医生集团-广东小儿骨科科普号

近期，广州华新骨科医院李旭教授团队与东莞市康复医院携手共同突破脑瘫手术“禁区”，为一例极重脑瘫成人患者进行“右侧全髋关节置换、股骨远端短缩伸展截骨内固定、内收肌松解、下肢肌张力调整”手术，这也是国内已知首例大龄极重脑瘫的髋关节置换手术，术后患者恢复理想。4月6日下午，李旭教授、张建中教授、乔巨峰教授、燕华教授等专家小组齐聚东莞市康复医院对患者进行术后评估，小儿骨科、足踝、康复领域等著名专家聚焦该病例，并系统制定患者术后阶梯化康复方案。早在2023年11月，东莞市康复医院康复专家团队前往东莞市残疾人托养中心，为残障学员提供康复评估义诊，发现一名极严重脑瘫病人小黎（29岁），为脑瘫大运动功能分级（GMFCS）最严重的等级：5级，合并一侧髋关节全脱位和膝关节屈曲挛缩，无法独坐、不能站立和行走，只能坐轮椅移动，日常生活严重受限，家属护理非常困难，多年来辗转各地求医，均无显著成效，给她及其家庭带来极大的痛苦。2024年3月11日，为寻求进一步治疗，小黎在家属陪同下来到东莞市康复医院李旭教授专家门诊就诊。李旭教授对其进行全面评估，了解到孩子自出生后由于四肢肌张力高，9个月大仍然坐不稳，此后确诊为痉挛性脑瘫、四肢瘫，脑瘫大运动功能5级。多年来父母曾带她遍访名医，3岁那年在广州做了双脚的跟腱手术，但很遗憾，手术后不但没有改善，从此就再也没有站起来过。20多年来，小黎一直都是在床上和轮椅上度过，由于四肢肌张力极高（MAS4级）、下肢的髋、膝关节和脊柱随着发育都逐渐变形，形成严重的剪刀腿，在没有支撑的情况下，她甚至根本不能坐起。脑瘫大运动分级（GMFCS）5级的脑瘫患儿，合并髋关节脱位、挛缩，成年以后会导致几乎100%的髋关节周围疼痛。从3年前开始，右侧髋关节脱位引发的刺骨疼痛使得小黎无论躺着、翻身、和移动体位都会诱发严重疼痛，令她寝食难安，甚至已经无法睡眠，生活变成了从一场疼痛等待另一场疼痛。帮女儿止疼，成为家长最紧急的诉求。李旭教授是我国著名儿童骨科专家，他领衔的华新儿童骨科团队现已发展成为国内顶尖的儿童神经肌肉性疾病伴发骨关节畸形的治疗中心。去年12月，李旭教授团队与东莞市康复医院举行了“南方脑瘫暨发育性肢体畸形治疗中心”联盟单位揭牌仪式，双方携手共同打造大湾区乃至华南地区的“以脑瘫治疗为重点，肢体矫形为特色”的强大品牌专科，旨在推动东莞市康复医疗技术创新和服务能力提升，共同推进大湾区乃至整个广东省的脑瘫儿童康复事业的发展。脑瘫是由于在围产期和出生早期、由于各种原因出现脑损伤，而导致患儿运动功能受损的一类疾病；其可以伴或不伴有情感、认知、语言、智力和精神行为异常等，是导致儿童机体运动功能障碍的主要疾病之一。根据世界卫生组织统计的发病率计算，全世界有超过1700万脑瘫患者，而在中国这个数字超过600万，粗略估计东莞约有3-5万名脑瘫病人。根据对脑瘫病人的大运动功能分级，最严重的为5级；大运动功能5级的脑瘫病人，意味着不具备独坐的能力，更不用说站立和行走；小黎就属于第5级。在脑瘫人群中，髋关节脱位的发生率高达35%，也就是说每3个脑瘫病人中，就有一个在儿童期会发生髋关节脱位；而在大运动5级的脑瘫病人中，髋关节脱位的发生率则高达90%以上，这是一个极其恐怖的数字！（而在非脑瘫的神经肌肉性疾病的正常人群中，髋关节脱位的发生率仅为1‰）“现在脑瘫患者和普通人的寿命相差无几，这意味着小黎未来还有至少四五十年的人生。“手术可以做，疼痛问题可以解决，她的生活质量完全可以被改善！”命运的齿轮开始转动，改变她人生的机会正在悄悄降临，严格来说，为了这次机会，这家人等待了29年。选择放弃姑息手术，进行更加积极的人工髋关节置换术是切除整个股骨头和股骨颈让患者永久性失去髋关节、还是进行人工髋关节置换？作为成年人，小黎关节磨损严重，选择自身关节重建已没有任何可能；而切除整个股骨头和股骨颈的姑息手术虽然可以短期缓解疼痛症状，但这也意味着患者将永久性失去站起来的希望。而如果想为患者保留一个可以使用的关节，为未来留下站立的希望和可能，摆在面前的唯一方案只有一个，就是更为积极的人工髋关节置换术！遍查文献，在中文数据库里“脑瘫髋关节置换”相关文献数据几乎为零。而在英文数据库中，以“Hiparthroplasty”或“Hipreplacement”+“CerebralPalsy”为关键词搜索，仅有约60篇文献，其中不乏相关争议研究。髋关节置换对于普通关节病变而言，本不是很复杂的手术；但对于小黎这种严重痉挛性脑瘫病人而言，则完全不同。由于严重的骨骼畸形和高的肌张力，手术治疗特别是关节置换伴有极高的失败风险，骨科医生面对这种情况往往是“望髋兴叹”、知难而退！李旭教授团队和东莞市康复医院专家团队审慎探索、大胆实践，就制定后续治疗方案展开讨论。经过近一周慎重的考虑，最后决定为小黎进行这台具有先河意义的手术：右侧全髋关节置换＋股骨远端短缩伸展截骨、股骨近端截骨、内收肌松解、肌张力调整术。首例！激流勇进突破脑瘫手术禁区这注定是一台不同寻常的置换手术，很长时间里，这都是手术的禁区！3月17日，广州华新骨科医院院长李旭教授、谢志云主任和东莞市康复医院儿童骨科陈健主任共同主刀，参与其中的前后还有12名医护人员；9.5个小时后，手术圆满完成。该手术难度极高，争议大，长期以来在业内存在巨大挑战，业界实践不多，此次手术也是国内已知首例大龄极重脑瘫的髋关节置换手术，迄今在国内尚未见报道。我们先后为患者进行了“右侧内收肌松解、右股骨远端短缩伸展截骨、右股骨近端截骨+全髋关节置换、肌张力调整术”；术后患者髋关节完美复位，右侧髋膝关节周围疼痛感消除，右侧腿可以完全伸直，“剪刀腿”打开，髋膝关节功能、活动度显著改善。目前，患者预后情况良好，伤口已拆线，术后几天即已经可以坐起在床边活动，康复效果明显，患者及家属对治疗效果非常满意。我们欣慰手术成功的同时，又为孩子之后人生得到彻底改变感到由衷的开心，期待她有一天可以站起来，幸福的过她520的生日！“做了最困难的准备，最后获得了理想的结果。”脑瘫矫形在骨科“江湖”中是一个特殊的“帮派”，涵盖了骨骼畸形、神经肌肉问题、感染、营养、护理、麻醉等等各类问题。关于小黎的手术，质疑声肯定会越来越多，“国内没有人做这个手术”“为什么要这样做？”“失败风险太高了”……医院也明了，手术做好，形成行业规范；做不好，被贴上“医疗纠纷”，影响患者后半生。李旭教授团队的专业加持，给了大家信心。李旭教授是华裔儿童骨科学会的首任主席，和广东省医师协会骨科分会小儿骨科学组的主任委员。据他介绍，相比于正常人群千分之一的髋关节脱位概率，脑瘫患者髋关节脱位概率高达35%，“由于根深蒂固的传统文化和观念的影响，以往脑瘫人群并没有获得整个社会足够的关注和尊重，他们遇到的往往是异样的甚至是歧视的眼光，我们缺乏的不仅仅是对这个庞大残疾群体足够的尊重，更缺乏对这一类疾病的理解和规范的诊治。对于小黎而言，虽然她的手术在学界饱含争议，但国外已经有成功的报道；我们做了充分的准备，为了患者的后半生，拼是值得的。”众所周知，脑瘫患者做髋关节置换手术在业内颇具争议，华新骨科李旭教授团队联合东莞市康复医院开拓创新，实现技术突破，敢为人先，国内首例大龄严重脑瘫的髋关节置换获成功，可喜可贺！家属和患者现在有了新的期待脑瘫的大脑损伤是静止的，但其四肢的畸形和活动障碍却是进展的。现代医学治疗手段虽然不能够直接修复和重建损伤的大脑功能区，但对于四肢的畸形和运动功能障碍却是可以治疗和改善的。通过纠正肢体畸形、促进骨关节系统的正常发育、改善运动和行走活动的功能等等，脑瘫患者完全可能拥有一个独立的、成功的人生。积极履行社会责任，关爱成人脑瘫群体！因国内脑瘫治疗水平滞后的大环境，2020年国内首家由小儿骨科医生主导的“儿童脑瘫暨发育性肢体畸形治疗中心（简称：南方脑瘫中心）”在我院应运而生。2020年5月，引进DavidRoye教授世界顶尖团队作为技术支持，与李旭教授所带领的儿童骨科团队深耕于儿童四肢畸形和脑瘫的规范评估与治疗，携手打造南中国脑瘫治疗中心特色专科。2020-2024这四年多时间，我们开展多项工作致力于推动中国脑瘫事业的全局发展，并已初显成效。华新李旭儿童骨科团队近年来在手术治疗脑瘫髋关节脱位上做了大量的原创性工作。2024年2月，汕头大学广州华新骨科医院李旭院长团队的创新临床研究成果《股骨近端内翻去旋转截骨联合改良骨盆三联截骨术治疗脑瘫髋脱位》，以学术论著形式刊登在《中华骨科杂志》上，这也是国内骨科领域最高级别的学术期刊！历经数载，终有回响。脑瘫是导致儿童肢体运动功能障碍的主要疾病之一，中国儿童脑瘫的发病率约为3‰，每年新增的脑瘫患儿约为5万名。为扭转国内对于脑瘫群体长期忽视的局面，也为了让脑瘫这一类疾病能够被尽早干预和规范诊疗。我们积极搭建国内外学术交流平台，促进交流、多次开展脑瘫合并髋关节脱位、足踝等的学习班；国内外会议发言传授国际上脑瘫先进治疗技术和理念；组织建立脑瘫治疗中心联盟单位体系，与各地小儿骨科中心合作交流，携手并进。近年来华新骨科医院儿童骨科治疗的脑瘫患者数量逐年递增；截至2023年底，南方脑瘫中心已完成超过500名脑瘫孩子的外科治疗。打造中国最先进、最有影响力的脑瘫暨发育性肢体畸形治疗中心希望我们的工作未来将持续对几代人产生持久的影响，带给无数脑瘫家庭新的希望。未来，我们将不遗余力，促进技术创新、助推学科发展，以谋求为中国脑瘫患儿提供更有质量的医疗服务。充分发挥示范引领作用，打造中国最先进、最有影响力的脑瘫暨发育性肢体畸形治疗中心。继续加强与东莞市康复医院等国内外各中心的合作交流，推动广州、东莞、粤港澳大湾区、乃至整个中国脑瘫诊疗水平的提升和脑瘫儿童康复事业的发展。汕头大学广州华新骨科医院，是一所集医疗、教学、科研为一体的骨科专科医院，秉承“厚德、济民、精医、求质”的宗旨，和“以最少代价、最小创伤、获取最快速康复的医疗服务”理念，在历任院长我国著名骨科专家金大地教授和李旭教授的带领下，以原南方医科大学和汕头大学骨科学系一流的医疗、教学、科研为支撑，集学术研究、技术创新及人才培养为一体，倾力打造一所病人信任、政府放心、社会满意、技术领先、特色鲜明的，具有国际医疗水准、国内一流的“学院派”骨科专科医院。东莞市康复医院为东莞市残疾人联合会直属的公益事业单位，也是东莞市唯一一家市属公立康复专科医院。医院成立于2012年12月，现为东莞市社会保险定点医疗机构、东莞市社会保险定点工伤康复机构、东莞市残疾评定定点机构。2021年1月儿童康复科被评为东莞市临床特色专科，医院提供集运动、水疗、理疗、作业、言语、心理、辅具器具适配等各种治疗项目，设置脑卒中康复、颅脑损伤康复、脊髓损伤康复、骨与关节康复、疼痛康复、烧伤康复、心理康复、重症康复、老年康复、中医科、儿童康复等多个临床科室。为东莞及周边地区提供全方位全生命周期的康复医疗服务，为各类疾病以及工伤患者提供临床康复治疗，同时承担残疾等级评定、残疾人居家康复服务、残疾人定期体检等工作。汕头大学广州华新骨科医院儿童骨科，前身为原南方医科大学第三附属医院儿童骨科团队，由李旭博士于2011年7月份创建成立。2018年12月，李旭博士带领儿童骨科团队迁移至广州华新骨科医院，学科建设迈上新台阶，与国际间的学术交流合作日益增多。2020年5月，美国哥伦比亚大学终身名誉教授——纽约摩根斯坦利儿童医院前小儿骨科主任DavidP.RoyeJr.教授加盟华新儿童骨科团队，以谋求为中国患儿提供更有质量的医疗，和培训中国儿童骨科医生加速走向国际化。广州华新骨科医院李旭儿童骨科团队，为中国医师协会骨科分会儿童骨科学组副主任委员单位，和广东省医师协会骨科分会儿童骨科学组主任委员单位。学科技术实力雄厚、特色鲜明；除常见的儿童创伤和畸形诊治外，李旭儿骨团队对传统国内骨科界鲜少涉足的领域，如脑瘫等神经肌肉型疾病所涉及的四肢、脊柱畸形和运动功能障碍的治疗，可提供世界级水平的高质量服务；2020年9月，国内一流的3D步态实验室也于我院正式落成。医学博士后，主任医师，硕士研究生导师；汕头大学广州华新骨科医院院长；中国著名儿童骨科专家。学术任职：亚太小儿骨科学会（APPOS）理事会中国执委；华裔小儿骨科交流学会主席；中国骨科医师协会第一、二届小儿骨科专委会副主任委员；中华医学会骨科分会小儿创伤与矫形学组委员；广东省骨科医师协会常务委员暨小儿骨科学组主任委员；SICOT中国部小儿骨科专委会副主任委员；中国康复医学会修复重建外科专委会四肢先天畸形学组副组长；Depuy-Synthes南方小儿骨科培训中心主任；AO中国小儿骨科讲师。专业擅长：儿童骨关节系统各种严重复杂创伤和后遗症的手术治疗；儿童先天性髋关节脱位 (DDH)、脑瘫、马蹄内翻足、多并指（趾）等各种儿童先天及后天性复杂肢体畸形；各种骨病后遗症、儿童股骨头坏死(Perthes病)、肌性斜颈、骨与软组织肿瘤、各种肢体少见病及疑难杂重症。主任医师 汕头大学广州华新骨科医院关节/运动医学科负责人学术任职：国际矫形与创伤外科学会SICOT中国部青年委员会委员；香港中文大学威尔斯亲王医院骨科访问学者/荣誉医师；广州市医学会骨科分会委员；岭南名医录专家；优秀青年拔尖人才。临床专长：膝关节镜下韧带损伤重建、半月板修复、髌骨脱位、骨性关节炎、滑膜炎的微创治疗；肩关节镜下肩周炎、冻结肩、肩袖损伤、肩关节脱位不稳治疗；髋关节镜下撞击综合症、髋关节内疾病的治疗；综合方法保髋、保膝治疗，挽救关节功能；创伤骨折的微创手术；微创人工髋、膝关节置换。  主任医师，东莞市康复医院骨科广东省医学会创伤骨科分会委员广东省医疗行业协会创伤骨科分会委员广东省医学会足踝外科分会委员广东省健康管理学会创面修复专业委员会委员，东莞市医学会创面修复分会副主任委员东莞市医学会手外科分会青年委员从骨外科专业17年，曾在广东省第二人民医院、暨南大学附属第一医院学习深造，2019年参与美国足踝外科AOFAS标准课程培训。对肢体创伤早期修复、晚期功能重建、肢体先天畸形矫形、创面修复等有丰富临床经验。不仅为成千上万个需要帮助的家庭带来了希望和温暖，更体现了我们对生命的尊重和关爱，对医疗事业的执着和热忱。

儿童发育性髋关节发育不良（DDH）是小儿骨科最常见的髋关节畸形，严重影响儿童的健康成长。18月龄以内的DDH患儿由于重塑形的潜能大，通常可以通过吊带或闭合复位、石膏固定的方式有效治疗。随着年龄的增大，18月龄及以上的DDH患儿病理改变进一步加重，通常需要更大矫正幅度的截骨手术。对于学龄前（小于5-6岁）的低龄儿童髋关节畸形，Salter骨盆截骨术(SalterInnominateOsteotomy,SIO)，仍是目前使用最为广泛的手术方式。作为小儿骨科的关键手术技术之一，其对于儿童的各种复杂髋关节畸形，具有强大的矫正能力，可以实现髋臼对股骨头的良好包容、稳定髋关节。该类截骨手术被广泛应用于治疗DDH等各种原因导致的儿童发育性髋关节发育不良，是目前全世界公认的低龄儿童髋关节畸形最有效的手术方法之一。传统Salter骨盆截骨术RobertSalter于1961年发明了Salter骨盆截骨术（salterinnominateosteotomy，SIO）治疗发育性髋关节脱位。SIO以耻骨联合为铰链，可使髋臼向前、下、外恢复覆盖，骨盆截骨处可通过骨块和克氏针固定，从而得到一个稳定复位的髋关节。SIO至今已经沿用了50余年，治疗了大量的发育性髋关节脱位病例，获得了良好的效果！改良原创（Improveandoriginal）国内著名儿童骨科专家李旭教授带领汕头大学广州华新骨科医院儿童骨科团队在传统的Salter骨盆截骨术（SIO）基础上做了进一步的改良，并推广应用于临床工作中，我们将此技术命名为Salter-Li骨盆截骨术（Salter-LiInnominateOsteotomy，SLIO)。区别于传统SIO手术，优势明显华新儿童骨科团队2015年开始，受瑞士TheddySlongo教授的Bernese骨盆截骨术影响，李旭教授带领团队对小儿骨科的经典手术—Salter骨盆截骨术进行了大幅改良，具体改进内容包括：（1）无需劈开髂骨骨骺，避免了远期髂嵴的发育性畸形风险；（2）仅从髂骨内板行骨膜外剥离，提前处理骶髂关节旁滋养血管，大大减少了术中失血；（3） 术中无需剥离髂骨外板的肌肉软组织附着，避免了远期因臀肌损伤导致的步态异常，及髋臼缘出现缺血性改变的风险；（4）特殊的倒“L”形髂骨截骨设计，无需进行髂骨取骨即可获得较经典手术更优的截骨稳定性；（5）特殊的髂骨截骨设计，可以使远端骨块获得更大旋转幅度而不影响固定的稳定性，从而获得较经典手术更大的髋臼指数的矫正和头臼覆盖改善；（6）由于手术操作大大简化，切口长度、手术时间、术中失血量等均明显优于经典Salter手术，手术更加微创，学习曲线亦显著缩短。SLIO相比于传统SIO更加微创，该术式不需要劈开髂骨骨骺，不需要植骨，不需要剥离髂骨外板的肌肉组织，不会破坏臀肌以及损伤髋臼周围的血供。实现在截骨端近端和远端之间的两点接触，对髋臼畸形有更强大的矫正能力。更重要的是术中切口非常微创，不超过3cm，这也是迄今为止同类手术中文献所报道使用的最小切口！！！颠覆你的想象：中国最微创的儿童髋关节开放复位、Salter骨盆截骨术——李旭教授改良Salter骨盆截骨术（SLIO）临床病例Case1:冯2岁，女，右侧发育性髋关节脱位，双下肢不等长手术方式：右侧髋关节开放复位、Salter骨盆截骨矫形内固定、髋人字石膏固定术、右侧阔筋膜张肌、内收肌、腰肌松解手术时间：1.5小时手术出血量：小于100mlCase2:陆2岁，女，左侧发育性髋关节脱位，双下肢不等长手术方式：左侧髋关节切开复位关节腔清理、Salter骨盆截骨矫形内固定、左侧内收肌经皮松解、髂腰肌松解、石膏固定手术时间：1.5小时手术出血量：80ml中国最微创的儿童髋关节开放复位、Salter骨盆截骨手术李旭儿童骨科团队近年来开展改良原创的（微创）骨盆截骨术——Salter-Li骨盆截骨术并大力推广应用于临床，充分体现了团队不断探索、创新的发展理念。上面两个病例在手术中都使用了团队原创改良的Salter-Li骨盆截骨术，手术时间短，术中出血量小，手术切口小于3cm，这也是迄今为止同类手术中文献所报道使用的最小切口，术后患者恢复快，临床症状改善明显，满意率高！“Salter骨盆截骨术”作为小儿骨科的关键手术技术之一，对于儿童的复杂髋关节畸形，具有强大的矫正能力，但由于手术难度大、学习曲线长，目前在国内尚只在具有儿童骨科专科的医院能够独立开展，大多数骨科医师尚未能完全掌握和理解这一手术技术。这些年我们赋能提质，髋关节手术逐步向微创化、创新化、精准化高质量发展，团队对该手术技术已经处于国际领先水平。不再“大刀阔斧”，我院骨科手术迈入微创化时代工欲善其事，必先利其器。华新李旭儿童骨科团队在李旭教授的带领下，始终秉持“复杂手术简单化、常规手术微创化、疑难手术个性化”的创新发展理念，一路披荆斩棘、技术革新，科室医疗技术得到全新的突破，从“大刀阔斧”到“精雕细琢”，华新李旭儿童骨科手术迈入微创化时代，为中国患儿提供更有质量的医疗。迎难而上的勇气，是源于团队加强技术积累和敢于业务攻关的实力和底气。上述技术的开展，只是我们在微创化道路上的缩影，为了更好的服务广大患者，我们将继续迎难而上，往高精尖技术的道路上大步迈进！汕头大学广州华新骨科医院儿童骨科，前身为原南方医科大学第三附属医院儿童骨科团队，由李旭博士于2011年7月份创建成立。2018年12月，李旭博士带领儿童骨科团队迁移至广州华新骨科医院，学科建设迈上新台阶，与国际间的学术交流合作日益增多。2020年5月，美国哥伦比亚大学终身名誉教授——纽约摩根斯坦利儿童医院前小儿骨科主任DavidP.RoyeJr.教授加盟华新儿童骨科团队，以谋求为中国患儿提供更有质量的医疗，和培训中国儿童骨科医生加速走向国际化。广州华新骨科医院李旭儿童骨科团队，为中国医师协会骨科分会儿童骨科学组副主任委员单位，和广东省医师协会骨科分会儿童骨科学组主任委员单位。学科技术实力雄厚、特色鲜明；除常见的儿童创伤和畸形诊治外，李旭儿骨团队对传统国内骨科界鲜少涉足的领域，如脑瘫等神经肌肉型疾病所涉及的四肢、脊柱畸形和运动功能障碍的治疗，可提供世界级水平的高质量服务；2020年9月，国内一流的3D步态实验室也于我院正式落成。医学博士后，主任医师，硕士研究生导师；汕头大学广州华新骨科医院院长；中国著名儿童骨科专家。学术任职：亚太小儿骨科学会（APPOS）理事会中国执委；华裔小儿骨科学会首任主席；中国骨科医师协会第一、二届小儿骨科专委会副主任委员；中华医学会骨科分会小儿创伤与矫形学组委员；广东省骨科医师协会常务委员暨小儿骨科学组主任委员；SICOT中国部小儿骨科专委会副主任委员；中国康复医学会修复重建外科专委会四肢先天畸形学组副组长；Depuy-Synthes南方小儿骨科培训中心主任；AO中国小儿骨科讲师。专业擅长：儿童骨关节系统各种严重复杂创伤和后遗症的手术治疗；儿童先天性髋关节脱位(DDH)、脑瘫、马蹄内翻足、多并指（趾）等各种儿童先天及后天性复杂肢体畸形；各种骨病后遗症、儿童股骨头坏死(Perthes病)、肌性斜颈、骨与软组织肿瘤、各种肢体少见病及疑难杂重症。关注我➕了解更多儿童骨科相关知识！

治疗前 8岁男孩，双侧膝内翻、低磷性佝偻病，2017年4月于我科行“双股骨远端半骨骺阻滞术+胫骨截骨术+外固定架矫形术”，术后恢复良好，双下肢等长，力线良好，步态正常。 治疗后 治疗后694天 8岁男孩，双侧膝内翻、低磷性佝偻病，2017年4月于我科行“双股骨远端半骨骺阻滞术+胫骨截骨术+外固定架矫形术”，术后恢复良好，双下肢等长，力线良好，步态正常。