者。糖尿病的肾损伤往往在无声无息中发生，症状不易察觉。若早期不加以控制，任由肾功能不可逆地减退，到了中晚期发展成糖尿病肾病，患者的生活质量将不容乐观，治疗难度也大大提高。糖友护肾要三早早发现如厕后多看一眼虽然慢性肾病起病隐匿，但并不是说它无迹可寻。老年人日常可以养成如厕后看一眼的习惯，观察下尿液的颜色和性状。若尿中有泡沫，放置一个小时后观察泡沫仍不消失，或劳累、感冒、上火后尿色加深，呈浓茶色、酱油色，应及时到肾病科进行尿液检查。此外，贫血、食欲减退、恶心、呕吐、皮肤瘙痒、腰痛等都可能是慢性肾病透露的信号。早预防每年查一次尿常规高血压和肾脏病可谓是两个“难兄难弟”。肾脏病往往会引起高血压，如脑、肾等多个靶器官损害。因此，高血压患者也是肾脏病的高危人群。此外，糖尿病患者有可能会发生糖尿病肾病，且病程越长危险越高，一旦发展到终末期肾病，往往更加难以控制。这两大人群要将血压、血糖控制在理想的范围内，以减少肾脏损伤。无症状高危人群(如患有高血压、糖尿病、痛风、高脂血症)，最好每年至少做1次尿常规检查。1型糖尿病人患病5年后要检查肾脏功能，而2型糖尿病人因为症状不明显，发病时血糖可能已经升高多年，一旦得病要立即检查肾功能。以后的每年都至少检查一次。早治疗三分吃药七分养俗话说，“治病三分靠治，七分靠养”，慢性肾病也不例外。如何做好这“七分”呢?首先就是要保证合理的饮食结构。提倡优质低蛋白饮食，通常建议蛋白质摄取量为每公斤体重0.6克。建议其中一半应为优质蛋白质，即富含氨基酸的动物蛋白质，尤其是蛋及奶。钠盐摄入量限制在2～3g/d，同时禁食腌制食品；限制含磷较高的食物如汽水、酵母、动物内脏类、干豆类、坚果类；血钾高时，应少选用钾离子含量高的疏菜水果，如紫菜、冬笋、菠菜、咖啡、浓茶、鸡精等。浮肿明显的患者必须限制每天的液体摄入量。通常经口摄入的液体量大约等于全日排尿量加500ml为宜。要坚持锻炼并保持良好的作息习惯。防过度劳累，早期糖尿病肾病运动不怎么受限，但终末期大量、剧烈的运动就要避免了，因为此时往往合并有心血管的病变，剧烈运动危险性较高。药物选择要“肾”重糖尿病患者的肾功能是逐年递减的。糖尿病患者大部分是得了好几种慢性病的老年人，长期服用多种药物是不可避免的事情。随着年龄的增长，病程的延长，以及共服多种依赖肾脏排泄的药物，肾功能走的是下坡路，肾功能减弱的症状也随之出现，如夜尿增多、肾动脉硬化等。对于肾功能不全的糖尿病患者，还会伴有多种降糖药物剂量调整较难把握，容易造成失误 ，降糖药物使用不当的现象并不少见 。专家指出：目前包括口服降糖药在内的大部分药物，都通过肝脏代谢、肾脏清除。长期高血糖的状态会让肾功能受损，会增加药物之间相互作用的风险，出现低血糖的几率会升高，同时会进一步增加肾脏负担。对于肾功能不全的糖尿病患者，其低血糖风险也更高，而且一旦出现肾受损，很多依赖肾脏代泄的降糖药就不能用了。糖尿病的患者应从治疗之初就要开始进行风险管理，一方面加强肾功能监测，也可以优先选用对肾无负担的药物，来给肾脏减负。DPP-4 抑制剂作为医生最为关注的新型降糖药物，其广泛适用于2型糖尿病患者。以利格列汀为例，其很少部分经肝肾排谢，因此，在降糖同时不影响肾功能，对已经出现肝肾损伤的糖尿病患者，也可在任何阶段无需调整剂量使用。最后，有关专家强调，内分泌科医生有责任向患者普及糖尿病肾病的知识，让糖尿病患者定期进行肾功能检查。糖尿病患者应该密切关注自己的身体状况，若出现泡沫尿、身体不同部位的水肿、血压升高，可能是肾病早期的信号，应尽早到医院咨询医生。

肾脏是身体的“净水机”，每天过滤和清洁200升血液，把有用的东西留在血液中，让代谢的废物排出体外。同时，肾脏也被称为“工厂”，它生产了很多与人体内分泌、代谢有关的激素，帮助调节血压、维持骨骼功能、生成红细胞。黄金肾脏9标准1、听力清晰：耳朵的听觉功能与肾气的盛衰密切相关，肾好听力就好。反之，当出现耳鸣、心烦、听力下降的症状时，可以多考虑肾阴虚。2、皮肤有光彩：肾好，才能青春常驻，延缓衰老。肾不好，人容易显得苍老，皮肤会变得晦暗，肤色也会发生变化，眼眶发黑，眼袋明显。3、头发乌黑：肾藏精，其华在发，发的营养来源于血，但其生机根本还在于肾，肾不好，头发会早发白、失去光泽，并且出现脱发。4、骨骼强壮：中医认为，肾主骨，骨靠肾精滋养，肾好骨才好。肾气衰败会出现骨质疏松、腰酸背痛，甚至牙齿出现松动。5、记忆力好：肾精也养大脑，肾不好可能会出现经常忘事、反应迟钝等现象。6、尿液清澈泡沫少：若小便泡沫突然变多，长时间不消失，说明尿液中排泄的蛋白质较多。若尿液颜色异常，呈浓茶色、酱油色或混浊如淘米水时，都应引起重视。另外，出现憋不住尿、小便疼的症状也应及时就诊。7、早起身体没有浮肿：肾脏是人体代谢水分的器官，肾不好，水分就会蓄积。专家提醒，如果经常早起眼皮浮肿，或者双脚、双腿浮肿，都要考虑肾脏问题。8、精神十足：当肾功能出现问题时，身体里的废物残渣难以从尿液里排泄出去，会出现精神不振、疲劳、没劲儿的感觉。9、血压正常：肾功能受损会出现血压升高的症状，而高血压又会加重肾脏损害。高血压患者一旦出现夜尿增多，糖尿病患者出现尿蛋白或双下肢水肿的问题时，说明肾脏已经受损。冬季如何补肾？1、食补宜辨证对于养肾防寒来说，饮食调摄也很重要。冬天宜选食如羊肉、狗肉、雀肉等温肾壮阳、产热量高的食物，这对素体虚寒者尤其有益。还可进食一些具有补肾益肾功能的食品，如核桃、板栗、桂圆等。黑色食品能入肾强肾，亦宜择食，如黑米、黑豆、黑芝麻、黑木耳、乌骨鸡之类。冬日宜常进各类温性热粥，若将上述食品置入粥中煮食，既可祛寒，又可补养，还能疗疾。由于各人的体质不同、年龄有别，在食补中也有宜有忌，应灵活掌握。如肾阳亏虚者，在饮食中以温补肾阳为宜，可选食羊肉、狗肉等，羊肉、狗肉性温热，具有温补肾阳的效用；对于偏于肾阴精不足之人，食补宜以鸭肉、鹅肉为主。我国明代著名医家张景岳有句名言：“善补阳者，必于阴中求阳；善补阴者，必于阳中求阴。”对于肾之阴精渐衰的中老年人，冬天可配食鳖、龟、枸杞、山药、木耳等护阴之品。冬令饮食不可过咸，因咸味入肾，会致肾水更寒，有扰心阳。另切忌寒凉食品，以免“雪上加霜”，折伤元阳。对于老年体弱者，亦最好食补，故常有“药补不如食补”之说。2、药补遵医嘱药补补肾须以中医“虚则补之”为原则，一般多适宜于各种肾虚之证，如先天不足、后天失调、久病体虚、年老体衰、妇女产后、外科手术后病人及各种慢性病患者等出现肾气、肾精、肾阴、肾阳的失调。具体应在医生的指导下服用相关补益药物，不可擅自作主，自行服药。因为医生具备一定的中医专业知识和辨证技能，对病人的病情用药有一定的经验，避免自行用药出现药不对证的现象。3、防寒、运动很重要防寒也是为了更好地保养肾气。进入冬季以后，“早卧晚起，以待日光”是养生的重要方面。意思是说人们在寒冷的冬天，一定要早睡晚起。早睡以养人体阳气，保持温热的身体。起床时间最好在太阳出来以后，这时人体阳气迅速上升，此时起床，则头脑清醒，机智灵敏。但上班族“晚起”可能很困难，这就要尽量做到“早睡”，不熬夜。生活规律，心情相对平静。这样，就会使身心得到恢复和调理。冬日切忌紧闭门窗，室温不宜过高或过低。这是因为室温过低易伤人体元阳，过高则室内、外温差大，外出活动很容易外感。所以室温保持在18℃～22℃为好。

尿毒症患者禁忌食物：1、面筋制品：面筋、面肠、烤麸 。2、豆类及豆类制品为尿毒症患者禁忌食物：黄豆、毛豆、绿豆、红豆、碗豆、豆腐、豆干、豆浆。3、干果类及蜜饯：瓜子、花生、核桃、腰果、粟子、葡萄干、桃子干、杏子干、柿子干。4、奶类：冰淇淋及两杯以上的牛奶 。5、蔬菜类：海带、紫菜、泡菜、腌菜、咸菜。 这几种蔬菜都是尿毒症患者禁忌食物。6、肉类：加盐或腌熏的肉类，如：咸鱼、熏肉、腊肉、板鸭、火腿、香肠、咸蛋、皮蛋、沙丁鱼罐头、肉脏、腰子、脑子。7、海鲜类：虾、蛤、蚌、牡蛎、蟹。8、主食类：咸面包、咸饼干。9、油脂类：牛油、加盐的油、玛琪琳。10、糖：黑糖、黄砂糖。11、调味品：允许量之外的食盐、酱油、豆瓣酱、甜辣酱、咖哩粉、沙茶酱、味精。12、其他：（1）各种添加钠、食盐或酱油的食品及罐头；（2）各种加碱粉、酦粉、苏打粉之制品、味噌、鸡精、牛肉精、人参精、牛肉汁。

晚期尿毒症病人食欲减退,加之每次透析都不可避免要丢失少量血液和蛋白质。因此,尿毒症患者的饮食应注意以下几方面：1、多吃牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼等动物蛋白,少吃豆制品等植物蛋白 ,因为植物蛋白利用率低,会加重尿毒症。老年患者蛋白缺乏更为常见。肌肉萎缩,体重减轻,所需的蛋白量相对要高一些。2、充足的热量才能保证人体蛋白质的贮存。如果补充不足,可导致营养不良;补充过多,可引起高脂血症和动脉粥样硬化等疾病。摄取的热量中以谷类食物为主,少吃蔗糖、果实类食物。尽量少吃脂肪,特别是动物性脂肪。3、食物纤维既防止便秘,又有利于降低血清胆固醇和甘油三脂。人体每天食物纤维需要量为20克左右。食物纤维含量丰富的有薯类 (土豆、红薯等 )、粗粮 (玉米面、高梁面、荞麦面、燕麦面等 )、蔬菜、水果及硬果食物 (花生、核桃等 )。血透患者若每天食用 270克蔬菜 ,就可提供 20克食物纤维。4、尿量少或透析次数少、血钾高的病人 ,必须严格控制含钾高的食物 ,如梨、香蕉等。有严重高血压、水肿或血钠较高者 ,应控制钠的摄入 ,每天进食盐 4- 5克或更少。少尿、高血压、浮肿的患者 ,还应严格限制饮水 ,每天饮水量不宜超过排出的尿量。

几十年来医学研究证实了“增加另一种药物”的效果，这带来了疗效的提高，也导致患者每天服用许多片剂。一些在疾病某阶段适合的药物可能在另一阶段不再适用。研究者对66项高血压临床试验的洗脱期进行观察，确定高血压患者停药后6个月及以上无复发的比例，以及停药的安全性。结果显示，调整样本量大小后，停药6个月无复发的平均比例为0.38（95％CI 0.37-0.49; 912名患者），停药1年无复发的平均比例为0.40（95％CI 0.40-0.40; 2640名患者），停药2年及以上无复发的平均比例为0.26（95％CI 0.26-0.27; 1262名患者）。单药治疗，停药前血压低和体重是成功停药的预测因子。停药的不良事件普遍但较为轻微，包括头痛，关节痛，心悸，水肿和感觉不适等。然而，鉴于四分之三尝试停药的患者血压重新上升，需要再次开始抗高血压药物治疗，停药后需要加强监测。现代降压药物除降压作用外，还会带来其他益处，因此不建议无理由停药。而对于怀疑降压药物治疗好处的患者，可以尝试停药。研究者表示，医师应该考虑到血压控制良好的高血压患者有停药的可能，可以适当进行定期监测血压下的停药方案。下一步研究应该评估针对性的药物戒断，特别是在老年人群中。

你可能听说过每天喝8杯水对健康有益，不但能够减肥还利于皮肤亮白。事实上，并没有关于每天应该喝多少水的医疗指南。根据美国疾病控制与预防中心（CDC）的建议，健康人应该在口渴时饮用足够的液体，并且用餐时需要饮水。如果在炎热的天气下或者运动大量出汗，则需要更多的水分。饮用水和其他液体对肾脏健康很重要，可能降低肾脏疾病风险。一项澳大利亚研究发现，每天饮用最多量——高达13杯水的受试者肾脏病风险大大降低。此外，约翰霍普金斯大学的研究发现，可以通过减少腹部脂肪和限制矿物质磷的摄入来降低肾脏疾病风险。研究人员表示，虽然磷对骨骼健康很重要，但过多磷不利于肾脏健康。动物，乳制品和植物蛋白质含有天然有机磷，加工食品中的无机磷水平特别高，通常用作添加剂和防腐剂。另一项研究比较了参加健康生活方式减肥的人群减肥前后尿液中蛋白质含量，发现当人群腹部脂肪含量减少，摄入较少含磷食物后，其尿液中蛋白质减少。因此为了肾脏健康，请每日饮用足够的水。此外，低磷饮食是一种健康饮食方式，可以通过阅读食品外包装的营养成分表检查磷含量，尽量避免加工食品。

推广中医药技术提高腹膜透析效能《肾脏时讯》：感谢熊教授能够接受我们的采访。我们知道您于2016年10月23号举办关于腹膜透析的学习班，您能向我们介绍一下本次学习班的特色和亮点吗？熊飞教授：腹膜透析是肾脏替代治疗的重要方式之一，在基层医院的应用日益增多，我们非常注重基层医院的腹膜透析培训。如今腹膜透析有很多新的进展，许多中医内容掺杂其中，我们也希望利用一些中医药技术提高腹膜透析的效能。出于这些考虑我们准备举办继续教育项目培训班，向大家介绍目前腹膜透析领域的中医中药技术，及如何在患者中适当应用这些技术。不论西医医院还是中医医院，大家都能够通过学习共同提高。同时我们希望通过举办培训班来提供一个平台，大家可以在这个平台上沟通一些热点问题，例如腹膜透析技术、生存率、腹膜炎等问题，我们还希望与大家探讨腹膜透析的收费问题。目前关于药品零加成的讨论非常多，关于这方面问题的解决，不同医院的专家可能有不同的想法。我们要设想全国不同地区、不同医院开展药品零加成后的状况，研究其破解方法。大家应该集思广益、见仁见智的沟通解决这个医疗发展的必然过程。药品零加成是一个趋势，但腹膜透析的发展不能因为药品零加成而受到阻碍，我们希望找到解决这个问题的更好途径，既使患者获益也能够得到医保部门的认可，使我们的医护人员能够在这个环境中更好地为大家服务，达到共赢是我们的最终目标。希望我们的腹膜透析学习班能够多给大家带来一些思考，促使大家共同思索中国腹膜透析事业发展。谢谢！应用中医中药克服激素副作用《肾脏时讯》：您向我们介绍一下最近几年肾病综合征的中西医结合治疗进展吗？熊飞教授：肾病综合征是肾科领域最常见疾病，也是最难处理的疾病，是肾科医生的基础。虽然关于肾病综合征的研究非常多，但其病因、病机和用药还有许多模糊之处。肾病综合症的治疗与其病理类型有关，以膜性肾病为例，表现为肾病综合征的膜性肾病治愈率还不到50%，一些其他病理类型的肾病综合征疗效也不令人满意，即使对激素敏感的微小病变型在激素治疗后还有一部分患者复发，这些问题一直在困扰我们临床医生。我们想要尝试寻找一些中国特异性方法，利用中医中药技术提高肾病综合征治疗效果，这既是一个老问题，也是一个新问题。我们医院于上世纪70年代就提出了”中环强”的治疗方案，在强的松、环磷酰胺治疗肾病综合症的同时加用中药治疗。这个疗法已经应用40多年，在治疗过程中我们有一些感悟和收获。中医有很多宝贵经验，上医治未病是我们预防医学的最高理念，在疾病早期给予干预治疗就是贯彻了这个理念。在肾病综合征早期，患者表现为大量蛋白尿、高度浮肿、低蛋白血症时我们应用激素进行治疗，患者可能会出现库欣综合征，表现为满月脸、水牛背、多毛、痤疮等，一些女性因此非常抗拒接受激素治疗。我们希望应用中药克服这些激素副作用。对于这些患者，我们在患者产生激素副作用之前会使用自己的协定处方”养阴合剂”去提前干预，符合上医治未病的理念。激素类似于中药的阳刚制品，应用后会出现火气大、痤疮等征象，所以我们重点应用养阴类中药，克服一些阳亢的症状，也能够克服激素的副作用。这个理念在中西医结合范畴中得到了很多专家的认可，大家已经把养阴类中药克服激素副作用作为共识。中医也讲究辨证施治，不同的患者采取不同的类型和剂量的中药，这是中医的大体治疗原则。中医中药在肾脏病领域的应用还有漫长的路要走，我们希望能够研究出一些更多更好、经得起临床验证的处方。上海龙华的陈以平教授对于肾病综合症的治疗有独特的中医中药组方，取得了很好的疗效，发表了多篇SCI文章。我们希望更多从事中西医结合领域的单位能够发表SCI文章，让我们中医中药走出中国、走向世界。在标准西医治疗的基础上增加中医中药治疗一定会提高其疗效，这点我们深信不疑。

“伪科学”之所以令人厌恶，就是因为它们总冠以“科学”、“为你好”之名，流传广泛，具有迷惑性和煽动性，真是三人成虎，说得人多了就被人们认为那是科学！内行人看门道，外行人看热闹！今天，肾上线为大家击破广为流传的4个“肾病伪科学”。这些“伪科学”在肾友之间广为流传，造成很多人的困扰，甚至一些肾友为此付出巨大的代价。1凡是肾病都会得尿毒症这是最可笑的一个伪命题！如果我改成---每个人都会得尿毒症！这样说更有好一点。我说的是包括健康人、肾病患者，其他患者，everybody，每一个！莎莎你是疯了吗？没有，因为你要相信肾病患者都会得尿毒症，那我就告诉你，还不如相信每个人都会得尿毒症。正常人到了40岁之后，肾功能也是逐年下降的，理论上大概每年肾小球滤过率会降低1ml/min左右（下降速度有个体差异），当我们的肾小球滤过率下降到15ml/min以下，医学上就称为终末期肾衰竭，也就是我们大家说的尿毒症。那我们来计算一下，一个健康的人，如果肾小球滤过率到40岁时是90ml/min，每年肾小球滤过率降低1ml/min的速度，下降到只有15ml/min，需要75年，也就是115岁，肾脏就该衰竭了。看出来了吗？只要活得足够长，我们的肾脏最终都会失去功能，都会得尿毒症！问题是，这样说，对我们有什么意义呢？根本就没意义，因为每个人都会老死，这样说等于放了个屁，什么也没说。那回过头来说肾病患者，很多人自从患上肾病以后，就用“这辈子等着毒””6个大字栓死自己的生活，像受了天大的苦难一样自顾自怜不再开怀。而这样的言论之所以像紧箍咒一样缠绕在每个肾友头上，这就不得不拜我们很多网络上的虚假信息所赐，他们制造这样的恐慌，就是为了让肾友乱了分寸，投到他们碗里宰割。疾病教育的匮乏，让肾友成为待宰的羔羊，任凭摆布！我希望肾上线的所有肾友，摆正自己的疾病观念，通过规范的治疗，我们绝大部分的肾友都能得到良好的控制，达到临床缓解更意味着我们可以像正常人一样，拥有同样的肾功能下降速度，不紧不慢，悠然到老。2肾穿刺会造成很严重的后遗症肾穿刺作为肾内科一项诊断金指标，它的地位举足轻重。然而，“肾穿刺是在身上打个洞，会有很严重的后遗症”这样的恐怖性言论在肾友圈广为流传。更有一些现身说法“自从做了穿刺，我的腰再也直不起来了”。以至于很多病情需要，必须要进行肾穿的人也因听信了这些话而犹豫不决。我曾经在病房遇到一位青年女性，肾病综合征，当地医生建议做肾穿刺，由于害怕而没有同意，随后去了一家私人“老中医”治疗数月，来我当时在的医院就诊时，已经肝衰竭、肾衰竭了。观念上的错误，导致求诊方向一系列的错误。肾穿刺，发展到今天，已经是一项成熟的技术，几百万个肾单位就取几十个，并不会对我们肾功能有影响，手术带来的腰疼等不适，基本上1个月左右的时间就可以完全恢复。而在有些情况下，穿刺带来的指导价值，是其他普通化验取代不了的，当你的医生建议你应该肾穿时，请不要让“伪科学”谣言作为你的主要判断依据。3肾病患者都需要使用激素激素是肾病领域很重要的一个药物，但，并不是所有肾病患者都需要使用激素，也不是只有使用激素才是对肾病患者好。比较无奈的是，因为这些观点，我们有的患者甚至还有这样的苦恼，“西医就知道用激素，所以我不想看西医”，“你怎么不给我用激素，没用激素好不了的。”激素是一把双刃剑，它是一些肾病类型的好药，比如微小病变。同时，它有很多的副作用，可能造成严重感染、样貌改变、糖尿病、骨质疏松等等。该不该用，怎么用，如何权衡其中的利弊，这都需要一整套规范的措施！你需要做到的就是，听从正规医生的建议，配合好自己的医生！4肾友坚决不能吃豆制品任何一样对普通人来说，是健康的食物，那么，对肾友来说，也不存在绝对不能吃。这是我们反复教给大家的理念，健康的食物，搭配好才是王道！选择适合自己的，就是好食物！虽然总是有人鼓吹“千万不能吃**，会毁了肾脏”、“多吃***，对肾好”这类的言论，但多是没有任何根据的胡扯，仔细看看，就能发现他们说得那些，拿不出任何像样靠谱的研究。就拿大豆来说，没有研究认为吃大豆会加重肾病，相反，有很多研究证明，适量吃大豆、豆制品对肾病患者有好处。

肾脏好比是身体的“净水机”，每天过滤和清洁200升血液，把有用的东西留在血液中，让代谢的废物排出体外。同时，肾脏也被称为“工厂”，它生 产了 很多与人体内分泌、代谢有关的激素，帮助调节血压、维持骨骼功能、生成红细胞。别看肾脏功能强大，却是一个脆弱的器官。调查显示，我国慢性肾病的发病率逐 年上升，城市中每10人就有一例，因此，我们应该时刻关注肾脏健康，留意它发出的“维修”信号。 肾功能强的标志你有几个 中医认为，肾为先天之本，是藏精之脏，主管人体生长发育、生殖繁衍等生理功能，范围和含义相对较广，我们经常听到的“肾虚”就属于中医概念。西 医的肾脏概念是指位于脊柱两侧，一对蚕豆状、拳头大小的器官。正因为概念不同，肾脏健康的标准也不同。从中医角度说，以下5个标准能说明你的肾脏还算健康。 听力清晰。中国中医科学院西苑医院老年病中心教授李跃华指出，在中医理论中，耳朵的听觉功能与肾气的盛衰密切相关，肾好听力就好。反之，当出现耳鸣、心烦、听力下降的症状时，可以多考虑肾阴虚。 皮肤有光彩。中国中医科学院西苑医院杨力教授告诉记者，肾好，才能青春常驻，延缓衰老。肾不好，人容易显得苍老，皮肤会变得晦暗，肤色也会发生变化，眼眶发黑，眼袋明显。 头发乌黑。肾藏精，其华在发，发的营养来源于血，但其生机根本还在于肾，肾不好，头发会早发白、失去光泽，并且出现脱发。 骨骼强壮。中医认为，肾主骨，骨靠肾精滋养，肾好骨才好。肾气衰败会出现骨质疏松、腰酸背痛，甚至牙齿出现松动。 记忆力好。肾精也养大脑。因此肾不好可能会出现经常忘事、反应迟钝等现象。 　　 从西医方面来讲，肾脏一旦出现问题就与肾炎、肾结石、肾功能衰竭等疾病直接挂钩，甚至还可能危及生命。下面四个标准可以初步判断肾脏的健康水平。 尿液清澈泡沫少。北京大学第一医院肾内科教授章友康告诉《生命时报》记者，若小便泡沫突然变多，长时间不消失，说明尿液中排泄的蛋白质较多；若尿液颜色异常，呈浓茶色、酱油色或混浊如淘米水时，都应引起重视。另外，出现憋不住尿、小便疼的症状也应及时就诊。 早起身体没有浮肿。肾脏是人体代谢水分的器官，肾不好，水分就会蓄积。首都医科大学宣武医院肾科副主任医师付文静提醒，如果经常早起眼皮浮肿，或者双脚、双腿浮肿，都要考虑肾脏问题。 精神十足。当肾功能出现问题时，身体里的废物残渣难以从尿液里排泄出去，会出现精神不振、疲劳、没劲儿的感觉。 血压正常。肾功能受损会出现血压升高的症状，而高血压又会加重肾脏损害。“高血压患者一旦出现夜尿增多，糖尿病患者出现尿蛋白或双下肢水肿的问题时，说明肾脏已经受损。”付文静说，正常人偶尔出现乏力，不用担心，调整睡眠可能就会改善，但如果这个症状至少持续一个星期，一定要去医院检查。 专家还特别提醒，保护肾脏要从生活方式入手，避免以下这些恶习。 吃得咸。章友康指出，饮食中的盐分95%是由肾脏代谢的，摄入太多盐会使肾脏的负担加重，导致血压升高，从而诱发肾病。 经常憋尿。付文静告诉记者，尿液在膀胱里时间长了会繁殖细菌，细菌经输尿管逆行到肾，导致尿路感染和肾盂肾炎。一旦炎症反复发作，会损害肾功能。 大鱼大肉，爱喝啤酒。吃太多蛋白类食物，会产生过多的尿酸和尿素氮等代谢废物，加重肾脏负担。大量饮酒容易导致高尿酸血症，这些习惯可引起高血脂等代谢疾病，引发肾脏疾病。 不爱喝水。如果长时间不喝水，尿量就会减少，尿液中携带的废物和毒素的浓度就会增加，容易引发肾结石等，建议每天至少喝水1200~1500毫升。 要让肾脏远离伤害，除了杜绝以上生活恶习之外，还要保持良好的生活规律。“高血压和糖尿病患者肾脏更容易出 现问题，控制好血糖和血压非常重要。”章友康说，付文静还提醒，每年至少要体检一次，这是早期揪出肾脏问题的最好办法。另外，肾脏的日常保健也很重要， 《印度时报》推荐了有益肾脏的6种食物：红辣椒、鸡蛋白、西兰花、卷心菜、鱼肉、蓝莓果汁，大家可以多吃一些。

通知:我是熊飞医生，患者朋友们大家好，本人已开通了在线就诊看病、家庭医生服务，尤其对于复诊患者，减少交通和时间成本，希望我的这个服务给您带来更多的便利； 1.在线电子处方为正规合法服务，可以很好的保护患者及医生的利益。申请我的在线处方流程如下（两种方式）：可以通过微信扫描二维码关注我的网站或者下载好大夫患者版客户端，搜索我的名字，找到我的网站，申请线上复诊或点击立即就诊，选择问诊服务，就可以跟我咨询沟通病情了，沟通后我可以给你开在线处方、诊断、检查。 2.家庭医生服务无咨询次数的限制，如病情需要长期咨询和我保持联系的，可以选择此服务，如有需求可以留言，我会电话回复，紧急电话有时门诊或开会并非都能方便接听。三个月以上的折扣更大，您可以自由选择 在很多情况下，门诊看病时间只不过几分钟，但挂号、候诊去医院的往返时间，可能会耽误整天时间。外地患者就更不用说了，考虑长途旅费、住宿费，至少需要花费数千元。尤其对于复诊患者，能够减少交通和时间成本，希望我的这个服务给您带来更多的便利。如您不习惯这种方式，可照常门诊找我就诊，祝您身体健康，合家幸福！