湖南省直中医医院脊柱外科科普号

很多朋友知道患颈椎病有多种治疗方法，选择何种治疗方法这与患颈椎病的严重程度有直接关系。 事实上，除了少数患者具有明确的手术指征应该尽早手术以外，绝大多数的颈椎病是可以通过保守治疗达到延缓病程，缓解症状甚至临床治愈的。那么，哪些颈椎病患者可以选择保守治疗便能够缓解治愈呢？ 颈椎病根据不同组织结构受累而出现的不同临床表现，可将颈椎病大致分为颈型、神经根型、椎动脉型 脊髓型和交感型。颈型颈椎病患者以枕部、颈部、肩部疼痛等异常感觉为主，可伴有相应的压痛。而神经根型颈椎病患者多具有较典型的神经根症状，表现为手臂麻木、疼痛等，压颈试验或臂丛牵拉试验阳性。椎动脉型颈椎病主要表现为颈肩痛、颈部活动受限，引发眩晕、偏头痛、视力障碍，部分患者可能并发脑梗塞、脑萎缩等疾病。脊髓型颈椎病以四肢运动障碍、感觉及反射异常为主。交感型颈椎病主要临床表现为头晕、视物模糊、耳鸣、手部麻木、听力障碍、心动过速、心前区疼痛等症状。 如何选择合适患者的治疗方法是临床医生在工作中要必修的功课。通常，如果患者属于颈型及神经根型、椎动脉型或交感型，但是并没有存在明显节段性不稳的患者，原则上都可采用非手术治疗。选择的方法有中医治疗如针灸推拿、牵引、针刀、定点正骨复位及中药调理外敷内服等，现代的物理治疗手段，如理疗及功能锻炼。如果是脊髓型症状较轻，而椎管又较宽者，也可采用适应的非手术治疗，如轻柔的推拿、针灸、中频脉冲电刺激及热疗等。 对于那些已经具备手术指针的颈椎病患者，由于自己的身体状况不能承受手术，如心肺肾等脏器有病变或者是患者精神不佳，也可以暂行保守治疗达到缓解疼痛，控制病情，待手术条件完备后再行手术为好。对于手术后需要康复的颈椎病患者，也可以采用一些保守治疗手段配合康复治疗。 总体来说，颈椎病的治疗取决于颈椎病的分型，还要因人而异，我们应根据症状对症治疗。

可以说，人的姿势对身体健康十分重要。就脊柱而言，不良姿势对脊柱会产生很多坏的影响。今天汤医生给大家说说一个十分伤脊柱的姿势——“C”型姿势。 生活中那些让人感觉舒服的懒散姿势，可能正是造成您骨关节系统慢性劳损的“主凶”，长年累月积劳则会导致颈椎病、肩背筋膜炎、腰椎病等疾病的发生。 我在门诊中常见到的颈腰痛患者，多数都习惯以放松、懒散的姿势，如站、坐、行、卧，长期无意识地屈背、弓腰、久坐、跷二郎腿就是患病的主因。 但同时又发现，不少患者朋友忽视脊柱疾病的早期预警，不来就诊或不认真治疗，或当时好了又回归原来错误的生活模式，结果导致脊柱疾病加重或缠绵不愈，甚至最终影响身体内脏功能。 低头弯腰屈背久坐不活动汤医生介绍的这个姿势是“最伤”脊柱的“最坏”姿势，原本S型的脊柱被“强迫”变为C型。这会使头、肩、背、腰的负担变大，成为导致颈痛、肩酸、腰痛、腿乏力的原因。长期保持固定的“C”型姿势会让躯干肌肉僵硬，出现疼痛。其结果就是脊柱失去S型曲线，陷入姿势越来越差、肌肉力量越来越小、身材越来越不好看的恶性循环。 解决方法：工作生活要提醒自己，站要站直，坐要坐直，睡要睡好，坐时臀部坐到底，背部平贴椅背，双脚平放地面，当身体需要前倾时，应保持背部平直，使用鼠标的手最好有个支撑，避免肩膀压力过大，同时计算机不要放太低，坐的时间应把控好，45—60分钟应起身活动，伸伸懒腰。 汤医生结语关爱自己的脊柱健康，关键是平时行动起来，保护好脊柱，避免“坏”姿势，身体恢复后要做做体育锻炼。

现在的人最怕的事情，就是怕生病，而腰痛就是日常生活中常见的困扰大家的多发病，在面对病人，有部分轻微的患者，是因为不良姿势或工作过度劳累后，所带来的身体酸痛不适，这种颈腰疼痛属于亚健康疾病，从二十几岁的年轻人，上到到四五十岁的中年人，都是好发阶段。 因为颈腰不适，带来的心烦气躁无心工作，影响人的心态、心理。想要颈腰舒服，汤医生告诉大家，日常就要多保护、多锻炼。 下面这几个动作可以缓解颈、腰不适，每天睡前做一次，让您远离颈、腰椎疼痛困扰。 大家每天睡前可以做一做，有手腿麻木和疼痛急性期的病友要谨慎做或在医生的指导下做。