吴玉平医生的科普号

不同年龄段儿童都会出现便血症状，需要如何识别，如何就医。1、新生儿期，便血需要考虑凝血功能异常及急性坏死性小肠结肠炎等，请及时线下就医。2、1岁以内的婴儿，大便混有少于血丝，警惕牛奶蛋白过敏。若一般状况良好，母乳喂养儿可母亲回避饮食（免鱼虾蟹蛋）2周，人工喂养儿可调整氨基酸奶粉或者深度水解奶粉喂养2周，观察病情且记录饮食笔记。调整后症状缓解，2周后再次恢复喂养，若症状复现，回避激发实验阳性，可诊断食物过敏。建议儿童消化内科就医。3、最近半年多次生病，多次使用抗生素的宝宝出现便血，需警惕抗生素相关肠炎。请告知医生详细病史，谨慎使用抗生素。3、儿童慢性无痛性便血（鲜血在大便表面），需警惕幼年性息肉，必要时需肠镜明确诊断。便秘合并便后滴血，需查看有无痔疮及肛裂。请择期就医。4、急性无痛或轻度腹痛伴大量猪肝色便血，需考虑小肠出血，如迈克尔憩室。请120绿色通道就医。

好奇的宝宝拥有世界上最快的手速，有时候可能是家长的恶梦。不小心误服了，需要注意什么，哪些需要紧急处理。1、儿童误服后首先要观察有无呛咳，小固体异物若呛到气管可导致窒息、缺氧，需要紧急取出。无呛咳，大概率进去消化道，需注意有无吞咽困难、胸痛、腹痛，若卡在食管，也是需要马上取出的。2、误服腐蚀性液体（比如包装五颜六色的管道疏松剂），切记不要喂水。腐蚀性液体遇到水会发生化学反应导致二次损伤。儿童在紧张气氛下可能会下意识把水吞入，而不是吐出来，吞下去更会进一步腐蚀整个消化道。误服腐蚀性物体，宝宝的本能会自己吐出来，大部分腐蚀伤局限在口腔、咽喉。见过急坏的家长给误服管道疏松剂的宝宝喂水，烧碱遇水发生化学反应，吞下去直接腐蚀食管，后期食管狭窄导致吞咽困难。3、误服电池、巴克球（有磁性的2个以上）、尖锐的异物，可导致消化道穿孔，需要马上就诊，最好能够携带异物照片就医，方便评估。4、误服最多的异物是硬币，硬币比较光滑，如果没有卡在气管和食管，有部分是可以从消化道排出的，有些无法通过幽门会一直待在胃里面。见过家长期待了2周没有排出来，后面胃镜取出来的硬币已经腐蚀了，胃黏膜都有小溃疡了，得不偿失。