近日,神经外科李泽福教授领导李珍珠、杜洪鹏等研究团队又成功施行3-D打印微创治疗高血压脑出血。根据文献检索,采用3-D打印技术微创治疗高血压脑出血,为世界首例。患者为女性,62岁,主因“突发失语、偏瘫1小时”入院,头CT显示左侧基底节区脑出血约50ml。根据头颅CT检查,通过对患者颅内外结构进行三维重建,电脑设计穿刺点和方向,设计好针道和穿刺深度,模拟手术,直达血肿。打印出与患者前额鼻部高度符合的面具及穿刺导向杆,局麻下定向穿刺血肿,达到血肿抽吸、引流,降低颅内压的目的。次日早晨,患者生命体征平稳,意识转清,失语、偏瘫有不同程度恢复,复查头CT见血肿基本清除。3-D打印技术微创穿刺治疗高血压脑出血术具有定位准确,手术创伤小,且具有引流系统密闭、引流速度可控等优点,可以减轻术后脑水肿及再出血等并发症,能缩短平均住院时间,减少治疗费用,疗效肯定。神经外科在3-D打印技术领域走在国内领先行列,研究成果在国际高分值杂志上发表。3-D打印技术最适合按需制造的个性化治疗,采用3-D打印技术几乎可以复制所有的医疗器械。目前,只要是高分辨率的CT和MRI,神经外科都能打印。医院领导已经批复同意建设“3D打印医学研究所”,神经外科愿意与各兄弟科室合作、努力攻关,使广大患者早日享受3-D打印技术成果。3-D打印技术,它将会像信息技术一样改变世界,也将对医疗卫生事业带来巨大冲击。穿刺点和导向杆术前左侧脑出血
三叉神经痛、面肌痉挛和舌咽神经痛是中老年人群的常见病,因为发作性剧烈疼痛和抽搐,严重影响患者的工作、生活,给患者身心造成极大痛苦。发病原因与微血管压迫有关,即颅神经在脑干的进出部位由于受到异常走形血管的压迫,神经外膜发生蜕变,致神经传导出现“短路”,引起疼痛和抽搐症状。 患者,李某,女性,58岁,三叉神经痛已10年了。三叉神经痛号称“天下第一痛”, 10年来,发作时如闪电状,刀割一般难以忍受。说话、刷牙或微风拂面时都会导致阵痛,患者常因此不敢擦脸、进食,甚至连口水也不敢下咽,从而影响正常的生活和工作。在省内及北京几家大医院治疗无效,来滨州前在北京一家大医院住院一周,又让出院服药治疗。在走投无路的情况下,09年4月26日来到我院神经外科。神经外科李泽福主任看到患者果断地说:“您是三叉神经痛,先天性血管发育异常造成三叉神经根卡压,可以手术治疗。”第二天李主任在显微镜下成功地作了微血管减压术。自手术以后,患者痛苦的面容变成了笑脸。 患者,姜某,26岁,自21岁开始,下眼睑开始跳动,逐渐累及到整个面部,不自主的口角歪斜、挤眼。一个年轻的女孩,就是因为面肌痉挛了以后,老是谈恋爱不成功。所以她非常痛苦,以至于有想自杀的念头。今年二月份在我院做了显微血管减压术,4月份有男朋友陪同前来门诊复诊,完全康复,并热情邀请我们参加他们的婚礼。 神经外科微创治疗三叉神经痛与面肌痉挛,开展颅神经疾病的致病原因、发病机理等项研究。所采用的治疗方法:微创显微血管减压术是国际上公认的目前三叉神经痛、面肌痉挛和舌咽神经痛有效的治疗方法。该手术是在手术显微镜下,在完全保留神经、血管的正常功能的前提下,将压迫神经的血管推移开,解除神经压迫,使临床症状得到缓解。该手术方法具有创伤小,安全性和治愈率高,并发症发生率低等特点。神经外科是国内最早开展此项工作的单位,迄今已治愈患者100余例
2007年10月4日,一位患罕见的颅内多发性基底动脉瘤、大脑后动脉瘤、后交通动脉瘤患者在我院神经外科显微手术夹闭治疗成功。 家住沾化的患者张老太因突发爆炸样头痛伴恶心、呕吐,在当地求治无效于2007年10月1日入住我院神经外科,李泽福博士接诊了病人。根据患者症状,针对性地行64排CT脑血管造影(即CTA)确诊张老太患罕见的颅内多发性基底动脉瘤、大脑后动脉瘤、后交通动脉瘤。 颅内动脉瘤,手术风险大,尤其是三个动脉瘤。基底动脉瘤位置深,在椎基底动脉上,椎 基底动脉在大脑深部,重要功能都在此位,保守治疗随时有生命危险,此瘤成了患者颅内的定时炸弹。面对患者的严重疾病,以李建民教授和李泽福博士为首的专家小组,通过认真分析和研究、会诊商讨治疗计划,决定施行颅内动脉瘤夹闭术。经完善术前准备,整个手术过程仅用4小时,一次手术将三个动脉瘤全部夹闭,手术非常成功,患者病痛消除。 该患者短时间内顺利治愈,体现了我院神经外科精湛的医疗技术,标志着我院椎基底动脉瘤手术水平已进入国内先进行列。
当“肆虐”4年多的前颅底脑膜瘤被我院神经外科用“锁孔”手术切除后,沾化患者邵井亮的头痛消失了,左眼视力恢复了,又没有留下伤疤。近日,神经外科应用“锁孔”手术成功地为一例前颅底脑膜瘤患者实施了手术,现患者已康复出院。患者,女,4年无明显诱因出现头痛,2年前左眼看东西突然很模糊,就到当地医院开了点药,但一直不见好转。病情逐渐加重,到我院神经外科就诊,磁共振检查确诊为前颅底脑膜瘤。儿子要结婚,如果采用常规入路,头发要剔掉,会影响孩子的婚期,因此拒绝手术。经过讨论后,李泽福主任认为采用眉上“锁孔”入路可以满足病人不剃头,恢复快。我科神经外科显微技术先进,完全有能力开展这项手术———眉上“锁孔”入路手术切除肿瘤。李主任在患者眉骨中开了直径1.5厘米的骨孔,在显微镜下顺利全切肿瘤,整个手术仅用了一个半小时,皮外切口不到5厘米,且大部分隐于眉毛内,皮外不需缝针,术后勿需拆线。术后患者恢复良好,5天后痊愈出院。据介绍,眉上“锁孔”入路代表微创神经外科的前沿,只有大的神经外科中心开展眶上“锁孔”入路脑膜瘤切除。这种入路比常规开颅手术时间节省1~2小时,病人创伤小,麻醉时间短,术后恢复快,手术费用低。该手术的成功完成,标志着我院神经外科在向微创方向发展的道路上又向前迈出可喜的步伐