医学科普
冰敷的正确方法
冰敷属于比较常见的物理治疗方法之一，正确地使用冰敷能够有效地缓解疼痛症状。冰敷适用于多种场景和人群，如急性运动损伤、关节活动障碍的康复治疗、轻微晒伤、关节炎等。冰敷有很多的细节讲究和注意事项，甚至还有一定的风险。不正确的冰敷不仅达不到治疗效果，反而可能加重病情，引起更严重的后果。冰敷的作用冰敷是指使用冰袋或其他冷疗设备，对受伤或疼痛的部位进行短时间的冰敷，达到减少伤处疼痛、肿胀和炎症的目的。主要作用是收缩血管，减少局部血流，降低组织代谢率和炎症反应，最常用于外伤等引起的炎症急性期，从根本上降低炎症反应发生的可能，减轻红肿、热痛的症状。此外，还可能减少继发损伤、缺血和对其他结构的损伤。急性损伤常由于突发的外伤引起（如跌倒、扭伤以及直接撞击等），疼痛感较强。立即冰敷能够抑制感觉神经，起到镇痛、麻醉的效果。此外，还可改善周围血管通透性、防止水肿和渗出。冰敷的最佳时间冰敷适用于急性受伤后的48-72小时内，每隔2-3小时进行一次，如果肿胀、疼痛、发热明显，每隔1-2小时就可冰敷一次。每次冰敷时长应控制在15-20分钟内，切记每次冰敷时间不宜过长，否则会导致血管反射性扩张，以及局部缺血坏死，结果适得其反。关节活动障碍的患者在每次手法治疗后进行冰敷，能够减轻关节处肿胀。冰敷的最佳位置以最痛、肿、热的地方为宜。以膝关节为例，以疼痛、肿、热最明显的部位为中心进行冰敷，期间可以适当移动实现整个关节的冰敷。如果在术后去除包扎敷料、伤口拆线后，伤口及伤口周围炎症反应也比较明显，可以重点冰敷。使用硅胶冰袋法或是冰水混合物法都要考虑局部的贴合性，让冰袋充分与炎症组织表面贴合。使用硅胶冰袋时要根据关节适当调整形状，使用冰水混合物法，可将冰袋扎紧摊开后呈平坦状。冰敷时，要密切关注皮肤状况，切勿让冰块直接接触皮肤，以免引起冻伤。一定要使用毛巾或布等对冰袋进行包裹和隔离。如果出现红肿、瘙痒、刺痛等不适症状，应立即停止冰敷。冰敷的物品1.冰块：用于制造冰敷所需的低温。2.冰袋：用于装冰块，使冰敷更为方便和安全。3.毛巾：用于包裹冰袋，防止直接接触皮肤造成冻伤。自制冰袋：准备1份冰和2份水，将冰水混合后占冰袋容量的1/2，一份自制冰袋就完成了。其他注意事项（1）充分贴合皮肤无论硅胶冰袋法还是冰水混合物法使用时都要考虑贴附性，让冰袋与炎症组织充分地贴合，这样冰敷才能发挥最好的效果。（2）防止冻伤应严格控制冰敷时间在每次15~20分钟，预防冻伤。（3）其他使用时注意防止凝结水滴污染伤口；年老体弱、虚寒证、孕妇、经期等不宜冰敷。冰敷的禁忌症1.血液循环障碍：冰敷会使血管收缩，血液循环减慢。如果患者本身存在血液循环障碍问题，如雷诺氏症、动脉硬化等，冰敷可能会进一步加重血液循环障碍，导致病情加重。2.寒性荨麻疹：这是一种与寒冷刺激有关的疾病，冰敷可能导致局部皮肤出现红肿、疼痛、瘙痒等症状，加重病情。3.慢性炎症：当局部出现慢性炎症时，冰敷可能因减少局部血流而影响炎性因子的吸收，不利于病情缓解。例如，慢性关节炎等炎症性疾病在急性发作期可能需要冰敷以缓解症状，但在慢性期，热敷可能更为适宜。4.神经系统疾病：如外周神经正在再生处，冰敷可能会刺激神经，不利于神经的再生和修复。5.皮肤疾病：当皮肤存在炎症、破损、感染等情况时，冰敷可能会刺激皮肤，加重症状或引发感染。6.心脏疾病及血压不稳定：冰敷可能影响血液循环，对于心脏疾病和血压不稳定的患者，可能会加重心脏负担或影响血压控制。温馨提示：冰敷虽然可以缓解症状，但并不能根治疾病。如果疼痛或不适情况持续或加重，建议及时就医，寻求专业的诊断和治疗。
