皮脂腺囊肿俗称粉瘤,因为皮脂腺排出受阻,分泌物逐渐增多,缓慢生长,可见于任何年龄,多见于头面、颈部、胸背部。以年轻人居多,一般人都忌讳手术,期望消炎能消除粉瘤,其实,粉瘤一旦形成,分泌物是不能自行吸收的,也不能消炎消退的。如果粉瘤短时间增大明显,还是建议切除。粉瘤越大,切口越长,早手术,早受益。为了让粉瘤患者有个感性认识,可以参考以下图片。这是一个右侧臀部粉瘤患者,已有10年病史,最初有米粒大小,肿物逐渐增多,已达鸡蛋大小,坐位时有明显不适感,近期自感增大明显,自行口服消炎药,不见缓解,就医要求切除。[术前准备]局部皮肤剃去毛发,清洗干净。[麻醉]局麻,浸润满意后以粉瘤为中心作梭形切口,将皮瓣连同囊肿一并切除,完整切除囊肿。伤口冲洗、止血后,分层缝合切口,稍微加压包扎。顺皮肤,切开肿物,可见内部有液体流出,并有大量豆腐渣样物质。这也就是消炎治疗无效,不能吸收的原因。术后一般6~7日拆线,如果粉瘤位于肩部、臀部,可延迟拆线,防止切口崩开。如果粉瘤已经感染,只能切开、引流消炎治疗。待炎症消退,再按上述操作,完整切除,才能治愈。这是粉瘤感染患者,中间有白色浓汁流出,炎症增大,红肿明显,口服消炎药效果不佳,只能切开引流。脓腔清创干净后,纱布填塞,每日换药,待炎症消退,建议1月后完整切除病灶。
男性乳腺发育也是常见病,多发病。手术切除效果确切,也有专家提出腔镜下切除乳腺组织,我认为不妥,局麻下环乳晕切口足矣切除乳腺组织,相比之下,全麻+腔镜费用贵,创伤大(三个切口),已谈不上微创的意义! 男性乳腺发育手术切除,一把剪刀,一副电刀,一根丝线足矣! 男性乳腺发育也是常见病,多发病。手术切除效果确切,也有专家提出腔镜下切除乳腺组织,我认为不妥,局麻下环乳晕切口足矣切除乳腺组织,相比之下,全麻+腔镜费用贵,创伤大(三个切口),已谈不上微创的意义! 男性乳腺发育手术切除,一把剪刀,一副电刀,一根丝线足矣!