陈佳医生的科普号

阑尾炎是小儿急腹症的常见疾病，随着年龄增长，发病率会逐渐增加，在6-12岁达到顶峰，5岁以内患儿少见，特别是3岁以内患儿尤其少见，但是小儿阑尾炎的孩子误诊率高，病情发展较快，穿孔率可达到40%。为什么得阑尾炎1.阑尾腔内梗阻：小儿阑尾的解剖结构细而长，比如异物，不好消化的肠内容物，粪石等，在临床上最常见的是粪石。2.胃肠道功能紊乱：开学季，发生小儿阑尾炎的孩子会增加，往往和饮食习惯，饮食结构的变化有一定的关系，胃肠道功能紊乱，神经紧张，使阑尾肌肉和血管发生反射性痉挛，容易导致阑尾血液循环障碍和阑尾腔梗阻，引起阑尾炎。3.细菌的侵袭：肠道细菌的入侵，还有上呼吸道感染、麻疹、急性扁桃体炎等患儿，病原菌可通过血液进入阑尾。小儿阑尾炎有哪些临床表现？1.腹痛：为最常见、最早出现的症状，多从脐部开始，由轻到重，数小时后逐渐转移至右下腹部。如果阑尾穿孔，患儿腹痛症状可缓解，所以腹痛患儿腹痛缓解，不一定是病情好转。一句话概括：转移性右下腹疼痛。2.恶心、呕吐：恶心、呕吐多发生在腹痛后数小时。呕吐物早期为食物，晚期为黄绿色胆汁。3.发热：体温在38℃左右，大多数为先腹痛、后发热。4.稀便与腹泻：阑尾炎侵及盆腔，刺激直肠可导致稀便、腹泻。俗称“拉肚子”。小儿阑尾炎怎么治疗？小儿阑尾炎不论何种类型，都应早期手术治疗。小儿腹腔镜下阑尾切除术较传统开刀手术，创伤更小，恢复更快，术后数小时即可下床活动。