孩子咳嗽总不好,经常感觉嗓子不适,总是不自觉的清嗓子,很有可能是,鼻 后滴 漏 综 合 症。什么是鼻后滴漏综合症?鼻后滴漏综合症(也叫上气道咳嗽综合症),是指由于鼻部疾病引起分泌物倒流至鼻后和咽喉部,甚至反流入声门或气管,导致慢性咳嗽,主要表现为鼻、咽、喉、气管、肺的综合征。那有很多家长就会有疑问,孩子鼻子很干净,没有流鼻涕,为什么咳嗽会跟鼻子有关系呢?其实,鼻腔、咽喉黏膜下都藏着丰富的腺体,它们会不停地分泌大量黏液。正常情况下,这些粘液有湿润作用,帮助排出病毒、细菌、粉尘等异物,鼻腔分泌的黏液会悄悄地流到喉咙,在不知不觉中被我们吞下去。但是当鼻子分泌的粘液比正常情况更加黏稠,或者分泌量突然增多的时候,我们就能明显感觉到它的存在。鼻腔分泌多余的黏液如果从鼻子前面流出来,就是“流鼻涕”。如果这些黏液从鼻子的后面流出,进入咽部,就会引起“鼻后滴漏综合征”。会有哪些明显症状及原因?鼻后滴漏综合症,会出现阵发性或者持续性咳嗽,白天活动时候很严重,入睡后会有减少。同时感觉口腔、咽喉有痰液停留,忍不住频繁清嗓子,有时会出现咽痒、咳痰、咽部有异物感等症状。造成这种疾病的原因,顾名思义,主要是鼻部疾病引起的,如孩子常见的疾病:鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻息肉等等。这些都是引发鼻后滴漏综合症的原因,所以,鼻子的疾病,看似小事,其实无小事。很多父母会想,只是鼻涕倒流,对孩子没什么太大危害吧?NO! NO! NO!其实,对于孩子来说,危害还很大。1.如果鼻腔炎症刺激加大,可能除了鼻涕倒流,还可能鼻涕从鼻前孔流出,形成鼻前庭发炎。2.如果大量黄浓鼻涕流入咽鼓管咽孔,就会导致中耳炎。3.如果大量脓性鼻涕停留在咽喉部,长时间容易形成慢性咽炎、慢性喉炎。4.如果脓涕流入气管,很容易引起咳嗽、哮喘。鼻咽喉是真正的一家,千万不能忽略,看似很小的疾病。稍有不甚,就会引发更多的疾病。那鼻后滴漏应该怎么办?1.日常鼻腔清洁。用鼻用生理盐水或者海盐水洗鼻子。每天可多次冲洗。2.遵医嘱使用鼻喷激素药。除了洗鼻之外,可以在医生的指导下使用鼻喷激素药,鼻喷激素一般在使用的数日内就能有效减轻。会有明显感觉咳嗽等症状好转。3.服用抗组胺药物。口服抗组胺药对于鼻后滴漏有一定效果。一般上述治疗一段时间后,相关症状会明显好转。除此之外,对于儿童来讲,防治鼻后滴漏综合症,防在前,治在后。应该从源头上预防鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎等疾病。这些我们常见的鼻子疾病,不能拖,一定要及时干预治疗。尤其是过敏高发季,注意过敏性鼻炎,不要发展成慢性疾病。
什么是儿童过敏性咳嗽?儿童过敏性咳嗽又称儿童变应性咳嗽,为儿童时期常见的呼吸道疾病之一, 是指具有过敏性体质的儿童在接触了某些诱发因素后,出现的慢性咳嗽。临床症状表现为长时间阵发性、刺激性干咳等。儿童过敏性咳嗽的病因?儿童过敏性咳嗽的病因尚不明确,但烹饪的油烟、香烟烟雾、灰尘、空气污染、冷空气、刺激性气体、长时间讲话、季节性花粉或飘絮等都可引发儿童过敏性咳嗽。儿童过敏性咳嗽的典型症状?患儿主要表现为长期阵发性、刺激性干咳,无论白天或夜间都可发生,可伴有咽喉部异物感或发痒。它严重影响孩子的学习、睡觉,如果未及时治疗,往往迁延不愈,产生失眠、焦虑、尿失禁、晕厥、气道黏膜损伤等并发症。发现孩子可能患有儿童过敏性咳嗽,该如何就医呢?医生会详细询问患儿的病史、家族史、发作史,根据典型症状结合相应检查,如对患儿进行过敏原点刺试验和血清特异性lgE检查,确定是否存在过敏体质,然后进行血常规、X线、肺功能、诱导痰细胞学检查等,排除哮喘、嗜酸粒细胞性支气管炎等疾病,才能明确诊断。过敏性咳嗽如何治疗呢?一、糖皮质激素:分为口服糖皮质激素和吸入糖皮质激素。常用的口服药物为泼尼松、甲泼尼松、倍他米松、丙酸倍氯米松、得宝松、泼尼松龙、氢化可的松、地塞米松等;常见的吸入糖皮质激素有丙酸倍氯米松、布地奈德和氟替卡松。二、组胺药:有利于痰液的排出。三、雾化吸入:由儿科门诊医生根据患儿病情选择药物和疗程。除了坚持用药以外,对于确诊的过敏性咳嗽,儿童家长的日常护理也格外重要。各位家长可从以下方面对孩子进行护理:1.心理护理:患儿可能因不适出现哭闹、烦躁等情绪,从而使病情加重。家长朋友们可通过讲故事、唱儿歌、零食引诱等方式适度转移孩子的注意力,使孩子平复下心情,从而更好地配合治疗。2.用药护理:(1)严格遵医嘱用药。口服糖皮质激素不能长期使用,停药时需要逐渐减量,不能骤然停药,以免发生停药反应。(2)患儿可能出现嗜睡、疲倦、乏力、眩晕、头痛、口干、视力模糊、便秘、排尿困难等药物不良反应,如果出现上述情况,家长应立即加强注意,如果症状严重需要及时就医。3.生活管理:(1)远离吸烟的人。(2)空气污染严重时,尽量让孩子避免外出,如果必须外出,则需要戴口罩。(3)天气寒冷时,尽量避免户外运动,出门需注意保暖。(4)注意室内卫生,勤打扫多通风,保持空气清新。(5)让孩子讲话时间不要过长,声音不要过大饮食禁忌:避免食用可能引起过敏的食物对于儿童过敏性咳嗽的治疗十分重要,日常需要格外注意:1.不要进食明确的过敏食物。2.慎重食用常见的过敏食物,如各类水产品(尤其是贝、虾、蟹等)、巧克力、花生、牛奶、鸡蛋、坚果、核桃、草莓、番茄等。3.避免辛辣、高盐、高糖的饮食,以及酒或含酒精的饮料,避免刺激呼吸道。
扁桃体、腺样体肥大引发的呼吸道阻塞和张口呼吸是导致儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructivesleepapnea,OSA)的主要原因,可出现颌面发育异常(腺样体面容)、行为异常、学习障碍、生
耳石症学名叫良性阵发性位置性眩晕。顾名思义,阵发性就是反复发作,位置性就是体位改变的时候才会发作,是指头部迅速运动至某一特定头位时出现的短暂阵发性发作的眩晕和眼震,一般表现为左右翻身,起床,躺下或者低头仰头等动作时发生,所以大部分患者都是半夜起夜或者早晨起床的时发病。正常情况下耳石是附着于耳石膜上的,当一些致病因素导致耳石脱离,这些脱落的耳石就会在内耳内被称作为内淋巴的液体里游动,当人体头位变化时,耳石就会随着液体的流动而运动,从而刺激半规管毛细胞,导致机体发生强烈性眩晕,时间一般较短,数秒至数分钟,可周期性加重或缓解。病程时间长短不一但一般无听力障碍和耳鸣。无中枢神经系统症状和体征。缓解期可无任何不适。耳石症会给人带来哪些危害?很多人都认为,耳石症带来的眩晕感仅仅持续数秒,有时候拍几下就好了,不会有什么大问题的。这就大错特错了,耳石症其实可以给人体带来很大的危害。下面就让我们来了解一下耳石症会给病人带来哪些危害。1、耳石症患者发作期会出现旋转、呕吐,同时还会造成迷路、前庭、耳蜗器官损害,造成耳蜗毛细胞死亡和前庭功能丧失,进而引起耳鸣、耳聋、共济失调等危害性。如不及时治疗很容易引起思维下降、头痛痴呆。2、中老年患者,多次发作可影响脑血管调节机能及大脑微循环,加重脑供血不足,诱发脑梗塞等症。3、影响脑血管调节机能及大脑微循环:中老年患者,多次发作可影响脑血管调节机能及大脑微循环,加重脑供血不足,诱发脑梗塞等症。耳石症有哪些治疗方法?一、药物治疗(1)中药治疗:中医会根据您的症状表现来采用不同的处方来进行治疗,中药治疗以汤剂为主,常用的中药有半夏、天麻、白术、五苓散、泽泻汤等。(2)西药治疗:采用抗眩晕或者抗胆碱类的西药进行治疗,这些药物主要是用来抑制前庭的反应,减轻您的眩晕感和恶心呕吐症。常用来治疗耳石症的西药有氟桂利嗪、盐酸异丙嗪、甲磺酸培他司汀片等。这些药物不需要长期服用,当症状消失了就可以停止用药。二、前庭习服前庭习服就是为了诱导中枢神经的代偿,增强中枢神经对眩晕的耐受性,这样就可以让您的眩晕感自动消失。前庭功能异常的患者可以通过一种训练来恢复,训练的是从十分简单的转一转眼珠开始,指导十分复杂的传球运动。您可以在专家人员的指导之下进行训练,也可以在家属的陪同下进行训练。三、管石解脱这种治疗方法应该由医生操作,因此,医生应该对这种方法进行熟练的掌握,这样才可以帮助患者来治疗耳石症。四、体位治疗这种治疗方法患者可以自行进行。在自行治疗的过程中,患者应该闭上眼睛坐立,向着可以引起眩晕感的一侧侧卧,并保持这一体位,直到眩晕的感觉完全消失为止。在眩晕完全消失三十秒之后,患者再改为向对侧卧,一直这样循环往复,直到突然转向感到眩晕一侧时,完全感受不到眩晕为止。对于这种治疗,患者可以一天做两三次,通常情况下,一到两天就可以让眩晕的症状明显缓解,一到两周就可以让眩晕的症状完全消失。五、耳石复位耳石复位在国内外的大型医院之中,是治疗耳石症的最佳方法,也是主要治疗耳石症的手段。耳石复位有手法复位,也有大型仪器设备复位。耳石症患者应该注意些什么?(1)平时尽量少吃辛辣刺激和过于油腻的食物。(2)洗澡的时候应该避免水进入耳朵里。(3)平时睡觉应该尽量睡硬板床,用荞麦皮枕头。(4)在耳石症复位之后,患者应该先休息半个小时,然后再离开医院。(5)刚做完耳石症复位的患者不要开车,同时,三天之内应该尽量避免向患侧卧位的姿势。温馨提示:耳石症是一种就诊于耳鼻喉科常见的眩晕疾病,当出现短暂的眩晕,且与体位相关,应及时就诊,立即采取有效的方法治疗,否则不仅会对日常生活带来较大的影响,还会严重威胁到我们的身体健康甚至生命。
什么是鼻前庭囊肿?鼻前庭囊肿,顾名思义就是长在鼻前庭的囊肿,是临床中较常见的一种疾病。鼻前庭是鼻腔前下方鼻翼内面较宽大的部分,内衬皮肤,生有鼻毛,借以过滤、净化空气。由于该处缺乏皮下组织,皮肤与软骨膜直接相连,故发生疖肿时,疼痛较剧烈。鼻前庭囊肿就是位于鼻前庭底部皮肤下、上颌骨牙槽突浅面软组织内的囊肿。鼻前庭囊肿有什么症状?中年女性患病较多,发病年龄多在30~50岁。早期无自觉症状,囊肿长大后,一侧鼻翼附着处、鼻前庭内或梨状孔的前外方等处日渐隆起;可有同侧鼻塞症状,鼻内或上唇发胀或麻木感;鼻翼附着隆起处,可触及弹性而柔软的肿块;合并感染则迅速增大,局部疼痛明显,向面部扩散。检查方法 以戴手套或指套的一手指放在上唇相对应的口腔前庭处,另一指放在鼻前庭,行二者间的联合触诊,可触知柔软而有弹性、有波动感、可移动的无痛性半球形囊性包块。如有感染则可有压痛。穿刺可抽出透明、半透明或浑浊如蜂蜜样液体,大多无胆固醇结晶。X线平片可见梨状孔底部有一浅淡均匀的局限性阴影,无骨质及上列牙的病变。CT检查可见梨状孔底部局限性类圆形软组织影。应该如何治疗?若囊肿较大已有面部畸形及鼻塞症状或有反复感染病史者,应行手术治疗。1.传统的手术方式 局麻或者全麻下取唇龈沟径路行手术切除。切除后缝合切口,术后7~10天拆线。由于伤口位于唇龈,导致术后面部肿胀、张口疼痛,至少1周进食会受到影响。术后要保持口腔清洁卫生,注意保护创面不受损伤,以免造成伤口撕裂。2.经鼻内镜鼻前庭囊肿揭盖术 可采用局麻在内镜下把囊肿的鼻腔面粘膜及囊壁切除(切除囊肿的顶盖,就类似于揭锅盖一样),这样囊肿的空腔与鼻腔形成一个共同的腔隙,手术在10分钟至半小时内完成,术中基本没有出血,较传统手术创伤更小、疼痛更轻、恢复更快。术后也没有任何不适,更不会影响进食。耳鼻喉科医生提醒您:如果出现双侧鼻部不对称、面部胀满感,请及时到医院耳鼻喉科进行检查,如确定为鼻前庭囊肿可行手术治疗。
什么是鼻出血?鼻出血是耳鼻喉头颈外科的急症,多因鼻腔、鼻窦的疾病引起,也可因鼻腔鼻窦邻近部位的血管瘤破裂导致的出血从鼻腔流出。某些全身性疾病及服用抗凝类药物也可引发鼻腔出血。长时间慢性失血会引起身体贫
对于儿童腺样体扁桃体切除术,家长可能会有很多的顾虑和问题,如我们几岁做合适?全麻手术会不会导致孩子变傻?术后会不会影响孩子的免疫功能?术后孩子能正常进食吗?针对以上问题进行科普解答。一、几岁做手术比较合适经常会有家长问到,我的孩子现在才3岁,做手术年龄会不会太小了,腺样体不是可以萎缩吗,那我们等到腺样体萎缩不就行了吗?其实这个观点是错误的,虽然腺样体可以萎缩,但是长期夜间缺氧对孩子造成的影响是很严重的,如引起生长发育迟缓、认知功能下降、心肺功能损害等,而且长时间张口呼吸引起的牙齿不齐、面容改变等是不可逆的。经常有10岁左右的孩子到耳鼻喉科就诊,此时因为孩子出现了牙齿畸形、嘴唇上翘等面容的改变,才引起家长的重视,这时候再检查腺样体已经萎缩了,但是长期张口呼吸已经造成了面部和牙齿的改变,孩子遗憾地错过了最佳治疗时机。目前考虑到3岁以下是手术高危因素,但并不意味着3岁以下不能手术。符合OSAHS(儿童睡眠呼吸暂停低通气综合征)的诊断,药物治疗效果不好,反复上呼吸道感染,确实有腺样体肥大、扁桃体肥大,可以考虑手术治疗,手术年龄不是问题,腺样体切除术是行之有效的方法。二、全麻手术会影响孩子的智商吗这种担心大可不必。虽然任何医疗操作都有风险性,但是全身麻醉的风险很低。全麻对大脑产生的麻醉影响也是短时间的,当麻醉结束药物迅速排出体外后,大脑的功能就会完全恢复正常。也有大量的临床研究证实,在婴幼儿中单次、短时间暴露于全身麻醉和神经药物对于婴幼儿的行为和学习不会有负面影响。其实,真正影响大脑功能的并不取决于麻醉,而直接取决于是否发生了脑缺氧。因为大脑对缺氧是非常敏感的。不过,家长们不用担心,在整个全麻过程中,您的孩子会得到充足的氧气供应,有全程的血氧饱和度的监测,同时还有现代化高科技的生命监测仪的看护,医生能随时了解到孩子体内氧气含量和其他生命指标的变化。全麻可以消除患儿手术时的疼痛和紧张心理,也有利于医生从容进行操作,让手术过程更安全。三、手术会不会影响孩子的免疫功能腺样体、扁桃体是构成咽淋巴环的主要淋巴器官之一,具有细胞免疫和体液免疫的功能。特别是扁桃体在儿童期尤其是4岁以下幼儿是重要的免疫器官,幼儿需要体液免疫活性淋巴样组织来维持正常的免疫状态,扁桃体参与正常的免疫过程,因此,腺样体、扁桃体对儿童具有保护作用。而随着孩子年龄的增长,免疫功能日趋完善,对感染的抵抗力也会增加。在较大的儿童及成年人身上,淋巴器官会迅速地代偿增生,弥补失去的这两个器官的作用,扁桃体的免疫功能逐渐被其他免疫器官所替代,并且机体是有适应力的,所以扁桃体切除术不影响孩子的免疫功能,不会降低孩子的免疫力。四、扁桃体术后我们应该注意什么1、术后出血一般多发生于手术当天和手术后的6~10天,在手术后的24小时内,由于伤口尚未完全长好,有少量的血液混在口水中吐出,这是正常的现象。术后一周左右如果发现口中不时有血块吐出,说明伤口有出血,最简单的办法是冷敷法:用冰块、冰袋或浸有冰水、冷水的毛巾,贴敷在颈部两侧。如果口中吐出鲜红的血,而且量比较多,应尽快到医院,让医生检查,及时止血。2、缓解疼痛和关注体温扁桃体手术后的一段时间内,会有不同程度的疼痛。可以适当地含用冷饮料,也可以采用冷敷法,还可以口服解热镇痛药以缓解疼痛。手术后,由于手术时的组织损伤和伤口处渗出物的吸收,可能会出现不同程度的发热现象,正常的情况是体温不会超过38℃,如果体温超过38.5℃,可以采取适当的降温措施。3、漱口和合理膳食手术后由于伤口处的一些渗出物、口腔的残留食物,口中可能有腥臭味呼出,在手术后用一些含漱液漱口,对伤口的清洁、消炎都有一定帮助。扁桃体手术后的伤口在口腔,由于疼痛,孩子常常不肯吃或者不吃食物,这对伤口的恢复是不利的。一般来说,在手术后的六小时内,可以吃一些温凉流食,如牛奶、豆浆、营养汤、藕粉、雪糕等。术后2周之内进软食,可以吃半流食,如稀饭、面条、鸡蛋羹、软的米饭等,但切忌吃有刺的鱼、有骨头的肉类食品,以免在咀嚼吞咽过程中划伤扁桃体伤口,引起出血。总之,儿童打鼾一定要引起家长重视,建议有症状的孩子到正规的医院就诊及评估,尽早祛除致病因素,必要时进行手术治疗,改善睡眠呼吸质量,做到早诊断、早治疗,以免对孩子的生长发育造成影响。
脓涕多、鼻塞、头痛,我这是怎么了?如果你出现上述不适,很可能就是患有慢性鼻窦炎了。 好好的鼻窦咋就发炎了?鼻子由外鼻、鼻腔和鼻窦三部分组成。鼻窦又称鼻旁窦,是颅骨内的空腔,分布在鼻腔周围,左右对称
-1真菌性外耳道炎又称霉菌性外耳道炎,是真菌导致的外耳道的慢性炎症,在热带、亚热带等潮湿温暖的地区多见。健康人群与患病人群的耳道环境均存在致病菌,致病菌的存在并不必然导致耳道炎症的发生,菌群变化只是炎症产生的前提。而曲霉在耳道的大量繁殖是真菌性外耳道炎发病的重要原因,维持一种不利于该菌繁殖的耳道环境,可能是预防真菌性外耳道炎发病的有效措施。探究真菌性外耳道炎的有效治疗方式有着重要意义。01流行病学目前浅表性真菌病的发病率相对稳定;深部真菌病的发病率持续上升,临床菌株耐药的趋势应得到我们的重视;高毒力突变病原真菌菌株感染在我国真菌病临床发病比例中平稳升高。霉菌性外耳道炎的流行病学具体数据目前尚未能估计,根据已有的部分调查显示在真菌性外耳道炎患者中占比最高的是60岁以上组,其次是20~59岁组和10~19岁组。以男性发病率高,单侧耳比双耳同时患病的占比高。真菌性外耳道炎虽然是条件致病菌所引起,预后良好,但较长的病程、疾病的痛苦以及反复的发作严重影响到患者的生活质量及其心理健康,带来较大的疾病负担,对该病的及时诊治将使患者获得极大的益处。02病因常因挖耳、游泳、理发、慢性化脓性中耳炎、机体免疫功能低下、全身消耗性或代谢性疾病、长期应用皮质类固醇激素或兔疫抑制剂、助听器、放射治疗等原因引起,近十余年普遍采用广谱抗生素治疗也是重要原因之一。真菌感染多单纯局限于外耳道,严重者可穿透鼓膜进入鼓室或乳突腔内。03症状与检查主要为耳痒症状,可有耳痛、耳流脓、听力障碍、耳鸣、眩晕等症状发生。真菌培养检査可明确诊断,检查见外耳道内有灰白色、灰黄色或灰黑色膜状、丝状、粉状或团块状物,可伴有少许渗出物,外耳道皮肤稍红、增厚、糜烂、脱屑,如继发感染时出现局部肿痛。不同种类真菌在耳内镜下的呈现土曲霉菌典型表现未分类曲霉菌典型表现黑曲霉菌(a和b)及黄曲霉菌典型表现(c)非白色念珠菌(a)及短帚霉菌典型表现(b和c)治疗目前治疗方案很多,多采用局部药物治疗,传统药物有麝香草酚乙醇、水杨酸乙醇、硼酸酒精等滴耳剂耳浴患耳,但此类药物可引起明显耳部刺痛及烧灼感等不适,导致病患不能坚持用药,已逐渐被摒弃。目前使用较多的是作用效果强,药物反应温和,起效快,疗程短及不良反应轻的抗真菌制剂,如派瑞松、达克宁、酮康唑、克霉唑等具体操作流程(耳内镜下):首先在耳内镜下清理干净外耳道,用抗生素激素类药液冲洗。耳内镜下清除外耳道真菌a.用钩针、吸管等显微器械将真菌与外耳道皮肤之间分离;b.采用吸管仔细从外耳道及鼓膜表面分离真菌对于轻度感染者清理干净后给予滴耳剂滴耳治疗,每周复查1次。可同时使用抗生素激素类滴耳剂与水杨酸乙醇类滴耳剂联合治疗,先滴抗生素激素类,数分钟后再滴入水杨酸乙醇类,每日3-4次。对于感染严重者在清理干净外耳道后采用碘仿纱条或制霉菌素粉纱条填塞外耳道,3~4天换药1次,待感染控制后改用喷抗生素激素类药粉或制霉菌素药粉,或采用滴耳治疗。对于伴有鼓膜穿孔病例可清洗鼓室后用鼓膜贴补材料封堵穿孔再行填塞或滴耳治疗。治疗要点及注意事项(耳内镜下):1、由于镜下为放大清晰图像,须避免过度清理而损伤外耳道上皮,引起外耳道瘙痒和疼痛等症状。2、喷药粉时需均匀分布,防止团块状堆积,以免引起干痂堆积和影响通气引流。3、初次填塞勿超过4天,易因干痂形成致真菌在干痂下生长而影响疗效。4、再次清理时要彻底清除痂皮,避免痂皮下真菌残留。5、对伴有鼓膜穿孔病例取鼓膜贴补材料贴补时要薄而伏帖,防止水杨酸乙醇类滴耳剂刺激中耳黏膜引发疼痛。6、真菌性外耳道炎必须连续治疗2~3周以上。7、多数外耳道真菌感染伴有细菌感染,需注意局部联合使用抗真菌药和抗细菌药,严重时要配合口服抗生素治疗。8、滴耳治疗初期含乙醇滴耳剂会引起耳痛和烧灼感,需向患者解释清楚,待外耳道上皮基本恢复正常后疼痛消失。用药督促观察发现相同方案的治疗效果存在差异,从与患者沟通交流中发现自主用药依从性可能影响治疗效果,通过临床对比发现用药督促可有效解决这类问题。
孩子睡觉时总喜欢张着嘴,喉咙里偶尔还会发出声音。嘴巴和鼻子都是呼吸,表示这不是一样吗?大错特错。孩子长期口呼吸,不仅会影响颌骨发育,导致他出现龅牙、地包天等,甚至连全身的健康,比如智力、心脏等,都会受到影响。正常情况下,我们都是用鼻子呼吸的。外部新鲜空气要顺利进入我们体内,需要经过三道关卡:鼻腔、鼻咽部、咽部。当鼻子这个通道受阻,比如感冒、趴着睡觉,腺样体、扁桃体、鼻甲变得肥大了,鼻子不够呼吸时,就会用嘴巴来呼吸。如果是短期的,口呼吸是一种应急方式,暂时用用是可以的,没有太大影响。但有的孩子就不一样了,他的口呼吸是长期性的,呼吸的通道被堵塞没有去处理,他就会长期的张嘴呼吸,甚至会形成一种习惯。这个也就是我们说的腺样体面容,这种就是长期张嘴呼吸的结果。鼻甲、腺样体、扁桃体肿大危害在哪里?如何区分,对症调理?堵塞之后,张嘴呼吸,有没有必要干预?鼻甲、腺样体、扁桃体肿大,使鼻部呼吸、通气不畅,只能通过口腔呼吸来弥补。正常情况下,鼻腔内有纤毛,可将随空气吸入的微生物和灰尘排出,鼻腔内还有副鼻窦,能够温暖空气,但是用口呼吸便剥夺了这种保护机制,使外邪更容易入体。如果发现孩子张口呼吸,家长一定要重视!一方面孩子可能有疾病,通常是感冒、鼻炎、或者腺样体肥大;另一方面,长期张嘴呼吸,更容易感受外邪,孩子更容易动不动就生病。一、关于鼻甲肥大鼻甲肥大是指下鼻甲粘膜长期受到炎症刺激引起水肿,导致鼻塞。临床表现:(1)鼻塞较重,多为持续性、常张口呼吸、嗅觉减退;(2)鼻涕稠后,多为黏脓性或粘液性;(3)不定期发作性额部疼痛,并向鼻梁和眼眶放射,称筛前神经疼,又称筛前神经综合征。在三者中以下鼻甲最大、最长、最靠近鼻孔,临床上以下鼻甲变大最为多见,其次为中鼻甲,上鼻甲变大较少见。鼻甲肥大,容易当成感冒鼻甲肥大也有鼻塞、流涕、鼻痒、打喷嚏、青眼窝等症状,很容易当成感冒调理。如果不能及时准确处理,就会产生很多并发症,如鼻窦炎、中耳炎、支气管哮喘等。鼻甲肥大,容易引发并发症小儿鼻甲肥大引发的并发症像支气管哮喘、鼻窦炎、过敏性咽喉炎等症,使宝宝鼻腔堵塞,必须经常用口呼吸。这样宝宝的上颌骨就会发育不良,颧骨变小,影响宝宝的面容。鼻甲肥大,容易形成“黑眼圈”由于宝宝鼻腔堵塞,经常用手将鼻尖上推,在鼻背形成一横行皱褶,称过敏性鼻皱褶。鼻腔和鼻窦黏膜长期肿胀或水肿,压迫了静脉,导致静脉回流受阻,还会造成眼睑下方可见深色斑,或呈“黑眼圈”,称“过敏性着色”。二、关于腺样体腺样体也叫咽扁桃体或增殖体,位于鼻咽部顶部与咽后壁处,属于淋巴组织,表面呈桔瓣样,它的位置比较隐蔽,在鼻咽部。由于无法直接观察,医生一般会通过鼻咽部的侧位X光片和纤维鼻内窥镜来判断他的肥胖程度。腺样体生理性增大:出生后随着年龄的增长而逐渐长大,2-6岁时为增殖旺盛的时期,10岁以后逐渐萎缩(生理性增大会自然萎缩,病理性肿大不会萎缩)。腺样体病理性肥大:腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生,从而引起鼻堵、张口呼吸的症状,尤以夜间加重,出现睡眠打鼾、睡眠不安,患儿常不时翻身,仰卧时更明显,严重时可出现呼吸暂停等。腺样体肥大是怎么来的?1、感冒迁延不愈,感冒的错误调理比如孩子得了风寒感冒,本来可以通过解表发汗解决,但过度使用抗生素清热消炎,导致寒邪由表入里,急性感冒发展成为慢性鼻炎、扁桃体炎、慢性咳嗽等问题;2、饮食杂乱一方面吃过多的肥甘厚味、高热量食物,另一方面吃大量寒凉水果、牛奶、冷饮等寒性食物。加上很多孩子有食物不耐受问题,这样积累下来,寒热分布不均、津液输布不畅,就会出现鼻炎、腺样体肥大等问题;3、鼻炎、腺样体肥大互为影响鼻窦、鼻腔和腺样体的生理位置很近,二者的分泌物倒流会刺激到彼此,互为影响。有很多孩子做了腺样体肥大切除手术,但很快又复发,就是因为鼻炎还会引起腺样体肥大,基于这点原因,因此在调理上需要做到二者同调。三、关于扁桃体肿大扁桃体位于消化道和呼吸道的交会处,一张嘴就能看得到,所以很多人一眼就能发现自己的扁桃体是不是很肥大。扁桃体所处位置比较特殊,是抵御细菌病毒的第一道屏障,此处的粘膜内含有大量淋巴组织,是经常接触抗原引起局部免疫应答的部位。扁桃体是人体的“守门员”。是呼吸道局部和全身免疫的重要器官,扁桃体可以制造具有天然免疫力的细胞和抗体(如:T细胞,B细胞,吞噬细胞等),可以制造免疫球蛋白(如IgA),可以防御从血液、淋巴和其他组织侵入机体的有害物质。扁桃体肿大,如何划分:1、扁桃体一级肿大的划分标准就是超过舌腭弓但是不超过咽腭弓,这是扁桃体一级肿大的划分,一级基本上不影响什么的;2、扁桃体二度肿大,就是超过咽腭弓但是没有到达咽后壁中线的位置;3、扁桃体三级肿大很好辨认,就是嗓子被堵严了,也就是扁桃体已经大到咽后壁中线的位置的,这个时候三级是影响睡觉的,睡觉呼吸不过来。鼻甲、腺样体、扁桃体肿大共性,危害有哪些?如何调理?关于危害,常见的主要为以下3种:1、睡觉打呼噜打呼噜是扁桃体肥大的一个主要症状,是由于肥大的扁桃体阻塞气道所致,严重的可以发展为睡眠障碍性呼吸暂停,导致夜间处于缺氧状态。长期的缺氧状态,使孩子夜间不能得到良好的休息,早上赖床,白天疲劳,脾气暴躁,容易烦躁,另外,频繁打呼噜的患儿出现多动症的几率比普通孩子高出4倍。这些孩子经常表现出上课注意力不集中,好动等。2、夜间遗尿美国耳鼻喉专家发现,扁桃体肥大的儿童经常发生夜间尿床的现象。这可能是因为扁桃体肥大使孩子在夜间呼吸不规律,出现睡眠呼吸暂停,大脑处于缺氧状态,无法控制膀胱缩尿肌而造成排尿意识障碍。3、反复上呼吸道感染扁桃体肥大的宝宝容易反复出现急性上呼吸道感染。如急性化脓性扁桃体炎、急性中耳炎、鼻炎、鼻窦炎、支气管炎,患儿经常出现咽部不适、声音改变、讲话时带闭塞性鼻音、咳嗽吐痰、气喘、低热等症状。最后,提示大家慎用网上所谓“张嘴神器”。因为孩子睡觉张嘴呼吸背后,是身体出现了问题,不是孩子习惯出现了问题。当孩子生病时,鼻塞了,睡觉就容易张嘴呼吸,因为鼻腔里进入氧气不够,必须让嘴巴帮忙,才能有足够的氧气供身体使用。就好比当我们跑步后,气喘吁吁时,会不自觉的张开嘴巴,帮忙呼吸,身体才舒服,这是身体的自我调整。孩子睡觉张嘴呼吸背后,必定暗藏着深意,我们一定要解决健康的根源问题,及时带孩子看医生,而不是“掩耳盗铃”,把嘴巴合上就好了。